Thyrozol 5mg medicamento Merck para el tratamiento del hipertiroidismo (10 ampollas x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones tiamazol
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| tiamazol | 5mg |
Usos
Indicaciones
Medicamento Tirozol 5mg está indicado en los siguientes casos:
Tratamiento interlacio tras tratamiento con yodo radiactivo.
Tratamiento preventivo en pacientes con hipertiroidismo oculto, tumores automáticos de tiroides o hipertiroidismo por exposición al yodo (como radiografías con contraste que contenga yodo).
Farmacológico
El tiamazol inhibe, dependiendo de la dosis, la combinación de yodo en tirosina y, por lo tanto, inhibe la creación de nuevas hormonas tiroideas. Esta característica permite el tratamiento de los síntomas del hipertiroidismo sin atender la causa. Actualmente, ThiamazolbC no ha certificado que afecte el proceso natural del hipertiroidismo inmunológico (enfermedad de Graves), es decir, si inhibe el proceso de los inmunosupresores básicos.
La liberación de hormonas tiroideas que han sido sintetizadas a partir de la glándula tiroides no se ve afectada. Esto explica por qué el tiempo potencial hasta la normalización de las concentraciones de tiroxina y triyodironina y, por tanto, conduce a la mejoría clínica, diferente en cada caso. El hipotiroidismo debido a la liberación de hormonas después de la destrucción de las células tiroideas, por ejemplo, después del tratamiento con yodo radiactivo o en la inflamación de la tiroides, no se ve afectado.
farmacocinética
absorción:
El tiamazol se absorbe rápida y completamente. Después de beber, la concentración sérica máxima se alcanza entre 0,4 y 1,2 horas. La cohesión con las proteínas es insignificante.
Distribución:
El tiamazol se acumula en la glándula tiroides cuando se metaboliza lentamente. Aunque la concentración sérica cambia, la acumulación de tiamazol en la glándula tiroides conduce a una estabilidad de la concentración. Esto lleva a casi 24 horas de tiempo de impacto para una dosis única. Según los conocimientos actuales, la dinámica del tiamazol no depende de la función tiroidea. El tiempo de venta es de 3 a 6 horas y dura para insuficiencia hepática.
Era:
El tiamazol se elimina a través de los riñones y la bilis; La hipótesis es que la excreción a través de heces pequeñas sigue la circulación intestinal. El 70% se excreta por vía renal en 24 horas. Sólo una pequeña cantidad de excreción en forma constante.
antes de tomar Thyrozol 5mg medicamento Merck para el tratamiento del hipertiroidismo (10 ampollas x 10 comprimidos)
Cómo utilizar
Trague las pastillas con suficiente agua.
Durante el tratamiento del hipertiroidismo con una dosis inicial alta, se debe dividir la dosis diaria y beberla regularmente durante el día.
La dosis de mantenimiento se puede utilizar por la mañana, durante o después del desayuno.
Dosis
El tiamazol es una forma metabólica de carbimazol, pero 1 mg de tiamazol no equivale a 1 mg de carbimazol. Esto debe tenerse en cuenta al comenzar con tiamazol o en caso de pasar de carbimazol a tiamazol. Debe utilizarse según la dosis recomendada a continuación:
Recomendaciones generales
Dosis para adultos
Dependiendo de la gravedad de la enfermedad y de la cantidad de yodo utilizada, normalmente se comienza a tratar con una dosis diaria de 10 mg a 40 mg. En muchos casos, la inhibición de la producción de hormona tiroidea normalmente se puede lograr con una dosis inicial de 20 a 30 mg de tiamazol al día. En casos más leves, puede no ser necesaria una dosis completa, por lo que se puede considerar una dosis inicial más baja. En caso de hipertiroidismo severo, la dosis inicial es de 40 mg de tiamazol.
La dosis se ajusta según las condiciones metabólicas del paciente, lo que indica la progresión de las hormonas tiroideas.
Para el tratamiento de mantenimiento, se debe utilizar según una de las siguientes recomendaciones:
a) Dosis diaria de mantenimiento de 5 a 20 mg de tiamazol combinado con levotiroxina, para evitar el hipotiroidismo.
b) Tratamiento único con dosis diaria de 2,5 a 10 mg de Tiamazol.
