TISERCIN 25mg Egis traite les reins rebelles (1 flacon x 50 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 50 gélules
Spécifications Lévomépromazine

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Lévomépromazine25 mg

Les usages

indiqué

tisCin est indiqué dans les cas suivants :

  • Traitement des maladies mentales aiguës accompagnées d'anxiété mentale et d'anxiété mentale grave, notamment : la schizophrénie aiguë et d'autres troubles mentaux aigus. Un sédatif faible appartient au groupe des phénothiazines. La lévomépromazine est un isomère de la chlorpromazine ayant un effet d'inhibition mentale plus fort que la chlorpromazine. En raison de ses effets sur les récepteurs de dopamine dans la colline, sous la colline, dans le maillage et dans le système de bord, la lévomépramazine inhibe les stimuli sensoriels, réduit l'activité motrice et une forte sédation. En outre, le médicament a également des effets antagonistes sur d'autres neurotransmetteurs (sécrétion de noradrénaline, sécrétion de sérotonine, sécrétion d'histamine, sécrétion de choline).

    Le résultat est la lévomépromazine qui a des propriétés anti-vomissements, antihistaminiques, de noradrénaline et de choline. Les effets secondaires sont plus légers que ceux des autres sédatifs puissants. Le médicament a un fort effet anti-sécrétion sur l'alpha-norépinéphrine

    la lévomépromazine augmente le seuil de douleur (le soulagement de la douleur est similaire à celui de la morphine) et entraîne une perte de mémoire. En raison de sa capacité à augmenter les effets des analgésiques, le médicament peut être utilisé pour soulager les douleurs aiguës et chroniques sévères. L'effet analgésique maximal est obtenu après l'injection de lévomépromazine 20 à 40 minutes et dure environ 4 heures.

    Enfants : il n'existe aucune donnée pharmacologique sur les médicaments chez les enfants.

    Pharmacocinétique

    absorption

    Après injection intramusculaire et boisson, la concentration maximale de médicaments dans le plasma est atteinte en 30 à 90 minutes et 1 à 3 heures.

    Distribution

    La distribution d'expression est de 23 à 42 l/kg de poids corporel.

    Métabolisme

    la lévomépromazine est fortement métabolisée pour produire des complexes sulfate et glucuronide.

    Élimination

    Les métabolites de la lévomépromazine sont évacués par les reins. Une petite partie de la dose (1%) est évacuée par l'urine et les selles sous forme de médicaments non variables. La durée de la vente est de 15 à 30 heures.

  • Avant de prendre TISERCIN 25mg Egis traite les reins rebelles (1 flacon x 50 comprimés)

    Comment utiliser

    Les comprimés de film Tablelcin sont utilisés par voie orale.

    Posologie

    Adultes

    Il faut commencer le traitement à faibles doses, puis augmenter progressivement en fonction de la tolérance du patient. En cas d'amélioration, la dose d'entretien est déterminée pour chaque individu.

    Dans les troubles mentaux :

  • La dose initiale est de 25 à 50 mg (1 à 2 comprimés pelliculés) par jour, divisée en deux fois.
  • Si nécessaire, la dose initiale peut augmenter jusqu'à 150 - 250 mg par jour (divisée en 2 à 3 fois), puis lorsque l'on commence à voir l'effet, elle peut être réduite à la dose d'entretien. Lors de la prise d'une dose de 150 à 250 mg, il est nécessaire de rester au lit pendant les premiers jours pour éviter une baisse de la tension artérielle.
  • Enfants (enfants et adolescents de moins de 12 ans)

    Les enfants sont très sensibles à l'hypotension et à l'effet sédatif de la lévomépromazine.

    En raison des doses exactes qui ne peuvent être divisées à partir des comprimés en film TISCIN à 25 mg, il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

    Personnes âgées

    Les personnes âgées sont plus sensibles à l'effet de la phénothiazine.

    En raison de la posologie exacte qui ne peut être divisée par rapport aux comprimés de film Tintcin à 25 mg, il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes âgées de plus de 65 ans.

