Thyrozol 5mg medicament Merck pentru tratamentul hipertiroidismului (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații tiamazol

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
tiamazol	5 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Thyrozol 5mg este indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul hipertiroidismului .

Tratament interlacious după tratamentul cu iod radioactiv.

Tratament preventiv la pacienții cu hipertiroidism ascuns, tumori tiroidiene automate sau hipertiroidism atunci când sunt expuși la iod (cum ar fi raze X cu substanță de contrast care conține iod).

Farmacocologic

Tiamazolul inhibă în funcție de doza combinației de iod în tirozină și astfel inhibă crearea de noi hormoni tiroidieni. Această caracteristică permite tratamentul simptomelor hipertiroidismului fără a avea grijă de cauză. În prezent, nu a fost certificat de ThiamazolbC pentru a afecta procesul natural de hipertiroidism imunitar (boala Graves), ceea ce înseamnă dacă inhibă procesul imunosupresoarelor de bază.

Eliberarea hormonilor tiroidieni care au fost sintetizați din glanda tiroidă nu este afectată. Acest lucru explică motivul pentru care timpul potențial până la normalizarea concentrațiilor de tiroxină și triiodironinină, și astfel duce la îmbunătățirea clinică, diferită în fiecare caz. Hipotiroidismul datorat eliberării de hormoni după distrugerea celulelor tiroidiene, de exemplu, după tratamentul cu iod radioactiv sau în inflamația tiroidiană, nu este afectat.

farmacocinetică

absorbția:

Thiamazolul este absorbit rapid și complet. După băut, concentrația maximă în ser este atinsă în 0,4 până la 1,2 ore. Coeziunea cu proteinele este neglijabilă.

Distribuție:

Thiamazolul se acumulează în glanda tiroidă atunci când este metabolizat lent. Deși se modifică concentrația serică, acumularea de tiamazol în glanda tiroidă duce la stabilitatea concentrației. Acest lucru duce la aproape 24 de ore de timp de impact pentru o singură doză. Conform cunoștințelor actuale, dinamica tiamazolului nu depinde de funcția tiroidiană. Timpul de vânzare este de la 3 la 6 ore și durează pentru insuficiență hepatică.

Era:

Thiamazolul este eliminat prin rinichi și bilă; Excreția prin scaun mic, ipoteza este urmărirea circulației intestinale. 70% este excretat prin rinichi în 24 de ore. Doar o cantitate mică de excreție în formă constantă.

Înainte de a lua Thyrozol 5mg medicament Merck pentru tratamentul hipertiroidismului (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Înghițiți pastilele cu suficientă apă.

În timpul tratamentului hipertiroidismului cu o doză inițială mare, doza zilnică trebuie împărțită și se bea în mod regulat în timpul zilei.

Doza de întreținere poate fi utilizată dimineața, în timpul sau după micul dejun.

Dozaj

Tiamazolul este o formă metabolică a carbimazolului, dar 1 mg de tiamazol nu este echivalent cu 1 mg de carbimazol. Acest lucru trebuie remarcat atunci când începeți cu tiamazol sau în cazul transferului de la carbimazol la tiamazol. Trebuie utilizat conform dozei recomandate de mai jos:

Recomandări generale

Dozaj pentru adulți

În funcție de severitatea bolii și de cantitatea de iod utilizată, de obicei începe să se trateze doza zilnică de la 10 mg la 40 mg. În multe cazuri, inhibarea producției de hormoni tiroidieni poate fi realizată de obicei la o doză inițială de 20 până la 30 mg de tiamazol în fiecare zi. În cazurile mai ușoare, o doză completă poate să nu fie necesară, așa că se poate lua în considerare o doză inițială mai mică. În caz de hipertiroidism puternic, doza inițială de 40 mg tiamazol.

Doza este ajustată în funcție de condițiile metabolice ale pacientului, indicând progresia hormonilor tiroidieni.

Pentru tratamentul de întreținere, trebuie utilizat conform uneia dintre următoarele recomandări:

a) Doza zilnică de întreținere de la 5 la 20 mg tiamazol combinat cu levotiroxină, pentru a evita hipotiroidismul.

b) Tratament unic cu doză zilnică de la 2,5 la 10 mg tiamazol.

Hipertiroidismul datorat iodului poate necesita doze mai mari.

