Thyrozol 10mg ubat Merck untuk rawatan hipertiroidisme (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Thiamazol

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Thiamazol	10mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Thyrozol 10mg ditunjukkan untuk kes rawatan, termasuk:

Rawatan hipertiroidisme, terutamanya dalam kes tumor kecil atau tiada. Tumor tiroid automatik yang tersembunyi atau Sejarah hipertiroidisme apabila terdedah kepada iodin (seperti sinar-X dengan kontras yang mengandungi iodin).

Kod ATC: H03BB02

Thiamazole menghalang dos gabungan iodin menjadi tyrosin dan dengan itu menghalang pembaharuan hormon tiroid. Pada masa ini, masih belum ditentukan sama ada Thiamazole mempunyai kesan tambahan terhadap proses semula jadi imunoterapi (penyakit Graves), yang bermaksud sama ada ia menghalang proses menghasilkan penyakit imun utama atau tidak.

Pembebasan hormon tiroid telah disintesis sebelum penjara tiroid tidak terjejas. Ini menerangkan sebab mengapa masa berpotensi sehingga kepekatan tiroksin dan triiodyroninine dinormalisasi, dan dengan itu membawa kepada peningkatan klinikal, berbeza dalam setiap kes.

farmakokinetik

penyerapan dan pengedaran:

Thiamazole diserap dengan cepat dan sepenuhnya. Selepas minum, kepekatan serum maksimum dicapai dalam masa 0.4 -1.2 jam. Kesepaduan dengan protein boleh diabaikan. Thiamazole terkumpul dalam kelenjar tiroid apabila ia perlahan-lahan berubah.

Walaupun kepekatan serum berubah, pengumpulan thiamazole dalam kelenjar tiroid masih membawa kepada kestabilan kepekatan. Ini membawa kepada hampir 24 jam kesan pada satu dos.

Metabolisme dan penyingkiran:

Masa jualan adalah kira-kira 3 hingga 6 jam dan bertahan untuk kegagalan hati. Thiamazole disingkirkan melalui buah pinggang dan hempedu; Perkumuhan melalui najis kecil, hipotesis adalah mengikut peredaran usus.

7o% dikumuhkan melalui buah pinggang dalam masa 24 jam. Hanya sejumlah kecil perkumuhan dalam bentuk tetap. Pada masa ini, aktiviti farmaseutikal belum ditemui.

Sebelum mengambil Thyrozol 10mg ubat Merck untuk rawatan hipertiroidisme (10 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

telan seluruh pil dengan jumlah air yang mencukupi.

Semasa rawatan hipertiroidisme dengan dos permulaan yang tinggi, dos harian harus dipecahkan dan diminum secara teratur pada siang hari.

Dos penyelenggaraan boleh digunakan pada waktu pagi, semasa atau selepas sarapan pagi.

Dos

Thiamazole ialah bentuk metabolik karbimazol, tetapi 1 mg thiamazole tidak bersamaan dengan 1 mg karbimazol. Ini harus diperhatikan apabila bermula dengan thiamazole atau dalam kes pemindahan dari carbimazole ke thiamazole. Hendaklah digunakan mengikut dos yang disyorkan di bawah:

Dewasa

Bergantung pada keparahan penyakit dan jumlah iodin yang digunakan, biasanya mula merawat dos harian dari 10 mg hingga 40 mg. Dalam kebanyakan kes, perencatan pengeluaran hormon tiroid biasanya boleh dicapai dengan dos permulaan 20 hingga 30 mg thiamazole.

Dalam kes yang lebih ringan, dos penuh mungkin tidak diperlukan, jadi anda boleh mempertimbangkan dos permulaan yang lebih rendah.

Dalam kes hipertiroidisme berat, dos permulaan 40mg Thiamazole.

Dos permulaan diselaraskan bergantung pada keadaan metabolik pesakit, yang menunjukkan perkembangan hormon tiroid.

Rawatan penyelenggaraan, hendaklah digunakan mengikut salah satu pengesyoran berikut:

Dos penyelenggaraan harian dari 5 hingga 20 mg thiamazole digabungkan dengan levothyroxine, untuk mengelakkan hipotiroidisme. Hipotiroidisme akibat iodin mungkin memerlukan dos yang lebih tinggi.

