TSERCIN 25 mg Egis trata el riñón rebelde (1 frasco x 50 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 50 cápsulas
Especificaciones levomepromazina

Ingrediente

Información de composiciónContenido
levomepromazina25mg

Usos

indicado

tisCin está indicado en los siguientes casos:

  • Tratamiento de enfermedades mentales agudas acompañadas de ansiedad mental y ansiedad mental grave, que incluyen: esquizofrenia aguda y otros trastornos mentales agudos. Un sedante débil pertenece al grupo de las fenotiazinas. La levomepromazina es un isómero de la clorpromazina con un efecto de inhibición mental más fuerte que la clorpromazina. Debido a su efecto sobre los receptores de dopamina en la colina, debajo de la colina, en la malla y en el sistema perimetral, la levomepramazina inhibe los estímulos sensoriales, reduce la actividad motora y produce un fuerte efecto sedante. Además, el fármaco también tiene efectos antagónicos sobre otros neurotransmisores (secreción de norepinefrina, secreción de serotonina, secreción de histamina, secreción de colina).

    El resultado es levomepromazina que tiene propiedades antivómitos, antihistamínico, norepinefrina y secreción de colina. Los efectos secundarios son más leves que los de otros sedantes fuertes. El medicamento tiene un fuerte efecto antisecreción sobre la alfa-norepinefrina

    . La levomepromazina aumenta el umbral del dolor (el alivio del dolor es similar al de la morfina) y produce pérdida de memoria. Debido a la capacidad de aumentar los efectos de los analgésicos, el medicamento puede usarse para aliviar el dolor agudo y crónico intenso. El efecto máximo de alivio del dolor se logra después de la inyección de levomepromazina después de 20 a 40 minutos y dura aproximadamente 4 horas.

    Niños: No existen datos farmacológicos de medicamentos en niños.

    Farmacocinética

    absorción

    Después de beber y por vía intramuscular, la concentración máxima del fármaco en plasma se alcanza en 30 a 90 minutos y en 1 a 3 horas.

    Distribución

    La distribución de expresión es de 23 - 42 l/kg de peso corporal.

    Metabolismo

    la levomepromazina se metaboliza fuertemente para producir complejos de sulfato y glucurónido.

    Eliminación

    Los metabolitos de la levomepromazina se eliminan a través de los riñones. Una pequeña parte de la dosis (1%) se excreta a través de la orina y las heces en forma de fármacos no variables. El tiempo de venta es de 15 - 30 horas.

  • antes de tomar TSERCIN 25 mg Egis trata el riñón rebelde (1 frasco x 50 comprimidos)

    Cómo utilizar

    Las tabletas de película Tablelcin se usan por vía oral.

    Dosis

    Adultos

    Debe iniciarse el tratamiento en dosis bajas, luego aumentarlas gradualmente dependiendo de la tolerancia del paciente. Cuando hay mejoría, se determina la dosis de mantenimiento para cada individuo.

    En trastornos mentales:

  • La dosis inicial es de 25 a 50 mg (1 a 2 comprimidos de película) por día, dividida en dos veces.
  • Si es necesario, la dosis inicial se puede aumentar a 150 - 250 mg diarios (dividida en 2-3 veces), luego, cuando se comience a ver el efecto, se puede reducir a la dosis de mantenimiento. Al tomar la dosis de 150 - 250 mg, es necesario permanecer en cama durante los primeros días para evitar una disminución de la presión arterial.
  • Niños (niños y adolescentes menores de 12 años)

    Los niños son muy sensibles a la hipotensión y al efecto sedante de la levomepromazina.

    Debido a las dosis exactas que no se pueden dividir de las tabletas de película de TISCIN de 25 mg, no se recomienda el uso de este medicamento en niños y adolescentes menores de 18 años.

    Personas mayores

    Las personas mayores son más sensibles al efecto de la fenotiazina.

    Debido a la dosis exacta que no se puede dividir de las tabletas de película de Tintcin de 25 mg, no se recomienda el uso de este medicamento en personas mayores de 65 años.

    Pacientes con insuficiencia hepática o insuficiencia renal

    No hay datos relacionados con el uso de medicamentos en pacientes con insuficiencia hepática o renal, pero se debe tener cuidado porque el medicamento se metaboliza en el hígado y se excreta a través de la orina.

    Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis?

    Síntomas

    Pueden producirse cambios en los signos de supervivencia (más comúnmente presión arterial baja, fiebre alta), trastornos de transmisión cardíaca (intervalo QT prolongado, taquicardia/vibración ventricular, torsión máxima, bloqueo auricular), síntomas extracurriculares, sedación, estimulación del sistema nervioso central (epilepsia convulsiva) y síndrome sedante maligno.