Dozaj pentru copii

Copii și tineri (3 - 17 ani)

Doza inițială pentru copii și tineri (3 până la 17 ani) trebuie ajustată în funcție de greutatea pacientului. De obicei, tratamentul se începe cu o doză de 0,5 mg/kg pe zi, împărțită uniform în 2 sau 3 ori. Pentru tratamentul de întreținere, doza zilnică poate fi redusă și utilizată o dată pe zi, în funcție de răspunsul pacientului la tratament. Levotiroxina poate fi necesară pentru a evita hipotiroidismul. Doza maximă totală recomandată nu trebuie să depășească 40 mg/zi.

Folosit la copiii mici (2 ani și sub 2 ani)

Siguranța și eficacitatea Thiamazolului la copiii de 2 ani și sub 2 ani nu au fost evaluate sistematic, așa că nu se recomandă utilizarea Thiamazolului până la 2 ani și sub 2 ani.

Tratament de conservare a hipertiroidismului

Scopul tratamentului este de a realiza metabolismul armurii și de a se recupera pentru o lungă perioadă de timp după un anumit tratament.

În tratamentul conservării hipertiroidismului, timpul de tratament durează de obicei de la 6 luni la 2 ani (media este de 1 an). Potrivit statisticilor, capacitatea de recuperare crește în timpul tratamentului. În cazurile în care recuperarea nu poate fi realizată și tratamentele determinate nu sunt aplicate sau refuzate, Thiamazolul poate fi utilizat ca tratament antitiroidian de lungă durată în doză mică care nu poate fi utilizată sau combinată cu doze mici de Levotiroxină.

Pacienții cu gușă mare și blocare a traheei trebuie tratați numai pe termen scurt cu Thiamazol, deoarece utilizarea pe termen lung poate duce la creșterea tumorii. Poate fi necesară monitorizarea specială a întregului proces de tratament (concentrația de TSH, trahee). Cel mai bine este să tratați în combinație cu utilizarea mai multă levotiroxină.

Tratament înainte de operație

Tratamentul temporar (de 3 până la 4 săptămâni sau mai mult, în cazuri individuale) poate realiza condiții pentru metabolismul armurii, reducând astfel riscul de intervenție chirurgicală.

Intervenția chirurgicală trebuie efectuată de îndată ce pacientul ajunge la nivelul armurii. Dacă nu, trebuie utilizată levotiroxina. Tratamentul se poate termina cu o zi înainte de operație.

Riscul de creștere a zgârieturii și a hemoragiei timazolului poate fi compensat prin doze mari de iod cu 10 zile înainte de operație (terapie cu iod).

Tratament înainte de tratamentul cu iod radioactiv

Realizarea metabolismului armurii înainte de tratamentul cu iod radioactiv este deosebit de importantă în cazurile de hipertiroidism sever, deoarece intoxicația post-tratament a apărut în cazurile de indivizi după tratament cu iod radioactiv fără tratament anterior.

Notă: derivații de tionamidă pot reduce sensibilitatea la radioactiv a țesutului tiroidian. În tratamentul tumorilor tiroidiene automate cu iod radioactiv conform programului, trebuie prevenită activarea țesutului tiroidian de către miez prin tratamentul anterior.

Explicați tratamentul după tratamentul cu iod radioactiv

Timpul și tratamentul la care se efectuează doza trebuie ajustate pentru fiecare individ, în funcție de starea clinică și de timpul de predicție până când terapia cu iod radioactiv începe să funcționeze (aproximativ 4 până la 6 luni).

Tratamentul preventiv la pacienți prezintă riscul de a dezvolta hipertiroidism din cauza utilizării de substanțe care conțin iod în scopuri de diagnostic.

În general, doza zilnică de la 10 la 20 mg de tiamazol și/sau 1 g perclorat timp de aproximativ 10 zile (de exemplu: pentru rinichii excretați în contrast). Timpul de tratament depinde de timpul de continere a iodului stocat in organism.

Caz special

La pacienţii cu insuficienţă hepatică, clearance-ul plasmatic al tiamazolului este redus. Prin urmare, doza trebuie menținută la cel mai mic posibil și pacienții trebuie monitorizați cu atenție.

Deoarece nu există o gamă completă de cifre legate de farmacocinetica Thiamazolului la pacienții cu insuficiență renală, se recomandă ajustarea cu atenție a dozei pentru fiecare individ și trebuie monitorizată cu atenție. Dozajul trebuie menținut cât mai mic posibil.

