Hipertiroidizm tedavisi için Tirozol 10mg Merck ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Tiamazol

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Tiamazol	10mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Thyrozol 10mg ilacı aşağıdakiler de dahil olmak üzere tedavi vakalarında endikedir:

Özellikle tümör küçükse veya hiç tümör yoksa hipertiroidizmin tedavisi. Gizli, otomatik tiroid tümörü veya İyota maruz kaldığında hipertiroidizm öyküsü (iyot içeren kontrastlı X ışınları gibi).

ATC kodu: H03BB02

Tiamazol, iyot kombinasyonunun tirozin içine dozunu inhibe eder ve böylece tiroid hormonlarının yenilenmesini engeller. Şu anda, Tiamazol'ün immünoterapinin doğal süreci (Graves hastalığı) üzerinde ilave bir etkisinin olup olmadığı, yani ana bağışıklık hastalığının oluşma sürecini engelleyip engellemediği henüz belirlenmemiştir.

Tiroid hormonlarının salınımı tiroid hapsinden etkilenmeden önce sentezlenmiştir. Bu, tiroksin ve triiyodironin konsantrasyonlarının normalleşmesine ve dolayısıyla her durumda farklı olan klinik iyileşmeye yol açmasına kadar geçen potansiyel sürenin nedenini açıklamaktadır.

farmakokinetik

emilim ve dağılım:

Thiamazole hızla ve tamamen emilir. İçtikten sonra maksimum serum konsantrasyonuna 0,4 -1,2 saat içinde ulaşılır. Protein ile uyum ihmal edilebilir düzeydedir. Tiamazol yavaş yavaş dönüştüğünde tiroid bezinde birikir.

Serum konsantrasyonları değişse de, tiamazolün tiroid bezinde birikmesi hala konsantrasyon stabilitesine yol açmaktadır. Bu, tek dozda yaklaşık 24 saatlik etki süresine yol açar.

Metabolizma ve eliminasyon:

Satış süresi yaklaşık 3 ila 6 saattir ve karaciğer yetmezliğinde sürer. Tiamazol böbrekler ve safra yoluyla elimine edilir; Küçük dışkı yoluyla atılımın bağırsak dolaşımını takip ettiği hipotezi öne sürülüyor.

%70'i 24 saat içinde böbrek yoluyla atılır. Sabit formda sadece az miktarda atılım. Şu anda farmasötik aktivite bulunamadı.

Almadan önce Hipertiroidizm tedavisi için Tirozol 10mg Merck ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

hapın tamamını yeterli miktarda su ile yutun.

Yüksek başlangıç dozu ile hipertiroidi tedavisinde günlük doz bölünerek gün içerisinde düzenli olarak içilmelidir.

İdame dozu sabah, kahvaltı sırasında veya sonrasında kullanılabilir.

Dozaj

Tiamazol, karbimazolün metabolik bir formudur, ancak 1 mg tiamazol, 1 mg karbimazol'e eşdeğer değildir. Tiamazole başlarken veya karbimazolden tiamazole geçiş durumunda bu durum dikkate alınmalıdır. Aşağıda önerilen doza göre kullanılmalıdır:

Yetişkinler

Hastalığın şiddetine ve kullanılan iyot miktarına bağlı olarak genellikle günlük doz 10 mg'dan 40 mg'a kadar tedaviye başlanır. Çoğu durumda, tiroid hormonu üretiminin inhibisyonu genellikle 20 ila 30 mg tiamazol başlangıç dozuyla sağlanabilir.

Daha hafif vakalarda tam doz gerekli olmayabilir, dolayısıyla daha düşük bir başlangıç dozu düşünülebilir.

Ağır hipertiroidizm durumunda başlangıç dozu 40 mg Tiamazole'dir.

Başlangıç dozu, tiroid hormonunun ilerlemesine bağlı olarak hastanın metabolik durumuna göre ayarlanır.

İdame tedavisi, aşağıdaki önerilerden birine göre kullanılmalıdır:

Hipotiroidizmi önlemek için levotiroksin ile kombine edilmiş 5 ila 20 mg tiamazol günlük idame dozu. İyota bağlı hipotiroidizmde daha yüksek dozlar gerekebilir.

Çocuklar

Çocuklarda ve gençlerde (3 ila 17 yaş arası) kullanılır

Çocuklar ve gençler (3-17 yaş) için başlangıç dozu hastanın kilosuna göre ayarlanmalıdır. Tipik olarak tedavi, günde 0,5 mg/kg'lık bir dozda başlatılır ve eşit olarak 2 veya 3 defaya bölünür. İdame tedavisinde hastanın tedaviye yanıtına göre günlük doz azaltılarak günde bir kez kullanılabilir. Hipotiroidizmi önlemek için levotiroksin ile daha fazla tedaviye ihtiyaç duyulabilir.