Kanak-kanak

Digunakan pada kanak-kanak dan orang muda (3 hingga 17 tahun)

Dos permulaan untuk kanak-kanak dan orang muda (3 hingga 17 tahun) perlu diselaraskan mengikut berat pesakit. Biasanya, rawatan dimulakan pada dos 0.5mg/kg setiap hari, dibahagikan sama rata kepada 2 atau 3 kali. Untuk rawatan penyelenggaraan, dos harian boleh dikurangkan dan digunakan sekali sehari, bergantung kepada tindak balas pesakit dengan rawatan. Mungkin memerlukan rawatan lanjut dengan levothyroxine untuk mengelakkan hipotiroidisme.

Dos maksimum yang disyorkan tidak boleh melebihi 40 mg/hari.

Digunakan pada kanak-kanak kecil (2 tahun dan bawah 2 tahun)

Keselamatan dan keberkesanan Thiamazole dalam kanak-kanak berumur 2 tahun dan di bawah umur 2 tahun belum dinilai secara sistematik. Oleh itu, tidak disyorkan untuk menggunakan thiamazol pada usia 2 tahun dan di bawah 2 tahun.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Rawatan pemuliharaan hiperid

Tujuan rawatan adalah untuk mencapai metabolisme perisai dan pulih untuk masa yang lama selepas rawatan tertentu. Bergantung pada pilihan pesakit yang dirawat, pemulihan dalam satu tahun dicapai dalam 50% daripada kes tertinggi. Kadar pemulihan adalah sangat berbeza tanpa sebarang sebab yang jelas diberikan.

Hipertiroidisme (imuniti atau imuniti), masa rawatan, dos serta iodin yang digunakan adalah faktor yang terjejas dengan kuat. Dalam rawatan pemuliharaan hipertiroidisme, masa rawatan biasanya berlangsung dari 6 bulan hingga 2 tahun (purata ialah 1 tahun). Mengikut statistik, keupayaan untuk pulih meningkat dari masa ke masa rawatan.

Dalam kes di mana pemulihan tidak dapat dicapai dan rawatan yang ditentukan tidak digunakan atau ditolak, Thiamazole boleh digunakan sebagai terapi anti-perisai jangka panjang pada dos rendah yang tidak boleh digunakan atau digabungkan dengan dos rendah Levothyroxine. Pesakit goiter dan trakea besar hanya perlu dirawat untuk jangka pendek dengan Thiamazole kerana penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan pertumbuhan tumor. Ia mungkin perlu untuk memantau khas keseluruhan proses rawatan (kepekatan TSH, trakea). Adalah lebih baik untuk merawat secara gabungan dengan menggunakan lebih banyak levothyroxine.

rawatan sebelum pembedahan

Rawatan sementara (selama 3 hingga 4 minggu atau lebih lama, dalam kes individu) boleh mencapai syarat pemindahan kebakaran, sekali gus mengurangkan risiko pembedahan.

Pembedahan harus dijalankan sebaik sahaja pesakit mencapai tahap perisai. Jika tidak, levothyroxine harus digunakan. Rawatan mungkin tamat sehari sebelum pembedahan.

Risiko peningkatan kekeringan dan pendarahan thymazole boleh diimbangi dengan dos iodin yang tinggi 10 hari sebelum pembedahan (terapi iodin).

rawatan sebelum rawatan dengan iodin radioaktif

Mencapai metabolisme perisai sebelum rawatan dengan iodin radioaktif amat penting dalam kes hipertiroidisme yang teruk, kerana keracunan selepas rawatan telah berlaku dalam kes individu selepas rawatan iodin radioaktif tanpa rawatan sebelumnya.

Nota: Derivatif tionamide boleh mengurangkan sensitiviti kepada radioaktif tisu tiroid. Dalam rawatan tumor tiroid automatik dengan iodin radioaktif mengikut program, pengaktifan tisu tiroid oleh teras oleh rawatan sebelumnya mesti dicegah.

Rawatan radioaktif selepas rawatan

Masa dan rawatan melakukan dos mesti diselaraskan untuk setiap individu bergantung pada keadaan klinikal dan masa ramalan sehingga terapi iodin radioaktif mula berfungsi (kira-kira 4 hingga 6 bulan).

Rawatan pencegahan pada pesakit berisiko mendapat hipertiroidisme akibat penggunaan bahan yang mengandungi iodin untuk tujuan diagnosis

Secara amnya, dos harian adalah dari 10 hingga 20 mg thiamazole dan/atau 1 g perklorat selama kira-kira 10 hari (contohnya, untuk bahan kontras yang dikumuhkan melalui buah pinggang). Masa rawatan bergantung pada masa mengandungi iodin yang disimpan di dalam badan.