    Manejo

    Es necesario controlar los siguientes parámetros: equilibrio ácido alcalino, agua y electrolitos, función renal, cantidad de orina, concentración de enzimas hepáticas, electrocardiogramas, en pacientes con síndrome sedante maligno, controlar el exceso de creatinina fosfoquinasa en suero y la temperatura corporal.

    El tratamiento sintomático depende de los resultados de los parámetros de seguimiento. Para la hipotensión se puede añadir líquido intravenoso, acostado en postura de Trendelenburg, utilizando dopamina y/o norepinefrina.

    Debido al efecto de eco fácil de causar de la levomepromazina, el kit de reanimación debe estar disponible y es necesario monitorear el electrocardiograma si hay dopamina y/o norepinefrina.

    Los rasguños se tratan con diazepam, o si las convulsiones recurren, use fenitoína o fenobarbital. Necesario para manitol en caso de globina muscular.

    No existe una desintoxicación específica. Aumenta la cantidad de orina, la hemólisis y la transfusión de sangre no son beneficiosas.

    No provoque vómitos durante las convulsiones, y el tono del tono y el cuello pueden provocar la absorción del vómito en los pulmones. El lavado gástrico - además de controlar los parámetros de supervivencia - debe realizarse incluso después de 12 horas de medicación porque el tímpano estomacal se reduce debido al efecto anticolina de la levomepromazina. Se recomienda carbón activado y enema para reducir la absorción de fármacos.

    En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.

    ¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.

    Efectos secundarios

    Común, ADR> 1/100

  • Trastornos del sueño: presión hipotenaria (acompañada de debilidad, mareos y desmayos).
  • Poco común, 1/1000

  • Ningún informe.
  • Frecuencia no determinada

  • Trastornos de la sangre y del sistema linfático: reducción de todas las hemorragias sanguinolentas, granulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, preferida eosina.
  • El sistema inmunológico: anafilaxia, laringe, edema periférico, asma.

    Trastornos endocrinos: Glándula pituitaria.

  • Trastornos metabólicos y nutricionales: pérdida de peso, deficiencia de vitaminas.
  • Trastornos mentales: síntomas recurrentes de trastornos mentales, reducción del tono, confusión, pérdida de orientación, alucinaciones, habla confusa, sueño.
  • Trastornos nerviosos: convulsiones epilépticas, aumento de la presión intracraneal, síntomas de pagoda (displasia, displasia muscular, síndrome de Parkinson, curvatura, aumento de reflejos), síndrome de cesación.

  • Trastornos oculares: enfermedad de la pigmentación, depositada en el cristalino y la córnea.
  • Trastornos cardíacos: síndrome de Adams-Stokes, intervalo QT prolongado (que causa fácilmente arritmia, ritmo torsional), taquicardia.
  • Trastornos vasculares: trombosis venosa, incluida la trombosis pulmonar y la trombosis venosa profunda.

    Trastornos gastrointestinales: Náuseas, vómitos, estreñimiento, malestar abdominal, sequedad de boca.

    Trastornos hepáticos: daño hepático (ictericia, estasis biliar).

  • Alteraciones de la piel y del tejido subcutáneo: Dermatitis, picor, eritema, sensibilidad a la luz, pigmentación.
  • Trastornos renales y urinarios: dificultad para orinar, decoloración de la orina.
  • Embarazo, parto y condición posparto: Síndrome de suspensión de drogas en recién nacidos.

  • Trastornos de las mamas y del sistema reproductivo: aumento de la secreción de leche, trastornos menstruales, espasmos uterinos.
  • Trastornos sistémicos y en la posición de uso de drogas: síndrome de la neurona malangaria, fiebre alta.
  • Instrucciones sobre cómo manejar ADR

    Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

    Advertencias

    contraindicado

    Medicamentos TISLCIN contraindicados en los siguientes casos:

  • Hipersensibilidad a la levomepromazina o a la fenotiazina, o a cualquier excipiente del fármaco.
  • Se utiliza con medicamentos para la hipertensión.
  • Se utiliza simultáneamente con inhibidores de la Mao.
  • En caso de sobredosis de inhibidores del sistema nervioso central (alcohol, anestesia corporal, pastillas para dormir).
  • Enfermedad de glaucoma de ángulo estrecho.

  • El tracto urinario.
  • Enfermedad de Parkinson.
  • Esclerosis dispersa.
  • Miastenia gravis, hemiplejía.
  • Miocardiopatía grave (discapacidad circulatoria).
  • Insuficiencia renal grave o insuficiencia hepática.

    Hipotensión con manifestaciones clínicas.

  • Enfermedad hemorrágica.
  • Trastornos metabólicos de las porfirinas.
  • Mujeres lactantes.
  • Niños menores de 12 años.
  • Pacientes en coma.
  • Tenga cuidado al usar

    debe suspender inmediatamente el medicamento si se produce alguna reacción de hipersensibilidad.