Önerilen maksimum dozaj 40 mg/gün'ü geçmemelidir.

Küçük çocuklarda (2 yaş ve 2 yaş altı) kullanılır

Thiamazole'nin 2 yaşındaki çocuklarda ve 2 yaşın altındaki çocuklarda güvenliği ve etkinliği sistematik olarak değerlendirilmemiştir. Bu nedenle thiamazol'ün 2 yaş ve 2 yaş altı kullanılması önerilmez.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Hiperid koruma tedavisi

Tedavinin amacı zırhın metabolizmasını sağlamak ve belli bir tedaviden sonra uzun süre iyileşmesini sağlamaktır. Tedavi edilen hastanın seçimine bağlı olarak en yüksek vakaların %50'sinde bir yılda iyileşme sağlanır. İyileşme oranı, herhangi bir belirgin neden belirtilmese de çok farklı.

Hipertiroidizm (bağışıklık veya bağışıklık), tedavi süresi, dozaj ve kullanılan iyot, ciddi şekilde etkilenen faktörlerdir. Hipertiroidi koruma tedavisinde tedavi süresi genellikle 6 aydan 2 yıla kadar (ortalama 1 yıl) sürmektedir. İstatistiklere göre tedavi süresi arttıkça iyileşme yeteneği artıyor.

İyileşmenin sağlanamadığı ve belirlenen tedavilerin uygulanmadığı veya reddedildiği durumlarda Thiamazole, uzun süreli anti-zırh tedavisi olarak kullanılamayan düşük dozda veya düşük doz Levotiroksin ile kombine edilerek kullanılabilir. Büyük guatr ve trakeası olan hastalar Thiamazole ile yalnızca kısa süreli tedavi edilmelidir çünkü uzun süreli kullanım tümör büyümesine yol açabilir. Tüm tedavi sürecinin (TSH konsantrasyonu, soluk borusu) özel olarak takip edilmesi gerekebilir. Tedaviyi daha fazla levotiroksin kullanarak birlikte uygulamak en iyisidir.

ameliyattan önce tedavi

Geçici tedavi (bireysel vakalarda 3 ila 4 hafta veya daha uzun süre) ateşin taşınması koşullarını sağlayabilir, böylece ameliyat riski azaltılabilir.

Ameliyat, hasta zırh seviyesine ulaşır ulaşmaz gerçekleştirilmelidir. Aksi takdirde levotiroksin kullanılmalıdır. Tedavi ameliyattan bir gün önce sonlandırılabilir.

Timazolün çatırtı ve kanama riskinin artması, ameliyattan 10 gün önce yüksek dozda iyot verilmesiyle (iyot tedavisi) telafi edilebilir.

radyoaktif iyot tedavisinden önce tedavi

Radyoaktif iyot tedavisi öncesi zırh metabolizmasının sağlanması, şiddetli hipertiroidizm vakalarında özellikle önemlidir, çünkü tedavi sonrası zehirlenme, daha önce tedavi görmemiş radyoaktif iyot tedavisi sonrası bireylerde meydana gelmiştir.

Not: Tiyonamid türevleri tiroid dokusunun radyoaktif duyarlılığını azaltabilir. Otomatik tiroid tümörlerinin programa göre radyoaktif iyot ile tedavisinde, daha önce uygulanan tedavinin tiroid dokusunun çekirdek tarafından aktivasyonu engellenmelidir.

Tedavi sonrası radyoaktif tedavi

Klinik duruma ve radyoaktif iyot tedavisinin etkisini göstermeye başlamasına kadar geçen süreye (yaklaşık 4 ila 6 ay) bağlı olarak, doz ve tedavinin süresi her bireye göre ayarlanmalıdır.

Koruyucu tedavide, tanı amaçlı iyot içeren maddelerin kullanılması nedeniyle hipertiroidi gelişme riski olan hastalarda

Genel olarak günlük doz yaklaşık 10 gün boyunca 10 ila 20 mg tiamazol ve/veya 1 g perklorattır (örneğin böbrekler yoluyla atılan kontrast maddeler için). Tedavi süresi vücutta depolanan iyotun tutulma süresine bağlıdır.

Özel durum

Karaciğer yetmezliği olan hastalar: Karaciğer yetmezliği olan hastalarda tiamazolün plazma klerensi azalır. Bu nedenle doz mümkün olan en düşük seviyede tutulmalı ve hastalar dikkatle izlenmelidir.

