Tilhasan 60 Hasan geneesmiddel voor hoge bloeddruk (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Diltiazem

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Diltiazem	60mg

Toepassingen

indicaties

Het medicijn Tilhasan 60 is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Preventieve en langdurige behandeling van angina pectoris. Niet alleen voor acute angina. Diltiazem remt de calciumtoevoer naar de cel tijdens de reductiefase, waardoor de hoeveelheid calcium die vrijkomt uit het gaas wordt verminderd, wat resulteert in een verminderd zuurstofverbruik van de hartspier. Dit verhoogt de inspanning en verbetert alle myocardiale ischemie bij patiënten met anginapatiënten.

diltiazem ontspant kransslagaders, grote en kleine, prinzmetalangina en verminderde respons op catecholamine, maar heeft weinig effect op perifere bloedvaten. Daarom veroorzaakt diltiazem niet snel hartreflexen. Diltiazem verlaagt de hartslag en verhoogt de toevoer van het hart, verbetert de myocardiale perfusie en vermindert de activiteit van de ventrikels.

Farmacokinetiek

absorptie

Diltiazem wordt na het drinken goed geabsorbeerd (90%). De piekconcentratie in plasma wordt bereikt na 3-4 uur gebruik van het medicijn, de biologische beschikbaarheid van het medicijn is 40%.

Distributie

diltiazem wordt voor ongeveer 80 - 85% geassocieerd met plasma-eiwitten.

Metabolisme

Sterke stofwisseling in de lever. De belangrijkste metabolische stof is N-Monodesmethyl Diltiazem, goed voor ongeveer 35% van het bloeddiltiazem.

Eliminatie

De verspillingstijd van diltiazem in het plasma bedraagt 4 tot 8 uur. Minder dan 5% van het niet-metabolische diltiazem wordt via de urine uitgescheiden.

Voordat u neemt Tilhasan 60 Hasan geneesmiddel voor hoge bloeddruk (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Neem oraal gebruik, vóór het eten en voor het slapengaan.

Patiënten mogen niet plotseling stoppen met het medicijn, omdat dit ernstige angina pectoris kan veroorzaken.

Dosering

Volwassenen:

De gebruikelijke dosis is 1 tablet (60 mg) x 3 maal per dag.

De reactie van elke patiënt kan echter variëren en de dosering is ook aanzienlijk verschillend tussen patiënten, en kan oplopen tot 360 mg/dag. Hoge doses van 480 mg/dag blijken effectief bij sommige patiënten met instabiele angina pectoris. Er is geen bewijs dat het medicijn effectief is bij hoge doses.

Ouderen, patiënten met leverfalen, nierfalen:

De startdosering is 1 tablet (60 mg)/tijd x 2 lijnen/dag. Meet de normale hartslag. Verhoog de dosis niet als de hartslag lager is dan 50 slagen/minuut.

Kinderen:

Effectief en veilig bij kinderen is nog niet opgezet. Aanbeveling om geen medicijnen voor kinderen te gebruiken.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering? De geleidingsstoornis kan worden behandeld door een tijdelijke hartslag. Remediebehandeling: Atropine, vaatvernauwende medicijnen, contractiemiddelen, glucagon en calciumgluconaat geïnjecteerd.

Wat te doen als u een dosis vergeet? Als het moment waarop u eraan denkt dichtbij de volgende dosis komt, sla dan de vergeten dosis over en ga door met het innemen van de volgende dosis zoals gewoonlijk. Neem geen dubbele dosis om de vergeten dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Wanneer u Tilhasan 60 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

hart: Atriumblok (misschien niveau 1, 2 of 3, blokvertakking kan voorkomen), Borstel de borsttrommel.

zenuw: hoofdpijn, duizeligheid.

bloedvaten: blozen. spijsvertering: obstipatie, indigestie, maagpijn, misselijkheid.

Huid, onderhuids weefsel: Rode uitslag.

Overige: perifeer oedeem, ongemakkelijk.

Soms, 1/1000

Mentaal: stress, slapeloosheid.

hart: trage hartslag. bloedvat: hypotenemabele houding. spijsvertering: braken, diarree. lever, gal: verhoging van de leverenzymen (AST, ALT, LDH, ALP).

Onbekende frequentie:

Bloed, lymfestelsel: bloedplaatjes.

Mentaal: Verander de persoonlijkheid. zenuw: syndroom. Hart: sinusblokkade, congestief hartfalen, verlies van sinusritme, hartstilstand. vasculair: vasculitis (inclusief vasculitis of vaatontsteking in de huid). spijsvertering: tandvleeshyperplasie.

Metabolisme, voeding: hyperglykemie.

lever, gal: hepatitis.

Huid, onderhuids weefsel: gevoelig voor licht, angio-oedeem, rode pot, diverse roze uitslag, zweten, schilferende dermatitis, acne blind acne syndroom, roodheid of geen koorts.

Voortplanting: Grote borsten bij mannen.

Instructies voor het omgaan met ADR

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Het geneesmiddel Tilhasan 60 is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor diltiazem of voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Sinusknoopstoornissyndroom, atrioventriculair blok 2 of graad 3 bij patiënten die geen ventriculaire pacemaker plaatsen.

Trage hartslag (minder dan 40 slagen/minuut).

Ernstig linkerventrikelfalen met longcongestie.

Gelijktijdig gebruikt met infusie dantrolen of in combinatie met Ivabradin.

Vrouwen die borstvoeding geven.

Zwangere of zwangere vrouwen. Congestief hartfalen van de server.

Porfyrie.

Cardiokokken.