    Patients souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale

    Il n'existe aucune donnée relative à l'utilisation de médicaments chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale, mais il faut être prudent car le médicament est métabolisé dans le foie et excrété par l'urine.

    Remarque : la dose ci-dessus est à titre de référence uniquement. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

    Symptômes

    Des modifications des signes de survie (le plus souvent une baisse de la tension artérielle, une forte fièvre), des troubles de transmission cardiaque (allongement de l'intervalle QT, tachycardie/vibrations ventriculaires, torsion du pic, bloc auriculaire), des symptômes extrascolaires, une sédation, une stimulation du système nerveux central (convulsions d'épilepsie) et un syndrome sédatif malin peuvent survenir.

    Manipulation

    Il est nécessaire de surveiller les paramètres suivants : acide alcalin, équilibre hydrique et électrolytique, fonction rénale, quantité d'urine, concentration d'enzymes hépatiques, électrocardiogrammes, chez les patients atteints du syndrome sédatif malin, surveiller l'excès de créatinine phosphokinase dans le sérum et la température corporelle.

    Le traitement symptomatique dépend des résultats des paramètres de surveillance. En cas d'hypotension, du liquide intraveineux peut être ajouté, en position Trendelenburg, en utilisant de la dopamine et/ou de la noradrénaline.

    En raison de l'effet d'écho facile à provoquer de la lévomépromazine, le kit de réanimation doit être disponible et doit surveiller l'électrocardiogramme s'il y a de la dopamine et/ou de la noradrénaline.

    Les égratignures sont traitées avec du diazépam, ou si les convulsions réapparaissent, utilisez de la phénytoïne ou du phénobarbital. Indispensable pour le mannitol en cas de globine musculaire.

    Il n'y a pas de détoxification spécifique. Augmente la quantité d'urine, l'hémolyse et la transfusion sanguine ne sont pas bénéfiques.

    Ne provoquez pas de vomissements pendant les crises, et le ton du tonus et du cou peut entraîner une absorption des vomissements dans les poumons. Le lavage gastrique – en plus du suivi des paramètres de survie – doit être effectué même pendant 12 heures de traitement car le tambour gastrique est réduit en raison de l'effet anti-cholinique de la lévomépromazine. Le charbon actif et le lavement sont recommandés pour réduire l'absorption des médicaments.

    En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

    Effets secondaires

    Commun, ADR> 1/100

  • Troubles du plissement : Pression hypoténaire (accompagnée de faiblesse, de vertiges et d'évanouissements).
  • Peu fréquent, 1/1000

  • Aucun rapport.
  • Fréquence non déterminée

  • Troubles sanguins et systèmes lymphatiques : réduction de toutes hémorragies sanglantes, granulocytose, leucopénie, thrombocytopénie, éosinophilie, préférence éosine.
  • Le système immunitaire : Anaphylaxie, larynx, œdème périphérique, asthme.

    Troubles endocriniens : Glande pituitaire.

  • Troubles métaboliques et nutritionnels : perte de poids, carence en vitamines.
  • Troubles mentaux : symptômes récurrents de troubles mentaux, diminution du tonus, confusion, perte d'orientation, hallucinations, élocution floue, sommeil.
  • Troubles nerveux : convulsions d'épilepsie, augmentation de la pression intracrânienne, symptômes de la pagode (dysplasie, dysplasie musculaire, syndrome de Parkinson, courbure, augmentation des réflexes), syndrome de sevrage.

  • Troubles oculaires : maladie de la pigmentation, déposée dans le cristallin et la cornée.
  • Troubles cardiaques : syndrome d'Adams-Stokes, allongement de l'intervalle QT (provoquant facilement une arythmie, un rythme de torsion), tachycardie.
  • Troubles vasculaires : Thrombose veineuse, y compris thrombose pulmonaire et thrombose veineuse profonde.

    Troubles gastro-intestinaux : Nausées, vomissements, constipation, gêne abdominale, bouche sèche.

    Troubles hépatiques : lésions hépatiques (jaunisse, stase biliaire).

