Thyrozol 5mg ubat Merck untuk rawatan hipertiroidisme (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Thiamazol

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Thiamazol	5mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat thyrozol 5mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan hipertiroidisme .

Rawatan interlacious selepas rawatan iodin radioaktif.

Rawatan pencegahan pada pesakit dengan hipertiroidisme tersembunyi, tumor tiroid automatik atau hipertiroidisme apabila terdedah kepada iodin (seperti sinar-X dengan kontras yang mengandungi iodin).

Farmakokologi

Thiamazole menghalang bergantung kepada dos gabungan iodin ke dalam tirosin dan dengan itu menghalang penciptaan hormon baru hormon tiroid. Ciri ini membolehkan rawatan gejala hipertiroidisme tanpa mengambil kira puncanya. Pada masa ini, ia belum diperakui oleh ThiamazolbC untuk menjejaskan proses semula jadi hipertiroidisme imun (penyakit Graves), yang bermaksud sama ada ia menghalang proses imunosupresan asas.

Pembebasan hormon tiroid yang telah disintesis daripada kelenjar tiroid tidak terjejas. Ini menerangkan sebab mengapa masa yang berpotensi sehingga normalisasi kepekatan tiroksin dan triiodyroninine, dan dengan itu membawa kepada peningkatan klinikal, berbeza dalam setiap kes. Hipotiroidisme akibat pembebasan hormon selepas memusnahkan sel tiroid, contohnya, selepas rawatan iodin radioaktif atau dalam keradangan tiroid tidak terjejas.

farmakokinetik

penyerapan:

Thiamazole diserap dengan cepat dan sepenuhnya. Selepas minum, kepekatan serum maksimum dicapai dalam masa 0.4 hingga 1.2 jam. Kesepaduan dengan protein boleh diabaikan.

Pengagihan:

Thiamazole terkumpul dalam kelenjar tiroid apabila ia perlahan-lahan dimetabolismekan. Walaupun kepekatan serum berubah, pengumpulan thiamazole dalam kelenjar tiroid membawa kepada kestabilan kepekatan. Ini membawa kepada hampir 24 jam masa impak untuk dos tunggal. Mengikut pengetahuan semasa, dinamik Thiamazole tidak bergantung kepada fungsi tiroid. Masa jualan adalah dari 3 hingga 6 jam dan bertahan untuk kegagalan hati.

Era:

Thiamazole disingkirkan melalui buah pinggang dan hempedu; Perkumuhan melalui najis kecil, hipotesis adalah untuk mengikuti peredaran usus. 70% dikumuhkan melalui buah pinggang dalam masa 24 jam. Hanya sejumlah kecil perkumuhan dalam bentuk tetap.

Sebelum mengambil Thyrozol 5mg ubat Merck untuk rawatan hipertiroidisme (10 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Telan pil dengan air yang mencukupi.

Semasa rawatan hipertiroidisme dengan dos permulaan yang tinggi, dos harian harus dipecahkan dan diminum secara teratur pada siang hari.

Dos penyelenggaraan boleh digunakan pada waktu pagi, semasa atau selepas sarapan pagi.

Dos

Thiamazole ialah bentuk metabolik karbimazol, tetapi 1mg thiamazole tidak bersamaan dengan 1mg karbimazol. Ini harus diperhatikan apabila bermula dengan thiamazole atau dalam kes pemindahan dari carbimazole ke thiamazole. Hendaklah digunakan mengikut dos yang disyorkan di bawah:

Pengesyoran am

Dos untuk orang dewasa

Bergantung kepada keparahan penyakit dan jumlah iodin yang digunakan, biasanya mula merawat dos harian dari 10mg hingga 40mg. Dalam kebanyakan kes, perencatan pengeluaran hormon tiroid biasanya boleh dicapai pada dos permulaan 20 hingga 30mg thiamazole setiap hari. Dalam kes yang lebih ringan, dos penuh mungkin tidak diperlukan, jadi ia mungkin mempertimbangkan dos permulaan yang lebih rendah. Dalam kes hipertiroidisme berat, dos permulaan 40mg thiamazole.