El hipertiroidismo debido al yodo puede necesitar dosis más altas.
Dosis para niños
Niños y jóvenes (3 a 17 años)
La dosis inicial para niños y jóvenes (de 3 a 17 años) debe ajustarse según el peso del paciente. Normalmente, el tratamiento se inicia con una dosis de 0,5 mg/kg al día, dividida uniformemente en 2 o 3 veces. Para el tratamiento de mantenimiento, la dosis diaria puede reducirse y usarse una vez al día, dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento. Puede ser necesaria levotiroxina para evitar el hipotiroidismo. La dosis total máxima recomendada no debe exceder los 40 mg/día.
Utilizado en niños pequeños (2 años y menores de 2 años)
La seguridad y eficacia de tiamazol en niños de 2 años y menores de 2 años no ha sido evaluada sistemáticamente, por lo que no se recomienda el uso de tiamazol a niños de 2 años y menores de 2 años.
Tratamiento de conservación del hipertiroidismo
La finalidad del tratamiento es conseguir el metabolismo de la armadura y recuperarse durante mucho tiempo después de un determinado tratamiento.
En el tratamiento de conservación del hipertiroidismo, el tiempo de tratamiento suele durar de 6 meses a 2 años (el promedio es de 1 año). Según las estadísticas, la capacidad de recuperación aumenta con el tiempo de tratamiento. En los casos en los que no se pueda lograr la recuperación y no se apliquen o denieguen los tratamientos determinados, se puede utilizar Tiamazol como tratamiento antitiroideo a largo plazo a dosis bajas que no se pueden utilizar ni combinar con dosis bajas de Levotiroxina.
Los pacientes con bocio grande y bloqueo de la tráquea sólo deben ser tratados a corto plazo con tiamazol porque el uso a largo plazo puede provocar el crecimiento del tumor. Puede ser necesario controlar especialmente todo el proceso de tratamiento (concentración de TSH, tráquea). Es mejor tratarlo en combinación con más levotiroxina.
Tratamiento antes de la cirugía
El tratamiento temporal (de 3 a 4 semanas o más, en casos individuales) puede lograr condiciones para el metabolismo de la armadura, reduciendo así el riesgo de cirugía.
La cirugía debe realizarse tan pronto como el paciente alcance el nivel de la armadura. En caso contrario, se debe utilizar levotiroxina. El tratamiento podrá finalizar el día anterior a la cirugía.
El riesgo de aumento del crujido y hemorragia del timazol se puede compensar con altas dosis de yodo 10 días antes de la cirugía (terapia con yodo).
Tratamiento previo al tratamiento con yodo radiactivo
Conseguir el metabolismo de la armadura antes del tratamiento con yodo radiactivo es especialmente importante en casos de hipertiroidismo severo, porque la intoxicación post-tratamiento se ha producido en casos de individuos después del tratamiento con yodo radiactivo sin tratamiento previo.
Nota: Los derivados de tionamida pueden reducir la sensibilidad a los radioactivos del tejido tiroideo. En el tratamiento de tumores automáticos de tiroides con yodo radiactivo según el programa, se debe evitar la activación del tejido tiroideo por el núcleo por el tratamiento previo.
Explicar el tratamiento después del tratamiento con yodo radiactivo
El tiempo y la dosis del tratamiento deben ajustarse para cada individuo dependiendo de la condición clínica y del tiempo previsto hasta que la terapia con yodo radiactivo comience a actuar (alrededor de 4 a 6 meses).
El tratamiento preventivo en pacientes con riesgo de desarrollar hipertiroidismo debido al uso de sustancias que contienen yodo con fines de diagnóstico.
En general, dosis diaria de 10 a 20 mg de tiamazol y/o 1 g de perclorato durante aproximadamente 10 días (por ejemplo: para contrastar los riñones excretados). El tiempo de tratamiento depende del tiempo de retención del yodo almacenado en el organismo.
Caso especial
En pacientes con insuficiencia hepática, el aclaramiento plasmático de tiamazol está reducido. Por lo tanto, la dosis debe mantenerse al mínimo posible y se debe controlar cuidadosamente a los pacientes.
