Thyrozol 10mg medicinale Merck per il trattamento dell'ipertiroidismo (10 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 10 blister x 10 compresse
Specifiche Tiamazolo
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Tiamazolo | 10mg |
Usi
indicazioni
Il farmaco Thyrozol 10mg è indicato per i casi di trattamento, tra cui:
Codice ATC: H03BB02
Il tiamazolo inibisce la dose di combinazione di iodio in tirosina e quindi inibisce il rinnovamento degli ormoni tiroidei. Attualmente non è ancora stato stabilito se il tiamazolo abbia un effetto aggiuntivo sul processo naturale dell'immunoterapia (morbo di Graves), cioè se inibisca o meno il processo di produzione della principale malattia immunitaria.
Il rilascio degli ormoni tiroidei è stato sintetizzato prima che la prigionia della tiroide non venga influenzata. Ciò spiega il motivo per cui il tempo potenziale fino alla normalizzazione delle concentrazioni di tiroxina e triiodironinina porta ad un miglioramento clinico, diverso in ciascun caso.
farmacocinetica
assorbimento e distribuzione:
Il tiamazolo viene assorbito rapidamente e completamente. Dopo aver bevuto, la concentrazione sierica massima viene raggiunta entro 0,4 -1,2 ore. La coesione con le proteine è trascurabile. Il tiamazolo si accumula nella ghiandola tiroidea quando viene trasformata lentamente.
Sebbene le concentrazioni sieriche cambino, l'accumulo di tiamazolo nella ghiandola tiroidea porta comunque alla stabilità della concentrazione. Ciò porta a quasi 24 ore di effetto sulla singola dose.
Metabolismo ed eliminazione:
Il tempo di vendita è di circa 3-6 ore e dura in caso di insufficienza epatica. Il tiamazolo viene eliminato attraverso i reni e la bile; L'escrezione tramite piccole feci, l'ipotesi è quella di seguire la circolazione intestinale.
Il 7o% viene escreto attraverso i reni entro 24 ore. Solo una piccola quantità di escrezione in forma costante. Attualmente l'attività farmaceutica non è stata rilevata.
Prima di prendere Thyrozol 10mg medicinale Merck per il trattamento dell'ipertiroidismo (10 blister x 10 compresse)
Come usare
inghiottire l'intera pillola con una quantità sufficiente di acqua.
Durante il trattamento dell'ipertiroidismo con una dose iniziale elevata, la dose giornaliera deve essere suddivisa e bere regolarmente durante il giorno.
La dose di mantenimento può essere utilizzata al mattino, durante o dopo la colazione.
Dosaggio
Il tiamazolo è una forma metabolica del carbimazolo, ma 1 mg di tiamazolo non equivale a 1 mg di carbimazolo. Ciò deve essere tenuto in considerazione quando si inizia con il tiamazolo o in caso di passaggio dal carbimazolo al tiamazolo. Dovrebbe essere utilizzato secondo la dose raccomandata di seguito:
Adulti
A seconda della gravità della malattia e della quantità di iodio utilizzata, di solito si inizia il trattamento con una dose giornaliera compresa tra 10 mg e 40 mg. In molti casi, l'inibizione della produzione dell'ormone tiroideo può essere ottenuta solitamente con la dose iniziale di 20-30 mg di tiamazolo.
Nei casi più leggeri, una dose completa potrebbe non essere necessaria, quindi è possibile prendere in considerazione una dose iniziale più bassa.
In caso di ipertiroidismo grave, la dose iniziale di 40 mg di tiamazolo.
La dose iniziale viene adattata in base alle condizioni metaboliche del paziente, indicate dalla progressione dell'ormone tiroideo.
il trattamento di mantenimento deve essere utilizzato secondo una delle seguenti raccomandazioni:
Bambini
Utilizzato nei bambini e nei giovani (dai 3 ai 17 anni)
La dose iniziale per i bambini e i giovani (dai 3 ai 17 anni) deve essere adattata in base al peso del paziente. In genere, il trattamento viene iniziato con una dose di 0,5 mg/kg al giorno, suddivisa equamente in 2 o 3 volte. Per il trattamento di mantenimento, la dose giornaliera può essere ridotta e utilizzata una volta al giorno, a seconda della risposta del paziente al trattamento. Potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento con levotiroxina per evitare l'ipotiroidismo.
