Thyperopa Forte Ha Tay medicinale per l'ipertensione (10 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 10 blister x 10 compresse
Specifiche Metildopa

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Metildopa	500 mg

Usi

indicazioni

Thyperopa Forte, farmaco utilizzato nel trattamento dell'ipertensione.

Farmacologia

La metildopa è un farmaco antipertensivo strutturale correlato alle catecolamine e ai loro precursori. Sebbene anche il meccanismo d'azione debba essere verificato, l'effetto anti-ipertensione della metildopa è probabilmente dovuto al fatto che il farmaco viene metabolizzato nel sistema nervoso centrale in alfa metil norepinefrina, questa sostanza stimola i recettori alfa adrenergici portando ad ipertensione sensibile e riducendo la pressione sanguigna. Pertanto la Metildopa è considerata un farmaco simpatico con effetto centrale. La metildopa riduce anche l'attività della lilina nel plasma e contribuisce all'effetto ipotensivo del farmaco. La metildopa inibisce la riduzione carbossilica della diidrossifenilalanina (DOPA) (il precursore della norepinefrina) e del 5-idrossitriptofano (il precursore della serotonina). Sebbene la principale ipotensione del farmaco non sia dovuta all’inibizione della decarbossilasi, non è possibile eliminare il contributo del meccanismo periferico. È stato dimostrato che la metildopa riduce la concentrazione di serotonina, dopamina, norepinefrina ed epinefrina nei tessuti.

La metildopa abbassa la pressione sanguigna sia in posizione eretta che in posizione sdraiata. Il farmaco non influisce direttamente sulla funzione renale e cardiaca. L'apporto cardiaco viene solitamente mantenuto; Nessun aumento della frequenza cardiaca. In alcuni casi, si può vedere che la frequenza cardiaca rallenta. La fornitura di filtrazione renale, glomerulare o frazione filtrante solitamente non viene influenzata, quindi l'effetto di riduzione della pressione arteriosa può essere mantenuto anche nei pazienti con insufficienza renale. Raramente si presentano sintomi di ipotensione posturale, ipotensione durante l'attività e variazioni della pressione sanguigna durante il giorno.

La metildopa può essere utilizzata in combinazione con altri farmaci antipertensivi, in particolare con i diuretici tiazidici, comprese le combinazioni di tiazidici e amiloridi. La metildopa può anche essere combinata con i betabloccanti.

Farmacocinetica dinamica

assorbimento: l'assorbimento della metildopa è incompleto. L’utilizzo biologico medio raggiunge solo il 25% della dose e cambia molto tra i pazienti. La massima concentrazione plasmatica del farmaco viene raggiunta entro 2-4 ore dall'assunzione, l'effetto antipertensivo è massimo dopo 4-6 ore.

Distribuzione: collegamento dei farmaci con le proteine plasmatiche. La distribuzione del farmaco è di 0,6 litri/kg. Il farmaco può passare la placenta e il latte materno. La concentrazione massima nel plasma del farmaco viene raggiunta entro 2-4 ore dall'assunzione, l'effetto antipertensivo è massimo dopo 4-6 ore.

Metabolismo: il primo metabolismo epatico dovrebbe essere biodisponibile nel tratto gastrointestinale inferiore (circa il 25%).

Eliminazione: l'emivita nel plasma del farmaco è di 1-2 ore per le persone con funzionalità renale normale e aumenta quando la funzionalità renale diminuisce. Circa il 70% viene escreto attraverso i reni, di cui il 60% è metildopa libera, il resto sono metaboliti sotto forma di combinazione.

Prima di prendere Thyperopa Forte Ha Tay medicinale per l'ipertensione (10 blister x 10 compresse)

Come usare

Il farmaco Thyperopa Forte è usato per via orale.

Dosaggio

adulti

Il trattamento iniziale: la dose iniziale abituale di metildopa è di 250 mg, da 2 a 3 volte al giorno, nelle prime 48 ore. Questa dose viene quindi aggiustata in base alla risposta di ciascun paziente. Per ridurre al minimo gli effetti sedativi, iniziare ad aumentare la dose la sera.

Trattamento di mantenimento: la dose abituale di metildopa è di 0,5 - 2 g/giorno, divisa 2-4 volte. La dose massima giornaliera è raccomandata per 3 g.

Dovrebbe essere usato in combinazione con diuretici tiazidici se non si inizia con i tiazidici o se l'effetto di riduzione della pressione sanguigna non viene raggiunto con dosi di metildopa di 2 g/giorno.

La metildopa viene escreta in grandi quantità attraverso i reni e le persone con insufficienza renale possono rispondere a una dose minore. Gli svenimenti negli anziani possono essere correlati ad un aumento della sensibilità ai farmaci o all'aterosclerosi. Questo può essere evitato con dosi più basse.

Anziani

Dose iniziale 125 mg/ora, bere 2 volte al giorno, la dose può aumentare gradualmente. Dose massima di 2 g/giorno.

Bambini

La dose iniziale è di 10 mg/kg di peso corporeo/giorno, suddivisa in 2-4 volte. La dose massima è di 65 mg/kg o 3 g/giorno.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Espressione:

Un sovradosaggio eccessivo può causare ipotensione con disfunzione del cervello e dell'apparato digerente (sedazione eccessiva, vasi sanguigni lenti, stitichezza, flatulenza, diarrea, nausea, vomito).

Gestione:

Nei casi di overdose, di solito si trattano solo i sintomi e il supporto. Se prendi farmaci, puoi lavarti lo stomaco o provocare vomito. Se il farmaco è stato assorbito, può trasmettersi per aumentare l'eliminazione del farmaco attraverso le urine. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla frequenza cardiaca, al flusso sanguigno, all'equilibrio elettrolitico, alla paralisi intestinale e all'attività cerebrale.