Böbrek yetmezliği olan hastalar: Böbrek yetmezliği olan hastalarda tiyazol farmakokinetiği tam olarak mevcut olmadığından, dozun her bireye göre dikkatle ayarlanması ve dikkatle izlenmesi önerilir. Doz mümkün olduğunca düşük tutulmalıdır.

Yaşlılar: Yaşlılarda bir birikim görülmese de her bireye göre dozun dikkatli ayarlanması ve dikkatle izlenmesi gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı? Zırhın metabolizması bir an önce dozun azaltılmasıyla bu durum önlenebilir ve gerekirse Levotiroksin kullanılabilir.

1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Tirozol 10mg kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Kas-iskelet sistemi ve bağ kası bozuklukları: Eklem ağrısı yavaş yavaş ilerler ve aylar süren tedaviden sonra bile ortaya çıkar.

Yaygın olmayan, 1/1000

Kan bozuklukları ve lenfatik sistemler: Granülosit kaybı vakaların yaklaşık %0,3 ila 0,6'sında meydana gelir. Çoğu kendi kendine iyileşme vakası.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Tirozol ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Tiamazole, diğer tiyonamid türevlerine veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık. Thiamazole veya Thiamazole öncüsünü aldıktan sonra akut pankreatit geçmişi Karbimazol'dür.

Kullanırken dikkatli olun

Hafif aşırı duyarlılık reaksiyonları geçmişi (alerji, kaşıntı gibi).

Thiamazole'ü yalnızca kısa süreliğine ve hastalarda dikkatli takip altında kullanmalıdır.

Tümör büyümesi riski nedeniyle trakealı büyük guatr.

kemik iliğinde toksisite

Tahıl lösemisi vakaların %0,3 ila 0,6'sında rapor edilmektedir. Tedaviye başlamadan önce hastalar tahıl lösemisi semptomları (stomatit, boğaz ağrısı, ateş) açısından dikkate alınmalıdır. Granülosit kaybı sıklıkla tedavinin ilk haftalarında meydana gelir, ancak tedavinin başlamasından birkaç ay sonra veya kullanım sırasında netleşebilir. Özellikle hafif taneli lösemi vakalarında, tedavinin başlangıcından önce ve sonra numune formülünün dikkatle izlenmesi önerilir. Özellikle tedavinin ilk haftalarında yukarıdaki belirtilerin görülmesi durumunda hastalara danışılmalı, bu nedenle kan formülü testleri için derhal doktora başvurmalıdırlar. Granülosit kaybını tespit ederseniz ilacı kullanmayı bırakmak gerekir.

Kemik iliği hastalığının neden olduğu diğer zararlı reaksiyonlar, önerilen dozlarda çok nadir görülür. Bu reaksiyonlar özellikle çok yüksek dozlarda (günde yaklaşık 120 mg) Thiamazole ile ilgili olarak rapor edilmiştir. Bu dozlar yalnızca özel endikasyonlarda (ciddi hastalık, zırh zehirlenmesi) kullanılmalıdır. Tedavi sırasında kemik iliği zehirlenmesi meydana geldiğinde thiamazole kesilmeli ve gerekirse diğer anti-tiroid ilaçlara geçilmelidir.

Akut pankreatit

Thiamazole veya karbimazol öncüllerini kullanan hastalarda akut pankreatit dolaşımından sonra raporlar vardır. Akut pankreatitten muzdarip olduğunuzda tiamazol derhal durdurulmalıdır. Tiamazol veya karbimazol kullandıktan sonra akut pankreatit öyküsü olan hastalarda thiamazole kullanmayın. Bu yeniden kullanım, başlangıç süresinde azalmayla birlikte tekrarlayan akut pankreatite neden olabilir.

Hamile kadınların ve kadınların hamile kalma olasılığı yüksektir

Hamile kalma olasılığı olan kadınların tedavi sırasında etkili doğum kontrol yöntemleri kullanması gerekir.

Thiamazole'in hamile kadınlarda kullanımı, her hastanın bireysel fayda/risk değerlendirmesine dayanmalıdır. Hamile kadınlarda tiamazol kullanılıyorsa, daha fazla tiroid hormonu kullanılmadan etkili en düşük doz kullanılmalıdır. Anne, fetüs ve yenidoğan gözetimi sağlanmalıdır.

Hipertiroidizm kontrolü

Doz aşımı, artan TSH'ye bağlı olarak klinik veya gizli hipertiroidizme ve tümör büyümesine neden olabilir. Bu nedenle, zırh seviyesi en kısa sürede tiamazol azaltılmalı ve gerekirse daha fazla levotiroksin kullanılabilir. Tiamazol kullanmayı bırakmanın bir faydası yoktur, yalnızca levotiroksin tedavisine devam etmek faydalı olacaktır.

