Thyrozol 10mg medicamento Merck para tratamento de hipertireoidismo (10 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Tiamazol

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Tiamazol	10mg

Usos

indicações

O medicamento Thyrozol 10mg é indicado para casos de tratamento, incluindo:

Tratamento do hipertireoidismo, especialmente no caso de tumor pequeno ou nenhum tumor. Tumor de tireoide automático e oculto ou história de hipertireoidismo quando exposto a iodo (como raios X com contraste contendo iodo).

Código ATC: H03BB02

O tiamazol inibe a dose da combinação de iodo em tirosina e, portanto, inibe a renovação dos hormônios da tireoide. Atualmente, ainda não está determinado se o tiamazol tem um efeito adicional no processo natural da imunoterapia (doença de Graves), o que significa se inibe ou não o processo de produção da principal doença imunológica.

A liberação dos hormônios da tireoide foi sintetizada antes que o bloqueio da tireoide não seja afetado. Isto explica a razão pela qual o tempo potencial até a normalização das concentrações de tiroxina e triiodironinina, e assim leva à melhora clínica, diferente em cada caso.

farmacocinética

absorção e distribuição:

O tiamazol é absorvido rápida e completamente. Depois de beber, a concentração sérica máxima é atingida dentro de 0,4 -1,2 horas. A coesão com a proteína é insignificante. O tiamazol se acumula na glândula tireóide quando é lentamente transformado.

Embora as concentrações séricas mudem, o acúmulo de tiamazol na glândula tireoide ainda leva à estabilidade da concentração. Isso leva a quase 24 horas de impacto na dose única.

Metabolismo e eliminação:

O tempo de venda é de cerca de 3 a 6 horas e dura até insuficiência hepática. O tiamazol é eliminado pelos rins e pela bile; A excreção através de fezes pequenas, a hipótese é acompanhar a circulação intestinal.

7o% é excretado pelos rins em 24 horas. Apenas uma pequena quantidade de excreção de forma constante. Atualmente, a atividade farmacêutica não foi encontrada.

Antes de tomar Thyrozol 10mg medicamento Merck para tratamento de hipertireoidismo (10 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

engula o comprimido inteiro com quantidade suficiente de água.

Durante o tratamento do hipertireoidismo com uma dose inicial elevada, a dose diária deve ser dividida e bebida regularmente durante o dia.

A dose de manutenção pode ser usada pela manhã, durante ou após o café da manhã.

Dosagem

O tiamazol é uma forma metabólica do carbimazol, mas 1 mg de tiamazol não é equivalente a 1 mg de carbimazol. Isto deve ser observado ao iniciar o tratamento com tiamazol ou em caso de transferência de carbimazol para tiamazol. Deve ser utilizado de acordo com a dose recomendada abaixo:

Adultos

Dependendo da gravidade da doença e da quantidade de iodo utilizada, geralmente começa o tratamento com doses diárias de 10 mg a 40 mg. Em muitos casos, a inibição da produção do hormônio tireoidiano geralmente pode ser alcançada com a dose inicial de 20 a 30 mg de tiamazol.

Em casos mais leves, uma dose completa pode não ser necessária, por isso é possível considerar uma dose inicial mais baixa.

Em caso de hipertireoidismo grave, a dose inicial de 40mg de Tiamazol.

A dose inicial é ajustada dependendo das condições metabólicas do paciente, indicadas pela progressão do hormônio tireoidiano.

o tratamento de manutenção, deve ser utilizado de acordo com uma das seguintes recomendações:

Dose diária de manutenção de 5 a 20 mg de tiamazol combinado com levotiroxina, para evitar hipotireoidismo. O hipotireoidismo devido ao iodo pode necessitar de doses mais altas.