Debido a que no existe una gama completa de cifras relacionadas con la farmacocinética de tiamazol en pacientes con insuficiencia renal, se recomienda ajustar la dosis cuidadosamente para cada individuo y se debe controlar cuidadosamente. La dosis debe mantenerse lo más baja posible.
Aunque no hay acumulación en los ancianos, es necesario ajustar la dosis cuidadosamente para cada individuo y se debe realizar un seguimiento cuidadoso.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis? Esto se puede evitar reduciendo la dosis tan pronto como se produzca el metabolismo de la coraza y, si es necesario, se puede utilizar levotiroxina. Se desconocen las consecuencias de tomar accidentalmente dosis altas de tiamazol.
¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No use dosis dobles para compensar la dosis omitida.
Efectos secundarios
Al utilizar el medicamento tirozol 5 mg , puede experimentar efectos no deseados (RAM).
Común, ADR> 1/100
Poco común, 1/1000 Raro, 1/10000 Muy raro, ADR Trastornos del sistema nervioso: neuritis, enfermedad nerviosa múltiple. Trastornos gastrointestinales: Glándulas salivales. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: la gravedad de las reacciones alérgicas en la piel incluye todo: dermatitis, caída del cabello, lupus eritematoso debido a medicamentos. Instrucciones sobre cómo manejar las RAM Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
Medicamento Thyrozol 5mg contraindicado en los siguientes casos:
Precaución al usar
no se debe usar tirozol en pacientes prehistóricos con reacciones de hipersensibilidad leves (como alergias, picazón).
Sólo debe usar tiamazol en un período corto bajo el control cuidadoso de pacientes con bocio grande y congestión traqueal debido al riesgo de crecimiento tumoral.
La leucemia de los cereales se reporta en 0,3 a 0,6% de los casos y se debe informar a los pacientes sobre sus síntomas (estomatitis, dolor de garganta, fiebre) antes de iniciar el tratamiento. La pérdida de granulocitos suele ocurrir durante las primeras semanas de tratamiento, pero puede aclararse unos meses después del inicio del tratamiento o durante el uso. Se recomienda controlar cuidadosamente la fórmula sanguínea antes y después del inicio del tratamiento, especialmente en casos de granulocitos leves. En caso de observar los síntomas anteriores, especialmente en las primeras semanas de tratamiento, se debe consultar a la persona, por lo que debe comunicarse con el médico de inmediato para realizar análisis de fórmula sanguínea. Si identifica pérdida de granulocitos, es necesario dejar de usar el medicamento.
Otras reacciones dañinas causadas por la enfermedad de la médula ósea son muy raras para las dosis recomendadas. Estas reacciones se notifican a menudo con dosis muy altas de tiamazol (alrededor de 120 mg al día). Estas dosis sólo deben utilizarse en indicaciones especiales (enfermedades graves, intoxicación por armaduras). Se debe suspender el tratamiento con tiamazol cuando se produzca una intoxicación de la médula ósea durante el tratamiento y, si es necesario, cambiar a otros medicamentos antitiroideos.
La sobredosis puede causar hipertiroidismo clínico u oculto y crecimiento tumoral debido al aumento de TSH. Por lo tanto, el tiamazol debe reducirse tan pronto como se alcance el nivel de armadura y, si es necesario, puede usarse más levotiroxina. No es útil dejar de usar tiamazol sino continuar únicamente el tratamiento con levotiroxina.
El crecimiento del tumor durante el tratamiento con tiamazol a pesar de la inhibición de la TSH es el resultado de la enfermedad principal y no puede prevenirse mediante un tratamiento adicional con levotiroxina.
Lograr niveles normales de TSH es lo principal para reducir el riesgo de aparición o disminución de enfermedades oculares hormonales. Sin embargo, esta situación no suele depender de la progresión de la enfermedad tiroidea. Esta complicación no es motivo para cambiar el tratamiento y no se considera una reacción perjudicial al tratamiento correcto.