La dose massima raccomandata non deve superare i 40 mg/giorno.
Utilizzato nei bambini piccoli (di età compresa tra 2 e meno di 2 anni)
La sicurezza e l'efficacia del tiamazolo nei bambini di 2 anni e sotto i 2 anni non sono state valutate sistematicamente. Pertanto, non è raccomandato l'uso del tiamazolo nei bambini di età inferiore a 2 anni e sotto i 2 anni.Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista.
Trattamento conservativo dell'iperide
Lo scopo del trattamento è raggiungere il metabolismo dell'armatura e recuperare a lungo dopo un determinato trattamento. A seconda della scelta del paziente trattato, la guarigione in un anno si ottiene nel 50% dei casi più elevati. Il tasso di recupero è molto diverso senza che venga fornita alcuna ragione ovvia.
L'ipertiroidismo (immunità o immunità), la durata del trattamento, il dosaggio e lo iodio utilizzato sono fattori fortemente influenzati. Nel trattamento conservativo dell’ipertiroidismo, il tempo di trattamento dura solitamente da 6 mesi a 2 anni (la media è 1 anno). Secondo le statistiche, la capacità di recupero aumenta nel tempo del trattamento.
Nei casi in cui non è possibile ottenere il recupero e i trattamenti determinati non vengono applicati o rifiutati, il tiamazolo può essere utilizzato come terapia anti-armatura a lungo termine a una dose bassa che non può essere utilizzata o combinato con basse dosi di levotiroxina. I pazienti con gozzo e trachea di grandi dimensioni devono essere trattati solo a breve termine con tiamazolo perché l'uso a lungo termine può portare alla crescita del tumore. Potrebbe essere necessario monitorare in modo particolare l'intero processo di trattamento (concentrazione di TSH, trachea). È meglio trattare in combinazione con l'uso di più levotiroxina.
trattamento prima dell'intervento chirurgico
Un trattamento temporaneo (da 3 a 4 settimane o più, in singoli casi) può raggiungere le condizioni di trasferimento del fuoco, riducendo così il rischio di un intervento chirurgico.
L'intervento chirurgico dovrebbe essere condotto non appena il paziente raggiunge il livello di armatura. In caso contrario, deve essere utilizzata la levotiroxina. Il trattamento può terminare il giorno prima dell'intervento.
Il rischio di un aumento dello scricchiolio e dell'emorragia del timazolo può essere compensato da alte dosi di iodio 10 giorni prima dell'intervento chirurgico (terapia con iodio).
trattamento prima del trattamento con iodio radioattivo
Raggiungere il metabolismo dell'armatura prima del trattamento con iodio radioattivo è particolarmente importante nei casi di ipertiroidismo grave, poiché l'avvelenamento post-trattamento si è verificato in casi di individui dopo il trattamento con iodio radioattivo senza trattamento precedente.
Nota: i derivati della tionamide possono ridurre la sensibilità alla radioattività del tessuto tiroideo. Nel trattamento dei tumori tiroidei automatici con iodio radioattivo secondo il programma, è necessario prevenire l'attivazione del tessuto tiroideo da parte del nucleo dovuto al trattamento precedente.
Trattamento radioattivo dopo trattamento
Il tempo e il trattamento della dose devono essere adattati per ciascun individuo in base alle condizioni cliniche e al tempo previsto fino a quando la terapia con iodio radioattivo inizia a funzionare (circa 4-6 mesi).
Il trattamento preventivo nei pazienti a rischio di sviluppare ipertiroidismo a causa dell'uso di sostanze contenenti iodio a scopo diagnostico
In generale, la dose giornaliera è compresa tra 10 e 20 mg di tiamazolo e/o 1 g di perclorato per circa 10 giorni (ad esempio per i mezzi di contrasto escreti attraverso i reni). La durata del trattamento dipende dal tempo di contenimento dello iodio immagazzinato nel corpo.
Caso speciale
Pazienti con insufficienza epatica: nei pazienti con insufficienza epatica, la clearance plasmatica del tiamazolo è ridotta. Pertanto, la dose deve essere mantenuta al livello più basso possibile e i pazienti devono essere attentamente monitorati.
