Thyrozol 10 mg Merck-geneesmiddel voor de behandeling van hyperthyreoïdie (10 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Thiamazol

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Thiamazol	10mg

Toepassingen

indicaties

Het geneesmiddel Thyrozol 10 mg is geïndiceerd voor behandelingsgevallen, waaronder:

Behandeling van hyperthyreoïdie, vooral in het geval van een kleine of geen tumor. Verborgen, automatische schildkliertumor of voorgeschiedenis van hyperthyreoïdie bij blootstelling aan jodium (zoals röntgenfoto's met contrastmiddel dat jodium bevat).

ATC-code: H03BB02

Thiamazol remt de dosis jodiumcombinatie tot tyrosine en remt daarmee de vernieuwing van schildklierhormonen. Momenteel is nog niet vastgesteld of Thiamazol een bijkomend effect heeft op het natuurlijke proces van immunotherapie (ziekte van Graves), wat betekent of het het proces van het veroorzaken van de belangrijkste immuunziekte remt of niet.

De afgifte van schildklierhormonen is gesynthetiseerd voordat de schildklierblokkering niet wordt beïnvloed. Dit verklaart de reden waarom de potentiële tijd tot normalisatie van de thyroxine- en triiodyroninineconcentraties, en dus tot klinische verbetering leidt, in elk geval verschillend is.

farmacokinetiek

absorptie en distributie:

Thiamazol wordt snel en volledig opgenomen. Na het drinken wordt de maximale serumconcentratie binnen 0,4 -1,2 uur bereikt. De cohesie met eiwit is verwaarloosbaar. Thiamazol hoopt zich op in de schildklier wanneer het langzaam wordt omgezet.

Hoewel de serumconcentraties veranderen, leidt de ophoping van thiamazol in de schildklier nog steeds tot concentratiestabiliteit. Dit leidt tot een effect van bijna 24 uur na een enkele dosis.

Metabolisme en eliminatie:

De verkooptijd bedraagt ongeveer 3 tot 6 uur en duurt bij leverfalen. Thiamazol wordt via de nieren en de gal geëlimineerd; De uitscheiding via kleine ontlasting, de hypothese is om de darmcirculatie te volgen.

7o% wordt binnen 24 uur via de nieren uitgescheiden. Slechts een kleine hoeveelheid uitscheiding in constante vorm. Momenteel is de farmaceutische activiteit niet gevonden.

Voordat u neemt Thyrozol 10 mg Merck-geneesmiddel voor de behandeling van hyperthyreoïdie (10 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

slik de hele pil door met voldoende water.

Tijdens de behandeling van hyperthyreoïdie met een hoge startdosis moet de dagelijkse dosis worden afgebroken en gedurende de dag regelmatig worden gedronken.

Onderhoudsdosis kan 's morgens, tijdens of na het ontbijt worden gebruikt.

Dosering

Thiamazol is een metabolische vorm van carbimazol, maar 1 mg thiamazol is niet equivalent aan 1 mg carbimazol. Hier dient rekening mee gehouden te worden als u begint met thiamazol of als u overstapt van carbimazol op thiamazol. Moet worden gebruikt volgens de onderstaande aanbevolen dosis:

Volwassenen

Afhankelijk van de ernst van de ziekte en de hoeveelheid jodium die wordt gebruikt, begint de behandeling gewoonlijk met een dagelijkse dosis van 10 mg tot 40 mg. In veel gevallen kan de remming van de productie van schildklierhormonen meestal worden bereikt met een startdosis van 20 tot 30 mg thiamazol.

In lichtere gevallen is een volledige dosis mogelijk niet nodig, dus het is mogelijk om een lagere startdosis te overwegen.

Bij ernstige hyperthyreoïdie is de startdosering 40 mg Thiamazol.

De startdosis wordt aangepast afhankelijk van de metabolische omstandigheden van de patiënt, wat blijkt uit de progressie van het schildklierhormoon.

De onderhoudsbehandeling moet worden gebruikt volgens een van de volgende aanbevelingen:

Dagelijkse onderhoudsdosis van 5 tot 20 mg thiamazol gecombineerd met levothyroxine, om hypothyreoïdie te voorkomen. Bij hypothyreoïdie als gevolg van jodium zijn mogelijk hogere doses nodig.