Possono essere utilizzati farmaci simili agli effetti simpatici come Levarterenol, Epinephrin, Metaraminol.

la metildopa può essere esclusa dalla circolazione in caso di emorragia.

Quando i sintomi di overdose devono essere interrotti, il farmaco deve essere interrotto immediatamente e portato alla struttura medica più vicina.

In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Se il trattamento con metildopa dura a lungo, il 10-20% dei pazienti presenta una reazione di Coombs positiva che in alcune rare circostanze può essere associata ad anemia emolitica. Potrebbe portare a complicazioni mortali.

Il più comune è l'effetto sedativo, almeno il 30%; 18% vertigini e 10% secchezza delle fauci. Dopotutto, mal di testa quando trattato (10%).

Comune, ADR> 1/100

Sistemico: mal di testa, vertigini, febbre. Incontro, 1/1000 Corpo: debolezza.

Sangue: insufficienza del midollo osseo, leucopenia, granulocitosi, piastrine, anemia emolitica, enorme anemia dei globuli rossi. secrezione: amenorrea, seno grande, secrezione di latte. Perdita, malattie come il lupus eritematoso.

Istruzioni su come gestire le ADR:

Se l'anemia emolitica si verifica con una reazione cooom positiva (questa reazione di solito si verifica dopo 6 - 12 mesi di trattamento), la causa potrebbe essere dovuta alla metildopa, in questo caso il farmaco deve essere sospeso. L'incidenza più bassa se la dose giornaliera è uguale o inferiore a 1 g. Di solito i sintomi dell’anemia diminuiscono rapidamente. Se non supportati, possono essere utilizzati corticosteroidi, in caso di necessità di trasfusione di sangue, e si dovrebbero considerare altre cause di anemia. Se l'anemia emolitica è associata alla metildopa, non è consigliabile continuare a prendere il farmaco.

Occasionalmente si verifica emolisi non correlata a reazioni positive o negative. Questo caso si verifica nelle persone con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, con un tasso più elevato nelle aree residenziali esposte alla malaria rispetto alle aree residenziali non esposte alla malaria.

Gli effetti sedativi possono verificarsi all'inizio dell'assunzione del farmaco o quando si aumenta la dose, ma questo effetto indesiderato scomparirà durante l'esecuzione del trattamento di mantenimento.

Quando si utilizza la metildopa, l'effetto principale è principalmente la febbre dovuta ai farmaci. La febbre è occasionalmente accompagnata da leucemia da eosina e/o disfunzione epatica durante i test, febbre che può verificarsi in più fasi, ma di solito si verifica solo nelle prime 3 settimane di trattamento. Può verificarsi ittero, ma di solito anche nei primi 2 o 3 mesi di assunzione del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

I farmaci Thyperopa Forte sono controindicati nei seguenti casi:

Malattia epatica attiva come epatite acuta e cirrosi progressiva.

Prestare attenzione quando si utilizzano

farmaci con eccipienti a base di lattosio, non devono essere utilizzati per pazienti con intolleranza al lattosio, deficit di Lapp lattasi o disturbi dell'assorbimento di glucosio-galattosio.

la metildopa deve essere usata con attenzione nei seguenti casi:

Storia di malattia epatica o disfunzione epatica in anticipo; Morbo di Parkinson; Depressione mentale; Disturbi del metabolismo delle porfirine; Aterosclerosi cerebrale. Questo può essere evitato con dosi più basse. In questo caso, in un raro numero di casi, può essere combinato con l'anemia emolitica e quindi può portare a complicazioni mortali. Se l'anemia emolitica è correlata alla metildopa, non è consigliabile continuare l'assunzione del farmaco. Si verifica solo nelle prime 3 settimane di trattamento. Può verificarsi ittero, ma di solito anche nei primi 2 o 3 mesi di assunzione del farmaco. Dovrebbero quantificare periodicamente i globuli bianchi e testare il fegato per le prime 6 - 12 settimane di trattamento o quando il paziente ha febbre inspiegabile.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e di usare macchinari

la metildopa può causare sonnolenza o effetti indesiderati sul sistema nervoso centrale (vertigini, mal di testa, sedazione...) quindi non viene utilizzato per questo oggetto.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Donne incinte:

Il farmaco può passare attraverso la placenta, considerare il rischio quando si assume il farmaco per le donne in gravidanza.

donne che allattano:

La metildopa viene escreta nel latte materno, la dose del trattamento comunemente utilizzata per le madri che allattano può causare rischi per i bambini. Quindi non usare farmaci per le persone che allattano.

Interazione farmacologica

dovrebbe essere cauta quando la metildopa viene utilizzata contemporaneamente ai seguenti farmaci:

Altri trattamenti per l'ipertensione: possono aumentare l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna, aumento delle reazioni avverse o delle reazioni terapeutiche.

Anestesia: deve ridurre la dose di anestetico; In caso di ipotensione durante l'anestesia è possibile assumere farmaci vasocostrittori.

Lithi: aumento della tossicità del litio.

Inibitori delle monoammine (Mao): a causa dell'eccessiva ipotensione.

Anfetamine, stimolanti dei nervi centrali, antidepressivi a 3 cicli: a causa dell'antagonismo nel trattamento dell'ipertensione e della perdita di controllo della pressione sanguigna.

L'ematopsia di ferro ha: concentrazione di metildopa nel plasma e riduzione degli effetti anti-ipertensione della metildopa.

Contraccettivi orali: a causa dell'aumento del rischio di danni vascolari e della difficoltà nel controllo della pressione sanguigna.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, temperature inferiori a 30⁰C.

Altri farmaci

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