Dos diselaraskan mengikut keadaan metabolik pesakit, yang menunjukkan perkembangan hormon tiroid.

Untuk rawatan penyelenggaraan, hendaklah digunakan mengikut salah satu pengesyoran berikut:

a) Dos penyelenggaraan harian dari 5 hingga 20mg thiamazole digabungkan dengan levothyroxine, untuk mengelakkan hipotiroidisme.

b) Rawatan tunggal dengan dos harian dari 2.5 hingga 10mg Thiamazole.

Hipertiroidisme akibat iodin mungkin memerlukan dos yang lebih tinggi.

Dos untuk kanak-kanak

Kanak-kanak dan orang muda (3 hingga 17 tahun)

Dos permulaan untuk kanak-kanak dan orang muda (3 hingga 17 tahun) perlu diselaraskan mengikut berat pesakit. Biasanya, rawatan dimulakan pada dos 0.5mg/kg setiap hari, dibahagikan sama rata kepada 2 atau 3 kali. Untuk rawatan penyelenggaraan, dos harian boleh dikurangkan dan digunakan sekali sehari, bergantung kepada tindak balas pesakit dengan rawatan. Levothyroxine mungkin diperlukan untuk mengelakkan hipotiroidisme. Jumlah maksimum dos yang disyorkan tidak boleh melebihi 40mg/hari.

Digunakan pada kanak-kanak kecil (2 tahun dan bawah 2 tahun)

Keselamatan dan keberkesanan Thiamazole dalam kanak-kanak berumur 2 tahun dan di bawah umur 2 tahun belum dinilai secara sistematik, jadi tidak disyorkan untuk menggunakan Thiamazole sehingga 2 tahun dan di bawah 2 tahun.

Rawatan pemuliharaan hipertiroidisme

Tujuan rawatan adalah untuk mencapai metabolisme perisai dan pulih untuk masa yang lama selepas rawatan tertentu.

Dalam rawatan pemuliharaan hipertiroidisme, masa rawatan biasanya berlangsung dari 6 bulan hingga 2 tahun (purata ialah 1 tahun). Menurut statistik, kapasiti pemulihan meningkat dari masa ke masa rawatan. Dalam kes di mana pemulihan tidak dapat dicapai dan rawatan yang ditentukan tidak digunakan atau dinafikan, Thiamazole boleh digunakan sebagai rawatan anti-tiroid jangka panjang pada dos rendah yang tidak boleh digunakan atau digabungkan dengan dos rendah Levothyroxine.

Pesakit goiter besar dan trakea -sekat hanya perlu dirawat untuk jangka pendek dengan Thiamazole kerana penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan pertumbuhan tumor. Ia mungkin perlu untuk memantau khas keseluruhan proses rawatan (kepekatan TSH, trakea). Adalah lebih baik untuk merawat secara gabungan dengan menggunakan lebih banyak levothyroxine.

Rawatan sebelum pembedahan

Rawatan sementara (selama 3 hingga 4 minggu atau lebih lama, dalam kes individu) boleh mencapai keadaan untuk metabolisme perisai, sekali gus mengurangkan risiko pembedahan.

Pembedahan harus dijalankan sebaik sahaja pesakit mencapai tahap perisai. Jika tidak, levothyroxine harus digunakan. Rawatan mungkin tamat sehari sebelum pembedahan.

Risiko peningkatan kekeringan dan pendarahan thymazole boleh diimbangi dengan dos iodin yang tinggi 10 hari sebelum pembedahan (terapi iodin).

Rawatan sebelum rawatan dengan iodin radioaktif

Mencapai metabolisme perisai sebelum rawatan dengan iodin radioaktif amat penting dalam kes hipertiroidisme yang teruk, kerana keracunan selepas rawatan telah berlaku dalam kes individu selepas rawatan iodin radioaktif tanpa rawatan sebelumnya.