  • Troubles de la peau et du tissu sous-cutané : Dermatite, démangeaisons, érythème, sensibilité à la lumière, pigmentation.
  • Troubles rénaux et urinaires : Difficile d'uriner, décoloration de l'urine.
  • Grossesse, accouchement et conditions post-partum : syndrome d'arrêt du médicament chez les nouveau-nés.

  • Troubles mammaires et systèmes reproducteurs : augmentation de la sécrétion de lait, troubles menstruels, spasmes utérins.
  • Troubles systémiques et au poste d'usage de médicaments : syndrome du neurone malangaire, forte fièvre.
  • Instructions sur la façon de gérer les ADR

    En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

    Avertissements

    contre-indiqué

    Médicaments TISLCIN contre-indiqués dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité à la lévomépromazine ou à la phénothiazine, ou à tout excipient du médicament.
  • Utilisé avec des médicaments contre l'hypertension.
  • Utilisé simultanément avec les inhibiteurs de Mao.
  • En cas de surdosage avec des inhibiteurs du système nerveux central (alcool, anesthésie corporelle, somnifères).
  • Maladie de Glaucom à angle étroit.

  • Les voies urinaires.
  • Maladie de Parkinson.
  • Sclérose éparse.
  • Myasthénie grave, hémiplégie.
  • Cardiomyopathie sévère (déficience circulatoire).
  • Insuffisance rénale ou hépatique sévère.

    Hypotension avec manifestations cliniques.

  • Maladie hémorragique.
  • Troubles métaboliques des porphyrines.
  • Femmes allaitantes.
  • Enfants de moins de 12 ans.
  • Patients dans le coma.
  • Soyez prudent lors de l'utilisation

    devez immédiatement arrêter le médicament en cas de réaction d'hypersensibilité.

    Il faut considérer les avantages avant de prendre le médicament pour les femmes enceintes.

    Particulièrement prudent lorsqu'il est utilisé simultanément avec des inhibiteurs du système nerveux central et des médicaments anti-sécrétion.

    Faites particulièrement attention lorsque vous prenez des médicaments chez des patients souffrant d'insuffisance rénale et/ou d'insuffisance hépatique, car il existe un risque d'accumulation et de toxicité du médicament.

    Risque accru de décès chez les personnes âgées atteintes de démence.

    TisCin n'est pas utilisé pour traiter les troubles du comportement associés à la démence. Patients âgés et en particulier ceux qui sont plus susceptibles de souffrir d'hypotension posturale et plus sensibles aux effets anticholiniques et aux effets sédatifs de la phénothiazine. De plus, ces patients sont susceptibles d'avoir des effets secondaires supplémentaires, donc la dose initiale est faible et l'augmentation progressive de la dose est particulièrement importante chez ces personnes.

    Par conséquent, pour éviter une hypotension posturale, le patient doit se reposer pendant une demi-heure après avoir pris la première dose. Si vous avez des étourdissements après avoir pris le médicament, vous devez vous allonger au lit après chaque dose.

    Soyez prudent chez les patients ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire et en particulier chez les personnes âgées et chez les patients présentant une insuffisance cardiaque congestive, des troubles de la conduction, une arythmie, un syndrome QT congénital ou une circulation sanguine instable. Avant de commencer le traitement à la tiscine, un électrocardiogramme doit être mesuré pour éliminer les maladies cardiovasculaires qui peuvent être contre-indiquées au traitement.

    Comme avec d'autres phénothiazines, l'intervalle QT, l'arythmie et très rarement les pics de torsion ont été enregistrés comme étant liés au traitement par la lévomépromazine.

    Une thrombose veineuse a été rapportée lors de la prise de médicaments antipsychotiques. Étant donné que les patients sont traités avec des médicaments antipsychotiques, il existe souvent des risques de thrombose veineuse. Il est nécessaire d'identifier tous les facteurs de risque de thrombose veineuse avant et pendant le traitement par la ticcine et d'appliquer des mesures préventives appropriées.