Deși nu există acumulare la vârstnici, este necesar să se ajusteze cu atenție doza pentru fiecare individ și trebuie monitorizată cu atenție.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? Acest lucru poate fi evitat prin reducerea dozei de îndată ce metabolizarea armurii și, dacă este necesar, se poate folosi Levotiroxina. Consecințele administrării accidentale de tiamazol în doze mari nu sunt cunoscute.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați tirozol 5 mg medicament , este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Tulburări ale pielii și țesutului subcutanat: reacții alergice la nivelul pielii la diferite niveluri (mâncărime, înroșire a pielii, urticarie ).

tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: durerile articulare progresează treptat și apar chiar și după luni de tratament.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Tulburări de sânge și sisteme limfatice: granulocitele apar la 0,3 până la 0,6% din cazuri. Poate deveni clar după câteva săptămâni sau luni de tratament și trebuie să întrerupeți utilizarea medicamentului. Cele mai multe cazuri de auto-recuperare.

Rare, 1/10000

Tulburări ale sistemului nervos: Muguri intensi (tulburări ale gustului, pierderea gustului) apar rar, se pot recupera după întreruperea tratamentului. Cu toate acestea, durează săptămâni pentru a reveni la starea normală.

Tulburări și boli generale la poziția de medicație orală: Febră de droguri.

Foarte rar, ADR

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic: scăderea tractului urinar, reducerea tuturor hematopleusului sanguin, ganglionii limfatici

Tulburări endocrine: sindromul de insulină (glicemia evidentă).

Tulburări ale sistemului nervos: nevrite, boli ale nervilor multiple.

Tulburări gastro-intestinale: Glandele salivare.

Tulburări hepatice: Există o descriere a cazurilor de icter colesta sau hepatită toxică. Simptomele sunt aproape regresive după oprirea medicamentului. Semnele clinice ale stazei biliare în timpul procesului de tratament sunt diferite de tulburările cauzate de hipertiroidism, cum ar fi gama (gamma glutamil transferaza) și fosfataza alcalină sau principalele sale specificități.

Tulburări cutanate și ale țesutului subcutanat: severitatea reacțiilor alergice la nivelul pielii includ toate -dermatitele, căderea părului, lupusul eritematos din cauza medicamentelor.

Instrucțiuni despre cum să tratați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Tirozol 5 mg medicament contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la tiamazol, cu alți derivați de tionamidă sau orice ingredient al medicamentului.

Tulburări medii de sânge până la formule severe de sânge (granulocite).

Starea colestatică anterioară nu se datorează hipertiroidismului.

A suferit leziuni ale măduvei osoase după tratamentul cu tiamazol sau carbimazol.

Tratamentul combinat cu tiamazol și hormonul tiroidian sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Atenție la utilizarea

nu trebuie să utilizați tirozol la pacienții preistorici cu reacții ușoare de hipersensibilitate (cum ar fi alergii, mâncărime).

Ar trebui să se utilizeze Thiamazol doar într-un timp scurt, sub monitorizarea atentă a pacienților cu gușă mari, cu congestie traheală din cauza riscului de creștere a tumorii.

Leucemia cu cereale este raportată în 0,3 până la 0,6% din cazuri și trebuie observată la pacienți cu privire la simptomele acesteia (stomatită, dureri în gât, febră) înainte de începerea tratamentului. Pierderea granulocitelor apare adesea în primele săptămâni de tratament, dar poate deveni clară la câteva luni după începerea tratamentului sau în timpul utilizării. Se recomanda monitorizarea atenta a formulei sanguine inainte si dupa inceperea tratamentului, in special in cazurile de granulocite usoare. In caz de observatie, simptomele de mai sus, mai ales in primele saptamani de tratament, oamenii trebuie consultati, asa ca contactati imediat medicul pentru analize de formule de sange. Dacă identificați pierderea de granulocite, este necesar să opriți utilizarea medicamentului.

Alte reacții nocive cauzate de boala măduvei osoase sunt foarte rare pentru dozele recomandate. Aceste reacții sunt adesea raportate la doze foarte mari de tiamazol (aproximativ 120 mg pe zi). Aceste doze trebuie utilizate numai pentru indicații speciale (boală gravă, intoxicație cu armuri). Thiamazolul trebuie întrerupt atunci când apare otrăvirea măduvei osoase în timpul tratamentului și, dacă este necesar, treceți la alte medicamente antitiroidiene.

Supradozajul poate provoca hipertiroidism clinic sau ascuns și creșterea tumorii din cauza creșterii TSH. Prin urmare, tiamazolul trebuie redus de îndată ce nivelul de armură și, dacă este necesar, poate fi utilizat mai mult levotiroxină. Nu este util să întrerupeți utilizarea tiamazolului, ci doar să continuați tratamentul cu levotiroxină.

Creșterea tumorii în timpul tratamentului cu tiamazol, în ciuda inhibării TSH, este rezultatul bolii principale și nu poate fi prevenită printr-un tratament suplimentar cu levotiroxină.

