Thyrozol 5mg Obat Merck untuk pengobatan hipertiroidisme (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Thiamazol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Thiamazol	5mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Thyrozol 5mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan hipertiroidisme .

Pengobatan interlacious setelah pengobatan yodium radioaktif.

Perawatan pencegahan pada pasien dengan hipertiroidisme tersembunyi, tumor tiroid otomatis, atau hipertiroidisme bila terkena yodium (seperti sinar-X dengan kontras yang mengandung yodium).

Farmakokologis

Thiamazole menghambat tergantung pada dosis kombinasi yodium menjadi tirosin dan dengan demikian menghambat pembentukan hormon baru hormon tiroid. Fitur ini memungkinkan pengobatan gejala hipertiroidisme tanpa memperhatikan penyebabnya. Saat ini, obat ini belum disertifikasi oleh ThiamazolbC untuk mempengaruhi proses alami hipertiroidisme imun (penyakit Graves), yang berarti apakah obat tersebut menghambat proses imunosupresan dasar.

Pelepasan hormon tiroid yang telah disintesis dari kelenjar tiroid tidak terpengaruh. Hal ini menjelaskan alasan mengapa waktu potensial hingga normalisasi konsentrasi tiroksin dan triiodyroninine, dan dengan demikian mengarah pada perbaikan klinis, berbeda pada setiap kasus. Hipotiroidisme akibat pelepasan hormon setelah penghancuran sel tiroid, misalnya, setelah pengobatan yodium radioaktif atau peradangan tiroid tidak terpengaruh.

farmakokinetik

penyerapan:

Thiamazole diserap dengan cepat dan sempurna. Setelah diminum, konsentrasi serum maksimum dicapai dalam waktu 0,4 hingga 1,2 jam. Kohesi dengan protein dapat diabaikan.

Distribusi:

Tiamazol terakumulasi di kelenjar tiroid ketika dimetabolisme secara perlahan. Meskipun konsentrasi serum berubah, akumulasi tiamazol di kelenjar tiroid menyebabkan stabilitas konsentrasi. Hal ini menyebabkan waktu dampak hampir 24 jam untuk dosis tunggal. Menurut pengetahuan saat ini, dinamika Thiamazole tidak bergantung pada fungsi tiroid. Waktu penjualannya adalah 3 hingga 6 jam dan berlangsung hingga gagal hati.

Zaman:

Thiamazole dieliminasi melalui ginjal dan empedu; Pengeluarannya melalui feses kecil, hipotesisnya mengikuti peredaran usus. 70% diekskresikan melalui ginjal dalam waktu 24 jam. Hanya sejumlah kecil ekskresi dalam bentuk konstan.

Sebelum mengambil Thyrozol 5mg Obat Merck untuk pengobatan hipertiroidisme (10 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

Telan pil dengan air secukupnya.

Selama pengobatan hipertiroidisme dengan dosis awal yang tinggi, dosis harian harus dipecah dan diminum secara teratur sepanjang hari.

Dosis pemeliharaan dapat digunakan di pagi hari, saat atau setelah sarapan.

Dosis

Tiamazol adalah bentuk metabolik karbimazol, namun 1mg tiamazol tidak setara dengan 1mg karbimazol. Hal ini harus diperhatikan ketika memulai dengan tiamazol atau dalam kasus peralihan dari karbimazol ke tiamazol. Sebaiknya digunakan sesuai dosis anjuran di bawah ini:

Rekomendasi umum

Dosis untuk orang dewasa

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan jumlah yodium yang digunakan, pengobatan biasanya dimulai dengan dosis harian dari 10mg hingga 40mg. Dalam banyak kasus, penghambatan produksi hormon tiroid biasanya dapat dicapai dengan dosis awal thiamazole 20 hingga 30mg setiap hari. Dalam kasus yang lebih ringan, dosis penuh mungkin tidak diperlukan, sehingga dosis awal yang lebih rendah mungkin diperlukan. Dalam kasus hipertiroidisme berat, dosis awal thiamazole 40mg.

