Tilhasan 60 Hasan medicinale per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Diltiazem

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Diltiazem	60 mg

Usi

indicazioni

Il farmaco Tilhasan 60 è indicato nei seguenti casi:

Trattamento preventivo e a lungo termine dell'angina. Non solo per l'angina acuta. Il diltiazem inibisce la linea del calcio all'interno della cellula durante la fase di riduzione, riducendo così la quantità di calcio rilasciata dalla rete, con conseguente riduzione del consumo di ossigeno da parte del muscolo cardiaco. Ciò aumenta lo sforzo e migliora tutta l'ischemia miocardica nei pazienti con angina.

il diltiazem rilassa le arterie coronarie, grandi e piccole, l'angina da prinzmetal e riduce la risposta alle catecolamine ma ha scarso effetto sui vasi sanguigni periferici. Pertanto, il diltiazem non provoca rapidi riflessi cardiaci. Il diltiazem mitiga la frequenza cardiaca e aumenta l'apporto cardiaco, migliora la perfusione miocardica e riduce l'attività ventricolare.

Farmacocinetica

assorbimento

Il diltiazem è ben assorbito (90%) dopo averlo bevuto. La concentrazione massima nel plasma viene raggiunta dopo 3-4 ore di utilizzo del farmaco, la biodisponibilità del farmaco è del 40%.

Distribuzione

il diltiazem è associato alle proteine plasmatiche per circa l'80 - 85%.

Metabolismo

Forte metabolismo nel fegato. La principale sostanza metabolica è l'N-Monodesmetil diltiazem che rappresenta circa il 35% del diltiazem nel sangue.

Eliminazione

Il tempo di permanenza del diltiazem nel plasma va dalle 4 alle 8 ore. Meno del 5% del diltiazem non metabolico viene escreto nelle urine.

Prima di prendere Tilhasan 60 Hasan medicinale per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Assumere per via orale, prima di mangiare e prima di coricarsi.

I pazienti non devono interrompere improvvisamente il farmaco perché può causare grave angina.

Dosaggio

Adulti:

La dose abituale è 1 compressa (60 mg) x 3 volte al giorno.

Tuttavia, la risposta di ciascun paziente può variare e anche il dosaggio è significativamente diverso da paziente a paziente, che può aumentare fino a 360 mg/die. Dosi elevate di 480 mg/die si sono dimostrate efficaci in alcuni pazienti con angina instabile. Non ci sono prove che il farmaco sia efficace a dosi elevate.

Anziani, pazienti con insufficienza epatica, insufficienza renale:

La dose iniziale è di 1 compressa (60 mg)/ora x 2 linee/giorno. Misura la frequenza cardiaca regolare. Non aumentare la dose se la frequenza cardiaca è inferiore a 50 battiti/minuto.

Bambini:

Non è stato istituito un metodo efficace e sicuro per i bambini. Raccomandazione di non usare farmaci per i bambini.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? Il disturbo della conduzione può essere trattato mediante frequenza cardiaca temporanea. Trattamento risolutivo: atropina, farmaci vasocostrittori, agenti contraenti, glucagone e gluconato di calcio iniettati.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Se il momento del ricordo è vicino alla dose successiva, salti la dose dimenticata e continui a prendere la dose successiva come al solito. Non assumere una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Tilhasan 60, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

cuore: blocco atriale (forse livello 1, 2 o 3, può verificarsi un ramo di blocco), spazzolare il tamburo toracico.

nervo: mal di testa, vertigini.

vasi sanguigni: arrossire. digestivo: stitichezza, indigestione, mal di stomaco, nausea.

Pelle, tessuto sottocutaneo: eruzione cutanea rossa.

Altro: edema periferico, fastidio.

Non comune, 1/1000

Mentale: stress, insonnia.

cuore: battito cardiaco lento. vaso sanguigno: postura ipotenemabile. digestivo: vomito, diarrea. fegato, bile: aumento degli enzimi epatici (AST, ALT, LDH, ALP).

Frequenza sconosciuta:

Sangue, sistema linfatico: piastrine.

Mentale: cambiare personalità. nervo: sindrome. Cuore: blocco sinusale, insufficienza cardiaca congestizia, perdita del ritmo sinusale, arresto cardiaco. vascolare: vasculite (inclusa vasculite o infiammazione vascolare della pelle). digestione: iperplasia gengivale.

Metabolismo, nutrizione: iperglicemia.

fegato, bile: epatite.

Pelle, tessuto sottocutaneo: sensibile alla luce, angioedema, vaso rosso, eruzioni cutanee rosa diverse, sudorazione, dermatite desquamata, sindrome dell'acne cieca, arrossamento o assenza di febbre.

Riproduzione: seno grande negli uomini.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Il farmaco Tilhasan 60 è controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità al diltiazem o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Sindrome da compromissione del nodo sinusale, blocco atrioventricolare di 2 o grado 3 in pazienti che non posizionano un pacemaker ventricolare.

Frequenza cardiaca lenta (meno di 40 battiti/minuto).

Grave insufficienza ventricolare sinistra con congestione polmonare.

Utilizzato contemporaneamente con dantrolen per infusione o in combinazione con Ivabradin.

Donne che allattano.

Donne incinte o incinte. Insufficienza cardiaca congestizia del server.

Porfiria.

Cardiococchi.

Ipotensione (pressione sanguigna sistolica

Stenosi aortica pesante.