Nota: Derivatif tionamide boleh mengurangkan sensitiviti kepada radioaktif tisu tiroid. Dalam rawatan tumor tiroid automatik dengan iodin radioaktif mengikut program, pengaktifan tisu tiroid oleh teras oleh rawatan sebelumnya mesti dicegah.

Terangkan rawatan selepas rawatan iodin radioaktif

Masa dan rawatan melakukan dos mesti diselaraskan untuk setiap individu bergantung pada keadaan klinikal dan masa ramalan sehingga terapi iodin radioaktif mula berfungsi (kira-kira 4 hingga 6 bulan).

Rawatan pencegahan pada pesakit berisiko mendapat hipertiroidisme akibat penggunaan bahan yang mengandungi iodin untuk tujuan diagnostik.

Secara amnya, dos harian dari 10 hingga 20mg thiamazole dan/atau 1 g perklorat selama kira-kira 10 hari (contohnya: untuk kontras buah pinggang yang dikumuhkan). Masa rawatan bergantung pada masa mengandungi iodin yang disimpan di dalam badan.

Kes khas

Pada pesakit dengan kegagalan hepatik, pelepasan plasma Thiamazole dikurangkan. Oleh itu, dos hendaklah disimpan pada kadar serendah mungkin dan pesakit harus dipantau dengan teliti.

Oleh kerana tiada julat penuh angka yang berkaitan dengan farmakokinetik Thiamazole pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, adalah disyorkan untuk melaraskan dos dengan berhati-hati untuk setiap individu dan perlu dipantau dengan teliti. Dos hendaklah dikekalkan serendah mungkin.

Walaupun tiada pengumpulan pada orang tua, adalah perlu untuk melaraskan dos dengan berhati-hati untuk setiap individu dan harus memantau dengan teliti.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Ini boleh dielakkan dengan mengurangkan dos sebaik sahaja metabolisme perisai, dan jika perlu, Levothyroxine boleh digunakan. Akibat pengambilan Thiamazole dos tinggi secara tidak sengaja tidak diketahui.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat thyrozol 5mg , anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Gangguan kulit dan tisu subkutan: tindak balas alahan pada kulit pada tahap yang berbeza (gatal-gatal, kemerahan kulit, urtikaria ).

gangguan muskuloskeletal dan tisu penghubung: sakit sendi beransur-ansur berkembang dan berlaku walaupun selepas berbulan-bulan rawatan.

Tidak Biasa, 1/1000

Gangguan darah dan sistem limfa: granulosit berlaku pada 0.3 hingga 0.6% kes. Ia boleh menjadi jelas selepas beberapa minggu atau bulan rawatan dan perlu berhenti menggunakan dadah. Kebanyakan kes pemulihan diri.

Jarang, 1/10000

Gangguan sistem saraf: Intensi bud (gangguan rasa, kehilangan rasa) jarang berlaku, boleh pulih selepas menghentikan rawatan. Walau bagaimanapun, ia mengambil masa beberapa minggu untuk kembali ke keadaan biasa.

Gangguan am dan penyakit pada kedudukan ubat oral: Demam dadah.

Sangat jarang, ADR

Gangguan darah dan sistem limfa: saluran kencing menurun, semua hematopleus berdarah, nodus limfa berkurangan

Gangguan endokrin: Sindrom insulin (glukosa darah yang jelas).

Gangguan sistem saraf: neuritis, penyakit saraf berbilang.

Gangguan gastrousus: Kelenjar air liur.

Gangguan hepatik: Terdapat penerangan tentang kes kolestas jaundis atau hepatitis toksik. Gejala hampir regresi selepas menghentikan ubat. Tanda-tanda klinikal stasis bilier semasa proses rawatan adalah berbeza daripada gangguan yang disebabkan oleh hipertiroidisme, seperti gamma (gamma glutamyl transferase) dan alkali fosfatase atau kekhususan utamanya.