Dosis disesuaikan dengan kondisi metabolisme pasien, yang ditunjukkan dengan perkembangan hormon tiroid.

Untuk perawatan pemeliharaan, sebaiknya digunakan sesuai dengan salah satu rekomendasi berikut:

a) Dosis pemeliharaan harian dari 5 hingga 20mg thiamazole dikombinasikan dengan levothyroxine, untuk menghindari hipotiroidisme.

b) Pengobatan tunggal dengan dosis harian Thiamazole 2,5 hingga 10mg.

Hipertiroidisme akibat yodium mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi.

Dosis untuk anak-anak

Anak-anak dan remaja (3 hingga 17 tahun)

Dosis awal untuk anak-anak dan remaja (3 hingga 17 tahun) harus disesuaikan dengan berat badan pasien. Biasanya pengobatan dimulai dengan dosis 0,5mg/kg setiap hari, dibagi rata menjadi 2 atau 3 kali. Untuk pengobatan pemeliharaan, dosis harian dapat dikurangi dan digunakan sekali sehari, tergantung respon pasien terhadap pengobatan. Levothyroxine mungkin diperlukan untuk menghindari hipotiroidisme. Total dosis maksimum yang disarankan tidak boleh melebihi 40mg/hari.

Digunakan pada anak kecil (2 tahun dan di bawah 2 tahun)

Keamanan dan efektivitas Thiamazole pada anak usia 2 tahun dan di bawah 2 tahun belum dievaluasi secara sistematis, sehingga tidak disarankan menggunakan Thiamazole hingga usia 2 tahun dan di bawah 2 tahun.

Pengobatan konservasi hipertiroidisme

Tujuan perawatan adalah untuk mencapai metabolisme armor dan pulih dalam waktu lama setelah perawatan tertentu.

Pada pengobatan konservasi hipertiroidisme, waktu pengobatan biasanya berlangsung antara 6 bulan sampai 2 tahun (rata-rata 1 tahun). Menurut statistik, kapasitas pemulihan meningkat seiring waktu pengobatan. Dalam kasus di mana pemulihan tidak dapat dicapai dan pengobatan yang ditentukan tidak diterapkan atau ditolak, Thiamazole dapat digunakan sebagai pengobatan anti-tiroid jangka panjang dengan dosis rendah yang tidak boleh digunakan atau dikombinasikan dengan Levothyroxine dosis rendah.

Pasien dengan gondok besar dan penyumbatan trakea sebaiknya hanya diobati untuk jangka pendek dengan Thiamazole karena penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan pertumbuhan tumor. Mungkin perlu untuk memantau secara khusus seluruh proses pengobatan (konsentrasi TSH, trakea). Cara terbaik adalah mengobati dengan kombinasi penggunaan levothyroxine lebih banyak.

Perawatan sebelum operasi

Perawatan sementara (selama 3 hingga 4 minggu atau lebih, pada kasus individual) dapat mencapai kondisi metabolisme armor, sehingga mengurangi risiko pembedahan.

Pembedahan harus dilakukan segera setelah pasien mencapai level armor. Jika tidak, levothyroxine harus digunakan. Perawatan mungkin berakhir sehari sebelum operasi.

Risiko peningkatan derak dan pendarahan timazol dapat dikompensasi dengan yodium dosis tinggi 10 hari sebelum operasi (terapi yodium).

Perawatan sebelum perawatan dengan yodium radioaktif

Mencapai metabolisme pelindung sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif sangat penting terutama dalam kasus hipertiroidisme parah, karena keracunan pasca pengobatan telah terjadi pada kasus individu setelah pengobatan yodium radioaktif tanpa pengobatan sebelumnya.