Atingerea normală a TSH este principalul lucru pentru a reduce riscul apariției/sau scăderii bolii hormonale oculare. Cu toate acestea, această situație nu depinde de obicei de progresia bolii tiroidiene. Această complicație nu este motivul pentru schimbarea tratamentului și nu este considerată o reacție dăunătoare la tratamentul corect.

Cu un dolar mic, hipotiroidismul tardiv poate apărea după tratamentul rezistenței tiroidiene fără a utiliza alte metode chirurgicale. Aceasta nu este aproape sigur o reacție dăunătoare a medicamentului, dar este considerată ca fiind un proces de inflamare și distrugere a principalului parenchim tiroidian.

Reducerea consumului de energie crește datorită patologiei în hipertiroidism poate duce la creșterea în greutate (dorită frecvent) în timpul tratamentului cu Thiamazol. Trebuie anunțat pacientul că îmbunătățirea stării clinice arată normalizarea energiei pe care o consumă. Thyrozolul conține lactoză, de aceea nu este recomandat pentru toleranță genetică la galactoză, deficit de Lapp Lactază sau absorbție de glucoză - galactoză săracă.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Tiamazolul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Sarcina

În general, sarcina are un efect pozitiv asupra hipertiroidismului. Tratamentul hipertiroidismului este însă necesar, mai ales în primele luni de sarcină. Hipertiroidismul netratat în timpul sarcinii poate provoca complicații complexe precum nașterea prematură și malformații. Cu toate acestea, hipertiroidismul datorat dozei inadecvate de tiamazol este, de asemenea, legat de avortul spontan.

Thiamazolul trece prin placentă și în sângele fetal, atingând concentrația echivalentă cu concentrația găsită în serul mamă. Doza neadecvată poate provoca gușă și hipertiroidism pentru făt, precum și reducerea greutății nou-născuților. Au existat rapoarte repetitive privind întreruperea parțială a scalpului scalpului bebelușilor mamelor tratate cu tiamazol. Acest defect se reface timp de câteva săptămâni.

În plus, un model solid de diferite defecte legate de tratamentul cu tiamazol în primele săptămâni de sarcină, cum ar fi lipsa nărilor posterioare, esofag, mameloane, creștere intelectuală și mișcare. În schimb, multe studii care utilizează Thiamazol înainte de sarcină nu arată nicio tulburare de dezvoltare morfologică, precum și afectarea glandei tiroide și a dezvoltării mentale și fizice a copiilor.

Deoarece nu este posibilă eliminarea completă a efectelor otrăvirii asupra embrionului, tirozolul trebuie utilizat numai în timpul sarcinii după o analiză atentă între beneficii și riscuri, folosind doar doze mai mici și mai mici de hormoni tiroidieni. Perioada de alăptare

Tiamazolul intră în lapte și poate atinge o concentrație echivalentă cu concentrația serului matern, deci există riscul de hipotiroidism la nou-născuți.

Poate alăpta în timp ce este tratat cu tiamazol; Cu toate acestea, doze mici de până la 10 mg pe zi fără a utiliza hormoni tiroidieni. Funcția tiroidiană a nou-născutului trebuie monitorizată cu atenție.

Interacțiunea medicamentoasă

cu aminofilina, oxtrifilina sau teofilina: în cazul hipertiroidismului, metabolismul acestor medicamente crește. Utilizați Thiamazol, dacă glanda tiroidă revine la normal, este necesar să reduceți doza acestor medicamente.

Cu Amiodaron, Iodoglicerol, Iod sau iod de potasiu: medicamentele cu iod reduc răspunsul organismului la tiamazol, deci trebuie să existe o doză de tiamazol (amiodaron cu 37% iod).

Cu medicamente anticoagulante Cumarină sau indandion: Thiamazolul poate reduce protrombina din sânge, astfel încât efectele anticoagulantelor medicamentelor orale cresc. Prin urmare, este necesară ajustarea dozei de anticoagulant în funcție de protrombină.

Cu beta-blocante, glicozide cardiace: Hipertiroidismul mărește metabolismul și elimină beta-blocante sau cardiace, glicozide cardiace, doza acestor medicamente trebuie redusă atunci când pacientul cu tiroida revine la normal datorită tiamazolului.

Cu iod radioactiv 131i: Thiamazolul reduce 131i la tiroida. Dacă tiamazolul se oprește brusc, după aproximativ 5 zile, colectarea 131i va crește din nou.

Depozitare

A se păstra la temperaturi sub 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.