Crianças

Utilizado em crianças e jovens (3 a 17 anos)

A dose inicial para crianças e jovens (3 a 17 anos) deve ser ajustada de acordo com o peso do paciente. Normalmente, o tratamento é iniciado com uma dose de 0,5mg/kg ao dia, dividida igualmente em 2 ou 3 vezes. Para tratamento de manutenção, a dose diária pode ser reduzida e utilizada uma vez ao dia, dependendo da resposta do paciente ao tratamento. Pode ser necessário tratamento adicional com levotiroxina para evitar hipotireoidismo.

A dosagem máxima recomendada não deve exceder 40 mg/dia.

Usado em crianças pequenas (2 anos e menores de 2 anos)

A segurança e eficácia do tiamazol em crianças com 2 anos e menores de 2 anos não foram avaliadas sistematicamente. Portanto, não é recomendado o uso de tiamazol em menores de 2 anos.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

Tratamento de conservação com hiperídeos

O objetivo do tratamento é atingir o metabolismo da armadura e se recuperar por muito tempo após um determinado tratamento. Dependendo da escolha do paciente tratado, a recuperação em um ano é alcançada em 50% dos casos mais elevados. A taxa de recuperação é muito diferente sem qualquer razão óbvia.

Hipertireoidismo (imunidade ou imunidade), tempo de tratamento, dosagem e iodo utilizado são fatores firmemente afetados. No tratamento da conservação do hipertireoidismo, o tempo de tratamento costuma durar de 6 meses a 2 anos (a média é de 1 ano). Segundo as estatísticas, a capacidade de recuperação aumenta com o tempo de tratamento.

Nos casos em que a recuperação não pode ser alcançada e os tratamentos determinados não são aplicados ou rejeitados, o Tiamazol pode ser usado como terapia anti-blindada de longo prazo em dose baixa que não pode ser usada ou combinado com doses baixas de Levotiroxina. Pacientes com bócio e traqueia grandes só devem ser tratados por curto prazo com tiamazol porque o uso a longo prazo pode levar ao crescimento do tumor. Pode ser necessário monitorar especialmente todo o processo de tratamento (concentração de TSH, traquéia). É melhor tratar em combinação com o uso de mais levotiroxina.

tratamento antes da cirurgia

O tratamento temporário (por 3 a 4 semanas ou mais, em casos individuais) pode atingir as condições de transferência de fogo, reduzindo assim o risco de cirurgia.

A cirurgia deve ser realizada assim que o paciente atingir o nível de armadura. Caso contrário, deve-se usar levotiroxina. O tratamento pode terminar um dia antes da cirurgia.

O risco de aumento de trituração e hemorragia do timazol pode ser compensado por altas doses de iodo 10 dias antes da cirurgia (iodoterapia).

tratamento antes do tratamento com iodo radioativo

Atingir o metabolismo da armadura antes do tratamento com iodo radioativo é especialmente importante em casos de hipertireoidismo grave, pois a intoxicação pós-tratamento ocorreu em casos de indivíduos após tratamento com iodo radioativo sem tratamento prévio.

Nota: Os derivados de tionamida podem reduzir a sensibilidade aos radioativos do tecido tireoidiano. No tratamento de tumores automáticos da tireoide com iodo radioativo de acordo com o programa, deve-se evitar a ativação do tecido tireoidiano pelo núcleo pelo tratamento anterior.

Tratamento radioativo após tratamento

O tempo e o tratamento da dose devem ser ajustados para cada indivíduo dependendo do quadro clínico e do tempo de previsão até que a terapia com iodo radioativo comece a fazer efeito (cerca de 4 a 6 meses).

O tratamento preventivo em pacientes apresenta risco de desenvolver hipertireoidismo devido ao uso de substâncias contendo iodo para fins de diagnóstico

Em geral, a dose diária é de 10 a 20 mg de tiamazol e/ou 1 g de perclorato por cerca de 10 dias (por exemplo, para substâncias de contraste excretadas pelos rins). O tempo de tratamento depende do tempo de contenção do iodo armazenado no corpo.

Caso especial

Pacientes com insuficiência hepática: Em pacientes com insuficiência hepática, a depuração plasmática do tiamazol é reduzida. Portanto, a dose deve ser mantida a mais baixa possível e os pacientes devem ser cuidadosamente monitorados.

