Тирозол 10 мг препарат Merck для лечения гипертиреоза (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Тиамазол

Состав

Информация о составе	Содержание
Тиамазол	10мг

Использование

Показания

Препарат Тирозол 10мг показан в лечебных случаях, в том числе:

Лечение гипертиреоза, особенно в случае небольшого размера опухоли или ее отсутствия. Скрытая автоматическая опухоль щитовидной железы или гипертиреоз в анамнезе при воздействии йода (например, рентгеновские лучи с контрастом, содержащим йод).

Код АТХ: H03BB02

Тиамазол ингибирует дозу соединения йода в тирозин и тем самым подавляет обновление гормонов щитовидной железы. В настоящее время еще не установлено, оказывает ли Тиамазол дополнительное воздействие на естественный процесс иммунотерапии (болезнь Грейвса), а значит, ингибирует ли он процесс выработки основного иммунного заболевания или нет.

Высвобождение гормонов щитовидной железы синтезируется до того, как на заточение щитовидной железы не влияет. Это объясняет причину, по которой потенциальное время до нормализации концентраций тироксина и трийодиронинина и, следовательно, приводит к клиническому улучшению в каждом случае различно.

фармакокинетика

абсорбция и распределение:

Тиамазол быстро и полностью всасывается. После употребления максимальная концентрация в сыворотке достигается через 0,4 -1,2 часа. Связь с белком незначительна. Тиамазол накапливается в щитовидной железе при ее медленной трансформации.

Хотя концентрации в сыворотке изменяются, накопление тиамазола в щитовидной железе все же приводит к стабильности концентрации. Это приводит к почти 24 часам воздействия однократной дозы.

Метаболизм и выведение:

Время продажи составляет от 3 до 6 часов и длится при печеночной недостаточности. Тиамазол выводится через почки и желчь; Выведение через небольшой стул, гипотеза состоит в том, чтобы следовать за кровообращением кишечника.

7о% выводится через почки в течение 24 часов. Лишь небольшое количество выделений в постоянной форме. В настоящее время фармацевтическая активность не обнаружена.

Прежде чем принимать Тирозол 10 мг препарат Merck для лечения гипертиреоза (10 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

Проглотите таблетку целиком, запивая достаточным количеством воды.

При лечении гипертиреоза высокой стартовой дозой суточную дозу следует дробить и пить регулярно в течение дня.

Поддерживающую дозу можно применять утром, во время или после завтрака.

Дозировка

Тиамазол представляет собой метаболическую форму карбимазола, но 1 мг тиамазола не эквивалентен 1 мг карбимазола. Это следует учитывать при начале лечения тиамазолом или в случае перехода с карбимазола на тиамазол. Следует использовать в соответствии с рекомендуемой дозой, указанной ниже:

Взрослые

В зависимости от тяжести заболевания и количества используемого йода, лечение обычно начинают с суточной дозы от 10 мг до 40 мг. Во многих случаях ингибирования выработки гормонов щитовидной железы обычно можно достичь при начальной дозе тиамазола от 20 до 30 мг.

В более легких случаях полная доза может не потребоваться, поэтому можно рассмотреть более низкую начальную дозу.

При тяжелом гипертиреозе стартовая доза Тиамазола 40 мг.

Начальную дозу корректируют в зависимости от метаболического состояния пациента, о чем свидетельствует прогрессирование уровня гормонов щитовидной железы.

Поддерживающее лечение следует проводить согласно одной из следующих рекомендаций:

Суточная поддерживающая доза от 5 до 20 мг тиамазола в сочетании с левотироксином во избежание гипотиреоза. При гипотиреозе, вызванном йодом, могут потребоваться более высокие дозы.

Дети

Применяется у детей и подростков (от 3 до 17 лет)

Стартовую дозу для детей и молодых людей (от 3 до 17 лет) следует корректировать в зависимости от веса пациента. Обычно лечение начинают с дозы 0,5мг/кг в сутки, равномерно разделенной на 2 или 3 приема. Для поддерживающего лечения суточную дозу можно уменьшить и применять один раз в день, в зависимости от реакции пациента на лечение. Может потребоваться дальнейшее лечение левотироксином, чтобы избежать гипотиреоза.

Максимальная рекомендуемая доза не должна превышать 40 мг/день.

Применяется у детей раннего возраста (2 года и младше 2 лет)

Безопасность и эффективность тиамазола у детей в возрасте 2 лет и младше 2 лет систематически не оценивалась. Поэтому не рекомендуется применять тиамазол детям 2 лет и младше 2 лет.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Консервативное лечение Hyperid

Цель лечения – добиться метаболизма брони и длительного восстановления после определенного лечения. В зависимости от выбора лечащегося выздоровление за год достигается в 50% самых высоких случаев. Скорость восстановления сильно различается без объяснения каких-либо очевидных причин.

