Tilhasan 60 Obat Hasan Hipertensi (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Diltiazem

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Diltiazem	60mg

Kegunaan

indikasi

Obat Tilhasan 60 diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan preventif dan jangka panjang untuk angina. Tidak hanya untuk angina akut. Diltiazem menghambat jalur kalsium ke dalam sel selama tahap reduksi, sehingga mengurangi jumlah kalsium yang dilepaskan dari jaring, sehingga mengurangi konsumsi oksigen otot jantung. Hal ini meningkatkan pengerahan tenaga dan memperbaiki semua iskemia miokard pada pasien dengan pasien angina.

diltiazem melemaskan arteri koroner, angina prinzmetal besar dan kecil, dan mengurangi respons terhadap katekolamin tetapi memiliki efek kecil pada pembuluh darah perifer. Sebab, diltiazem tidak menyebabkan refleks jantung dengan cepat. Diltiazem mengurangi detak jantung dan meningkatkan suplai jantung, meningkatkan perfusi miokard dan mengurangi aktivitas ventrikel.

Farmakokinetik

penyerapan

Diltiazem terserap dengan baik (90%) setelah diminum. Konsentrasi puncak dalam plasma dicapai setelah 3-4 jam penggunaan obat, ketersediaan hayati obat 40%.

Distribusi

diltiazem dikaitkan dengan protein plasma sekitar 80 - 85%.

Metabolisme

Metabolisme yang kuat di hati. Zat metabolisme utama adalah N-Monodesmethyl Diltiazem yang menyumbang sekitar 35% dari diltiazem darah.

Eliminasi

Waktu limbah diltiazem dalam plasma adalah 4 hingga 8 jam. Kurang dari 5% diltiazem non-metabolik diekskresikan melalui urin.

Sebelum mengambil Tilhasan 60 Obat Hasan Hipertensi (3 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

Gunakan secara oral, sebelum makan dan sebelum tidur.

Pasien tidak boleh menghentikan obat secara tiba-tiba karena dapat menyebabkan angina yang serius.

Dosis

Dewasa:

Dosis lazimnya adalah 1 tablet (60 mg) x 3 kali/hari.

Namun, respon setiap pasien mungkin berbeda-beda dan dosisnya juga berbeda secara signifikan antar pasien, yang dapat meningkat hingga 360 mg/hari. Dosis tinggi 480 mg/hari menunjukkan efektif pada beberapa pasien dengan angina tidak stabil. Tidak ada bukti bahwa obat tersebut efektif pada dosis tinggi.

Orang lanjut usia, penderita gagal hati, gagal ginjal:

Dosis awal 1 tablet (60 mg)/kali x 2 baris/hari. Ukur detak jantung teratur. Jangan menambah dosis jika detak jantung kurang dari 50 denyut/menit.

Anak-anak:

Efektif dan aman pada anak-anak belum ditetapkan. Anjuran untuk tidak menggunakan narkoba pada anak.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Gangguan konduksi dapat diobati dengan detak jantung sementara. Pengobatan pengobatan: Atropin, obat vasokonstriktor, agen kontraksi, glukagon dan kalsium glukonat disuntikkan.

Apa yang harus dilakukan jika lupa dosis? Apabila waktu mengingat sudah dekat dengan dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan lanjutkan konsumsi dosis berikutnya seperti biasa. Jangan meminum dosis ganda untuk mengganti dosis yang terlupakan.

Efek samping

Saat menggunakan Tilhasan 60, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

jantung: Blok atrium (mungkin level 1, 2 atau 3, Cabang blok dapat terjadi), Sikat gendang dada.

saraf: sakit kepala, pusing.

pembuluh darah: memerah. pencernaan: sembelit, gangguan pencernaan, sakit perut, mual.

Kulit, jaringan subkutan: Ruam merah.

Lainnya: edema perifer, tidak nyaman.

Jarang, 1/1000

Mental: Stres, susah tidur.

jantung: Detak jantung lambat. pembuluh darah: Postur tubuh miring. pencernaan: muntah, diare. hati, empedu : meningkatkan enzim hati (AST, ALT, LDH, ALP).

Frekuensi tidak diketahui:

Darah, sistem limfatik: trombosit.

Mental: Mengubah kepribadian. saraf: Sindrom. Jantung: Blok sinus, gagal jantung kongestif, hilangnya irama sinus, henti jantung. vaskular: vaskulitis (termasuk vaskulitis atau peradangan pembuluh darah pada kulit). pencernaan: hiperplasia gusi.

Metabolisme, nutrisi: hiperglikemia.

hati, empedu: hepatitis.

Kulit, jaringan subkutan: sensitif terhadap cahaya, angioedema, bintik merah, beragam ruam merah muda, berkeringat, dermatitis mengelupas, sindrom jerawat buta jerawat, kemerahan atau tidak demam.

Reproduksi: Payudara Besar pada pria.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Tilhasan 60 dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap diltiazem atau bahan obat apa pun.

Sindrom gangguan nodus sinus, blok atrioventrikular 2 atau derajat 3 pada pasien yang tidak memasang alat pacu jantung ventrikel.

Denyut jantung lambat (kurang dari 40 denyut/menit).

Gagal ventrikel kiri parah dengan kongesti paru.

Digunakan bersamaan dengan infus dantrolen atau dikombinasikan dengan Ivabradin.

Wanita menyusui.

Wanita hamil atau hamil. Gagal jantung kongestif server.

Porfiria.

Kardiokokus.