    Debe considerar los beneficios antes de tomar el medicamento para mujeres embarazadas.

    Particularmente cauteloso cuando se usa simultáneamente con inhibidores del sistema nervioso central y medicamentos antisecrecionales.

    Preste especial atención al tomar medicamentos para pacientes con insuficiencia renal y/o insuficiencia hepática porque existe riesgo de acumulación y toxicidad del fármaco.

    Mayor riesgo de muerte en personas mayores con demencia.

    TisCin no se usa para tratar trastornos del comportamiento asociados con la demencia. Pacientes de edad avanzada y especialmente aquellos que tienen más probabilidades de tener hipotensión postural y más sensibles a los efectos anticolina y sedantes de la fenotiazina. Además, es fácil que estos pacientes tengan efectos secundarios adicionales, por lo que la dosis inicial es baja y aumentar gradualmente la dosis es especialmente importante en estas personas.

    Por lo tanto, para evitar la hipotensión postural, el paciente debe descansar media hora después de tomar la primera dosis. Si se siente mareado después de tomar el medicamento, debe acostarse en la cama después de cada dosis.

    Tenga cuidado en pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular y especialmente en ancianos y en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, trastornos de la conducción, arritmia, síndrome QT congénito o circulación inestable. Antes de iniciar el tratamiento con tiscina, se debe medir el electrocardiograma para descartar enfermedades cardiovasculares que puedan estar contraindicadas para el tratamiento.

    Al igual que otras fenotiazinas, se ha registrado que el intervalo QT, la arritmia y, muy raramente, los picos de torsión están relacionados con el tratamiento con levomepromazina.

    Se ha informado trombosis venosa al tomar medicamentos antipsicóticos. Debido a que los pacientes son tratados con medicamentos antipsicóticos, a menudo existen riesgos de trombosis venosa, es necesario identificar todos los factores de riesgo de trombosis venosa antes y durante el tratamiento con ticcina y aplicar las medidas preventivas adecuadas.

    Si se produce fiebre alta durante los trastornos mentales, es necesario eliminar la posibilidad de que se produzca el síndrome neuroléptico maligno (SNM). El SNM es una enfermedad que presenta riesgo de muerte con las siguientes características: músculos duros, fiebre alta, confusión, trastornos del sistema nervioso vegetal (presión arterial inestable, taquicardia, arritmia, sudoración), disminución del tono.

    Resultados de las pruebas: aumento de la creatinina fosfoquinasa (CPK), mioglobina-Nurt (globina mecánica) e insuficiencia renal aguda. Todos estos síntomas muestran que ocurre SNM, por lo que deben suspender inmediatamente la tiscina si ven estos síntomas, e incluso cuando no se observan las manifestaciones clínicas de SNM pero hay fiebre alta, se desconocen las razones. Si después de la recuperación del SNM y la condición del paciente requiere tratamiento psicótico, es necesario considerarlo cuidadosamente al elegir el medicamento.

    En la literatura, existe una tolerancia a los efectos sedantes de la fenotiazina y una tolerancia diagonal entre los fármacos antimentales. Esta tolerancia puede explicar los síntomas de disfunción que se producen cuando se suspende repentinamente el fármaco mientras se toman dosis altas y prolongadas: náuseas, vómitos, dolor de cabeza, temblores, sudoración, taquicardia, insomnio, inquietud. Debido a este fenómeno, siempre es necesario suspender el medicamento lentamente.

    Muchos fármacos antipsicóticos, incluida la levomepromazina, pueden reducir el umbral de las convulsiones y provocar cambios en el mapa de la epilepsia. Por lo tanto, en pacientes con epilepsia, es necesario un seguimiento clínico y pruebas cerebrales al ajustar la dosis de dosificación.

    La reacción tóxica para el hígado con ictericia causada por la colestasis causada por la clorpromazina también puede ocurrir con otras fenotiazinas. Esta reacción depende de la sensibilidad de cada paciente y desaparece por completo después de suspender el tratamiento. Por lo tanto, cuando se usa el medicamento durante un período prolongado, es necesario realizar pruebas periódicas de la función hepática.

    También se registran granulocitos y leucopenia en algunos pacientes tratados con fenotiazina. Por lo tanto, aunque rara vez ocurren, también es necesario realizar controles hematológicos periódicamente si el tratamiento es a largo plazo.

    Prohibir el uso de bebidas alcohólicas durante el tratamiento y hasta que persistan los efectos de la droga (durante 4-5 días después de suspender la ingesta).

    Antes de comenzar a tomar el medicamento y durante el tratamiento, examen periódico:

  • Presión arterial (especialmente en pacientes con circulación inestable y aquellos que son propensos a la hipotensión).
  • Función hepática (especialmente en pacientes con insuficiencia hepática).

