Tilhasan 60 Hasan medicamento para la hipertensión (3 ampollas x 10 tabletas)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones diltiazem

Ingrediente

Información de composición	Contenido
diltiazem	60 mg

Usos

indicaciones

El fármaco Tilhasan 60 está indicado en los siguientes casos:

Tratamiento preventivo y a largo plazo para la angina. No sólo para la angina aguda. Diltiazem inhibe la línea de calcio hacia la célula durante la etapa de reducción, reduciendo así la cantidad de calcio liberado de la malla, lo que resulta en una reducción del consumo de oxígeno del músculo cardíaco. Esto aumenta el esfuerzo y mejora toda la isquemia miocárdica en pacientes con angina.

el diltiazem relaja las arterias coronarias, grandes y pequeñas, la angina de prinzmetal y reduce la respuesta a las catecolaminas, pero tiene poco efecto sobre los vasos sanguíneos periféricos. Por tanto, el diltiazem no provoca reflejos cardíacos rápidamente. Diltiazem mitiga la frecuencia cardíaca y aumenta el suministro del corazón, mejora la perfusión miocárdica y reduce la actividad ventricular.

Farmacocinética

absorción

El diltiazem se absorbe bien (90%) después de beber. La concentración máxima en plasma se alcanza después de 3-4 horas de uso del medicamento, la biodisponibilidad del medicamento es del 40%.

Distribución

el diltiazem se asocia con las proteínas plasmáticas en aproximadamente un 80 - 85 %.

Metabolismo

Fuerte metabolismo en el hígado. La principal sustancia metabólica es el N-monodesmetil diltiazem, que representa aproximadamente el 35 % del diltiazem en sangre.

Eliminación

El tiempo de pérdida de Diltiazem en plasma es de 4 a 8 horas. Menos del 5% del diltiazem no metabólico se excreta en la orina.

antes de tomar Tilhasan 60 Hasan medicamento para la hipertensión (3 ampollas x 10 tabletas)

Cómo utilizar

Tomar vía oral, antes de comer y antes de acostarse.

Los pacientes no deben suspender el medicamento repentinamente porque puede causar angina grave.

Dosis

Adultos:

La dosis habitual es 1 comprimido (60 mg) x 3 veces/día.

Sin embargo, la respuesta de cada paciente puede variar y la dosis también es significativamente diferente entre pacientes, que puede aumentar hasta 360 mg/día. Las dosis altas de 480 mg/día resultan eficaces en algunos pacientes con angina inestable. No hay evidencia de que el fármaco sea eficaz en dosis altas.

Personas mayores, pacientes con insuficiencia hepática, insuficiencia renal:

La dosis inicial es de 1 comprimido (60 mg)/tiempo x 2 líneas/día. Mida la frecuencia cardíaca regular. No aumente la dosis si la frecuencia cardíaca es inferior a 50 latidos/minuto.

Niños:

No se ha establecido que sea eficaz y seguro en niños. Recomendación de no uso de drogas para niños.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.

¿Qué hacer en caso de sobredosis? El trastorno de la conducción se puede tratar mediante la frecuencia cardíaca temporal. Tratamiento de remedio: Atropina, fármacos vasoconstrictores, agentes contractivos, glucagón y gluconato de calcio inyectados.

¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Si el momento de recordar está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe tomando la siguiente dosis como de costumbre. No tome doble dosis para compensar la dosis olvidada.

Efectos secundarios

Al utilizar Tilhasan 60, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

Común, ADR> 1/100

corazón: bloqueo auricular (tal vez nivel 1, 2 o 3, puede ocurrir bloqueo de rama), cepilla el tímpano torácico.

nervio: dolor de cabeza, mareos.

vasos sanguíneos: sonrojarse. digestivo: estreñimiento, indigestión, dolor de estómago, náuseas.

Piel, tejido subcutáneo: Erupción roja.

Otros: edema periférico, incómodo.

Poco común, 1/1000

Mental: Estrés, insomnio.

corazón: ritmo cardíaco lento. Vaso sanguíneo: Postura hipotenemable. digestivo: vómitos, diarrea. hígado, bilis: aumentan las enzimas hepáticas (AST, ALT, LDH, ALP).

Frecuencia desconocida:

Sangre, sistema linfático: plaquetas.

Mental: Cambio de personalidad. Nervio: Síndrome. Corazón: Bloqueo sinusal, insuficiencia cardíaca congestiva, pérdida del ritmo sinusal, paro cardíaco. vascular: vasculitis (incluida vasculitis o inflamación vascular en la piel). digestión: hiperplasia de las encías.

Metabolismo, nutrición: hiperglucemia.

hígado, bilis: hepatitis.

Piel, tejido subcutáneo: sensibilidad a la luz, angioedema, potaje rojo, erupción rosa diversa, sudoración, dermatitis descamativa, síndrome de acné ciego, enrojecimiento o ausencia de fiebre.

Reproducción: Pechos grandes en hombres.

Instrucciones sobre cómo manejar ADR

Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

Medicamento Tilhasan 60 contraindicado en los siguientes casos:

Hipersensibilidad al diltiazem o a cualquiera de los ingredientes del medicamento.

Síndrome de deterioro del nódulo sinusal, bloqueo auriculoventricular 2 o grado 3 en pacientes que no colocan marcapasos ventricular.

Ritmo cardíaco lento (menos de 40 latidos/minuto).

Insuficiencia ventricular izquierda grave con congestión pulmonar.

Se utiliza simultáneamente con la infusión de dantrolen o en combinación con ivabradina.

Mujeres lactantes.