Catatan: Turunan thionamide dapat mengurangi sensitivitas terhadap radioaktif jaringan tiroid. Dalam pengobatan tumor tiroid otomatis dengan yodium radioaktif sesuai program, aktivasi inti jaringan tiroid pada pengobatan sebelumnya harus dicegah.

Jelaskan pengobatan setelah pengobatan yodium radioaktif

Waktu dan pengobatan yang dilakukan dosisnya harus disesuaikan untuk masing-masing individu tergantung pada kondisi klinis dan perkiraan waktu hingga terapi yodium radioaktif mulai bekerja (sekitar 4 hingga 6 bulan).

Perawatan pencegahan pada pasien berisiko mengalami hipertiroidisme akibat penggunaan zat yang mengandung yodium untuk tujuan diagnostik.

Secara umum, dosis harian 10 hingga 20mg tiamazol dan/atau 1 g perklorat selama sekitar 10 hari (misalnya: untuk kontras yang diekskresikan ginjal). Lamanya pengobatan tergantung pada lamanya kandungan yodium disimpan di dalam tubuh.

Kasus khusus

Pada pasien dengan gagal hati, pembersihan plasma Thiamazole berkurang. Oleh karena itu, dosis harus dijaga serendah mungkin dan pasien harus diawasi dengan cermat.

Karena tidak ada gambaran lengkap mengenai farmakokinetik Thiamazole pada pasien dengan gangguan ginjal, dianjurkan untuk menyesuaikan dosis secara hati-hati untuk setiap individu dan harus dipantau dengan cermat. Dosis harus dijaga serendah mungkin.

Meskipun tidak ada akumulasi pada lansia, perlu dilakukan penyesuaian dosis secara hati-hati untuk setiap individu dan harus dipantau dengan cermat.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Hal ini dapat dihindari dengan mengurangi dosis segera setelah metabolisme armor terjadi, dan jika perlu, Levothyroxine dapat digunakan. Konsekuensi dari penggunaan Thiamazole dosis tinggi secara tidak sengaja tidak diketahui.

Apa yang harus dilakukan jika lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat menggunakan obat thyrozol 5mg , Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Gangguan kulit dan jaringan subkutan: reaksi alergi pada kulit pada tingkat yang berbeda-beda (gatal, kemerahan pada kulit, urtikaria ).

gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat: nyeri sendi berkembang secara bertahap dan terjadi bahkan setelah berbulan-bulan pengobatan.

Jarang, 1/1000

Kelainan darah dan sistem limfatik: granulosit terjadi pada 0,3 hingga 0,6% kasus. Ini bisa menjadi jelas setelah beberapa minggu atau bulan pengobatan dan perlu berhenti menggunakan obat tersebut. Sebagian besar kasus pemulihan diri.

Jarang, 1/10000

Gangguan sistem saraf : Intensitas tunas (gangguan pengecapan, hilangnya pengecapan) jarang terjadi, dapat pulih setelah penghentian pengobatan. Namun, dibutuhkan waktu berminggu-minggu untuk kembali ke keadaan normal.

Gangguan dan penyakit umum pada posisi pengobatan oral: Obat demam.

Sangat jarang, ADR

Kelainan darah dan sistem limfatik : penurunan saluran kemih, berkurangnya seluruh hematopleus berdarah, kelenjar getah bening

Kelainan endokrin : Sindrom insulin (jelas glukosa darah).

Gangguan sistem saraf: neuritis, penyakit saraf multipel.

Gangguan saluran cerna: Kelenjar air liur.

Gangguan hati: Terdapat gambaran kasus penyakit kuning kolestasis atau hepatitis toksik. Gejalanya hampir hilang setelah penghentian obat. Tanda klinis stasis bilier selama proses pengobatan berbeda dengan kelainan akibat hipertiroidisme, seperti gamma (gamma glutamyl transferase) dan alkalinephosphatese atau kekhususan utamanya.

