Ubat Tilhasan 60 Hasan untuk hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Diltiazem

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Diltiazem	60mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Tilhasan 60 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan pencegahan dan jangka panjang untuk angina. Bukan sahaja untuk angina akut. Diltiazem menghalang saluran kalsium ke dalam sel semasa peringkat pengurangan, sekali gus mengurangkan jumlah kalsium yang dibebaskan daripada mesh, mengakibatkan penggunaan oksigen otot jantung berkurangan. Ini meningkatkan tenaga dan memperbaiki semua iskemia miokardium pada pesakit dengan pesakit angina.

diltiazem melegakan arteri koronari, besar dan kecil, angina prinzmetal dan mengurangkan tindak balas kepada katekolamin tetapi mempunyai sedikit kesan pada saluran darah periferi. Oleh itu, diltiazem tidak menyebabkan refleks jantung dengan cepat. Diltiazem mengurangkan kadar denyutan jantung dan meningkatkan bekalan jantung, meningkatkan perfusi miokardium dan mengurangkan aktiviti ventrikel.

Farmakokinetik

penyerapan

Diltiazem diserap dengan baik (90%) selepas diminum. Kepekatan puncak dalam plasma dicapai selepas 3-4 jam menggunakan ubat, bioavailabiliti ubat 40%.

Pengagihan

diltiazem dikaitkan dengan protein plasma kira-kira 80 - 85%.

Metabolisme

Metabolisme yang kuat dalam hati. Bahan metabolik utama ialah N-Monodesmethyl Diltiazem yang menyumbang kira-kira 35% daripada diltiazem darah.

Penghapusan

Masa buangan Diltiazem dalam plasma adalah dari 4 hingga 8 jam. Kurang daripada 5% daripada diltiazem bukan metabolik dikumuhkan dalam air kencing.

Sebelum mengambil Ubat Tilhasan 60 Hasan untuk hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ambil penggunaan oral, sebelum makan dan sebelum tidur.

Pesakit tidak seharusnya menghentikan ubat secara tiba-tiba kerana ia boleh menyebabkan angina yang serius.

Dos

Dewasa:

Dos biasa ialah 1 tablet (60 mg) x 3 kali/hari.

Walau bagaimanapun, tindak balas setiap pesakit mungkin berbeza-beza dan dos juga berbeza dengan ketara antara pesakit, yang boleh meningkat kepada 360 mg/hari. Dos yang tinggi sebanyak 480 mg/hari menunjukkan keberkesanan sesetengah pesakit dengan angina tidak stabil. Tiada bukti bahawa ubat itu berkesan pada dos yang tinggi.

Warga emas, pesakit dengan kegagalan hati, kegagalan buah pinggang:

Dos permulaan 1 tablet (60 mg)/kali x 2 baris/hari. Ukur kadar denyutan jantung biasa. Jangan naikkan dos jika degupan jantung kurang daripada 50 degupan/minit.

Kanak-kanak:

Berkesan dan selamat untuk kanak-kanak belum disediakan. Syor untuk tidak menggunakan dadah untuk kanak-kanak.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Gangguan pengaliran boleh dirawat dengan kadar denyutan sementara. Rawatan ubat: Atropin, ubat vasokonstriktor, agen penguncupan, glukagon dan kalsium glukonat disuntik.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa sesuatu dos? Jika masa mengingati hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan teruskan mengambil dos seterusnya seperti biasa. Jangan ambil dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlupa.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Tilhasan 60, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

jantung: Blok atrium (mungkin tahap 1, 2 atau 3, Cawangan blok boleh berlaku), Berus gendang dada.

saraf: sakit kepala, pening.

salur darah: memerah. penghadaman: sembelit, senak, sakit perut, loya.

Kulit, tisu subkutan: Ruam merah.

Lain-lain: edema periferal, tidak selesa.

Tidak Biasa, 1/1000

Mental: Tekanan, insomnia.

jantung: Degupan jantung perlahan. salur darah: Postur hipotenam. pencernaan: muntah, cirit-birit. hati, hempedu: meningkatkan enzim hati (AST, ALT, LDH, ALP).

Kekerapan tidak diketahui:

Darah, sistem limfa: platelet.

Mental: Ubah personaliti. saraf: Sindrom. Jantung: Sekatan sinus, kegagalan jantung kongestif, kehilangan irama sinus, serangan jantung. vaskular: vaskulitis (termasuk vaskulitis atau keradangan vaskular pada kulit). pencernaan: hiperplasia gusi.

Metabolisme, pemakanan: hiperglisemia.

hati, hempedu: hepatitis.

Kulit, tisu subkutaneus: sensitif kepada cahaya, angioedema, periuk merah, pelbagai ruam merah jambu, berpeluh, dermatitis mengelupas, sindrom jerawat buta jerawat, kemerahan atau tiada demam.

Pembiakan: Payudara Besar pada lelaki.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Tilhasan 60 dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada diltiazem atau mana-mana ramuan ubat.

Sindrom gangguan sinus -nod, blok atrioventrikular 2 atau darjah 3 pada pesakit yang tidak meletakkan perentak jantung ventrikel.

Kadar denyutan jantung perlahan (kurang daripada 40 denyutan/minit).

Kegagalan ventrikel kiri yang teruk dengan kesesakan pulmonari.

Digunakan serentak dengan infusi dantrolen atau digabungkan dengan Ivabradin.

Wanita menyusu.

Wanita hamil atau mengandung. Pelayan kegagalan jantung kongestif.

Porfiria.

Kardiococci.