Gangguan kulit dan tisu subkutaneus: Keterukan tindak balas alahan pada kulit termasuk semua -dermatitis, keguguran rambut, lupus erythematosus akibat dadah.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Thyrozol 5mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada Thiamazole, dengan derivatif thionamide lain atau sebarang ramuan ubat.

Purata darah kepada gangguan formula darah yang teruk (granulosit).

Keadaan kolestatik sebelum ini bukan disebabkan oleh hipertiroidisme.

Telah mengalami kerosakan sumsum tulang selepas rawatan dengan thiamazole atau carbimazole.

Rawatan gabungan thiamazole dan hormon tiroid adalah kontraindikasi semasa kehamilan.

Berhati-hati apabila menggunakan

tidak boleh menggunakan thyrozol untuk pesakit prasejarah dengan tindak balas hipersensitiviti ringan (seperti alahan, gatal-gatal).

Hanya perlu menggunakan Thiamazole dalam masa yang singkat di bawah pemantauan teliti pesakit goiter besar dengan kesesakan trakea kerana risiko pertumbuhan tumor.

Leukemia bijirin dilaporkan dalam 0.3 hingga 0.6% kes dan perlu diberi perhatian untuk pesakit yang mengalami simptomnya (stomatitis, sakit tekak, demam) sebelum memulakan rawatan. Kehilangan granulosit sering berlaku semasa minggu pertama rawatan, tetapi mungkin menjadi jelas beberapa bulan selepas permulaan rawatan atau semasa penggunaan. Adalah disyorkan untuk memantau dengan teliti formula darah sebelum dan selepas permulaan rawatan, terutamanya untuk kes granulosit ringan. Dalam kes pemerhatian, gejala di atas, terutamanya pada minggu pertama rawatan, orang mesti dirujuk, jadi hubungi doktor segera untuk ujian formula darah. Jika anda mengenal pasti kehilangan granulosit, berhenti menggunakan ubat adalah perlu.

Reaksi berbahaya lain yang disebabkan oleh penyakit sumsum tulang sangat jarang berlaku untuk dos yang disyorkan. Tindak balas ini sering dilaporkan mengenai dos yang sangat tinggi Thiamazole (kira-kira 120mg sehari). Dos ini hanya boleh digunakan untuk tanda-tanda khas (penyakit serius, keracunan perisai). Thiamazole mesti dihentikan apabila keracunan sumsum tulang berlaku semasa rawatan, dan jika perlu, tukar kepada ubat anti-tiroid yang lain.

Terlebih dos boleh menyebabkan hipertiroidisme klinikal atau tersembunyi dan pertumbuhan tumor akibat peningkatan TSH. Oleh itu, thiamazole harus dikurangkan sebaik sahaja tahap perisai dan, jika perlu, boleh digunakan lebih levothyroxine. Tidak berguna untuk berhenti menggunakan thiamazole tetapi hanya meneruskan rawatan dengan levothyroxine.

Pertumbuhan tumor semasa rawatan dengan Thiamazole walaupun perencatan TSH adalah hasil daripada penyakit utama dan tidak boleh dicegah dengan rawatan lanjut dengan levothyroxine.

Mencapai TSH normal adalah perkara utama untuk mengurangkan risiko berlaku/ atau penurunan penyakit mata hormon. Walau bagaimanapun, keadaan ini biasanya tidak bergantung kepada perkembangan penyakit tiroid. Komplikasi ini bukan sebab untuk menukar rawatan dan tidak dianggap sebagai tindak balas yang berbahaya kepada rawatan yang betul.

Dengan dolar yang rendah, hipotiroidisme lewat boleh berlaku selepas rawatan rintangan tiroid tanpa menggunakan kaedah pembedahan lain. Ini hampir pasti bukan tindak balas berbahaya ubat, tetapi ia dianggap sebagai proses keradangan dan pemusnahan parenkim tiroid utama.