Kinderen

Gebruikt bij kinderen en jongeren (3 tot 17 jaar oud)

De startdosis voor kinderen en jongeren (3 tot 17 jaar oud) moet worden aangepast aan het gewicht van de patiënt. Meestal wordt de behandeling gestart met een dosis van 0,5 mg/kg per dag, gelijkmatig verdeeld over 2 of 3 keer. Voor onderhoudsbehandeling kan de dagelijkse dosis worden verlaagd en eenmaal per dag worden gebruikt, afhankelijk van de reactie van de patiënt op de behandeling. Mogelijk is verdere behandeling met levothyroxine nodig om hypothyreoïdie te voorkomen.

De maximale aanbevolen dosering mag niet hoger zijn dan 40 mg/dag.

Gebruikt bij jonge kinderen (2 jaar en jonger dan 2 jaar)

De veiligheid en werkzaamheid van Thiamazol bij kinderen van 2 jaar en jonger dan 2 jaar zijn niet systematisch beoordeeld. Daarom wordt het niet aanbevolen om thiamazol te gebruiken bij kinderen van 2 jaar en jonger dan 2 jaar.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Hyperid-conserveringsbehandeling

Het doel van de behandeling is om de stofwisseling van het pantser te bewerkstelligen en langdurig te herstellen na een bepaalde behandeling. Afhankelijk van de keuze van de behandelde patiënt wordt in 50% van de hoogste gevallen het herstel in één jaar bereikt. Het herstelpercentage is heel anders zonder dat er een duidelijke reden wordt gegeven.

Hyperthyreoïdie (immuniteit of immuniteit), behandeltijd, dosering en het gebruikte jodium zijn sterk beïnvloede factoren. Bij de behandeling van conservering van hyperthyreoïdie duurt de behandelingsduur gewoonlijk 6 maanden tot 2 jaar (gemiddeld is 1 jaar). Volgens de statistieken neemt het herstelvermogen toe naarmate de behandeling duurt.

In gevallen waarin herstel niet kan worden bereikt en de vastgestelde behandelingen niet worden toegepast of afgewezen, kan Thiamazol worden gebruikt als langdurige anti-pantsertherapie in een lage dosis die niet kan worden gebruikt of gecombineerd met lage doses Levothyroxine. Patiënten met een grote struma en luchtpijp mogen alleen voor korte termijn met Thiamazol worden behandeld, omdat langdurig gebruik kan leiden tot tumorgroei. Het kan nodig zijn om het gehele behandelingsproces (TSH-concentratie, luchtpijp) speciaal te monitoren. Het is het beste om te behandelen in combinatie met het gebruik van meer levothyroxine.

behandeling vóór de operatie

Tijdelijke behandeling (gedurende 3 tot 4 weken of langer, in individuele gevallen) kan de omstandigheden van vuuroverdracht bereiken, waardoor het risico op een operatie wordt verminderd.

De operatie moet worden uitgevoerd zodra de patiënt het pantserniveau heeft bereikt. Als dit niet het geval is, moet levothyroxine worden gebruikt. De behandeling kan de dag vóór de operatie eindigen.

Het risico op toegenomen crunching en bloeding van thymazol kan worden gecompenseerd door hoge doses jodium 10 dagen vóór de operatie (jodiumtherapie).

behandeling vóór behandeling met radioactief jodium

Het bereiken van het metabolisme van het pantser vóór de behandeling met radioactief jodium is vooral belangrijk in gevallen van ernstige hyperthyreoïdie, omdat de vergiftiging na de behandeling heeft plaatsgevonden bij personen na behandeling met radioactief jodium zonder voorafgaande behandeling.

Let op: Thionamidederivaten kunnen de gevoeligheid voor het radioactieve schildklierweefsel verminderen. Bij de behandeling van automatische schildkliertumoren met radioactief jodium volgens het programma moet de activering van het schildklierweefsel door de kern door de voorgaande behandeling worden voorkomen.

Radioactieve behandeling na behandeling

Het tijdstip en de behandeling van de dosis moeten voor elk individu worden aangepast, afhankelijk van de klinische toestand en de voorspellingstijd totdat de radioactieve jodiumtherapie begint te werken (ongeveer 4 tot 6 maanden).

Preventieve behandeling bij patiënten loopt risico op het ontwikkelen van hyperthyreoïdie als gevolg van het gebruik van jodiumhoudende stoffen voor diagnosedoeleinden

Over het algemeen bedraagt de dagelijkse dosis 10 tot 20 mg thiamazol en/of 1 g perchloraat gedurende ongeveer 10 dagen (bijvoorbeeld voor contraststoffen die via de nieren worden uitgescheiden). De behandelingstijd is afhankelijk van de tijd waarin jodium in het lichaam is opgeslagen.

Speciaal geval

Patiënten met leverinsufficiëntie: Bij patiënten met leverinsufficiëntie is de plasmaklaring van thiamazol verminderd. Daarom moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en moeten patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd.

