TISERCIN 25mg Egis tratta il rene ribelle (1 flacone x 50 compresse)

Forma farmaceutica Confezione da 50 capsule
Specifiche Levomepromazina

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Levomepromazina25 mg

Usi

indicato

tisCin è indicato nei seguenti casi:

  • Trattamento di malattie mentali acute accompagnate da ansia mentale e grave, tra cui: schizofrenia acuta e altri disturbi mentali acuti. Un sedativo debole appartiene al gruppo delle fenotiazine. La levomepromazina è un isomero della clorpromazina con un effetto di inibizione mentale più forte rispetto alla clorpromazina. A causa degli effetti sui recettori della dopamina nella collina, sotto la collina, nella rete e nel sistema di bordo, la levomepramazina inibisce gli stimoli sensoriali, riduce l'attività motoria e una forte sedazione. Inoltre, il farmaco ha anche effetti antagonisti su altri neurotrasmettitori (secrezione di norepinefrina, secrezione di serotonina, secrezione di istamina, secrezione di colina).

    Il risultato è la levomepromazina che ha proprietà anti-vomito, antistaminico, norepinefrina e secrezione di colina. Gli effetti collaterali sono più leggeri rispetto ad altri sedativi forti. Il farmaco ha un forte effetto anti-secrezione sull'alfa-norepinefrina

    la levomepromazina aumenta la soglia del dolore (il sollievo dal dolore è simile a quello della morfina) e ha una perdita di memoria. A causa della capacità di aumentare gli effetti degli antidolorifici, il farmaco può essere utilizzato per supportare il dolore grave acuto e cronico. Il massimo effetto antidolorifico si ottiene dopo l'iniezione di Levomepromazina 20 - 40 minuti e dura circa 4 ore.

    Bambini: non esistono dati farmacologici sui farmaci nei bambini.

    Farmacocinetica

    assorbimento

    Dopo aver assunto per via intramuscolare e bevuto, la concentrazione massima di farmaci nel plasma viene raggiunta entro 30-90 minuti e 1-3 ore.

    Distribuzione

    La distribuzione dell'espressione è di 23 - 42 l/kg di peso corporeo.

    Metabolismo

    la levomepromazina è fortemente metabolizzata per produrre complessi solfato e glucuronidi.

    Eliminazione

    I metaboliti della levomepromazina vengono eliminati attraverso i reni. Una piccola parte della dose (1%) viene eliminata attraverso le urine e le feci sotto forma di farmaci non variabili. Il tempo di vendita è di 15 - 30 ore.

  • Prima di prendere TISERCIN 25mg Egis tratta il rene ribelle (1 flacone x 50 compresse)

    Come usare

    Le compresse di film di Tablelcin vengono utilizzate per via orale.

    Dosaggio

    Adulti

    È necessario iniziare il trattamento a basse dosi, quindi aumentare gradualmente a seconda della tolleranza del paziente. Quando si verifica un miglioramento, la dose di mantenimento viene determinata per ciascun individuo.

    Nei disturbi mentali:

  • La dose iniziale è di 25 - 50 mg (1-2 compresse con film) al giorno, suddivisa in due volte.
  • Se necessario, la dose iniziale può essere aumentata a 150 - 250 mg al giorno (suddivisa in 2-3 volte), quindi quando si inizia a vedere l'effetto, può essere ridotta alla dose di mantenimento. Quando si assume la dose da 150 - 250 mg, è necessario rimanere a letto per i primi giorni per evitare di abbassare la pressione sanguigna.
  • Bambini (bambini e adolescenti sotto i 12 anni)

    I bambini sono molto sensibili all'ipotensione e all'effetto sedativo della levomepromazina.

    A causa delle dosi esatte che non possono essere divise dalle compresse di film TISCIN da 25 mg, non è raccomandato l'uso di questo farmaco per bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.

    Anziani

    Gli anziani sono più sensibili all'effetto della fenotiazina.

    A causa del dosaggio esatto che non può essere diviso dalle compresse con film di Tintcin da 25 mg, non è raccomandato l'uso di questo farmaco per gli anziani di età superiore ai 65 anni.