Mengurangkan peningkatan penggunaan tenaga akibat patologi dalam hipertiroidisme boleh membawa kepada penambahan berat badan (yang diingini biasa) semasa rawatan dengan Thiamazole. Perlu dimaklumkan kepada pesakit bahawa peningkatan status klinikal menunjukkan normalisasi tenaga yang mereka makan. Thyrozol mengandungi laktosa, jadi ia tidak disyorkan untuk digunakan untuk toleransi galaktosa genetik, kekurangan Lapp Lactase atau penyerapan glukosa - galaktosa yang lemah.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Thiamazole tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Kehamilan

Secara umumnya, kehamilan mempunyai kesan positif terhadap hipertiroidisme. Walau bagaimanapun, rawatan hipertiroidisme adalah perlu, terutamanya pada bulan-bulan pertama kehamilan. Hipertiroidisme yang tidak dirawat semasa kehamilan boleh menyebabkan komplikasi yang kompleks seperti kelahiran pramatang dan kecacatan. Walau bagaimanapun, hipertiroidisme akibat dos thiamazole yang tidak sesuai juga berkaitan dengan keguguran.

Thiamazole melalui plasenta dan dalam darah janin, mencapai kepekatan yang setara dengan kepekatan yang terdapat dalam serum ibu. Dos yang tidak sesuai boleh menyebabkan goiter dan hipertiroidisme pada janin serta mengurangkan berat bayi baru lahir. Terdapat laporan berulang mengenai sebahagiannya menghentikan kulit kepala kulit kepala bayi ibu yang dirawat dengan Thiamazole. Kecacatan ini pulih selama beberapa minggu.

Selain itu, model pepejal pelbagai kecacatan yang berkaitan dengan rawatan thiamazole pada minggu pertama kehamilan, seperti tiada lubang hidung posterior, esofagus, puting, pertumbuhan intelektual dan pergerakan. Sebaliknya, banyak kajian menggunakan Thiamazole sebelum kehamilan tidak menunjukkan sebarang gangguan perkembangan morfologi serta menjejaskan kelenjar tiroid dan perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak.

Oleh kerana tidak mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya kesan keracunan pada embrio, thyrozol hanya boleh digunakan semasa kehamilan selepas pertimbangan yang teliti antara faedah dan risiko dan hanya digunakan dengan dos yang paling rendah

Hormon tiroid Breast 3

tanpa menggunakan haid yang lebih rendah.

Thiamazole memasuki susu dan boleh mencapai kepekatan yang setara dengan kepekatan serum ibu, jadi terdapat risiko hipotiroidisme pada bayi baru lahir.

Boleh menyusu semasa dirawat dengan thiamazole; Walau bagaimanapun, dos rendah sehingga 10mg setiap hari tanpa menggunakan hormon tiroid. Fungsi tiroid bayi baru lahir mesti dipantau dengan teliti.

Interaksi ubat

dengan aminophylin, oxtriphylin atau theophylin: Apabila hipertiroidisme, metabolisme ubat ini meningkat. Gunakan Thiamazol, jika kelenjar tiroid kembali normal, adalah perlu untuk mengurangkan dos ubat-ubatan ini.

Dengan Amiodaron, Iodoglycerol, Iodin atau Potassium iodid: ubat dengan iodin mengurangkan tindak balas badan terhadap thiamazol, jadi mesti ada dos thiamazol (amiodaron dengan 37% iodin).

Dengan ubat antikoagulan Coumarin atau indandion: Thiamazol boleh mengurangkan protrombin darah, jadi kesan ubat oral antikoagulan meningkat. Oleh itu, adalah perlu untuk melaraskan dos antikoagulan berdasarkan protrombin.

Dengan penyekat Beta, glikosida jantung: Hipertiroidisme meningkatkan metabolisme dan menghapuskan penyekat Beta atau jantung, glikosida jantung, dos ubat ini harus dikurangkan apabila pesakit tiroid kembali normal akibat thiamazol.

Dengan iodin radioaktif 131i: Thiamazol mengurangkan 131i kepada tiroid. Jika thiamazol berhenti secara tiba-tiba, selepas kira-kira 5 hari, koleksi 131i akan meningkat semula.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.