Pazienti con insufficienza renale: poiché la farmacocinetica del tiamazolo non è completa nei pazienti con insufficienza renale, si raccomanda di aggiustare attentamente la dose per ciascun individuo e di monitorarla attentamente. Il dosaggio deve essere mantenuto il più basso possibile.
Anziani: sebbene non vi sia accumulo negli anziani, è necessario adattare attentamente la dose per ciascun individuo e monitorare attentamente.
Cosa fare in caso di overdose? Ciò può essere evitato riducendo la dose non appena il metabolismo dell'armatura e, se necessario, può essere utilizzata la levotiroxina.Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Thyrozol 10 mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Comune, ADR> 1/100
Disturbi muscoloscheletrici e dei muscoli connettivi: il dolore articolare progredisce gradualmente e si manifesta anche dopo mesi di trattamento.
Non comune, 1/1000 Disturbi del sangue e del sistema linfatico: la perdita di granulociti si verifica in circa lo 0,3-0,6% dei casi. La maggior parte dei casi di auto-guarigione. Istruzioni su come gestire l'ADR Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
controindicato
Farmaci Thyrozol controindicati nei seguenti casi:
Attenzione quando si usa
Storia di lievi reazioni di ipersensibilità (come allergie, prurito).
Tiamazolo dovrebbe essere utilizzato solo in breve tempo sotto attento monitoraggio nei pazienti.
Gozzo di grandi dimensioni con trachea a causa del rischio di crescita del tumore.
tossicità sul midollo osseo
La leucemia da grano è segnalata nello 0,3-0,6% dei casi. I pazienti devono essere informati sui sintomi della leucemia da cereali (stomatite, mal di gola, febbre) prima di iniziare il trattamento. La perdita di granulociti si verifica spesso durante le prime settimane di trattamento, ma può diventare evidente alcuni mesi dopo l’inizio del trattamento o durante l’uso. Si raccomanda di monitorare attentamente la formula del campione prima e dopo l'inizio del trattamento, soprattutto nei casi di leucemia da cereali lieve. In caso di osservazione dei sintomi sopra indicati, soprattutto nelle prime settimane di trattamento, i pazienti devono essere consultati, quindi devono contattare immediatamente il medico per gli esami sulla formula del sangue. Se si identifica la perdita di granulociti, è necessario interrompere l'uso del farmaco.
Altre reazioni dannose causate da malattie del midollo osseo sono molto rare alle dosi raccomandate. Queste reazioni sono segnalate soprattutto per quanto riguarda dosi molto elevate di tiamazolo (circa 120 mg al giorno). Queste dosi dovrebbero essere utilizzate solo per indicazioni speciali (malattia grave, avvelenamento da armature). Il tiamazolo deve essere interrotto in caso di avvelenamento del midollo osseo durante il trattamento e, se necessario, passare ad altri farmaci antitiroidei.
Pancreatite acuta
Sono stati segnalati casi di pancreatite acuta dopo circolazione in pazienti che utilizzavano precursori di tiamazolo o carbimazolo. Quando si soffre di pancreatite acuta, il tiamazolo deve essere interrotto immediatamente. Non utilizzare tiamazolo in pazienti con una storia di pancreatite acuta dopo l'uso di tiamazolo o carbimazolo. Questo riutilizzo può causare pancreatite acuta ricorrente, con una diminuzione dell'insorgenza.
Le donne incinte e le donne hanno maggiori probabilità di rimanere incinte
Le donne che potrebbero rimanere incinte devono utilizzare misure contraccettive efficaci durante il trattamento.
L'uso del tiamazolo nelle donne in gravidanza deve essere basato sulla valutazione dei benefici/rischi per ciascun singolo paziente. Se si utilizza il tiamazolo nelle donne in gravidanza, deve essere utilizzata la dose efficace più bassa senza utilizzare più ormoni tiroidei. Deve garantire la supervisione materna, fetale e neonatale.
Controllo dell'ipertiroidismo
Il sovradosaggio può causare ipertiroidismo clinico o nascosto e crescita del tumore a causa dell'aumento del TSH. Pertanto, il tiamazolo deve essere ridotto non appena il livello di armatura e, se necessario, può essere utilizzata più levotiroxina. Non è utile interrompere l'uso del tiamazolo ma continuare solo il trattamento con levotiroxina.
