Tilhasan 60 Hasan hipertansiyon ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Diltiazem

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Diltiazem	60mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Tilhasan 60 ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Anjina için önleyici ve uzun süreli tedavi. Sadece akut anjina için değil. Diltiazem, indirgeme aşaması sırasında hücreye giden kalsiyum hattını inhibe eder, böylece ağdan salınan kalsiyum miktarını azaltır, bu da kalp kasının oksijen tüketiminin azalmasına neden olur. Bu, eforu artırır ve anjina hastalarında tüm miyokard iskemisini iyileştirir.

diltiazem büyük ve küçük koroner arterleri, prinzmetal anjini rahatlatır ve katekolamine yanıtı azaltır ancak periferik kan damarları üzerinde çok az etkisi vardır. Bu nedenle diltiazem hızlı bir şekilde kalp reflekslerine neden olmaz. Diltiazem kalp atış hızını azaltır ve kalbin beslenmesini artırır, miyokard perfüzyonunu iyileştirir ve ventriküler aktiviteyi azaltır.

Farmakokinetik

emilim

Diltiazem içildikten sonra iyi emilir (%90). Plazmadaki en yüksek konsantrasyona ilacın kullanımından 3-4 saat sonra ulaşılır, ilacın biyoyararlanımı %40'tır.

Dağıtım

diltiazem plazma proteinleriyle yaklaşık %80 - 85 oranında ilişkilidir.

Metabolizma

Karaciğerde güçlü metabolizma. Ana metabolik madde, kandaki diltiazemin yaklaşık %35'ini oluşturan N-Monodesmetil Diltiazem'dir.

Eleme

Diltiazemin plazmadaki atık süresi 4 ila 8 saat arasındadır. Metabolik olmayan diltiazemin %5'ten azı idrarla atılır.

Almadan önce Tilhasan 60 Hasan hipertansiyon ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Yemekten önce ve yatmadan önce ağızdan kullanın.

Ciddi anjinaya neden olabileceği için hastalar ilacı aniden bırakmamalıdır.

Dozaj

Yetişkinler:

Olağan doz 1 tablet (60 mg) x 3 defa/gündür.

Ancak her hastanın yanıtı farklılık gösterebilir ve dozaj da hastalar arasında önemli ölçüde farklılık gösterebilir ve bu doz 360 mg/gün'e kadar çıkabilir. 480 mg/günlük yüksek dozlar, kararsız anginası olan bazı hastalarda etkili olduğunu göstermektedir. İlacın yüksek dozlarda etkili olduğuna dair kanıt yoktur.

Yaşlılar, karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği olan hastalar:

Başlangıç dozu 1 tablet (60 mg)/zaman x 2 satır/gündür. Düzenli kalp atış hızını ölçün. Kalp atış hızı 50 atım/dakikanın altındaysa dozu artırmayın.

Çocuklar:

Çocuklarda etkili ve güvenli olduğu belirlenmemiştir. Çocuklara uyuşturucu kullanmama önerisi.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı? İletim bozukluğu geçici kalp atış hızıyla tedavi edilebilir. Çözüm tedavisi: Atropin, vazokonstriktör ilaçlar, kasılma ajanları, glukagon ve kalsiyum glukonatın enjekte edilmesi.

Doz unutulduğunda ne yapılmalı? Hatırlama zamanı bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayın ve bir sonraki dozu her zamanki gibi almaya devam edin. Unutulan dozu telafi etmek için çift doz almayın.

Yan etkiler

Tilhasan 60 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

kalp: Atriyal blok (belki seviye 1, 2 veya 3, Blok dalı oluşabilir), Göğüs tamburunu fırçalayın.

sinir: baş ağrısı, baş dönmesi.

kan damarları: kızarma. sindirim: kabızlık, hazımsızlık, mide ağrısı, mide bulantısı.

Deri, deri altı dokusu: Kırmızı döküntü.

