Типеропа Форте Ха Тай препарат від гіпертонії (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Метилдопа

Склад

Інформація про склад	Зміст
Метилдопа	500 мг

Використання

Показання до застосування

Препарат Типеропа Форте використовується при лікуванні гіпертонічної хвороби.

Фармакологія

Метилдопа є структурним антигіпертензивним препаратом, спорідненим катехоламінам та їх попередникам. Хоча механізм дії також необхідно перевірити, антигіпертензивний ефект метилдопи, ймовірно, пояснюється тим, що препарат метаболізується в центральній нервовій системі до альфа-метилнорадреналіну, ця речовина стимулює альфа-адренорецептори, що призводить до чутливої гіпертензії та зниження артеріального тиску. Тому метилдопу вважають симпатичним препаратом центральної дії. Метилдопа також знижує активність ліну в плазмі і сприяє гіпотензивному ефекту препарату. Метилдофа пригнічує карбоксильне відновлення дигідроксифенілаланіну (ДОФА) (попередника норадреналіну) і 5-гідрокситриптофану (попередника серотоніну). Хоча основна гіпотензія препарату не зумовлена інгібуванням декарбоксилази, неможливо усунути внесок периферичного механізму. Показано, що метилдопа знижує концентрацію серотоніну, дофаміну, норадреналіну та адреналіну в тканинах.

Метилдопа знижує артеріальний тиск як у положенні стоячи, так і лежачи. Препарат не впливає безпосередньо на роботу нирок і серця. Постачання серця зазвичай підтримується; Частота серцевих скорочень не збільшується. У деяких випадках можна помітити, що серцевий ритм сповільнюється. Постачання нирок, клубочкова фільтрація або фільтраційна фракція зазвичай не змінюються, тому ефект зниження артеріального тиску може зберігатися навіть у пацієнтів з порушенням функції нирок. Рідко спостерігаються симптоми гіпотензії пози, гіпотонії під час активності та змін артеріального тиску протягом дня.

Метилдопу можна застосовувати в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами, особливо тіазидними діуретиками, включаючи комбінації тіазиду та амілориду. Метилдопу також можна комбінувати з бета-блокаторами.

Динамічна фармакокінетика

всмоктування: всмоктування метилдопи є неповним. Середнє біологічне використання досягає лише 25% дози і значно змінюється серед пацієнтів. Максимальна концентрація препарату в плазмі крові досягається через 2-4 години після прийому, гіпотензивна дія - через 4-6 годин.

Розподіл: зв'язування ліків з білками плазми. Розподіл препарату становить 0,6 л/кг. Препарат проникає через плаценту та грудне молоко. Максимальна концентрація препарату в плазмі крові досягається через 2-4 години після прийому, антигіпертензивна дія - через 4-6 годин.

Метаболізм: перший метаболізм у печінці має бути біодоступним у низьких відділах шлунково-кишкового тракту (приблизно 25%).

Виведення: період напіввиведення препарату з плазми становить 1-2 години для людей з нормальною функцією нирок і збільшується при зниженні функції нирок. Близько 70% виводиться через нирки, з них 60% - це вільна метилдофа, решта - метаболіти у вигляді комбінованих.

Перед прийомом Типеропа Форте Ха Тай препарат від гіпертонії (10 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Препарат Типеропа Форте застосовують перорально.

Дозування

дорослі

Початок лікування: звичайна початкова доза метилдопи становить 250 мг 2-3 рази на день протягом перших 48 годин. Потім цю дозу коригують залежно від реакції кожного пацієнта. Щоб мінімізувати седативний ефект, слід починати збільшувати дозу ввечері.

Підтримуюче лікування: звичайна доза метилдопи становить 0,5–2 г/добу, розділена на 2–4 прийоми. Максимальна добова доза рекомендована 3 г.

Слід використовувати в комбінації з тіазидними діуретиками, якщо не розпочато з тіазиду або якщо ефект зниження артеріального тиску не досягається дозами метилдопи 2 г/день.

Метилдопа виводиться у великих кількостях через нирки, тому люди з порушенням функції нирок можуть реагувати на меншу дозу. Непритомність у людей похилого віку може бути пов'язана з підвищенням чутливості до ліків або атеросклерозом. Цього можна уникнути меншими дозами.

Люди похилого віку

Початкова доза 125 мг/раз, пити 2 рази/добу, дозу можна поступово збільшувати. Максимальна доза 2 г/добу.

Діти

Початкова доза становить 10 мг/кг маси тіла/добу, розділена на 2-4 прийоми. Максимальна доза становить 65 мг/кг або 3 г/добу.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Вираз:

Значне передозування може спричинити гіпотензію з дисфункцією головного мозку та травної системи (надмірна седація, уповільнення судин, запор, метеоризм, діарея, нудота, блювота).

Керування:

Випадки передозування зазвичай лише лікують симптоми та підтримують. При прийомі ліків можна промити шлунок або викликати блювоту. Якщо препарат всмоктався, він може бути переданий для збільшення виведення препарату через сечу. Особливу увагу слід приділяти частоті серцевих скорочень, кровотоку, балансу електролітів, паралічу кишечника та активності мозку.

