티페로파 포르테 하타이(Thyperopa Forte Ha Tay) 고혈압 치료제 (수포 10개 x 10정)

제형 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 메틸도파

성분

구성정보	콘텐츠
메틸도파	500mg

용도

적응증

고혈압 치료에 사용되는 티페로파포르테(Thyperopa Forte)

약리학

메틸도파는 카테콜아민 및 그 전구체와 관련된 구조적 항고혈압제입니다. 작용기전도 검증이 필요하지만 메틸도파의 항고혈압 효과는 아마도 중추신경계에서 알파메틸노르에피네프린으로 대사되어 이 물질이 알파 아드레날린 수용체를 자극해 예민한 고혈압을 일으키고 혈압을 낮추기 때문인 것으로 보인다. 따라서 Methyldopa는 중심적인 영향을 미치는 교감신경 약물로 간주됩니다. 메틸도파는 또한 혈장 내 린 활성을 감소시키고 약물의 저혈압 효과에 기여합니다. 메틸도파는 디하이드록시페닐알라닌(DOPA)(노르에피네프린의 전구체)과 5-하이드록시트립토판(세로토닌의 전구체)의 카르복실 환원을 억제합니다. 약물의 주요 저혈압이 탈탄산효소 억제로 인한 것은 아니지만 말초 메커니즘의 기여를 제거하는 것은 불가능합니다. 메틸도파는 조직 내 세로토닌, 도파민, 노르에피네프린, 에피네프린의 농도를 감소시키는 것으로 나타났습니다.

메틸도파는 기립 자세와 누운 자세 모두에서 혈압을 낮춰줍니다. 이 약물은 신장과 심장 기능에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 심장 공급은 일반적으로 유지됩니다. 심박수는 증가하지 않습니다. 어떤 경우에는 심박수가 느려지는 것을 볼 수 있습니다. 신장의 공급이나 사구체여과, 필터분획에는 일반적으로 영향을 미치지 않으므로 신장애 환자에서도 혈압강하 효과를 유지할 수 있다. 드물게 자세 저혈압, 활동 중 저혈압, 낮 동안 혈압 변화 등의 증상이 나타납니다.

메틸도파는 다른 항고혈압제, 특히 티아지드와 아밀로리드의 조합을 포함하여 티아지드 이뇨제와 함께 사용할 수 있습니다. 메틸도파는 베타 차단제와 함께 사용할 수도 있습니다.

동적 약동학

흡수: 메틸도파의 흡수는 불완전합니다. 평균 생물학적 사용량은 복용량의 25%에 불과하며 환자마다 많은 변화가 있습니다. 약물의 혈장 내 최대 농도는 음주 후 2~4시간 이내에 도달하며, 항고혈압 효과는 4~6시간 후에 최대에 도달합니다.

분포: 약물과 혈장 단백질의 연결. 약물의 분포는 0.6리터/kg이다. 약물은 태반과 모유를 통과할 수 있습니다. 약물의 혈장 내 최대 농도는 음주 후 2~4시간 이내에 도달하며, 항고혈압 효과는 4~6시간 후에 최대에 도달합니다.

대사: 첫 번째 간의 대사는 하부 위장관에서 생물학적으로 이용 가능해야 합니다(약 25%).

제거: 약물의 혈장 내 반감기는 정상적인 신장 기능을 가진 사람의 경우 1~2시간이며 신장 기능이 감소하면 증가합니다. 약 70%는 신장을 통해 배설되며, 그 중 60%는 유리 메틸도파이고, 나머지는 결합된 형태의 대사산물입니다.

복용 전 티페로파 포르테 하타이(Thyperopa Forte Ha Tay) 고혈압 치료제 (수포 10개 x 10정)

사용 방법

Thyperopa Forte 약물은 경구로 사용됩니다.

복용량

성인

시작 치료: Methyldopa의 일반적인 시작 복용량은 처음 48시간 동안 250mg을 하루 2~3회입니다. 이 용량은 각 환자의 반응에 따라 조정됩니다. 진정 효과를 최소화하려면 저녁부터 복용량을 늘려야 합니다.