TSH'nin inhibisyonuna rağmen Thiamazole tedavisi sırasında tümör büyümesi ana hastalığın sonucudur ve levotiroksin ile daha ileri tedavi ile önlenemez. Normal TSH'ye ulaşmak, hormonal göz hastalığı riskini/veya azalmasını azaltacak temel şeydir. Ancak bu durum genellikle tiroid hastalığının ilerlemesine bağlı değildir. Bu komplikasyon tedaviyi değiştirme nedeni değildir ve doğru tedaviye verilen zararlı bir reaksiyon olarak değerlendirilmez.

Tiroid direncinin başka cerrahi yöntemlere başvurmadan tedavisi sonrasında düşük bir yüzdeyle geç hipotiroidizm ortaya çıkabilmektedir. Bu ilacın zararlı bir reaksiyonu olmayabilir, ancak ana tiroid parankiminin iltihaplanması ve tahrip olması süreci olarak kabul edilir. Thiamazole tedavisi sırasında hipertiroidizme bağlı patolojinin enerji tüketimini azaltmak (ortak arzu) kilo alımına yol açabilir. Klinik durumundaki iyileşmenin tükettiği enerjinin normale döndüğünü gösterdiği hastaya bildirilmelidir.

yardımcı maddeler

Tirozol laktoz içerdiğinden genetik galaktoz toleransı, lapp laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz emilimi olan hastalar için önerilmez.

Bu ilaç, 1 tablette 1 mmol'den (23 mg) daha az sodyum içerir; bu, temelde "sodyum içermez".

Kadınlar için hamilelik ve emzirme döneminde ilaç kullanın

Kadınların hamile kalma olasılığı yüksektir

Hamile kalma olasılığı olan kadınların tedavi sırasında etkili doğum kontrol yöntemleri kullanması gerekir.

Hamile kadınlar

Anneler ve fetüsler için ciddi komplikasyonları önlemek amacıyla hamile kadınlarda hipertiroidizmin yeterli şekilde tedavi edilmesi gerekir.

Tiamazol plasentadan geçebilir.

Epidemiyolojik araştırmalardan ve gönüllü raporlardan elde edilen insan deneyimine dayanarak, Thiamazole'nin hamile kadınlar için kullanıldığında, özellikle de hamileliğin ilk 3 ayında yüksek dozda kullanıldığında doğum kusurlarına neden olduğundan şüpheleniliyor.

Mesafe raporlarında derisiz doğan bebekler, kraniyal deformiteler (anal stenoz; yüz kusurları), göbek fıtığı, özofagus darlığı, anormal anormal anormal anormallik ve ventriküler ventriküler de yer alıyor.

Thiamazole'ü hamile kadınlarda yalnızca yararları/riskleri yakından değerlendirdikten sonra kullanın ve daha fazla tiroid hormonu kullanmadan yalnızca etkili olan en düşük dozlarda kullanın. Hamile kadınlarda tiamazole kullanılıyorsa anneleri, fetüsleri ve bebekleri yakından izleyin.

emziren kadınlar

Tiamazol süte geçer ve anne serumunun konsantrasyonuna eşdeğer konsantrasyonlara ulaşabilir, bu nedenle yenidoğanlarda hipotiroidizm riski vardır.

Tiamazol ile tedavi edilirken emzirilebilir; Ancak tiroid hormonlarını kullanmadan günde 10 mg'a kadar düşük dozlar. Yenidoğanın tiroid fonksiyonu dikkatle izlenmelidir.

Araç ve makine kullanma yeteneği

Thiamazole, araç ve makine kullanma yeteneğini etkilemez.

İlaç etkileşimi

İyot eksikliği tiroid bezinin Tiamazole yanıtını artırır, aşırı iyot yanıtı azaltır. Doğrudan etkileşimler diğer ilaçlardan farklıdır. Ancak hipertiroidide diğer ilaçların metabolizmasının ve eliminasyonunun hızlanabileceği unutulmamalıdır. Zırh seviyesine göre standartlaşıyorlar. Gerektiğinde dozu ayarlamalıdır.

Ayrıca, hipertiroidizmin düzeltilmesinin, hipertiroidili hastalarda antikoagülan ilaçların artan aktivitesini normalleştirebileceğine dair kanıtlar vardır. Pediyatrik hastalarda interaktif çalışmalar yapılmamıştır.

Saklama

30 derece C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.