Hypotensie (systolische bloeddruk

Zware aortastenose.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Het is noodzakelijk om nauwlettend toezicht te houden bij patiënten met linkerventrikelfalen, trage hartslag, atrium-atriumblok van graad 1 of verlenging van de PR over het elektrocardiogram.

In plasma kunnen de diltiazemconcentraties toenemen bij ouderen en patiënten met lever- of nierfalen.

Vermindert het vermogen om het hart samen te trekken, transmissie- en automatische eigenschappen, bloedvaten geassocieerd met verdoving kunnen optreden bij gebruik van calciumantagonisten. Daarom moet de anesthesiearts ervan op de hoogte worden gesteld dat de patiënt diltiazem gebruikt.

Behandeling met diltiazem kan stemmingsveranderingen veroorzaken, waaronder depressie. In dit geval is het noodzakelijk om te overwegen het medicijn te stoppen.

diltiazem remt de darmmotiliteit. Daarom is voorzichtigheid geboden bij patiënten die risico lopen op darmobstructie.

Noodzaak van zorgvuldige controle bij patiënten met mogelijke diabetes of diabetes, vanwege het risico op hyperglykemie.

Preparaten bevatten lactose. Patiënten met zeldzame genetische problemen met galactose, patiënten met een tekort aan lactase-glazuur of minder absorberende lactose-galactose mogen dit medicijn niet gebruiken.

Met de rijvaardigheid en het vermogen machines te bedienen

moet men voorzichtig zijn, omdat het geneesmiddel hoofdpijn, duizeligheid en ongemak kan veroorzaken, waardoor de rijvaardigheid en het vermogen machines te bedienen worden beïnvloed. Er is echter geen onderzoek gedaan.

Zwangerschap

diltiazem is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen of mogelijk zwanger, maar er wordt geen effectieve anticonceptie gebruikt.

Borstvoedingsperiode

Gecontra-indiceerd gebruik van diltiazem bij vrouwen die borstvoeding geven. Als het nodig is om met diltiazem te behandelen, is het noodzakelijk om het te vervangen door andere borstvoedingsmethoden.

Interactieve medicijnen

Dantrolen (infusie): Het combineren van calciumantagonisten met dantrolen kan gevaarlijk zijn.

Ivabradin: Verhoogd risico op hartslag.

Voorzichtigheid is geboden:

Alfablokkers: verhogen het antihypertensie-effect. Behandeling in combinatie met alfablokkers kan hypotensie of verergering van de ziekte veroorzaken.

Bètablokkers: kunnen aritmie (hartslag, sinusritme), atriale en atriale sinustransmissiestoornissen, hartfalen (gecombineerd effect) veroorzaken. Deze combinatie wordt alleen gebruikt bij klinische en elektrocardiale monitoring, vooral aan het begin van de behandeling.

Amiodaron, Digoxine: Verhoogd risico op hartslag, wees voorzichtig in combinatie met diltiazem.

anti-aritmie: Omdat diltiazem anti-aritmie heeft, wordt het niet aanbevolen om diltiazem samen met andere anti-aritmica te gebruiken vanwege het risico op verhoogde bijwerkingen op het hart.

Nitraatderivaten: versterken het effect van bloeddrukverlaging en flauwvallen. Bij patiënten die calciumkanaalblokkers gebruiken, moeten de nitraatderivaten geleidelijk worden aangepast. Ciclosporine: Verhoogde cyclosporinespiegels in het bloed, cyclosporine moet worden verlaagd, waarbij de nierfunctie en de cyclosporinespiegels in het bloed moeten worden gecontroleerd. Pas de dosis aan tijdens de coördinatie en na het stoppen.

Fenytoïne: Diltiazem kan bij het delen de hoeveelheid fenytoïne verhogen.

Acetylsalicylaat (ASA/LAS): Verhoging van het risico op bloedingen vanwege de impact van synergieën op de aggregatie van bloedplaatjes.

Röntgencontrastmiddel: Verhoogd risico op hypotensie bij snelle intraveneuze injectie van röntgencontrast bij patiënten die worden behandeld met diltiazem.

carbamazepin: gebruikt met diltiazem verhoogt de carbamazepinspiegels in het bloed.

Theofylline: Verhoogt de concentratie theofylline in het bloed.

H2 anti-H2 (cimetidine en ranitidine): Verhoogt de plasmaconcentraties van diltiazem.

Rifampicine: Er bestaat een risico op verlaging van de concentratie van diltiazem in plasma na de dosis rifampicinepijn.

Lithi: Verhoogd risico op zenuwtoxiciteit.

MEDICIJN MEDICIJN OPMERKING OPMERKING:

Het delen van Diltiazem met sterke CYP3 A4-remmers verhoogt de gemiddelde (

Grapefruitsap kan de concentratie van diltiazem verhogen (ongeveer 1,2 keer). Vermijd het gebruik van grapefruitsap als er een vermoeden bestaat dat er een wisselwerking is.

Statine: Diltiazem is een CYP3A4-remmer, die de AUC van sommige statines aanzienlijk verhoogt. De combinatie van diliazem met metabole statines via CYP3A4 (atorvastatine, fluvastatine en simvastatine) verhoogt het risico op spier- en spierziekten.

Benzodiazepin (Midazolam, Triazolam): verhoogde de concentratie van Midazolam en Triazolam in het plasma aanzienlijk en verlengde de verkooptijd van deze geneesmiddelen.

corticosteroïde (methylprednisoion): diltiazem kan de methylprednisolonspiegel verhogen. Patiënten moeten aan het begin van de behandeling worden gecontroleerd.

Bewaring

Waar droog, minder dan 30 ° C. Vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.