Patiënten met nierinsufficiëntie: Omdat de farmacokinetiek van thiamazol niet volledig is bij patiënten met nierinsufficiëntie, wordt aanbevolen om de dosis voor elk individu zorgvuldig aan te passen en moet deze zorgvuldig worden gecontroleerd. De dosering moet zo laag mogelijk gehouden worden.

Ouderen: Hoewel er geen accumulatie optreedt bij ouderen, is het noodzakelijk om de dosis voor elk individu zorgvuldig aan te passen en moet deze zorgvuldig worden gecontroleerd.

Wat te doen bij overdosering? Dit kan worden vermeden door de dosis te verlagen zodra het metabolisme van het pantser begint, en indien nodig kan Levothyroxine worden gebruikt.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Wanneer u thyrozol 10 mg gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

Skeletspierstelsel- en bindspieraandoeningen: gewrichtspijn verergert geleidelijk en treedt zelfs op na maanden van behandeling.

Soms, 1/1000

Bloedaandoeningen en lymfestelsel: Het verlies van granulocyten komt voor bij ongeveer 0,3 tot 0,6% van de gevallen. De meeste gevallen van zelfherstel.

Instructies voor het omgaan met ADR

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

Thyrozol-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor thiamazol, voor andere thionamidederivaten of voor enig ander bestanddeel van het geneesmiddel. Voorgeschiedenis van acute pancreatitis na inname van Thiamazol of de voorloper van Thiamazol is Carbimazol.

Voorzichtigheid bij gebruik

Voorgeschiedenis van milde overgevoeligheidsreacties (zoals allergieën, jeuk).

Thiamazol mag alleen in korte tijd worden gebruikt onder zorgvuldig toezicht bij patiënten.

Grote struma met luchtpijp vanwege het risico op tumorgroei.

toxiciteit voor het beenmerg

Graanleukemie wordt in 0,3 tot 0,6% van de gevallen gerapporteerd. Voordat met de behandeling wordt begonnen, moeten patiënten worden gecontroleerd op de symptomen van graanleukemie (stomatitis, keelpijn, koorts). Verlies van granulocyten treedt vaak op tijdens de eerste weken van de behandeling, maar kan enkele maanden na het begin van de behandeling of tijdens het gebruik duidelijk worden. Het wordt aanbevolen om de monsterformule voor en na het begin van de behandeling zorgvuldig te controleren, vooral bij gevallen van milde graanleukemie. Als de bovenstaande symptomen worden waargenomen, vooral in de eerste weken van de behandeling, moeten patiënten worden geraadpleegd en moeten zij onmiddellijk contact opnemen met de arts voor tests van de bloedformule. Als u het verlies van granulocyten constateert, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het medicijn.

Andere schadelijke reacties veroorzaakt door beenmergziekte komen bij de aanbevolen doseringen zeer zelden voor. Deze reacties worden vooral gemeld bij de zeer hoge doseringen Thiamazol (ongeveer 120 mg per dag). Deze doses mogen alleen worden gebruikt voor speciale indicaties (ernstige ziekte, pantservergiftiging). Thiamazol moet worden gestaakt als er tijdens de behandeling beenmergvergiftiging optreedt en, indien nodig, moet worden overgestapt op andere schildkliermedicijnen.

Acute pancreatitis

Er zijn na de circulatie meldingen geweest van acute pancreatitis bij patiënten die thiamazol- of carbimazolprecursoren gebruiken. Bij acute pancreatitis moet thiamazol onmiddellijk worden gestopt. Gebruik thiamazol niet bij patiënten met een voorgeschiedenis van acute pancreatitis na gebruik van thiamazol of carbimazol. Dit hergebruik kan recidiverende acute pancreatitis veroorzaken, met een afname van de aanvang.

Zwangere vrouwen en vrouwen zijn waarschijnlijk zwanger

Vrouwen die waarschijnlijk zwanger zullen worden, moeten tijdens de behandeling effectieve anticonceptiemaatregelen nemen.

Het gebruik van Thiamazol bij zwangere vrouwen moet gebaseerd zijn op de beoordeling van de voordelen/risico's voor elke individuele patiënt. Als thiamazol bij zwangere vrouwen wordt gebruikt, moet de laagste effectieve dosis worden gebruikt zonder meer schildklierhormonen te gebruiken. Moet toezicht houden op de moeder, de foetus en de pasgeborene.