Pacientes com insuficiência renal: Como não há plenitude da farmacocinética do tiamazol em pacientes com insuficiência renal, recomenda-se ajustar a dose cuidadosamente para cada indivíduo e deve ser monitorado cuidadosamente. A dosagem deve ser mantida a mais baixa possível.

Idosos: Embora não haja acúmulo em idosos, é necessário ajustar a dose cuidadosamente para cada indivíduo e deve ser monitorado cuidadosamente.

O que fazer em caso de overdose? Isso pode ser evitado reduzindo a dose assim que o metabolismo da armadura e, se necessário, pode-se usar Levotiroxina.

O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

Ao usar tirozol 10 mg, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Comum, ADR> 1/100

Distúrbios musculoesqueléticos e dos músculos conjuntivos: a dor nas articulações progride gradualmente e ocorre mesmo após meses de tratamento.

Incomum, 1/1000

Distúrbios sanguíneos e sistemas linfáticos: A perda de granulócitos ocorre em cerca de 0,3 a 0,6% dos casos. A maioria dos casos de auto-recuperação.

Instruções sobre como lidar com ADR

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Os medicamentos Thyrozol são contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade ao Tiamazol, com outros derivados da tionamida ou qualquer ingrediente do medicamento. História de pancreatite aguda após tomar tiamazol ou o precursor do tiamazol é o carbimazol.

Cuidado ao usar

História de reações leves de hipersensibilidade (como alergias, coceira).

O tiamazol só deve ser usado em um curto período de tempo, sob monitoramento cuidadoso dos pacientes.

Bócio grande com traqueia devido ao risco de crescimento tumoral.

toxicidade na medula óssea

A leucemia de grãos é relatada em 0,3 a 0,6% dos casos. Os pacientes devem ser observados quanto aos sintomas de leucemia de grãos (estomatite, dor de garganta, febre) antes de iniciar o tratamento. A perda de granulócitos ocorre frequentemente durante as primeiras semanas de tratamento, mas pode tornar-se evidente alguns meses após o início do tratamento ou durante a utilização. Recomenda-se monitorar cuidadosamente a fórmula da amostra antes e depois do início do tratamento, principalmente para casos de leucemia leve de grãos. Em caso de observação dos sintomas acima, principalmente nas primeiras semanas de tratamento, os pacientes devem ser consultados, devendo entrar em contato imediatamente com o médico para realização de exames de fórmula sanguínea. Caso identifique a perda de granulócitos, é necessário interromper o uso do medicamento.

Outras reações prejudiciais causadas por doenças da medula óssea são muito raras nas doses recomendadas. Estas reações são especialmente relatadas em relação às doses muito elevadas de tiamazol (cerca de 120 mg por dia). Estas doses só devem ser utilizadas para indicações especiais (doenças graves, envenenamento por armaduras). O tiamazol deve ser descontinuado quando ocorrer envenenamento da medula óssea durante o tratamento e, se necessário, mudar para outros medicamentos antitireoidianos.

Pancreatite aguda

Há relatos após circulação de pancreatite aguda em pacientes em uso de precursores de tiamazol ou carbimazol. Ao sofrer de pancreatite aguda, o tiamazol deve ser interrompido imediatamente. Não use tiamazol em pacientes com história de pancreatite aguda após usar tiamazol ou carbimazol. Essa reutilização pode causar pancreatite aguda recorrente, com diminuição do início.

Mulheres grávidas e mulheres têm maior probabilidade de estar grávidas

Mulheres com probabilidade de engravidar devem usar medidas contraceptivas eficazes durante o tratamento.

O uso de tiamazol em mulheres grávidas deve ser baseado na avaliação dos benefícios/riscos de cada paciente. Se estiver usando tiamazol em mulheres grávidas, a dose eficaz mais baixa deve ser usada sem usar mais hormônios tireoidianos. Deve garantir a supervisão materna, fetal e do recém-nascido.