유지요법: 메틸도파의 일반적인 용량은 0.5~2g/일을 2~4회 분할합니다. 일일 최대 복용량은 3g을 권장합니다.

티아지드로 시작하지 않거나 메틸도파 2g/일 용량으로 혈압 강하 효과가 충족되지 않는 경우 티아지드 이뇨제와 함께 사용해야 합니다.

메틸도파는 신장을 통해 대량으로 배설되므로 신장 장애가 있는 사람은 더 적은 용량에도 반응할 수 있습니다. 노인의 실신은 약물 감수성 증가 또는 죽상동맥경화증과 관련이 있을 수 있습니다. 이는 복용량을 낮추면 피할 수 있습니다.

노인

초회량은 125 mg/회, 1일 2회 섭취하며, 점차적으로 용량을 늘릴 수 있습니다. 최대 복용량은 2g/일입니다.

어린이

초회용량은 10mg/kg/일을 2~4회로 나누어 투여합니다. 최대 복용량은 65mg/kg 또는 3g/일입니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

표현:

극도로 과다 복용하면 뇌와 소화기 계통의 기능 장애(과도한 진정, 혈관 둔화, 변비, 고창, 설사, 메스꺼움, 구토)로 인해 저혈압이 발생할 수 있습니다.

관리:

과다 복용의 경우, 대개 증상과 지원만 치료합니다. 약을 복용하면 위를 씻어내거나 구토를 유발할 수 있습니다. 약물이 흡수된 경우, 소변을 통해 약물의 제거를 증가시키기 위해 전달될 수 있습니다. 심박수, 혈류, 전해질 균형, 장 마비 및 뇌 활동에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

레바테레놀, 에피네프린, 메타라미놀 등 교감신경 효과와 유사한 약물을 사용할 수 있습니다.

메틸도파는 출혈로 인해 순환에서 제외될 수 있습니다.

과다복용 증상이 나타나 중단해야 하는 경우에는 즉시 약물 복용을 중단하고 가까운 의료기관을 방문하세요.

긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 다만, 다음 복용으로 휴식을 취하는 시간이 너무 짧을 경우에는 복용을 생략하고 약의 달력을 계속 복용한다. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

메틸도파로 치료를 장기간 지속하면 환자의 10~20%에서 Coombs 반응 양성이 나타나며, 드물게 용혈성 빈혈과 결합될 수도 있습니다. 치명적인 합병증을 유발할 수 있습니다.

가장 흔한 것은 진정 효과로, 최소 30%입니다. 현기증 18%, 입마름 10%. 결국 치료 시 두통이 발생합니다(10%).

공통, ADR> 1/100

전신성: 두통, 현기증, 발열. 만나다, 1/1000 신체 : 약점.

혈액: 골수부전, 백혈구 감소증, 과립구증가증, 혈소판, 용혈성 빈혈, 거대 적혈구 빈혈. 분비 : 무월경, 큰 가슴, 젖 분비. 페로딩, 홍반성 루푸스와 같은 질병.

ADR 처리 방법에 대한 지침:

양성 쿠움 반응(보통 치료 6~12개월 후 발생)과 함께 용혈성 빈혈이 발생하는 경우 원인은 메틸도파에 의한 것일 수 있으므로 이 경우에는 약물 투여를 중단해야 합니다. 1일 복용량이 1g 이하인 경우 발생률이 가장 낮습니다. 일반적으로 빈혈 증상은 빠르게 감소합니다. 지원되지 않는 경우 수혈이 필요한 경우 코르티코스테로이드를 사용할 수 있으며 빈혈의 다른 원인을 고려해야 합니다. 메틸도파와 관련하여 용혈성 빈혈이 있는 경우 약물을 계속 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.