Kelainan kulit dan jaringan subkutan: Tingkat keparahan reaksi alergi pada kulit mencakup semua -dermatitis, rambut rontok, lupus eritematosus akibat obat-obatan.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Thyrozol 5mg dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap Thiamazole, dengan turunan thionamide lainnya atau bahan obat apa pun.

Darah rata-rata hingga kelainan formula darah parah (granulosit).

Kondisi kolestatik sebelumnya bukan disebabkan oleh hipertiroidisme.

Mengalami kerusakan sumsum tulang setelah pengobatan dengan tiamazol atau karbimazol.

Pengobatan kombinasi tiamazol dan hormon tiroid merupakan kontraindikasi selama kehamilan.

Perhatian saat menggunakan

sebaiknya tidak menggunakan thyrozol untuk pasien prasejarah dengan reaksi hipersensitivitas ringan (seperti alergi, gatal-gatal).

Sebaiknya hanya menggunakan Thiamazole dalam waktu singkat di bawah pengawasan ketat pasien gondok besar dengan kemacetan trakea karena risiko pertumbuhan tumor.

Leukemia granular dilaporkan pada 0,3 hingga 0,6% kasus dan pasien harus mengetahui gejalanya (stomatitis, sakit tenggorokan, demam) sebelum memulai pengobatan. Hilangnya granulosit sering terjadi selama minggu-minggu pertama pengobatan, namun mungkin menjadi jelas beberapa bulan setelah dimulainya pengobatan atau selama penggunaan. Dianjurkan untuk memantau formula darah dengan cermat sebelum dan sesudah memulai pengobatan, terutama untuk kasus granulosit ringan. Jika diamati gejala-gejala di atas, terutama pada minggu-minggu pertama pengobatan, masyarakat harus berkonsultasi, oleh karena itu segera hubungi dokter untuk pemeriksaan formula darah. Jika Anda mengidentifikasi hilangnya granulosit, penghentian penggunaan obat diperlukan.

Reaksi berbahaya lainnya yang disebabkan oleh penyakit sumsum tulang sangat jarang terjadi pada dosis yang dianjurkan. Reaksi-reaksi ini sering dilaporkan sehubungan dengan Thiamazole dosis sangat tinggi (sekitar 120mg per hari). Dosis ini hanya boleh digunakan untuk indikasi khusus (penyakit serius, keracunan baju besi). Thiamazole harus dihentikan bila terjadi keracunan sumsum tulang selama pengobatan, dan bila perlu, beralih ke obat antitiroid lain.

Overdosis dapat menyebabkan hipertiroidisme klinis atau tersembunyi dan pertumbuhan tumor akibat peningkatan TSH. Oleh karena itu, tiamazol harus dikurangi segera setelah tingkat pelindungnya tercapai dan, jika perlu, levothyroxine dapat digunakan lebih banyak. Menghentikan penggunaan tiamazol tidak ada gunanya tetapi hanya melanjutkan pengobatan dengan levothyroxine.

Pertumbuhan tumor selama pengobatan dengan Thiamazole meskipun terjadi penghambatan TSH adalah akibat dari penyakit utama dan tidak dapat dicegah dengan pengobatan lebih lanjut dengan levothyroxine.

Mencapai TSH normal adalah hal utama untuk mengurangi risiko terjadinya/atau penurunan penyakit mata hormonal. Namun, keadaan ini biasanya tidak bergantung pada perkembangan penyakit tiroid. Komplikasi ini bukan merupakan alasan untuk mengubah pengobatan dan tidak dianggap sebagai reaksi berbahaya terhadap pengobatan yang benar.

Dengan biaya yang rendah, hipotiroidisme lanjut dapat terjadi setelah pengobatan resistensi tiroid tanpa menggunakan metode bedah lain. Hal ini hampir pasti bukan reaksi obat yang berbahaya, namun dianggap sebagai proses peradangan dan penghancuran parenkim tiroid utama.