Може використовувати препарати, подібні до симпатичних ефектів, такі як левартренол, епінефрин, метарамінол.

метилдопа може бути виключена з кровообігу шляхом кровотечі.

Коли симптоми передозування слід купірувати, прийом препарату слід негайно припинити та звернутися до найближчого медичного закладу.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медпункти.

Що робити, якщо ви забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

При тривалому лікуванні метилдопою у 10-20% пацієнтів спостерігається позитивна реакція Кумбса, а в деяких рідкісних випадках це може поєднуватися з гемолітичною анемією. Це може призвести до смертельних ускладнень.

Найбільш поширеним є седативний ефект, не менше 30%; 18% запаморочення і 10% сухість у роті. Головний біль при лікуванні все-таки (10%).

Поширений, ADR> 1/100

Системні: головний біль, запаморочення, гарячка. Зустрічайте, 1/1000 Тіло: слабкість.

Кров: недостатність кісткового мозку, лейкопенія, гранулоцитоз, тромбоцити, гемолітична анемія, величезна еритроцитарна анемія. виділення: аменорея, великі груди, виділення молока. Peroding, такі захворювання, як червоний вовчак.

Інструкції щодо лікування ADR:

Якщо гемолітична анемія виникає з позитивною реакцією Cooom (така реакція зазвичай виникає через 6 - 12 місяців лікування), причиною може бути метилдопа, у цьому випадку препарат слід припинити. Найменша захворюваність, якщо добова доза дорівнює або менше 1 г. Зазвичай симптоми анемії швидко зменшуються. Якщо не підтримується, можна використовувати кортикостероїди у разі необхідності переливання крові, і слід розглянути інші причини анемії. Якщо гемолітична анемія пов’язана з метилдопою, продовжувати прийом препарату недоцільно.

Гемоліз іноді виникає, не пов'язаний з позитивними чи негативними реакціями cooom. Цей випадок трапляється в людей із дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, причому вищий рівень у житлових районах, схильних до малярії, порівняно з житловими районами, які не піддаються малярії.

Седативний ефект може виникнути на початку прийому препарату або при збільшенні дози, але цей небажаний ефект закінчиться під час проведення підтримуючої терапії.

При застосуванні метилдопи основним ефектом є лихоманка, викликана наркотиками. Лихоманка іноді супроводжується еозиновим лейкозом та/або дисфункцією печінки при тестуванні, лихоманка, яка може виникати поетапно, але зазвичай виникає лише в перші 3 тижні лікування. Жовтяниця може виникнути, але зазвичай у перші 2-3 місяці прийому препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Препарати Типеропа Форте протипоказані в таких випадках:

Активні захворювання печінки, такі як гострий гепатит і прогресуючий цироз.

Будьте обережні, використовуючи

препарати з допоміжними речовинами лактози, не слід застосовувати пацієнтам з непереносимістю лактози, дефіцитом лактази Лаппа або порушеннями всмоктування глюкози-галактози.

Метилдопу слід використовувати обережно в таких випадках:

Захворювання печінки або дисфункція печінки в анамнезі; хвороба Паркінсона; Психічна депресія; Порушення обміну порфіринів; Атеросклероз головного мозку. Цього можна уникнути за допомогою менших доз. При цьому в рідкісних випадках вона може поєднуватися з гемолітичною анемією і тоді може призвести до смертельних ускладнень. Якщо гемолітична анемія пов’язана з метилдопою, продовжувати прийом препарату недоцільно. Виникає лише в перші 3 тижні лікування. Жовтяниця може виникнути, але зазвичай у перші 2-3 місяці прийому препарату. Необхідно періодично визначати кількість білих кров’яних тілець і досліджувати печінку протягом перших 6-12 тижнів лікування або коли у пацієнта лихоманка нез’ясованої причини.

Вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

метилдопа може викликати сонливість або небажані ефекти з боку центральної нервової системи (запаморочення, головний біль, седативний ефект ...), тому її не використовують з цією метою.

Застосування препаратів жінкам під час вагітності та годування груддю

Вагітні жінки:

Препарат може проходити через плаценту, враховуйте ризик ризику при прийомі препарату вагітними.

жінки, які годують груддю:

Метилдопа виділяється з грудним молоком, доза лікування, яка зазвичай використовується для годуючих матерів, може становити ризик для дітей. Тому не використовуйте ліки для годуючих.

Лікарська взаємодія

слід бути обережним при одночасному застосуванні метилдопи з такими препаратами:

Інші засоби лікування гіпертонії: можуть посилити ефект зниження артеріального тиску, посилити побічні реакції або терапевтичні реакції.

Анестезія: необхідно зменшити дозу анестетика; При гіпотонії під час наркозу можна приймати судинозвужувальні препарати.

Літій: підвищення токсичності літію.

Інгібітори моноамінів (Mao): через надмірну гіпотензію.

Амфетамін, стимулятори центральної нервової системи, антидепресанти 3 циклів: через антагонізм для лікування гіпертонії та втрати контролю артеріального тиску.

Залізо гематопсії має: концентрацію метилдопи в плазмі та зниження антигіпертензивної дії метилдопи.

Оральні контрацептиви: через підвищений ризик пошкодження судин і спричинення труднощів у контролі артеріального тиску.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.