Con un dólar bajo, el hipotiroidismo tardío puede ocurrir después del tratamiento de la resistencia tiroidea sin utilizar otros métodos quirúrgicos. Es casi seguro que no se trata de una reacción dañina del fármaco, pero se considera un proceso de inflamación y destrucción del parénquima tiroideo principal.
La reducción del aumento del consumo de energía debido a la patología del hipertiroidismo puede provocar un aumento de peso (normalmente deseado) durante el tratamiento con tiamazol. Se debe notificar al paciente que la mejoría del estado clínico muestra la normalización de la energía que consume. Thyrozol contiene lactosa, por lo que no se recomienda su uso en casos de tolerancia genética a la galactosa, deficiencia de lactasa lapona o absorción de glucosa (galactosa deficiente).
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria.
El tiamazol no afecta la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.
Embarazo
En general, el embarazo tiene un efecto positivo sobre el hipertiroidismo. Sin embargo, el tratamiento del hipertiroidismo es necesario, especialmente en los primeros meses de embarazo. El hipertiroidismo no tratado durante el embarazo puede causar complicaciones complejas como parto prematuro y malformaciones. Sin embargo, el hipertiroidismo debido a una dosis inadecuada de tiamazol también se relaciona con el aborto espontáneo.
El tiamazol pasa a través de la placenta y en la sangre fetal, alcanzando una concentración equivalente a la concentración encontrada en el suero materno. La dosis inadecuada puede provocar bocio e hipertiroidismo en el feto, así como reducir el peso de los recién nacidos. Ha habido informes repetidos sobre la interrupción parcial del tratamiento del cuero cabelludo de los bebés de madres tratadas con tiamazol. Este defecto se recupera durante unas semanas.
Además, se presenta un modelo sólido de diversos defectos relacionados con el tratamiento con tiamazol en las primeras semanas de embarazo, como la falta de fosas nasales posteriores, esófago, pezones, crecimiento intelectual y movimiento. Por el contrario, muchos estudios que utilizan tiamazol antes del embarazo no muestran ningún trastorno del desarrollo morfológico ni afecta la glándula tiroides y el desarrollo físico y mental de los niños.
Debido a que no es posible eliminar por completo los efectos del envenenamiento en el embrión, tirozol solo debe usarse durante el embarazo después de una cuidadosa consideración entre beneficios y riesgos y solo debe usarse con las dosis más bajas sin usar más hormonas tiroideas.
Período de lactancia
Tiamazol Pasa a la leche y puede alcanzar una concentración equivalente a la concentración del suero materno, por lo que existe riesgo de hipotiroidismo en los recién nacidos.
Puede amamantar mientras recibe tratamiento con tiamazol; Sin embargo, se recomiendan dosis bajas de hasta 10 mg diarios sin utilizar hormonas tiroideas. Se debe controlar cuidadosamente la función tiroidea del recién nacido.
Interacción farmacológica
con aminofilina, oxtrifilina o teofilina: Cuando hay hipertiroidismo, el metabolismo de estos fármacos aumenta. Use tiamazol, si la glándula tiroides vuelve a la normalidad, es necesario reducir la dosis de estos medicamentos.
Con amiodarón, yodoglicerol, yodo o yoduro de potasio: los medicamentos con yodo reducen la respuesta del organismo al tiamazol, por lo que debe haber una dosis de tiamazol (amiodaron con 37% de yodo).
Con medicamentos anticoagulantes Cumarina o indandion: El tiamazol puede reducir la protrombina en sangre, por lo que aumentan los efectos de los medicamentos anticoagulantes orales. Por tanto, es necesario ajustar la dosis de anticoagulante en función de la protrombina.
Con Betabloqueantes, glucósidos cardíacos: El hipertiroidismo aumenta el metabolismo y elimina Beta o bloqueadores cardíacos, glucósidos cardíacos, se debe reducir la dosis de estos medicamentos cuando el paciente con tiroides vuelve a la normalidad debido al tiamazol.
Con yodo radiactivo 131i: el tiamazol reduce el 131i a la tiroides. Si el tiamazol se detiene repentinamente, después de aproximadamente 5 días, la colección de 131i aumentará nuevamente.Almacenamiento
Conservar a temperaturas inferiores a 30°C.
Otras drogas
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