Mengurangi peningkatan konsumsi energi karena patologi pada hipertiroidisme dapat menyebabkan (yang diinginkan secara umum) penambahan berat badan selama pengobatan dengan Thiamazole. Perlu diberitahukan kepada pasien bahwa perbaikan status klinis menunjukkan normalisasi energi yang mereka konsumsi. Thyrozol mengandung laktosa, sehingga tidak dianjurkan untuk digunakan pada kasus toleransi galaktosa genetik, defisiensi Lapp Laktase, atau penyerapan glukosa - galaktosa buruk.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Thiamazole tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Secara umum, kehamilan mempunyai efek positif terhadap hipertiroidisme. Namun pengobatan hipertiroidisme tetap diperlukan, terutama pada bulan-bulan pertama kehamilan. Hipertiroidisme yang tidak diobati selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi kompleks seperti kelahiran prematur dan malformasi. Namun, hipertiroidisme akibat dosis tiamazol yang tidak tepat juga berhubungan dengan keguguran.

Tiamazol melewati plasenta dan darah janin, mencapai konsentrasi yang setara dengan konsentrasi yang ditemukan dalam serum ibu. Dosis yang tidak tepat dapat menyebabkan penyakit gondok dan hipertiroidisme pada janin serta menurunkan berat badan bayi baru lahir. Ada laporan berulang tentang penghentian sebagian kulit kepala bayi dari ibu yang diobati dengan Thiamazole. Cacat ini pulih dalam beberapa minggu.

Selain itu, model solid dari berbagai cacat terkait pengobatan thiamazole pada minggu-minggu pertama kehamilan, seperti tidak adanya lubang hidung posterior, kerongkongan, puting susu, pertumbuhan dan pergerakan intelektual. Sebaliknya, banyak penelitian yang menggunakan Thiamazole sebelum kehamilan tidak menunjukkan adanya gangguan perkembangan morfologi serta mempengaruhi kelenjar tiroid dan perkembangan mental dan fisik anak.

Karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan efek keracunan pada embrio, thyrozol hanya boleh digunakan selama kehamilan setelah mempertimbangkan dengan cermat antara manfaat dan risiko dan hanya digunakan dengan dosis terendah tanpa menggunakan lebih banyak hormon tiroid.

Masa menyusui

Thiamazole memasuki susu dan dapat mencapai konsentrasinya setara dengan konsentrasi serum ibu, sehingga terdapat risiko hipotiroidisme pada bayi baru lahir.

Dapat menyusui saat sedang diobati dengan thiamazole; Namun, dosis rendah hingga 10mg setiap hari tanpa menggunakan hormon tiroid. Fungsi tiroid bayi baru lahir harus dipantau secara cermat.

Interaksi obat

dengan aminofilin, oxtriphylin atau teofilin: Ketika hipertiroidisme, metabolisme obat ini meningkat. Gunakan Thiamazol, jika kelenjar tiroid kembali normal, maka perlu dilakukan pengurangan dosis obat tersebut.

Dengan Amiodaron, Iodogliserol, Yodium atau Kalium iodid: obat dengan yodium mengurangi respon tubuh terhadap thiamazol, sehingga harus ada dosis thiamazol (amiodaron dengan 37% yodium).

Dengan obat antikoagulan Coumarin atau indandion: Thiamazol dapat menurunkan protrombin darah, sehingga efek obat antikoagulan oral meningkat. Oleh karena itu, perlu dilakukan penyesuaian dosis antikoagulan berdasarkan protrombin.

Dengan Beta blocker, glikosida jantung: Hipertiroidisme meningkatkan metabolisme dan menghilangkan Beta atau penghambat jantung, glikosida jantung, dosis obat ini harus dikurangi ketika pasien tiroid kembali normal karena thiamazol.

Dengan yodium radioaktif 131i: Thiamazol mereduksi 131i menjadi tiroid. Jika tiamazol berhenti tiba-tiba, setelah sekitar 5 hari, koleksi 131i akan meningkat kembali.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.