Controle van hyperthyreoïdie

Een overdosis kan klinische of verborgen hyperthyreoïdie en tumorgroei veroorzaken als gevolg van verhoogde TSH. Daarom moet thiamazol worden verlaagd zodra het pantserniveau bereikt is en kan, indien nodig, meer levothyroxine worden gebruikt. Het heeft geen zin om te stoppen met het gebruik van thiamazol, maar alleen door te gaan met de behandeling met levothyroxine.

Tumorgroei tijdens de behandeling met Thiamazol, ondanks de remming van TSH, is het resultaat van de hoofdziekte en kan niet worden voorkomen door verdere behandeling met levothyroxine. Het bereiken van normale TSH is het belangrijkste om het risico op/of de afname van hormonale oogziekten te verminderen. Deze situatie is echter meestal niet afhankelijk van de progressie van de schildklieraandoening. Deze complicatie is geen reden om de behandeling te veranderen en wordt niet beschouwd als een schadelijke reactie op de juiste behandeling.

Bij een laag percentage kan late hypothyreoïdie optreden na behandeling van schildklierresistentie zonder gebruik van andere chirurgische methoden. Dit is misschien geen schadelijke reactie van het medicijn, maar wordt beschouwd als het proces van ontsteking en vernietiging van het belangrijkste schildklierparenchym. Het verminderen van het energieverbruik van pathologie als gevolg van hyperthyreoïdie kan leiden tot (algemene wens) tijdens gewichtstoename tijdens behandeling met Thiamazol. De patiënt moet ervan op de hoogte worden gesteld dat de verbetering van de klinische toestand de normalisatie van de energie die hij verbruikt aantoont.

hulpstoffen

thyrozol bevat lactose, dus het wordt niet aanbevolen voor patiënten met genetische galactosetolerantie, lapp-lactasedeficiëntie of het absorberen van glucose-galactose.

Dit medicijn bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) in 1 tablet, wat feitelijk "geen natrium" is.

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Vrouwen zijn waarschijnlijk zwanger

Vrouwen die waarschijnlijk zwanger zullen worden, moeten tijdens de behandeling effectieve anticonceptiemaatregelen nemen.

Zwangere vrouwen

Noodzaak om adequate hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen te behandelen om ernstige complicaties voor moeders en foetussen te voorkomen.

Thiamazol kan de placenta passeren.

Op basis van ervaringen bij mensen uit epidemiologisch onderzoek en vrijwillige rapporten wordt vermoed dat Thiamazol geboorteafwijkingen veroorzaakt bij gebruik bij zwangere vrouwen, vooral bij gebruik in hoge doseringen tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap.

De afstand wordt gerapporteerd bij baby's die geboren zijn zonder huid, schedelmisvormingen (anale stenose; gezichtsafwijkingen), navelbreuk, vernauwing van de slokdarm, abnormale abnormale abnormaliteit en ventrikelventrikel.

Gebruik Thiamazol alleen bij zwangere vrouwen na zorgvuldige afweging van de voordelen/risico's en gebruik het alleen met de laagste doseringen die effectief zijn, zonder meer schildklierhormonen te gebruiken. Als thiamazol bij zwangere vrouwen wordt gebruikt, moeten moeders, foetussen en baby's nauwlettend worden gecontroleerd.

vrouwen die borstvoeding geven

Thiamazol komt in de moedermelk terecht en kan concentraties bereiken die gelijkwaardig zijn aan de concentratie van moederserum, waardoor er een risico bestaat op hypothyreoïdie bij pasgeborenen.

Kan borstvoeding geven terwijl ze met thiamazol wordt behandeld; Echter, lage doses tot 10 mg per dag zonder gebruik van schildklierhormonen. De schildklierfunctie van de pasgeborene moet zorgvuldig worden gecontroleerd.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Thiamazol heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.

Geneesmiddelinteractie

Een tekort aan jodium verhoogt de reactie van de schildklier op Thiamazol, een teveel aan jodium vermindert de reactie. Directe interacties zijn anders dan bij andere geneesmiddelen. Er moet echter worden opgemerkt dat het metabolisme en de eliminatie van andere geneesmiddelen kunnen versnellen bij hyperthyreoïdie. Ze standaardiseren op basis van het pantserniveau. Moet de dosis aanpassen indien nodig.

Bovendien zijn er aanwijzingen dat de correctie van hyperthyreoïdie de verhoogde activiteit van anticoagulantia bij hyperthyreoïdiepatiënten kan normaliseren. Er zijn geen interactieve onderzoeken uitgevoerd bij pediatrische patiënten.

Bewaring

Bewaren bij een temperatuur van maximaal 30 graden C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.