Гипертиреоз (иммунитет или иммунитет), время лечения, дозировка, а также используемый йод являются факторами, на которые сильно влияют. При консервативном лечении гипертиреоза срок лечения обычно составляет от 6 мес до 2 лет (в среднем 1 год). По статистике, способность к выздоровлению увеличивается с течением времени лечения.

В случаях, когда выздоровление не может быть достигнуто и назначенное лечение не применяется или от него отказываются, Тиамазол можно использовать в качестве длительной противоброневой терапии в низкой дозе, которую нельзя применять, или в сочетании с низкими дозами левотироксина. Пациентов с большим зобом и трахеей следует лечить тиамазолом только в течение краткосрочного периода, поскольку длительное применение может привести к росту опухоли. Может возникнуть необходимость специального контроля за всем процессом лечения (концентрация ТТГ, трахея). Лучше всего проводить лечение в сочетании с увеличением количества левотироксина.

лечение перед операцией

Временным лечением (в течение 3-4 недель и более в отдельных случаях) можно добиться условий переноса огня, что снижает риск хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство следует проводить, как только больной достигнет уровня брони. В противном случае следует использовать левотироксин. Лечение может закончиться за день до операции.

Риск усиления хруста и кровоизлияний тимазола можно компенсировать высокими дозами йода за 10 дней до операции (йодтерапия).

лечение перед лечением радиоактивным йодом

Достижение метаболизма брони перед лечением радиоактивным йодом особенно важно в случаях тяжелого гипертиреоза, поскольку постлечебное отравление возникало у лиц после лечения радиоактивным йодом без предварительного лечения.

Примечание. Производные тионамида могут снижать чувствительность к радиоактивным веществам ткани щитовидной железы. При лечении автоматических опухолей щитовидной железы радиоактивным йодом по программе необходимо предотвратить активацию тиреоидной ткани ядром предшествующим лечением.

Радиоактивное лечение после лечения

Время и доза лечения должны корректироваться для каждого человека в зависимости от клинического состояния и прогнозируемого времени, пока терапия радиоактивным йодом не начнет действовать (около 4–6 месяцев).

Профилактическое лечение у пациентов с риском развития гипертиреоза вследствие применения йодсодержащих веществ с диагностической целью

Как правило, суточная доза составляет от 10 до 20 мг тиамазола и/или 1 г перхлората в течение примерно 10 дней (например, при выведении контрастных веществ через почки). Время лечения зависит от времени содержания йода в организме.

Особый случай

Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением функции печени плазменный клиренс тиамазола снижается. Поэтому дозу следует поддерживать на минимально возможном уровне, а пациентов следует тщательно наблюдать.

Пациенты с почечной недостаточностью: поскольку полная фармакокинетика тиамазола у пациентов с почечной недостаточностью неизвестна, рекомендуется тщательно подбирать дозу для каждого человека и проводить тщательный мониторинг. Дозировка должна быть как можно более низкой.

Пожилые люди: хотя у пожилых людей кумуляция не наблюдается, необходимо тщательно подбирать дозу для каждого человека и тщательно контролировать ее.

Что делать при передозировке? Этого можно избежать, уменьшив дозу, как только метаболизм брони прекратится, а при необходимости можно использовать левотироксин.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При использовании тирозола 10 мг могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительных мышц: боли в суставах прогрессируют постепенно и возникают даже после нескольких месяцев лечения.

Необычный, 1/1000

Заболевания крови и лимфатической системы: потеря гранулоцитов происходит примерно в 0,3–0,6% случаев. Большинство случаев самостоятельного восстановления.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказаны

Тирозольные препараты противопоказаны в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к тиамазолу, другим производным тионамида или каким-либо ингредиентам препарата. Острый панкреатит в анамнезе после приема тиамазола или предшественника тиамазола — карбимазола.

Соблюдайте осторожность при применении

Легкие реакции гиперчувствительности в анамнезе (например, аллергия, зуд).

Тиамазол следует применять только в течение короткого времени под тщательным наблюдением пациентов.

Большой зоб с трахеей из-за риска роста опухоли.

токсичность для костного мозга

Зерновой лейкоз встречается в 0,3–0,6% случаев. Перед началом лечения у пациентов следует обратить внимание на симптомы зернового лейкоза (стоматит, боль в горле, лихорадка). Потеря гранулоцитов часто происходит в течение первых недель лечения, но может стать явной через несколько месяцев после начала лечения или во время применения. Рекомендуется тщательно контролировать образец смеси до и после начала лечения, особенно в случаях легкой степени лейкоза зерна. В случае обнаружения вышеперечисленных симптомов, особенно в первые недели лечения, больных необходимо проконсультировать, поэтому им следует немедленно обратиться к врачу для исследования формулы крови. При выявлении потери гранулоцитов прекратить применение препарата необходимо.

