ティルハサン60ハサン高血圧症治療薬（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様ジルチアゼム

成分

成分情報	コンテンツ
ジルチアゼム	60mg

用途

適応症

ティルハサン 60 薬剤は次の場合に適応されます。

狭心症の予防および長期治療。急性狭心症だけではありません。ジルチアゼムは還元段階中に細胞へのカルシウムラインを阻害し、その結果メッシュから放出されるカルシウムの量が減少し、その結果心筋の酸素消費量が減少します。これにより、狭心症患者の運動量が増加し、すべての心筋虚血が改善されます。

ジルチアゼムは、大小の冠状動脈、プリンツメタル狭心症、カテコールアミンに対する反応の低下を緩和しますが、末梢血管にはほとんど影響しません。したがって、ジルチアゼムはすぐには心臓反射を引き起こしません。ジルチアゼムは心拍数を軽減し、心臓への供給を増加させ、心筋灌流を改善し、心室の活動を低下させます。

薬物動態

吸収

ジルチアゼムは飲酒後よく吸収されます (90%)。血漿中のピーク濃度は薬物使用の 3～4 時間後に達成され、薬物の生物学的利用能は 40% になります。

配布

ジルチアゼムは、約 80 ～ 85% の血漿タンパク質と関連しています。

代謝

肝臓の代謝が活発です。主な代謝物質は N-モノデスメチルジルチアゼムで、血中ジルチアゼムの約 35% を占めます。

排除

ジルチアゼムの血漿中の無駄時間は 4 ～ 8 時間です。非代謝性ジルチアゼムの尿中に排泄されるのは 5% 未満です。

服用する前にティルハサン60ハサン高血圧症治療薬（3水疱×10錠）

使用方法

食前と就寝前に経口摂取してください。

重篤な狭心症を引き起こす可能性があるため、患者は薬を突然中止しないでください。

投与量

成人:

通常の用量は、1 錠 (60 mg) x 3 回/日です。

ただし、各患者の反応は異なる可能性があり、投与量も患者によって大きく異なり、1 日あたり 360 mg まで増加する可能性があります。 480 mg/日という高用量は、不安定狭心症の一部の患者に効果があることが示されています。この薬が高用量で効果があるという証拠はありません。

高齢者、肝不全、腎不全の患者:

開始用量は 1 錠 (60 mg)/回 x 2 ライン/日です。定期的な心拍数を測定します。心拍数が 50 拍/分未満の場合は、投与量を増やさないでください。

子供:

小児に対する有効性と安全性は確立されていません。小児には薬物を使用しないことを推奨します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?伝導障害は一時的な心拍数によって治療できます。治療法: アトロピン、血管収縮薬、収縮剤、グルカゴン、グルコン酸カルシウムの注射。

飲み忘れた場合はどうすればよいですか?思い出した時間が次の服用量に近づいている場合は、忘れた服用量を飛ばして、次の服用量を通常通り服用してください。忘れた分を補うために 2 回分を服用しないでください。

副作用

Tilhasan 60 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

心臓: 心房ブロック (おそらくレベル 1、2、または 3、ブロック分岐が発生する可能性があります)、胸部ドラムをブラッシングします。

神経: 頭痛、めまい。

血管: 赤面します。消化器: 便秘、消化不良、腹痛、吐き気。

皮膚、皮下組織：赤い発疹。

その他: 末梢浮腫、不快感。

アンコモン、1/1000

精神的: ストレス、不眠症。

heart: 心拍数が遅い。血管: 低緊張の姿勢。消化器: 嘔吐、下痢。肝臓、胆汁：肝臓酵素（AST、ALT、LDH、ALP）を増加させます。

不明な頻度:

血液、リンパ系: 血小板。

メンタル: 性格を変える。神経: 症候群。心臓: 洞ブロック、うっ血性心不全、洞調律の喪失、心停止。血管: 血管炎 (血管炎または皮膚の血管炎症を含む)。消化: 歯肉過形成。

代謝、栄養: 高血糖。

肝臓、胆汁：肝炎。

皮膚、皮下組織：光に過敏、血管浮腫、赤い斑点、多様なピンク色の発疹、発汗、剥離性皮膚炎、座瘡盲目座瘡症候群、発赤または発熱なし。

生殖: 男性の大きな胸。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ティルハサン 60 薬剤は以下の場合には禁忌です:

ジルチアゼムまたはその薬物の成分に対する過敏症。

心室ペースメーカーを留置していない患者における洞結節障害症候群、2 度または 3 度の房室ブロック。

心拍数が遅い (40 拍/分未満)。

肺うっ血を伴う重度の左心室不全。

ダントロレン点滴と同時、またはイバブラジンと併用。

授乳中の女性。

妊娠中または妊娠中の女性。サーバーのうっ血性心不全。

ポルフィリン症。

心球菌。

低血圧 (収縮期血圧

重度の大動脈弁狭窄症。

使用する場合は注意してください

左心室不全、心拍数の低下、1 度の心房ブロックのある患者では注意深く監視するか、心電図に関する PR を延長する必要があります。

血漿中のジルチアゼム濃度は、高齢者や肝不全または腎不全の患者で増加する可能性があります。

カルシウムチャネル遮断薬を使用すると、麻酔薬に関連した心臓、伝達、自動特性、血管の収縮能力が低下する可能性があります。したがって、麻酔科医には、患者がジルチアゼムを使用していることを通知する必要があります。