    Si une forte fièvre survient lors de troubles mentaux, il est nécessaire d'éliminer la possibilité d'un syndrome malin des neuroleptiques (SMN). Le NMS est une maladie à risque de mort présentant les caractéristiques suivantes : muscles durs, forte fièvre, confusion, troubles du système nerveux végétal (tension artérielle instable, tachycardie, arythmie, transpiration), diminution du tonus.

    Résultats des tests : augmentation de la créatinine phosphokinase (CPK), de la myoglobine-Nurt (Mechanical Globin Mechanical Globin) et insuffisance rénale aiguë. Tous ces symptômes montrent que le NMS se produit, ils doivent donc immédiatement arrêter la tiscine s'ils constatent ces symptômes, et même lorsque les manifestations cliniques du NMS ne sont pas visibles mais qu'il y a une forte fièvre, les raisons sont inconnues. Si, après la guérison du NMS et l'état du patient nécessite un traitement psychotique, il est nécessaire de réfléchir attentivement lors du choix du médicament.

    Dans la littérature, il existe une tolérance aux effets sédatifs de la phénothiazine et une tolérance diagonale entre les médicaments antimentaux. Cette tolérance peut expliquer les symptômes de dysfonctionnement survenant lors de l'arrêt brutal du médicament lors d'une prise à dose élevée et prolongée : nausées, vomissements, maux de tête, tremblements, sueurs, tachycardie, insomnie, agitation. En raison de ce phénomène, il est toujours nécessaire d'arrêter le médicament lentement.

    De nombreux médicaments antipsychotiques, dont la lévomépromazine, peuvent réduire le seuil des crises et provoquer des modifications de l'épilepsie sur la carte. Par conséquent, chez les patients épileptiques, une surveillance clinique et des tests cérébraux sont nécessaires lors de l'ajustement de la dose de doserine.

    La réaction toxique à la jaunisse hépatique provoquée par la cholestase provoquée par la chlorpromazine peut également se produire avec d'autres phénothiazines. Cette réaction dépend de la sensibilité individuelle du patient et disparaît complètement après l'arrêt du traitement. Par conséquent, lors de l'utilisation prolongée du médicament, il est nécessaire d'effectuer régulièrement des tests sur la fonction hépatique.

    des granulocytes et une leucopénie sont également enregistrés chez certains patients traités par phénothiazine. Par conséquent, bien qu'ils surviennent rarement, il est également nécessaire de vérifier régulièrement l'hématologie en cas de traitement à long terme.

    Interdire la consommation de boissons alcoolisées pendant le traitement et jusqu'à ce que les effets du médicament persistent (pendant 4 à 5 jours après l'arrêt de la prise).

    Avant de commencer à prendre le médicament et pendant le traitement, examen régulier :

  • Tension artérielle (en particulier chez les patients présentant une circulation instable et ceux sujets à l'hypotension).
  • Fonction hépatique (en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique).

  • Vérifier l'hématologie qualitative (en cas de fièvre, de mal de gorge et en cas de suspicion de leucopénie ou de granulocytose ; au début du traitement et lors d'une utilisation prolongée).
  • ECG (dans les maladies cardiovasculaires et chez les personnes âgées).
  • Mesurez la concentration de potassium dans le sang. Vérifiez périodiquement les électrolytes et les réglages spéciaux en cas de traitement prolongé.
  • Des symptômes tels que la récidive des symptômes mentaux, le suspense, l'anxiété, l'insomnie, les nausées, les vomissements, les maux de tête, les tremblements, la transpiration et l'accélération du rythme cardiaque ont été rapportés lors de l'arrêt brutal de la lévomépromazine. Étant donné que les comprimés contiennent 40 mg de lactose monohydraté, les patients ne tolèrent pas le galactose en raison de facteurs génétiques rares, d'un déficit en lactase ou d'une malabsorption du malcose-galactose.

    Utiliser des médicaments pour les enfants : n'utilisez pas ce médicament pour les enfants de moins de 12 ans.