Hipotensi (tekanan darah sistolik

Stenosis aorta berat.

Hati-hati saat menggunakan

Perlu melakukan pemantauan ketat pada pasien dengan gagal ventrikel kiri, detak jantung lambat, blok atrium atrium derajat 1 atau memperluas PR tentang elektrokardiogram.

Dalam plasma konsentrasi diltiazem dapat meningkat pada orang tua dan pasien dengan gagal hati atau ginjal.

Mengurangi kemampuan jantung berkontraksi, transmisi dan sifat otomatis, pembuluh darah yang berhubungan dengan anestesi dapat terjadi saat menggunakan penghambat saluran kalsium. Oleh karena itu, dokter anestesi harus diberitahu bahwa pasien menggunakan diltiazem.

Pengobatan diltiazem dapat menyebabkan perubahan suasana hati, termasuk depresi. Dalam hal ini, perlu mempertimbangkan penghentian penggunaan obat.

diltiazem menghambat motilitas usus. Oleh karena itu, hati-hati harus digunakan pada pasien yang berisiko mengalami obstruksi usus.

Perlu dilakukan pemantauan secara cermat pada pasien dengan potensi diabetes atau kencing manis, karena berisiko mengalami hiperglikemia.

Sediaan mengandung laktosa. Pasien dengan masalah genetik langka dengan galaktosa, pasien dengan defisiensi laktase enamel atau kurang menyerap laktosa-galaktosa sebaiknya tidak menggunakan obat ini.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

harus diwaspadai karena obat dapat menyebabkan sakit kepala, pusing dan rasa tidak nyaman, sehingga mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Namun, belum ada penelitian yang dilakukan.

Kehamilan

diltiazem dikontraindikasikan untuk wanita hamil atau mungkin hamil tetapi tidak menggunakan kontrasepsi yang efektif.

Masa menyusui

Penggunaan diltiazem dikontraindikasikan pada wanita menyusui. Jika memang diperlukan pengobatan dengan diltiazem, maka perlu diganti dengan metode menyusui lainnya.

Obat interaktif

Dantrolen (infus): Menggabungkan penghambat saluran kalsium dengan dantrolen bisa berbahaya.

Ivabradin: Peningkatan risiko detak jantung.

Perhatian harus hati-hati:

Pemblokir alfa: Meningkatkan efek anti-hipertensi. Pengobatan yang dikombinasikan dengan alpha blocker dapat menyebabkan hipotensi atau memperburuk penyakit.

Beta blocker: dapat menyebabkan aritmia (denyut jantung, ritme sinus), gangguan transmisi atrium dan sinus atrium, gagal jantung (efek gabungan). Kombinasi ini hanya digunakan saat pemantauan klinis dan elektrokardif, terutama pada awal pengobatan.

Amiodaron, Digoxin: Peningkatan risiko detak jantung, perlu hati-hati bila dikombinasikan dengan diltiazem.

anti -aritmia: Karena diltiazem mempunyai sifat anti -aritmia, maka tidak dianjurkan penggunaan diltiazem dengan obat anti aritmia lain karena risiko peningkatan efek samping pada jantung.

Turunan nitrat: meningkatkan efek menurunkan tekanan darah dan pingsan. Pada pasien yang menggunakan penghambat saluran kalsium, turunan nitrat harus disesuaikan secara bertahap.

siklosporin: Peningkatan kadar siklosporin darah, siklosporin harus dikurangi, pemantauan fungsi ginjal dan kadar siklosporin darah. Sesuaikan dosis selama koordinasi dan setelah berhenti.

Fenitoin: Diltiazem dapat meningkatkan kadar fenitoin bila digunakan bersama.

Acetyl Salicylate (ASA/LAS): Meningkatkan risiko perdarahan karena dampak sinergi terhadap agregasi trombosit.

Zat kontras sinar-X: Peningkatan risiko hipotensi ketika injeksi kontras sinar-X intravena secara cepat pada pasien yang diobati dengan diltiazem.

carbamazepin: digunakan dengan diltiazem meningkatkan kadar karbamazepin dalam darah.

Teofillin: Meningkatkan konsentrasi teofilin dalam darah.

H2 anti -H2 (simetidin dan ranitidin): Meningkatkan konsentrasi diltiazem plasma.

Rifampisin: Ada risiko penurunan konsentrasi diltiazem dalam plasma setelah dosis pereda nyeri rifampisin.

Lithi: Peningkatan risiko toksisitas saraf.

CATATAN OBAT OBAT:

Berbagi Diltiazem dengan inhibitor CYP3 A4 yang kuat meningkatkan konsentrasi diltiazem plasma sedang (

Jus jeruk bali dapat meningkatkan konsentrasi diltiazem (sekitar 1,2 kali lipat. Hindari penggunaan jus jeruk bali jika dicurigai berinteraksi.

Statin: Diltiazem adalah penghambat CYP3A4, yang secara signifikan meningkatkan AUC beberapa statin. Kombinasi diliazem dengan statin metabolik melalui CYP3A4 (Atorvastatin, Fluvastatin dan Simvastatin) meningkatkan risiko penyakit otot dan otot.

benzodiazepin (Midazolam, Triazolam): secara signifikan meningkatkan konsentrasi Midazolam dan Triazolam dalam plasma dan memperpanjang waktu penjualan obat ini.

kortikosteroid (metilprednisolon): diltiazem dapat meningkatkan kadar metilprednisolon. Pasien perlu diawasi pada awal pengobatan.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, kurang dari 30 ° C. Hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.