Prestare attenzione quando si utilizza

È necessario monitorare attentamente i pazienti con insufficienza ventricolare sinistra, frequenza cardiaca lenta, blocco atriale di grado 1 o estendere il PR sull'elettrocardiogramma.

Nel plasma le concentrazioni di diltiazem possono aumentare negli anziani e nei pazienti con insufficienza epatica o renale.

Riduce la capacità di contrarre il cuore, la trasmissione e le proprietà automatiche, i vasi sanguigni associati all'anestetico possono verificarsi quando si utilizzano bloccanti dei canali del calcio. Pertanto, il medico anestesista deve essere informato che il paziente sta utilizzando diltiazem.

Il trattamento con diltiazem può causare cambiamenti di umore, inclusa depressione. In questo caso è necessario considerare la sospensione del farmaco.

il diltiazem inibisce la motilità intestinale. Pertanto, è necessario usare cautela nei pazienti a rischio di ostruzione intestinale.

È necessario monitorare attentamente i pazienti con potenziale diabete o diabete, a causa del rischio di iperglicemia.

I preparati contengono lattosio. I pazienti con rari problemi genetici con il galattosio, i pazienti con deficit di smalto lattasi o lattosio-galattosio meno assorbente non devono usare questo farmaco.

Occorre prestare attenzione alla capacità di guidare e di utilizzare macchinari

perché il farmaco può causare mal di testa, vertigini e disagio, influenzando la capacità di guidare e di utilizzare macchinari. Tuttavia, non è stata condotta alcuna ricerca.

Gravidanza

il diltiazem è controindicato per le donne incinte o potenzialmente incinte ma non utilizza un metodo contraccettivo efficace.

Periodo di allattamento

Uso controindicato del diltiazem nelle donne che allattano. Se è necessario trattare con diltiazem, è necessario sostituirlo con altri metodi di allattamento.

Farmaci interattivi

Dantrolen (infusione): la combinazione dei bloccanti dei canali del calcio con dantrolen può essere pericolosa.

Ivabradina: aumento del rischio di frequenza cardiaca.

La cautela dovrebbe essere attenta:

Alfa-bloccanti: aumentano l'effetto anti-ipertensione. Il trattamento in combinazione con alfa-bloccanti può causare ipotensione o aggravamento della malattia.

Betabloccanti: possono causare aritmia (frequenza cardiaca, ritmo sinusale), disturbi della trasmissione atriale e seno atriale, insufficienza cardiaca (effetto combinato). Questa combinazione viene utilizzata solo durante il monitoraggio clinico ed elettrocardico, soprattutto all'inizio del trattamento.

Amiodaron, Digossina: aumento del rischio di frequenza cardiaca, è necessario prestare attenzione se combinato con diltiazem.

antiaritmico: poiché il diltiazem ha proprietà antiaritmiche, non è raccomandato l'uso di diltiazem con altri farmaci antiaritmici a causa del rischio di maggiori effetti collaterali sul cuore.

Derivati dei nitrati: aumentano l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna e svenimento. Nei pazienti che usano bloccanti dei canali del calcio, i derivati dei nitrati devono essere aggiustati gradualmente.

ciclosporina: aumento dei livelli di ciclosporina nel sangue, la ciclosporina deve essere ridotta, monitorando la funzionalità renale e i livelli di ciclosporina nel sangue. Adeguare la dose durante la coordinazione e dopo l'interruzione.

Fenitoina: il diltiazem può aumentare il livello di fenitoina se condiviso.

Acetil salicilato (ASA/LAS): aumento del rischio di sanguinamento a causa dell'impatto delle sinergie sull'aggregazione piastrinica.

Sostanza di contrasto per raggi X: aumento del rischio di ipotensione in caso di iniezione endovenosa rapida di mezzo di contrasto per raggi X in pazienti trattati con diltiazem.

carbamazepina: usata con diltiazem aumenta i livelli di carbamazepina nel sangue.

Teofillina: aumenta la concentrazione di teofillina nel sangue.

H2 anti -H2 (cimetidina e ranitidina): aumenta le concentrazioni plasmatiche di diltiazem.

Rifampicina: esiste il rischio di ridurre la concentrazione di diltiazem nel plasma dopo la dose di rifampicina antidolore.

Lithi: aumento del rischio di tossicità nervosa.

NOTA SULLA MEDICINA NOTA:

La condivisione di Diltiazem con potenti inibitori del CYP3 A4 aumenta le concentrazioni plasmatiche medie (

Il succo di pompelmo può aumentare la concentrazione di diltiazem (circa 1,2 volte. Evitare l'uso di succo di pompelmo se si sospetta che interagiscano.

Statina: il diltiazem è un inibitore del CYP3A4, che aumenta significativamente l'AUC di alcune statine. La combinazione di Diliazem con statine metaboliche attraverso il CYP3A4 (Atorvastatina, Fluvastatina e Simvastatina) aumenta il rischio di malattie muscolari e muscolari.

benzodiazepina (Midazolam, Triazolam): ha aumentato significativamente la concentrazione di Midazolam e Triazolam nel plasma e ha prolungato il tempo di vendita di questi farmaci.

corticosteroide (metilprednisoione): il diltiazem può aumentare i livelli di metilprednisolone. I pazienti devono essere monitorati all'inizio del trattamento.

Conservazione

Dove asciutto, a meno di 30 ° C. Evitare la luce.

Altri farmaci

Disclaimer

È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.