Тилхасан 60 Хасан лекарство от гипертонии (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Дилтиазем

Состав

Информация о составе	Содержание
Дилтиазем	60мг

Использование

Показания

Препарат Тилхасан 60 показан в следующих случаях:

Профилактическое и длительное лечение стенокардии. Не только при острой стенокардии. Дилтиазем ингибирует поступление кальция в клетку на стадии восстановления, тем самым уменьшая количество кальция, высвобождаемого из сетки, что приводит к снижению потребления кислорода сердечной мышцей. Это увеличивает нагрузку и улучшает все виды ишемии миокарда у пациентов со стенокардией.

Дилтиазем расслабляет коронарные артерии, большие и малые, стенокардию Принцметала и снижает реакцию на катехоламины, но мало влияет на периферические кровеносные сосуды. Следовательно, дилтиазем не вызывает быстро сердечных рефлексов. Дилтиазем смягчает частоту сердечных сокращений и увеличивает кровоснабжение сердца, улучшает перфузию миокарда и снижает активность желудочков.

Фармакокинетика

всасывание

Дилтиазем хорошо всасывается (90%) после употребления. Пиковая концентрация в плазме достигается через 3-4 часа применения препарата, биодоступность препарата 40%.

Распространение

Дилтиазем связывается с белками плазмы примерно на 80–85%.

Метаболизм

Сильный метаболизм в печени. Основным метаболическим веществом является N-монодесметил дилтиазем, составляющий около 35% дилтиазема в крови.

Устранение

Время выхода дилтиазема в плазме составляет от 4 до 8 часов. Менее 5% неметаболического дилтиазема выводится с мочой.

Прежде чем принимать Тилхасан 60 Хасан лекарство от гипертонии (3 блистера по 10 таблеток)

Как использовать

Принимать внутрь, перед едой и перед сном.

Пациентам не следует резко прекращать прием препарата, поскольку это может вызвать серьезную стенокардию.

Дозировка

Взрослые:

Обычная доза — 1 таблетка (60 мг) 3 раза в день.

Однако реакция каждого пациента может различаться, и дозировка также значительно различается у разных пациентов, которая может увеличиваться до 360 мг/день. Высокие дозы 480 мг/день эффективны у некоторых пациентов с нестабильной стенокардией. Нет никаких доказательств того, что препарат эффективен в высоких дозах.

Пожилые люди, пациенты с печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью:

Начальная доза 1 таблетка (60 мг)/раз х 2 р/сут. Измерьте регулярный пульс. Не увеличивайте дозу, если частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту.

Дети:

Эффективность и безопасность у детей не установлена. Рекомендация не употреблять наркотики детям.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Нарушение проводимости можно лечить временным увеличением частоты сердечных сокращений. Лечение: введение атропина, сосудосуживающих препаратов, сократительных средств, глюкагона и глюконата кальция.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Если время вспоминания приближается к следующей дозе, пропустите забытую дозу и продолжайте прием следующей дозы как обычно. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Побочные эффекты

При использовании Тилхасана 60 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

сердце: предсердная блокада (может быть, уровень 1, 2 или 3, может возникнуть ветвь блокады), чистка барабанной перепонки грудной клетки.

нерв: головная боль, головокружение.

кровеносные сосуды: покраснение. Пищеварительная система: запор, расстройство желудка, боли в желудке, тошнота.

Кожа, подкожная клетчатка: Красная сыпь.

Прочие: периферические отеки, дискомфорт.

Необычный, 1/1000

Психика: стресс, бессонница.

Сердце: Медленный пульс. Кревенный сосуд: Гипопотенциальная поза. Пищеварительная система: рвота, понос. Печень, желчь: повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, ЩФ).

Неизвестная частота:

Кровь, лимфатическая система: тромбоциты.

Ментальное: Изменить личность. нерв: синдром. Сердце: синусовая блокада, застойная сердечная недостаточность, потеря синусового ритма, остановка сердца. сосудистые: васкулит (в том числе васкулит или воспаление сосудов в коже). пищеварение: гиперплазия десен.

Обмен веществ, питание: гипергликемия.

Печень, желчь: гепатит.

Кожа, подкожная клетчатка: чувствительность к свету, ангионевротический отек, красный горшок, разнообразная розовая сыпь, потливость, шелушащийся дерматит, синдром угревой слепоты, покраснение или отсутствие лихорадки.

Репродукция: Большая грудь у мужчин.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Препарат Тилхасан 60 противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к дилтиазему или каким-либо компонентам препарата.

Синдром поражения синусового узла, атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени у пациентов, которым не ставят желудочковый кардиостимулятор.

Замедленный пульс (менее 40 ударов в минуту).

Тяжелая левожелудочковая недостаточность с застоем легких.

Применяют одновременно с инфузионным раствором дантролена или в сочетании с ивабрадином.

Кормящие женщины.

Беременные или беременные женщины. У сервера застойная сердечная недостаточность.

Порфирия.

Кардиококки.