Mujeres embarazadas o embarazadas. Insuficiencia cardíaca congestiva del servidor.

Porfiria.

Cardiococos.

Hipotensión (presión arterial sistólica

Estenosis aórtica pesada.

Tenga cuidado al usarlo

Es necesario realizar una estrecha vigilancia en pacientes con insuficiencia ventricular izquierda, frecuencia cardíaca lenta, bloqueo auricular de grado 1 o ampliar el PR sobre el electrocardiograma.

En plasma las concentraciones de diltiazem pueden aumentar en ancianos y pacientes con insuficiencia hepática o renal.

Reduce la capacidad de contraer el corazón, la transmisión y las propiedades automáticas, los vasos sanguíneos asociados con el anestésico pueden ocurrir cuando se usan bloqueadores de los canales de calcio. Por lo tanto, se debe notificar al médico anestesista que el paciente está usando diltiazem.

El tratamiento con diltiazem puede provocar cambios de humor, incluida depresión. En este caso, es necesario considerar la posibilidad de suspender el medicamento.

el diltiazem inhibe la motilidad intestinal. Por lo tanto, se debe tener precaución en pacientes con riesgo de obstrucción intestinal.

Necesidad de seguimiento cuidadoso en pacientes con potencial diabetes o diabetes, debido al riesgo de hiperglucemia.

Los preparados contienen lactosa. Los pacientes con problemas genéticos raros con galactosa, pacientes con deficiencia de esmalte de lactasa o lactosa-galactosa menos absorbente no deben usar este medicamento.

Se debe tener cuidado con la capacidad para conducir y utilizar maquinaria

porque el medicamento puede provocar dolores de cabeza, mareos y malestar, afectando la capacidad para conducir y utilizar maquinaria. Sin embargo, no se ha realizado ninguna investigación.

Embarazo

diltiazem está contraindicado en mujeres embarazadas o posiblemente embarazadas pero no se utiliza un método anticonceptivo eficaz.

Periodo de lactancia

Uso contraindicado de diltiazem en mujeres lactantes. Si es necesario tratar con diltiazem, es necesario sustituirlo por otros métodos de lactancia.

Fármacos interactivos

Dantrolen (infusión): la combinación de bloqueadores de los canales de calcio con dantrolen puede ser peligrosa.

Ivabradina: aumento del riesgo de frecuencia cardíaca.

Precaución con la que se debe tener cuidado:

Alfabloqueantes: aumentan el efecto antihipertensivo. El tratamiento en combinación con alfabloqueantes puede provocar hipotensión o agravamiento de la enfermedad.

Betabloqueantes: pueden provocar arritmias (frecuencia cardíaca, ritmo sinusal), trastornos de la transmisión auricular y del seno auricular, insuficiencia cardíaca (efecto combinado). Esta combinación sólo se utiliza en la monitorización clínica y electrocardiográfica, especialmente al inicio del tratamiento.

Amiodaron, digoxina: mayor riesgo de frecuencia cardíaca, es necesario tener cuidado cuando se combina con diltiazem.

antiarritmia: debido a que el diltiazem tiene efectos antiarrítmicos, no se recomienda usar diltiazem con otros medicamentos antiarrítmicos debido al riesgo de aumentar los efectos secundarios en el corazón.

Derivados de nitrato: aumentan el efecto de reducir la presión arterial y desmayos. En pacientes que utilizan bloqueadores de los canales de calcio, los derivados de nitrato deben ajustarse gradualmente.

ciclosporina: Aumento de los niveles de ciclosporina en sangre, se debe reducir la ciclosporina, monitorizando la función renal y los niveles de ciclosporina en sangre. Ajustar la dosis durante la coordinación y después de parar.

Fenitoína: el diltiazem puede aumentar el nivel de fenitoína cuando se comparte.

Acetil Salicilato (ASA/LAS): Aumenta el riesgo de hemorragia debido al impacto de las sinergias en la agregación plaquetaria.

Sustancia de contraste para rayos X: mayor riesgo de hipotensión cuando se inyecta rápidamente intravenosamente contraste para rayos X en pacientes tratados con diltiazem.

carbamazepina: utilizada con diltiazem aumenta los niveles de carbamazepina en la sangre.

Teofilina: Aumenta la concentración de teofilina en la sangre.

H2 anti-H2 (cimetidina y ranitidina): Aumenta las concentraciones plasmáticas de diltiazem.

Rifampicina: Existe riesgo de reducir la concentración de diltiazem en plasma después de la dosis de rifampicina para el dolor.

Lithi: Mayor riesgo de toxicidad nerviosa.

MEDICINA NOTA DE MEDICINA NOTA:

Compartir diltiazem con inhibidores potentes de CYP3 A4 aumenta las concentraciones medias (

El jugo de toronja puede aumentar la concentración de diltiazem (aproximadamente 1,2 veces). Evite el uso de jugo de toronja si se sospecha que interactúa.

Estatina: el diltiazem es un inhibidor del CYP3A4, que aumenta significativamente el AUC de algunas estatinas. La combinación de diliazem con estatinas metabólicas a través del CYP3A4 (Atorvastatina, Fluvastatina y Simvastatina) aumenta el riesgo de enfermedades musculares y musculares.

Benzodiazepina (Midazolam, Triazolam): aumentó significativamente la concentración de Midazolam y Triazolam en plasma y amplió el tiempo de venta de estos fármacos.

corticosteroide (metilprednisoion): el diltiazem puede aumentar los niveles de metilprednisolona. Los pacientes deben ser monitorizados al inicio del tratamiento.

Almacenamiento

En caso seco, menos de 30°C. Evitar la luz.

Otras drogas

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