Другие вредные реакции, вызванные заболеваниями костного мозга, при применении рекомендованных доз очень редки. Эти реакции особенно отмечаются в отношении очень высоких доз тиамазола (около 120 мг в день). Эти дозы следует использовать только по особым показаниям (тяжелое заболевание, отравление панцирем). При возникновении отравления костного мозга во время лечения тиамазол необходимо отменить и при необходимости перейти на другие антитиреоидные препараты.

Острый панкреатит

Имеются сообщения о циркуляции острого панкреатита у пациентов, применявших тиамазол или предшественники карбимазола. При остром панкреатите прием тиамазола следует немедленно прекратить. Не используйте тиамазол у пациентов с острым панкреатитом в анамнезе после применения тиамазола или карбимазола. Такое повторное использование может вызвать рецидив острого панкреатита с уменьшением частоты возникновения.

Беременные женщины и женщины с высокой вероятностью беременности

Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать эффективные меры контрацепции во время лечения.

Применение Тиамазола у беременных должно основываться на оценке пользы/риска для каждого пациента индивидуально. При применении тиамазола беременными женщинами следует использовать самую низкую эффективную дозу без увеличения количества гормонов щитовидной железы. Должен обеспечить наблюдение за матерью, плодом и новорожденным.

Контроль гипертиреоза

Передозировка может вызвать клинический или скрытый гипертиреоз и рост опухоли из-за повышения ТТГ. Поэтому дозу тиамазола следует уменьшить, как только уровень брони уменьшится, и, при необходимости, можно будет использовать больше левотироксина. Не стоит прекращать прием тиамазола, а продолжать лечение только левотироксином.

Рост опухоли на фоне лечения тиамазолом, несмотря на ингибирование ТТГ, является следствием основного заболевания и не может быть предотвращен дальнейшим лечением левотироксином. Достижение нормального уровня ТТГ является основным фактором снижения риска/или снижения риска гормональных заболеваний глаз. Однако такая ситуация обычно не зависит от прогрессирования заболевания щитовидной железы. Данное осложнение не является поводом для изменения лечения и не считается вредной реакцией на правильное лечение.

При низком проценте поздний гипотиреоз может возникнуть после лечения резистентности щитовидной железы без использования других хирургических методов. Это может и не быть вредной реакцией препарата, но рассматривается как процесс воспаления и разрушения основной паренхимы щитовидной железы.Снижение энергозатрат при патологии, обусловленной гипертиреозом, может привести (по общему желанию) к увеличению веса во время лечения тиамазолом. Следует уведомить пациента, что улучшение клинического состояния свидетельствует о нормализации потребляемой им энергии.

вспомогательные вещества

Тирозол содержит лактозу, поэтому его не рекомендуется применять пациентам с генетической толерантностью к галактозе, дефицитом лактазы Лаппа или всасыванием глюкозы-галактозы.

Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в 1 таблетке, что по сути «натрий отсутствует».

Применять препараты женщинам во время беременности и кормления грудью

Женщины могут быть беременны

Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать эффективные меры контрацепции во время лечения.

Беременные женщины

Необходимо адекватное лечение гипертиреоза у беременных, чтобы предотвратить серьезные осложнения для матери и плода.

Тиамазол может проникать через плаценту.

На основе человеческого опыта, эпидемиологических исследований и добровольных отчетов, тиамазол подозревается в возникновении врожденных дефектов при использовании у беременных женщин, особенно при использовании в высоких дозах в первые 3 месяца беременности.

Сообщается о расстоянии, включая младенцев, рожденных без кожи, деформации черепа (анальный стеноз, дефекты лица), пупочную грыжу, сужение пищевода, аномальные аномальные аномалии и желудочково-желудочковую аномалию.

Используйте тиамазол у беременных женщин только после тщательной оценки пользы/риска и используйте только с наименьшими эффективными дозами без использования большего количества гормонов щитовидной железы. При использовании тиамазола у беременных следует внимательно следить за состоянием матери, плода и ребенка.

кормящие женщины

Тиамазол попадает в молоко и может достигать концентрации, эквивалентной концентрации в сыворотке матери, поэтому существует риск гипотиреоза у новорожденных.

Можно кормить грудью во время лечения тиамазолом; Однако низкие дозы до 10 мг в день без использования гормонов щитовидной железы. Функцию щитовидной железы новорожденного необходимо тщательно контролировать.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Тиамазол не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Недостаток йода усиливает реакцию щитовидной железы на Тиамазол, избыток йода снижает реакцию. Прямое взаимодействие отличается от других препаратов. Однако следует отметить, что при гипертиреозе метаболизм и выведение других препаратов могут ускоряться. Они стандартизируются по уровню брони. При необходимости необходимо корректировать дозу.

Более того, имеются данные о том, что коррекция гипертиреоза позволяет нормализовать повышенную активность антикоагулянтных препаратов у больных гипертиреозом. Интерактивные исследования у педиатрических пациентов не проводились.

Хранение

Хранить при температуре не выше 30 градусов С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.