Kes khas

Pesakit dengan kemerosotan hepatik: Pada pesakit dengan kemerosotan hepatik, pelepasan plasma thiamazole dikurangkan. Oleh itu, dos hendaklah disimpan pada kadar serendah mungkin dan pesakit harus dipantau dengan teliti.

Pesakit yang mengalami masalah buah pinggang: Oleh kerana tiada kepenuhan farmakokinetik thiamazole pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, adalah disyorkan untuk melaraskan dos dengan berhati-hati untuk setiap individu dan perlu dipantau dengan teliti. Dos hendaklah dikekalkan serendah mungkin.

Warga emas: Walaupun tiada pengumpulan di kalangan warga emas, adalah perlu untuk melaraskan dos dengan berhati-hati untuk setiap individu dan perlu dipantau dengan teliti.

Apa yang perlu dilakukan apabila berlebihan? Ini boleh dielakkan dengan mengurangkan dos sebaik sahaja metabolisme perisai, dan jika perlu, Levothyroxine boleh digunakan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan thyrozol 10mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Gangguan muskuloskeletal dan otot penghubung: sakit sendi berkembang secara beransur-ansur dan berlaku walaupun selepas berbulan-bulan rawatan.

Luar Biasa, 1/1000

Gangguan darah dan sistem limfa: Kehilangan granulosit berlaku pada kira-kira 0.3 hingga 0.6% kes. Kebanyakan kes pemulihan diri.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Ubat thyrozol dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada Thiamazole, dengan derivatif thionamide lain atau sebarang ramuan ubat. Sejarah pankreatitis akut selepas mengambil Thiamazole atau prekursor Thiamazole ialah Carbimazole.

Berhati-hati apabila menggunakan

Sejarah tindak balas hipersensitiviti ringan (seperti alahan, gatal-gatal).

Hanya perlu menggunakan Thiamazole dalam masa yang singkat di bawah pemantauan yang teliti pada pesakit.

Goiter besar dengan trakea kerana risiko pertumbuhan tumor.

ketoksikan pada sumsum tulang

Leukemia bijirin dilaporkan dalam 0.3 hingga 0.6% kes. Pesakit perlu diberi perhatian untuk gejala leukemia bijirin (stomatitis, sakit tekak, demam) sebelum memulakan rawatan. Kehilangan granulosit sering berlaku semasa minggu pertama rawatan, tetapi mungkin menjadi jelas beberapa bulan selepas permulaan rawatan atau semasa penggunaan. Adalah disyorkan untuk memantau dengan teliti formula sampel sebelum dan selepas permulaan rawatan, terutamanya untuk kes leukemia bijirin ringan. Dalam kes pemerhatian, gejala di atas, terutamanya pada minggu pertama rawatan, pesakit mesti dirujuk, jadi mereka harus segera menghubungi doktor untuk ujian formula darah. Jika anda mengenal pasti kehilangan granulosit, berhenti menggunakan ubat adalah perlu.

Reaksi berbahaya lain yang disebabkan oleh penyakit sumsum tulang sangat jarang berlaku untuk dos yang disyorkan. Reaksi ini terutama dilaporkan mengenai dos Thiamazole yang sangat tinggi (kira-kira 120 mg sehari). Dos ini hanya boleh digunakan untuk tanda-tanda khas (penyakit serius, keracunan perisai). Thiamazole mesti dihentikan apabila keracunan sumsum tulang berlaku semasa rawatan, dan jika perlu, tukar kepada ubat anti-tiroid yang lain.

Pankreatitis akut

Terdapat laporan selepas peredaran pankreatitis akut pada pesakit yang menggunakan Thiamazole atau prekursor karbimazol. Apabila mengalami pankreatitis akut, thiamazole harus dihentikan serta-merta. Jangan gunakan thiamazole pada pesakit yang mempunyai sejarah pankreatitis akut selepas menggunakan thiamazole atau carbimazole. Penggunaan semula ini boleh menyebabkan pankreatitis akut berulang, dengan penurunan permulaan.

Wanita hamil dan wanita berkemungkinan hamil

Wanita yang mungkin hamil mesti menggunakan kaedah kontraseptif yang berkesan semasa rawatan.

Penggunaan Thiamazole dalam wanita hamil mestilah berdasarkan penilaian manfaat/risiko pada setiap individu pesakit. Jika menggunakan thiamazole pada wanita hamil, dos berkesan terendah harus digunakan tanpa menggunakan lebih banyak hormon tiroid. Mesti memastikan pengawasan ibu, janin dan bayi baru lahir.