La crescita del tumore durante il trattamento con tiamazolo nonostante l'inibizione del TSH è il risultato della malattia principale e non può essere prevenuta con un ulteriore trattamento con levotiroxina. Il raggiungimento di un TSH normale è la cosa principale per ridurre il rischio di/o il declino delle malattie ormonali degli occhi. Tuttavia, questa situazione di solito non dipende dalla progressione della malattia tiroidea. Questa complicazione non è la ragione per cambiare il trattamento e non è considerata una reazione dannosa al trattamento corretto.
Con una percentuale bassa, l'ipotiroidismo tardivo può verificarsi dopo il trattamento della resistenza tiroidea senza l'utilizzo di altre metodiche chirurgiche. Questa potrebbe non essere una reazione dannosa al farmaco, ma è considerata un processo di infiammazione e distruzione del principale parenchima tiroideo. La riduzione del consumo energetico della patologia dovuta all'ipertiroidismo può portare ad (desiderio comune) un aumento di peso durante il trattamento con tiamazolo. È opportuno avvisare il paziente che il miglioramento delle condizioni cliniche evidenzia la normalizzazione dell'energia consumata.
eccipienti
Thyrozol contiene lattosio, quindi non è raccomandato per i pazienti con tolleranza genetica al galattosio, deficit di lapp lattasi o assorbimento di glucosio-galattosio.
Questo farmaco contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) in 1 compressa, che sostanzialmente è "senza sodio".
Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento
È probabile che le donne siano incinte
Le donne che potrebbero rimanere incinte devono utilizzare misure contraccettive efficaci durante il trattamento.
Donne incinte
Necessità di trattare adeguatamente l'ipertiroidismo nelle donne in gravidanza per prevenire gravi complicazioni per madri e feti.
Il tiamazolo può passare attraverso la placenta.
Sulla base dell'esperienza umana derivante da ricerche epidemiologiche e segnalazioni volontarie, si sospetta che il tiamazolo causi difetti congeniti se usato su donne in gravidanza, soprattutto se usato a dosi elevate nei primi 3 mesi di gravidanza.
La distanza è segnalata includendo bambini nati senza pelle, deformità craniche (stenosi anale; difetti facciali), ernia ombelicale, restringimento esofageo, anomalie anormali anormali e ventricoli ventricolari.
Utilizzare il tiamazolo nelle donne in gravidanza solo dopo aver valutato attentamente i benefici/rischi e utilizzato solo alle dosi più basse di efficacia senza utilizzare più ormoni tiroidei. Se si utilizza tiamazolo in donne in gravidanza, monitorare attentamente madri, feti e bambini.
donne che allattano
Il tiamazolo passa nel latte e può raggiungere concentrazioni equivalenti alla concentrazione del siero materno, quindi esiste il rischio di ipotiroidismo nei neonati.
Può allattare al seno durante il trattamento con tiamazolo; Tuttavia, dosi basse fino a 10 mg al giorno senza l'uso di ormoni tiroidei. La funzione tiroidea del neonato deve essere attentamente monitorata.
La capacità di guidare e di usare macchinari
Il tiamazolo non influisce sulla capacità di guidare e di usare macchinari.
Interazione farmacologica
La mancanza di iodio aumenta la risposta della ghiandola tiroidea al tiamazolo, l'eccesso di iodio riduce la risposta. Le interazioni dirette sono diverse da quelle degli altri farmaci. Tuttavia, va notato che il metabolismo e l’eliminazione di altri farmaci possono accelerare nell’ipertiroidismo. Si standardizzano in base al livello di armatura. Deve aggiustare la dose quando necessario.
Inoltre, vi sono prove che la correzione dell'ipertiroidismo può normalizzare l'aumentata attività dei farmaci anticoagulanti nei pazienti con ipertiroidismo. Non sono stati condotti studi interattivi su pazienti pediatrici.
Conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 30 gradi C.
Altri farmaci
- DUSPATALIN 135MG TABLETS
- DEXAMFETAMINE SULFATE 5MG TABLETS
- Gliolan
- MAXEPA CAPSULES
- PROGYNOVA 2MG TABLETS
- PIRITON SYRUP
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