ジルチアゼム治療は、うつ病などの気分変化を引き起こす可能性があります。この場合は薬の中止を検討する必要があります。

ジルチアゼムは腸の運動を阻害します。したがって、腸閉塞のリスクがある患者には注意が必要です。

糖尿病または糖尿病の可能性がある患者では、高血糖のリスクがあるため、注意深く監視する必要があります。

製剤には乳糖が含まれています。ガラクトースに関するまれな遺伝的問題がある患者、ラクターゼエナメル質欠損症、または吸収性の低いラクトース-ガラクトースの患者は、この薬を使用しないでください。

機械の運転や操作能力

この薬は頭痛、めまい、不快感を引き起こし、機械の運転や操作能力に影響を与える可能性があるため、注意が必要です。ただし、研究は行われていません。

妊娠

ジルチアゼムは妊婦または妊娠している可能性のある女性には禁忌ですが、効果的な避妊法はありません。

授乳期

授乳中の女性に対するジルチアゼムの使用は禁忌です。ジルチアゼムによる治療が必要な場合は、他の授乳方法に置き換える必要があります。

相互作用薬

ダントロレン (点滴): カルシウムチャネル遮断薬とダントロレンの併用は危険な場合があります。

イバブラディン: 心拍数のリスクが増加します。

注意には注意が必要です:

アルファブロッカー: 抗高血圧効果を高めます。アルファブロッカーと併用した治療は、低血圧や病気の悪化を引き起こす可能性があります。

ベータ遮断薬: 不整脈 (心拍数、洞調律)、心房および心房洞伝達障害、心不全 (複合作用) を引き起こす可能性があります。この組み合わせは、臨床的および心電図モニタリングの場合、特に治療の開始時にのみ使用されます。

アミオダロン、ジゴキシン: 心拍数のリスクが増加するため、ジルチアゼムと併用する場合は注意が必要です。

抗不整脈: ジルチアゼムには抗不整脈作用があるため、心臓への副作用が増加するリスクがあるため、ジルチアゼムを他の抗不整脈薬と併用することはお勧めできません。

硝酸塩誘導体: 血圧降下と失神の効果を高めます。カルシウムチャネル遮断薬を使用している患者では、硝酸塩誘導体を徐々に調整する必要があります。

シクロスポリン: 血中シクロスポリンレベルが上昇したら、腎機能と血中シクロスポリンレベルを監視しながらシクロスポリンを減らす必要があります。調整中および停止後に投与量を調整します。

フェニトイン: ジルチアゼムを共有すると、フェニトインのレベルが上昇する可能性があります。

サリチル酸アセチル (ASA/LAS): 血小板凝集に対する相乗効果により、出血のリスクが増加します。

X 線造影物質: ジルチアゼムで治療中の患者に X 線造影剤を急速静脈注射すると、低血圧のリスクが増加します。

カルバマゼピン: ジルチアゼムと併用すると、血中のカルバマゼピンレベルが増加します。

テオフィリン: 血中のテオフィリン濃度を増加させます。

H2 抗 H2 (シメチジンおよびラニチジン): 血漿ジルチアゼム濃度を増加させます。

リファンピシン: リファンピシンの投与後に血漿中のジルチアゼム濃度が低下するリスクがあります。

リティ: 神経毒性のリスクが増加します。

薬に関するメモ注意:

ジルチアゼムを強力な CYP3 A4 阻害剤と共有すると、血漿ジルチアゼム濃度が中程度 (

グレープフルーツジュースはジルチアゼムの濃度を高める可能性があります (約 1.2 倍)。相互作用が疑われる場合は、グレープフルーツジュースの使用を避けてください。

スタチン: ジルチアゼムは CYP3A4 阻害剤であり、一部のスタチンの AUC を大幅に増加させます。ダイリアゼムと CYP3A4 を介した代謝スタチン（アトルバスタチン、フルバスタチン、シンバスタチン）を組み合わせると、筋肉や筋疾患のリスクが増加します。

ベンゾジアゼピン (ミダゾラム、トリアゾラム): 血漿中のミダゾラムとトリアゾラムの濃度が大幅に増加し、これらの薬の販売期間が延長されました。

コルチコステロイド (メチルプレドニゾイオン): ジルチアゼムはメチルプレドニゾロンのレベルを上昇させる可能性があります。治療の開始時に患者を監視する必要があります。

保管

30 °C 以下の乾燥した場所で、光を避けてください。

その他の薬

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。