  • Compruebe la hematología cualitativa (en caso de fiebre, dolor de garganta y si se sospecha de leucopenia o granulocitosis; cuando se inicia el tratamiento y durante el uso prolongado).
  • ECG (en enfermedades cardiovasculares y en personas mayores).
  • Mida la concentración de potasio en sangre. Controlar periódicamente los electrolitos y realizar ajustes especiales en tratamientos prolongados.
  • Se han notificado síntomas como recurrencia de síntomas mentales, suspenso, ansiedad, insomnio, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, temblores, sudoración y taquicardia al suspender repentinamente la levomepromazina. Debido a que los comprimidos contienen 40 mg de lactosa monohidrato, los pacientes no toleran la galactosa debido a una genética rara, deficiencia de lactasa o malabsorción de malcosa-galactosa.

    Usar medicamentos en niños: No utilice este medicamento en niños menores de 12 años.

    La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

    El medicamento puede provocar somnolencia, desorientación, confusión o presión arterial excesiva, lo que puede afectar la capacidad para conducir o utilizar maquinaria. Al inicio del tratamiento no conducir ni realizar trabajos con riesgo de accidente durante un tiempo prolongado o corto dependiendo de la respuesta del paciente.

    Embarazo

    Se registraron defectos de nacimiento en niños de madres que usaban fenotiazina, pero aún no se ha demostrado la relación causal debido a la fenotiazina. Sin embargo, cuando no existan datos de ensayos clínicos de control, no tome el medicamento durante el embarazo a menos que se considere cuidadosamente.

    Los bebés nacidos de mujeres embarazadas que usan medicamentos antipsicóticos (incluida la levomepromazina) en los últimos 3 meses del embarazo corren el riesgo de sufrir efectos no deseados, incluidos síntomas de pagoda y/o síntomas de dejar los medicamentos en gravedad y tiempo prolongado después del nacimiento.

    Se reportan efectos no deseados: estimulante, aumento del tono, reducción del tono, temblor, sueño, insuficiencia respiratoria aguda, trastornos alimentarios. Por lo tanto, es necesario vigilar cuidadosamente a los bebés.

    Período de lactancia

    La levomepromazina se secreta en la leche de tamarindo, por lo que está contraindicado su uso durante la lactancia porque no existen datos de pruebas de control.

    Medicamento interactivo

    No se usa con los siguientes medicamentos

  • Medicamentos antihipertensivos, debido al riesgo de hipotensión grave.

  • Inhibidores de la leche, porque entonces los efectos de la tablecina pueden prolongarse y los efectos secundarios pueden empeorar.
  • Tenga cuidado al coordinar con los siguientes medicamentos

  • Los medicamentos tienen un efecto anti-secreción de colina (antidepresivos de 3 rondas, antihistamínico H1, algunos medicamentos para Parkinson, atropina, escopolamina, succinilcolina): debido al aumento de las secreciones anti-colina, como parálisis, tracto urinario, glaucoma. La expresión de la pagoda es un efecto no deseado que se registra después de coordinarse con escopolamina.
  • Los inhibidores del sistema nervioso central (pastillas para dormir, anestesia sistémica, ansiolíticos, analgésicos, somníferos, sedantes, antidepresivos de 3 rondas): debido al aumento de los efectos sobre el sistema nervioso central.
  • Medicamentos estimulantes del sistema nervioso central (como los derivados de las anfetaminas): porque se reducirán los efectos estimulantes.
  • levodopa: porque se reducirá el efecto de este medicamento.

    Medicamentos orales para la diabetes: porque el efecto de estos medicamentos se reducirá y puede producirse hiperglucemia.

    Los medicamentos prolongan el QT (algunos antiarrítmicos, antibióticos macrólidos, algunos azol, cisaprid, algunos antidepresivos, algunos antihistamínicos y diuréticos indirectos que tienen efectos de hipotensión): debido a los efectos que pueden agregar fuerza y ​​​​pueden aumentar la frecuencia de la arritmia cardíaca.

    dileevalol: debido a la inhibición metabólica mutua, los efectos de cada fármaco aumentarán. Si se comparte, es posible que sea necesario reducir la dosis de uno o ambos medicamentos. Esto no excluye una interacción similar con otros betabloqueantes.

  • Medicamentos que funcionan para ser sensible a la luz: porque puede aumentar la sensibilidad a la luz.
  • Alcohol: la inhibición del sistema nervioso central de ambas sustancias aumentará y aumentará la probabilidad de efectos secundarios extratorres.

    Otras drogas

    La concomitancia de este medicamento con vitamina C reducirá la deficiencia de vitaminas causada por la tablecina.

    Niños

    Las interacciones entre medicamentos solo se estudian en adultos.

    Almacenamiento

    Conservar a una temperatura no superior a 30 °C.

    Otras drogas

    Descargo de responsabilidad

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