Гипотония (систолическое артериальное давление

Тяжелый аортальный стеноз.

Соблюдайте осторожность при применении

Необходимо тщательное наблюдение у пациентов с левожелудочковой недостаточностью, замедлением сердечного ритма, предсердно-предсердной блокадой 1 степени или продлением ПР по поводу электрокардиограммы.

В плазме крови концентрация дилтиазема может увеличиваться у пожилых людей и пациентов с печеночной или почечной недостаточностью.

Снижение способности сердца сокращаться, трансмиссионные и автоматические свойства кровеносных сосудов могут возникнуть при применении анестетика. Поэтому врач-анестезиолог должен быть уведомлен о том, что пациент принимает дилтиазем.

Лечение дилтиаземом может вызвать изменение настроения, включая депрессию. В этом случае необходимо рассмотреть вопрос об отмене препарата.

Дилтиазем подавляет перистальтику кишечника. Поэтому следует соблюдать осторожность у пациентов с риском кишечной непроходимости.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с потенциальным диабетом или сахарным диабетом из-за риска гипергликемии.

Препараты содержат лактозу. Пациентам с редкими генетическими проблемами с галактозой, пациентам с недостаточностью лактазы эмали или менее абсорбирующей лактозо-галактозой не следует применять этот препарат.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Следует соблюдать осторожность, поскольку препарат может вызывать головные боли, головокружение и дискомфорт, влияя на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Однако никаких исследований не проводилось.

Беременность

Дилтиазем противопоказан беременным женщинам или, возможно, беременным, но не использующим эффективные средства контрацепции.

Период лактации

Противопоказано применение дилтиазема кормящим женщинам. При необходимости лечения дилтиаземом необходимо заменить его другими методами грудного вскармливания.

Интерактивные препараты

Дантролен (инфузия): Комбинирование блокаторов кальциевых каналов с дантроленом может быть опасным.

Ивабрадин: Повышен риск сердечного ритма.

Осторожно, надо быть осторожным:

Альфа-блокаторы: усиливают антигипертензивный эффект. Лечение в сочетании с альфа-блокаторами может вызвать гипотонию или ухудшение заболевания.

Бета-блокаторы: могут вызывать аритмию (частоту сердечных сокращений, синусовый ритм), нарушения предсердной и синусовой передачи, сердечную недостаточность (комбинированное действие). Эту комбинацию применяют только при клиническом и электрокардиальном мониторинге, особенно в начале лечения.

Амиодарон, дигоксин: повышен риск сердечного ритма, необходимо соблюдать осторожность при сочетании с дилтиаземом.

Антиаритмические препараты: Поскольку дилтиазем обладает антиаритмическими свойствами, не рекомендуется применять дилтиазем с другими антиаритмическими препаратами из-за риска усиления побочных эффектов на сердце.

Производные нитратов: усиливают эффект снижения артериального давления и обмороков. У пациентов, принимающих блокаторы кальциевых каналов, назначение нитратных производных следует корректировать постепенно.

Циклоспорин: при повышении уровня циклоспорина в крови следует снижать уровень циклоспорина, контролируя функцию почек и уровень циклоспорина в крови. Корректируйте дозу во время координации и после остановки.

Фенитоин: Дилтиазем может повысить уровень фенитоина при совместном использовании.

Ацетилсалицилат (ASA/LAS): увеличивает риск кровотечения из-за синергического воздействия на агрегацию тромбоцитов.

Рентгеноконтрастное вещество: повышенный риск развития гипотонии при быстром внутривенном введении рентгеноконтрастного препарата у пациентов, получающих лечение дилтиаземом.

Карбамазепин: применение с дилтиаземом повышает уровень карбамазепина в крови.

Теофиллин: повышает концентрацию теофиллина в крови.

H2 анти-H2 (циметидин и ранитидин): повышает концентрацию дилтиазема в плазме.

Рифампицин: существует риск снижения концентрации дилтиазема в плазме после приема дозы рифампицина.

Лити: повышенный риск нервной токсичности.

МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА ПРИМЕЧАНИЕ ПРИМЕЧАНИЕ:

Совместное использование дилтиазема с сильными ингибиторами CYP3 A4 увеличивает средние (

Грейпфрутовый сок может повысить концентрацию дилтиазема (примерно в 1,2 раза). Избегайте использования грейпфрутового сока, если есть подозрение на взаимодействие.

Статины: Дилтиазем является ингибитором CYP3A4, значительно повышающим AUC некоторых статинов. Сочетание дилиазема с метаболическими статинами через CYP3A4 (аторвастатин, флувастатин и симвастатин) повышает риск развития мышечных и мышечных заболеваний.

бензодиазепины (мидазолам, триазолам): значительно повышали концентрацию мидазолама и триазолама в плазме и продлевали срок реализации этих препаратов.

Кортикостероид (метилпреднизоион): дилтиазем может повышать уровень метилпреднизолона. В начале лечения пациенты должны находиться под наблюдением.

Хранение

В сухом месте – ниже 30 °C. Избегать света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.