Hipotensi (tekanan darah sistolik

Stenosis aorta berat.

Berhati-hati apabila menggunakan

Perlu memantau dengan teliti pada pesakit yang mengalami kegagalan ventrikel kiri, kadar denyutan jantung yang perlahan, blok atrium atrium darjah 1 atau melanjutkan PR mengenai elektrokardiogram.

Dalam kepekatan diltiazem plasma mungkin meningkat pada orang tua dan pesakit yang mengalami kegagalan hati atau buah pinggang.

Mengurangkan keupayaan untuk mengecutkan jantung, penghantaran dan sifat automatik, saluran darah yang berkaitan dengan anestetik mungkin berlaku apabila menggunakan penyekat saluran kalsium. Oleh itu, doktor anestetik harus dimaklumkan bahawa pesakit menggunakan diltiazem.

Rawatan diltiazem boleh menyebabkan perubahan mood, termasuk kemurungan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk menghentikan dadah.

diltiazem menghalang pergerakan usus. Oleh itu, berhati-hati harus digunakan pada pesakit yang berisiko mengalami halangan usus.

Perlu memantau dengan teliti pada pesakit yang berpotensi diabetes atau diabetes, kerana risiko hiperglisemia.

Persediaan mengandungi laktosa. Pesakit yang mempunyai masalah genetik yang jarang berlaku dengan galaktosa, pesakit dengan kekurangan enamel laktase atau kurang penyerapan laktosa-galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

harus berhati-hati kerana ubat boleh menyebabkan sakit kepala, pening dan ketidakselesaan, menjejaskan keupayaan memandu dan mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, tiada kajian telah dijalankan.

Kehamilan

diltiazem adalah kontraindikasi untuk wanita hamil atau mungkin hamil tetapi tidak menggunakan kontraseptif yang berkesan.

Tempoh laktasi

Penggunaan kontraindikasi diltiazem dalam wanita yang menyusukan bayi. Sekiranya perlu untuk merawat dengan diltiazem, perlu menggantikannya dengan kaedah penyusuan yang lain.

Ubat interaktif

Dantrolen (infusi): Menggabungkan penyekat saluran Kalsium dengan dantrolen boleh berbahaya.

Ivabradin: Peningkatan risiko degupan jantung.

Berhati-hati harus berhati-hati:

Penyekat alfa: Meningkatkan kesan anti-hipertensi. Rawatan dalam kombinasi dengan penyekat alfa boleh menyebabkan hipotensi atau keterukan penyakit.

Penyekat beta: boleh menyebabkan aritmia (denyut jantung, irama sinus), gangguan penghantaran sinus atrium dan atrium, kegagalan jantung (kesan gabungan). Gabungan ini hanya digunakan apabila pemantauan secara klinikal dan elektrokardi, terutamanya pada permulaan rawatan.

Amiodaron, Digoxin: Peningkatan risiko degupan jantung, perlu berhati-hati apabila digabungkan dengan diltiazem.

anti -aritmia: Oleh kerana diltiazem mempunyai anti -aritmia, tidak disyorkan untuk menggunakan diltiazem bersama ubat anti-aritmia lain kerana risiko peningkatan kesan sampingan pada jantung.

Derivatif nitrat: meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah dan pengsan. Pada pesakit yang menggunakan penyekat saluran kalsium, derivatif nitrat perlu diselaraskan secara beransur-ansur.

siklosporin: Peningkatan tahap siklosporin darah, siklosporin perlu dikurangkan, memantau fungsi buah pinggang dan tahap siklosporin darah. Laraskan dos semasa koordinasi dan selepas berhenti.

Fenitoin: Diltiazem boleh meningkatkan tahap fenitoin apabila dikongsi.

Acetyl Salicylate (ASA/LAS): Meningkatkan risiko pendarahan akibat kesan sinergi kepada pengagregatan platelet.

Bahan kontras sinar-X: Peningkatan risiko hipotensi apabila suntikan kontras sinar-X intravena yang cepat pada pesakit yang dirawat dengan diltiazem.

carbamazepin: digunakan dengan diltiazem meningkatkan tahap carbamazepin dalam darah.

Teofilin: Meningkatkan kepekatan teofilin dalam darah.

H2 anti -H2 (cimetidine dan ranitidine): Meningkatkan kepekatan diltiazem plasma.

Rifampicin: Terdapat risiko mengurangkan kepekatan diltiazem dalam plasma selepas dos kesakitan rifampicin.

Lithi: Peningkatan risiko ketoksikan saraf.

NOTA PERUBATAN PERUBATAN:

Berkongsi Diltiazem dengan perencat CYP3 A4 yang kuat meningkatkan sederhana (

Jus limau gedang boleh meningkatkan kepekatan diltiazem (kira-kira 1.2 kali ganda. Elakkan menggunakan jus limau gedang jika disyaki berinteraksi.

Statin: Diltiazem ialah perencat CYP3A4, dengan ketara meningkatkan AUC sesetengah statin. Gabungan Diliazem dengan statin metabolik melalui CYP3A4 (Atorvastatin, Fluvastatin dan Simvastatin) meningkatkan risiko penyakit otot dan otot.

benzodiazepin (Midazolam, Triazolam): meningkatkan kepekatan Midazolam dan Triazolam dalam plasma dengan ketara dan memanjangkan masa penjualan ubat ini.

kortikosteroid (methylprednisoion): diltiazem boleh meningkatkan tahap metilprednisolon. Pesakit perlu dipantau pada permulaan rawatan.

Penyimpanan

Di tempat kering, kurang daripada 30 ° C. Elakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.