    La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

    Le médicament peut provoquer une somnolence, une désorientation, une confusion ou une tension artérielle excessive, ce qui peut affecter la capacité de conduire ou d'utiliser des machines. Au début du traitement, ne conduisez pas et n'effectuez pas de travaux présentant un risque d'accident pendant une période longue ou courte selon la réponse du patient.

    Grossesse

    Des malformations congénitales ont été enregistrées chez des enfants dont les mères utilisaient de la phénothiazine, mais la relation causale due à la phénothiazine n'a pas encore été prouvée. Cependant, en l'absence de données provenant d'essais cliniques contrôlés, ne prenez pas le médicament pendant la grossesse, à moins que cela n'ait été soigneusement étudié.

    Les bébés nés par des femmes enceintes qui prennent des médicaments antipsychotiques (y compris la lévomépromazine) au cours des 3 derniers mois de la grossesse courent un risque d'effets indésirables, notamment des symptômes de pagode et/ou des symptômes d'arrêt des médicaments en termes de gravité et de durée prolongée après la naissance.

    Des effets indésirables sont rapportés : stimulation, augmentation du tonus, diminution du tonus, tremblements, sommeil, insuffisance respiratoire aiguë, troubles du comportement alimentaire. Par conséquent, les bébés doivent être étroitement surveillés.

    Période d'allaitement

    la lévomépromazine est sécrétée dans le lait de tamarin, son utilisation est donc contre-indiquée lors de l'allaitement car il n'existe aucune donnée provenant de tests de contrôle.

    Médicament interactif

    Non utilisé avec les médicaments suivants

  • Médicaments anti-hypertension, en raison du risque d'hypotension sévère.

  • Inhibiteurs du lait, car les effets de la tablecine peuvent alors être prolongés et les effets secondaires peuvent s'aggraver.
  • Soyez prudent lors de la coordination avec les médicaments suivants

  • Les médicaments ont un effet anti-sécrétion de choline (antidépresseurs à 3 cycles, antihistaminiques H1, certains médicaments de Parkinson, atropine, scopolamine, succinylcholine) : en raison de l'augmentation des sécrétions d'anti-choline - telles que la paralysie, les voies urinaires, le glaucome. L'expression de la pagode est un effet indésirable enregistré après coordination avec la Scopolamine.
  • Les inhibiteurs du système nerveux central (somnifères, anesthésie systémique, anxiolytiques, analgésiques, somnifères, sédatifs, antidépresseurs 3 tours) : en raison de l'augmentation des effets sur le système nerveux central.
  • Médicaments stimulant le système nerveux central (tels que les dérivés d'amphétamine) : car les effets stimulants seront réduits.
  • lévodopa : Parce que l'effet de ce médicament sera réduit.

    Médicaments oraux contre le diabète : Parce que l'effet de ces médicaments sera réduit et peut survenir une hyperglycémie.

    Les médicaments prolongent l'intervalle QT (certains médicaments antiarythmiques, antibiotiques macrolides, certains azoles, médicaments fongiques cisaprid, certains antidépresseurs, certains antihistaminiques et diurétiques indirects qui ont des effets hypotenseurs) : en raison des effets qui peuvent ajouter de la force et augmenter la fréquence des arythmies cardiaques.

    dileevalol : en raison de l'inhibition métabolique mutuelle, les effets de chaque médicament augmenteront. En cas de partage, il faudra peut-être réduire la dose d’un ou des deux médicaments. Cela n’exclut pas une interaction similaire avec d’autres bêta-bloquants.

  • Médicaments qui agissent pour être sensibles à la lumière : car ils peuvent augmenter la sensibilité à la lumière.
  • Alcool : L'inhibition du système nerveux central des deux substances augmentera et augmentera la probabilité d'effets secondaires extra-tours.

    Autres médicaments

    La concomitance de ce médicament avec la vitamine C réduira la carence en vitamines causée par la tablecine.

    Enfants

    Les interactions médicamenteuses ne sont étudiées que chez les adultes.

    Conservation

    Conserver à une température ne dépassant pas 30°C.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

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