Diğer: periferik ödem, rahatsız edici.

Yaygın olmayan, 1/1000

Zihinsel: Stres, uykusuzluk.

kalp: Yavaş kalp atış hızı. kan damarı: Hipotenemli duruş. sindirim: kusma, ishal. karaciğer, safra: Karaciğer enzimlerini (AST, ALT, LDH, ALP) artırır.

Bilinmeyen frekans:

Kan, lenfatik sistem: trombositler.

Zihinsel: Kişiliği değiştirin. sinir: Sendrom. Kalp: Sinüs bloğu, konjestif kalp yetmezliği, sinüs ritmi kaybı, kalp durması. vasküler: vaskülit (vaskülit veya derideki damar iltihabı dahil). sindirim: diş eti hiperplazisi.

Metabolizma, beslenme: hiperglisemi.

karaciğer, safra: hepatit.

Cilt, deri altı doku: ışığa duyarlı, anjiyoödem, kırmızı şişlik, çeşitli pembe döküntüler, terleme, pullanan dermatit, akne kör akne sendromu, kızarıklık veya ateş yok.

Üreme: Erkeklerde Büyük Göğüsler.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Tilhasan 60 ilacı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Diltiazem veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

Sinüs düğümü bozukluğu sendromu, ventriküler kalp pili takılmayan hastalarda atriyoventriküler blok 2 veya derece 3.

Yavaş kalp atış hızı (dakikada 40 atımdan az).

Akciğer tıkanıklığıyla birlikte ciddi sol ventriküler yetmezlik.

İnfüzyon dantrolen ile eş zamanlı olarak veya Ivabradin ile kombinasyon halinde kullanılır.

Emziren kadınlar.

Hamile veya hamile kadınlar. Sunucu konjestif kalp yetmezliği.

Porfiri.

Kardiyokoklar.

Hipotansiyon (sistolik kan basıncı

Ağır aort stenozu.

Kullanırken dikkatli olun

Sol ventrikül yetmezliği, yavaş kalp hızı, derece 1 atriyal atriyal bloğu olan veya elektrokardiyogram ile ilgili PR'yi uzatan hastalarda yakından takip edilmesi gerekir.

Yaşlılarda ve karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda plazma diltiazem konsantrasyonları artabilir.

Kalsiyum kanal blokerleri kullanıldığında kalbin kasılma yeteneğini, iletimini ve otomatik özelliklerini azaltır, kan damarlarında anestezi ile ilişkili oluşumlar meydana gelebilir. Bu nedenle hastanın diltiazem kullandığı anestezi doktoruna bildirilmelidir.

Diltiazem tedavisi depresyon da dahil olmak üzere duygudurum değişikliğine neden olabilir. Bu durumda ilacın durdurulması düşünülmelidir.

diltiazem bağırsak hareketliliğini engeller. Bu nedenle bağırsak tıkanıklığı riski taşıyan hastalarda dikkatli olunmalıdır.

Hiperglisemi riski nedeniyle potansiyel diyabet veya diyabet hastası hastaların dikkatle izlenmesi gerekir.

Preparatlar laktoz içerir. Galaktozla ilgili nadir genetik problemi olan, laktaz minesi eksikliği olan veya laktoz-galaktozun emilimi az olan hastaların bu ilacı kullanmaması gerekir.

Araç ve makine kullanma becerisi

dikkatli olunmalıdır çünkü ilaç baş ağrısına, baş dönmesine ve rahatsızlığa neden olarak araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilir. Ancak herhangi bir araştırma yapılmadı.

Hamilelik

Diltiazem hamile kadınlarda veya muhtemelen hamile kadınlarda kontrendikedir ancak etkili bir doğum kontrolü sağlamaz.

Emzirme dönemi

Emziren kadınlarda diltiazemin kontrendike kullanımı. Diltiazem ile tedavi edilmesi gerekiyorsa diğer emzirme yöntemleriyle değiştirilmesi gerekir.