Controle do hipertireoidismo

A overdose pode causar hipertireoidismo clínico ou oculto e crescimento tumoral devido ao aumento do TSH. Portanto, o tiamazol deve ser reduzido assim que o nível de blindagem e, se necessário, pode-se usar mais levotiroxina. Não é útil parar de usar tiamazol, mas apenas continuar o tratamento com levotiroxina.

O crescimento do tumor durante o tratamento com tiamazol, apesar da inibição do TSH, é o resultado da doença principal e não pode ser prevenido por tratamento adicional com levotiroxina. Alcançar o TSH normal é o principal para reduzir o risco/ou declínio de doenças oculares hormonais. No entanto, esta situação geralmente não depende da progressão da doença da tireoide. Esta complicação não é motivo para mudança de tratamento e não é considerada uma reação prejudicial ao tratamento correto.

Com um percentual baixo, o hipotireoidismo tardio pode ocorrer após o tratamento da resistência tireoidiana sem o uso de outros métodos cirúrgicos. Esta pode não ser uma reação prejudicial ao medicamento, mas é considerada um processo de inflamação e destruição do principal parênquima tireoidiano. A redução do consumo de energia da patologia devido ao hipertireoidismo pode levar a (desejo comum) durante o ganho de peso durante o tratamento com Tiamazol. Deve-se avisar ao paciente que a melhora do quadro clínico mostra a normalização da energia que consome.

excipientes

O tirozol contém lactose, por isso não é recomendado para pacientes com tolerância genética à galactose, deficiência de lactase lapp ou absorção de glicose-galactose.

Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) em 1 comprimido, que é basicamente "sem sódio".

Use medicamentos para mulheres durante a gravidez e lactação

As mulheres têm maior probabilidade de engravidar

Mulheres com probabilidade de engravidar devem usar medidas contraceptivas eficazes durante o tratamento.

Mulheres grávidas

Necessidade de tratar adequadamente o hipertireoidismo em mulheres grávidas para prevenir complicações graves para mães e fetos.

O tiamazol pode passar pela placenta.

Com base na experiência humana de pesquisas epidemiológicas e relatórios voluntários, suspeita-se que o tiamazol cause defeitos congênitos quando usado em mulheres grávidas, especialmente quando usado em altas doses nos primeiros 3 meses de gravidez.

A distância é relatada incluindo bebês nascidos sem pele, deformidades cranianas (estenose anal; defeitos faciais), hérnia umbilical, estreitamento do esôfago, anormalidade anormal anormal e ventricular ventricular.

Só use tiamazol em mulheres grávidas após avaliar cuidadosamente os benefícios/riscos e use apenas com as doses mais baixas de eficácia, sem usar mais hormônios da tireoide. Se estiver usando tiamazol em mulheres grávidas, monitore de perto as mães, fetos e bebês.

mulheres que amamentam

O tiamazol entra no leite e pode atingir concentrações equivalentes à concentração do soro materno, portanto há risco de hipotireoidismo em recém-nascidos.

Pode amamentar durante o tratamento com tiamazol; No entanto, doses baixas de até 10 mg por dia sem o uso de hormônios tireoidianos. A função tireoidiana do recém-nascido deve ser cuidadosamente monitorada.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O tiamazol não afeta a capacidade de dirigir e operar máquinas.

Interação medicamentosa

A falta de iodo aumenta a resposta da glândula tireóide com o tiamazol, o excesso de iodo reduz a resposta. As interações diretas são diferentes de outras drogas. Porém, deve-se ressaltar que o metabolismo e a eliminação de outros medicamentos podem acelerar no hipertireoidismo. Eles padronizam de acordo com o nível da armadura. Deve ajustar a dose quando necessário.

Além disso, há evidências de que a correção do hipertireoidismo pode normalizar o aumento da atividade dos medicamentos anticoagulantes em pacientes com hipertireoidismo. Não foram realizados estudos interativos em pacientes pediátricos.

Armazenamento

Armazene em temperatura não superior a 30 graus C.

Outras drogas

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