Kawalan hipertiroidisme

Terlebih dos boleh menyebabkan hipertiroidisme klinikal atau tersembunyi dan pertumbuhan tumor akibat peningkatan TSH. Oleh itu, thiamazole harus dikurangkan sebaik sahaja tahap perisai dan, jika perlu, boleh digunakan lebih levothyroxine. Tidak berguna untuk berhenti menggunakan thiamazole tetapi hanya meneruskan rawatan dengan levothyroxine.

Pertumbuhan tumor semasa rawatan dengan Thiamazole walaupun perencatan TSH adalah hasil daripada penyakit utama dan tidak boleh dicegah dengan rawatan lanjut dengan levothyroxine. Mencapai TSH normal adalah perkara utama untuk mengurangkan risiko/atau penurunan penyakit mata hormon. Walau bagaimanapun, keadaan ini biasanya tidak bergantung kepada perkembangan penyakit tiroid. Komplikasi ini bukan sebab untuk menukar rawatan dan tidak dianggap sebagai tindak balas yang berbahaya kepada rawatan yang betul.

Dengan peratusan yang rendah, hipotiroidisme lewat boleh berlaku selepas rawatan rintangan tiroid tanpa menggunakan kaedah pembedahan lain. Ini mungkin bukan tindak balas berbahaya ubat, tetapi dianggap sebagai proses keradangan dan pemusnahan parenkim tiroid utama. Mengurangkan penggunaan tenaga patologi akibat hipertiroidisme boleh menyebabkan (keinginan bersama) semasa penambahan berat badan semasa rawatan dengan Thiamazole. Perlu dimaklumkan kepada pesakit bahawa peningkatan keadaan klinikal menunjukkan normalisasi tenaga yang mereka makan.

bahan bantu

thyrozol mengandungi laktosa, jadi ia tidak disyorkan untuk pesakit yang mempunyai toleransi galaktosa genetik, kekurangan lapp laktase atau menyerap glukosa-galaktosa.

Ubat ini mengandungi kurang daripada 1 mmol natrium (23 mg) dalam 1 tablet, yang pada asasnya "tiada natrium".

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

Wanita berkemungkinan hamil

Wanita yang mungkin hamil mesti menggunakan kaedah kontraseptif yang berkesan semasa rawatan.

Wanita hamil

Perlu merawat hipertiroidisme yang mencukupi pada wanita hamil untuk mengelakkan komplikasi serius bagi ibu dan janin.

Thiamazole boleh melalui plasenta.

Berdasarkan pengalaman manusia daripada penyelidikan epidemiologi dan laporan sukarela, Thiamazole disyaki menyebabkan kecacatan kelahiran apabila digunakan untuk wanita hamil, terutamanya apabila digunakan dalam dos yang tinggi dalam 3 bulan pertama kehamilan.

Jarak dilaporkan termasuk bayi yang dilahirkan tanpa kulit, kecacatan tengkorak (stenosis dubur; kecacatan muka), hernia umbilical, keabnormalan ventrikel esofagus, dan keabnormalan ventrikel yang tidak normal, dan keabnormalan ventrikel esofagus.

Hanya gunakan Thiamazole pada wanita hamil selepas menilai faedah/risiko dengan teliti dan hanya digunakan dengan dos keberkesanan terendah tanpa menggunakan lebih banyak hormon tiroid. Jika menggunakan thiamazole pada wanita hamil, pantau ibu, janin dan bayi dengan teliti.

wanita menyusu

Thiamazole memasuki susu dan boleh mencapai kepekatan yang setara dengan kepekatan serum ibu, jadi terdapat risiko hipotiroidisme pada bayi baru lahir.

Boleh menyusu semasa dirawat dengan thiamazole; Walau bagaimanapun, dos rendah sehingga 10 mg setiap hari tanpa menggunakan hormon tiroid. Fungsi tiroid bayi baru lahir mesti dipantau dengan teliti.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Thiamazole tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Interaksi ubat

Kekurangan iodin meningkatkan tindak balas kelenjar tiroid dengan Thiamazole, iodin berlebihan mengurangkan tindak balas. Interaksi langsung adalah berbeza daripada ubat lain. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa metabolisme dan penyingkiran ubat lain boleh mempercepatkan dalam hipertiroidisme. Mereka menyeragamkan mengikut tahap perisai. Mesti melaraskan dos apabila perlu.

Selain itu, terdapat bukti bahawa pembetulan hipertiroidisme boleh menormalkan peningkatan aktiviti ubat antikoagulan dalam pesakit hipertiroidisme. Kajian interaktif belum dijalankan ke atas pesakit kanak-kanak.

Penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 30 darjah C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.