Etkileşimli ilaçlar

Dantrolen (infüzyon): Kalsiyum kanal blokerlerini dantrolen ile birleştirmek tehlikeli olabilir.

Ivabradin: Artan kalp atış hızı riski.

Dikkatli olunmalı:

Alfa blokerler: Anti-hipertansiyon etkisini arttırır. Alfa blokerlerle kombinasyon halinde tedavi, hipotansiyona veya hastalığın ağırlaşmasına neden olabilir.

Beta blokerler: aritmiye (kalp hızı, sinüs ritmi), atriyal ve atriyal sinüs iletim bozukluklarına, kalp yetmezliğine (kombine etki) neden olabilir. Bu kombinasyon yalnızca klinik ve elektrokardiv izleme sırasında, özellikle de tedavinin başlangıcında kullanılır.

Amiodaron, Digoksin: Kalp atış hızı riskinde artış, diltiazem ile kombine edildiğinde dikkatli olmak gerekir.

anti-aritmi: Diltiazemin anti-aritmi özelliği olduğundan, kalpte yan etkilerin artması riski nedeniyle diltiazemin diğer anti-aritmik ilaçlarla birlikte kullanılması önerilmez.

Nitrat türevleri: kan basıncını düşürücü ve bayılma etkisini artırır. Kalsiyum kanal blokeri kullanan hastalarda nitrat türevleri kademeli olarak ayarlanmalıdır.

Siklosporin: Kan siklosporin düzeyleri artırılmalı, siklosporin azaltılmalı, böbrek fonksiyonları ve kan siklosporin düzeyleri izlenmelidir. Koordinasyon sırasında ve çalışmayı bıraktıktan sonra dozu ayarlayın.

Fenitoin: Diltiazem paylaşıldığında fenitoin düzeyini artırabilir.

Asetil Salisilat (ASA/LAS): Trombosit agregasyonuna yönelik sinerjinin etkisi nedeniyle kanama riskinin artması.

X ışını kontrast maddesi: Diltiazem ile tedavi edilen hastalarda X ışını kontrastının hızlı intravenöz enjeksiyonu sırasında hipotansiyon riskinin artması.

karbamazepin: Diltiazem ile birlikte kullanıldığında kandaki karbamazepin seviyelerini artırır.

Teofilin: Kandaki teofilin konsantrasyonunu artırır.

H2 anti -H2 (simetidin ve ranitidin): Plazma diltiazem konsantrasyonlarını artırır.

Rifampisin: Rifampisin dozundan sonra plazmadaki diltiazem konsantrasyonunu azaltma riski vardır.

Lithi: Sinirsel zehirlenme riskinin artması.

TIP TIP NOTU NOTU:

Diltiazemin güçlü CYP3 A4 inhibitörleriyle paylaşılması, plazma diltiazem konsantrasyonlarını orta (

Greyfurt suyu diltiazem konsantrasyonunu artırabilir (yaklaşık 1,2 kat). Etkileşime girdiğinden şüpheleniyorsanız greyfurt suyu kullanmaktan kaçının.

Statin: Diltiazem bir CYP3A4 inhibitörüdür ve bazı statinlerin AUC'sini önemli ölçüde artırır. Diliazem'in CYP3A4 yoluyla metabolik statinlerle (Atorvastatin, Fluvastatin ve Simvastatin) kombinasyonu kas ve kas hastalıkları riskini artırır.

Benzodiazepin (Midazolam, Triazolam): Midazolam ve Triazolam'ın plazmadaki konsantrasyonunu önemli ölçüde arttırdı ve bu ilaçların satış süresini uzattı.

kortikosteroid (metilprednizoion): diltiazem metilprednizolon düzeylerini artırabilir. Tedavinin başlangıcında hastaların takip edilmesi gerekir.

Saklama

Kuru yerler, 30°C'nin altında. Işıktan kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.