용혈은 양성 또는 음성 쿠움 반응과 관련 없이 가끔 발생합니다. 이 사례는 포도당 - 6 - 인산 탈수소효소 결핍증이 있는 사람에게 발생하며, 말라리아에 노출되지 않은 주거 지역에 비해 말라리아에 노출된 주거 지역에서 발생률이 더 높습니다.

진정 효과는 약물 복용 시작 시나 복용량을 늘릴 때 나타날 수 있지만, 이러한 원치 않는 효과는 유지 치료를 시행할 때 끝나게 됩니다.

메틸도파를 사용하는 경우 주로 약물에 의한 발열이 주된 효과이다. 때때로 에오신 백혈병 및/또는 검사 시 간 기능 장애를 동반하는 발열, 단계적으로 발열이 발생할 수 있지만 일반적으로 치료 첫 3주에만 발생합니다. 황달이 발생할 수 있지만 일반적으로 약물 복용 후 처음 2~3개월 내에 발생할 수도 있습니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우에 금기인 Thyperopa Forte 약물:

급성 간염 및 진행성 간경변과 같은 활동성 간 질환.

유당 부형제가 포함된 약물을 사용할 때는 주의하십시오.

유당 불내증, Lapp Lactase 결핍 또는 포도당-갈락토오스 흡수 장애가 있는 환자에게는 사용하지 마십시오.

메틸도파는 다음과 같은 경우에는 주의해서 사용해야 합니다:

사전에 간 질환 또는 간 기능 장애 병력이 있는 경우 파킨슨병; 정신적 우울증; 포르피린 대사 장애; 뇌 죽상 동맥 경화증. 이는 낮은 복용량으로 피할 수 있습니다. 이 경우 드물게 용혈성 빈혈과 결합해 치명적인 합병증을 유발할 수도 있다. 용혈성 빈혈이 메틸도파와 관련된 경우에는 약물을 계속 복용하는 것이 바람직하지 않습니다. 치료 첫 3주 동안에만 발생합니다. 황달이 발생할 수 있지만 일반적으로 약물 복용 후 처음 2~3개월 내에 발생할 수도 있습니다. 치료 첫 6~12주 동안 또는 환자가 설명할 수 없는 발열이 있는 경우 주기적으로 백혈구를 정량화하고 간 검사를 실시해야 합니다.

운전 및 기계 작동 능력에 대한 약물의 영향

메틸도파는 졸음이나 중추 신경계에 원치 않는 영향(현기증, 두통, 진정 ...)을 유발할 수 있으므로 이 개체에는 사용되지 않습니다.

임신 및 수유 중인 여성의 경우 약물을 사용하십시오.

임산부:

약물이 태반을 통과할 수 있으므로 임산부가 약물을 복용할 경우 위험성을 고려하십시오.

모유 수유 중인 여성:

메틸도파는 모유로 분비되므로 수유부에게 일반적으로 사용되는 치료 용량은 어린이에게 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 모유수유 중인 사람에게는 약을 사용하지 마세요.

약물 상호작용

메틸도파를 다음 약물과 동시에 사용할 때는 주의해야 합니다.

기타 고혈압 치료: 혈압 강하 효과가 증가하고, 이상 반응 또는 치료 반응이 증가할 수 있습니다.

마취: 마취제의 복용량을 줄여야 합니다. 마취 중 저혈압이 있는 경우 혈관수축제를 복용할 수 있습니다.

리튬: 리튬의 독성을 높입니다.

모노아민 억제제(마오): 과도한 저혈압 때문입니다.

암페타민, 중추 신경 자극제, 3가지 항우울제: 고혈압 치료에 대한 길항 작용과 혈압 조절 상실 때문입니다.

철 조혈에는 다음이 있습니다: 혈장 내 메틸도파 농도 및 메틸도파의 항고혈압 효과 감소.

경구 피임약: 혈관 손상 위험이 증가하고 혈압 조절이 어려워지기 때문입니다.

보관

빛을 피하고 온도가 30⁰C 이하인 서늘한 곳에 두세요.

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면책조항

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