    Pazienti con insufficienza epatica o renale

    Non ci sono dati relativi all'uso di farmaci per pazienti con insufficienza epatica o renale, ma è necessario prestare attenzione perché il farmaco viene metabolizzato nel fegato ed escreto attraverso le urine.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

    Sintomi

    Possono verificarsi cambiamenti nei segni di sopravvivenza (più comunemente pressione sanguigna più bassa, febbre alta), disturbi della trasmissione cardiaca (intervallo QT prolungato, tachicardia/vibrazioni ventricolari, picco di torsione, blocco atriale), sintomi extracurriculari, sedazione, stimolazione del sistema nervoso centrale (epilessia, convulsioni) e sindrome sedativa maligna.

    Gestione

    È necessario monitorare i seguenti parametri: acido alcalino, equilibrio idrico ed elettrolitico, funzionalità renale, quantità di urina, concentrazione di enzimi epatici, elettrocardiogrammi, nei pazienti con sindrome sedativa maligna, monitorare la creatinina fosfochinasi extra nel siero e la temperatura corporea.

    Il trattamento sintomatico dipende dai risultati dei parametri di monitoraggio. In caso di ipotensione, è possibile aggiungere liquidi per via endovenosa, sdraiati nella postura trendelenburg, utilizzando dopamina e/o norepinefrina.

    A causa dell'effetto eco facile da provocare della levomepromazina, il kit di rianimazione deve essere disponibile e deve essere monitorato l'elettrocardiogramma se è presente dopamina e/o norepinefrina.

    I graffi vengono trattati con diazepam o, se le convulsioni si ripresentano, utilizzare fenitoina o fenobarbital. Obbligo di mannitolo in caso di globina globinica muscolare.

    Non esiste una disintossicazione specifica. Aumenta la quantità di urina, l'emolisi e la trasfusione di sangue non sono utili.

    Non provocare il vomito durante le convulsioni e il tono del tono del tono e del collo possono portare all'assorbimento del vomito nei polmoni. La lavanda gastrica – oltre al monitoraggio dei parametri di sopravvivenza – andrebbe effettuata anche per 12 ore di terapia perché il tamburo gastrico è ridotto per l'effetto anticolinico della levomepromazina. Si consiglia carbone attivo e clistere per ridurre l'assorbimento dei farmaci.

    In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

    Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

    Effetti collaterali

    Comune, ADR> 1/100

  • Disturbi della pressione: pressione ipotenica (accompagnata da persone deboli, vertigini e svenimenti).
  • Non comune, 1/1000

  • Nessun rapporto.
  • Frequenza non determinata

  • Disturbi del sangue e del sistema linfatico: riduzione di tutte le emorragie sanguinolente, granulocitosi, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia preferita eosina.
  • Il sistema immunitario: anafilassi, edema laringeo, periferico, asma.

    Disturbi endocrini: ghiandola pituitaria.

  • Disturbi metabolici e della nutrizione: perdita di peso, carenza vitaminica.
  • Disturbi mentali: sintomi ricorrenti di disturbi mentali, riduzione del tono, confusione, perdita di orientamento, allucinazioni, linguaggio poco chiaro, sonno.
  • Disturbi nervosi: convulsioni epilettiche, aumento della pressione intracranica, sintomi della pagoda (displasia, displasia muscolare, sindrome di Parkinson, piegamento, aumento dei riflessi), sindrome da cessazione.

  • Patologie dell'occhio: malattia della pigmentazione, depositata nel cristallino e nella cornea.
  • Patologie cardiache: sindrome di Adams-Stokes, intervallo QT prolungato (che causa facilmente aritmia, ritmo torsionale), tachicardia.
  • Patologie vascolari: trombosi venosa inclusa trombosi polmonare e trombosi venosa profonda.

    Disturbi gastrointestinali: nausea, vomito, stitichezza, fastidio addominale, secchezza delle fauci.

    Disturbi epatici: danno al fegato (ittero, stasi biliare).

  • Patologie della pelle e del tessuto sottocutaneo: dermatite, prurito, eritema, sensibilità alla luce, pigmentazione.
  • Disturbi renali e urinari: difficoltà a urinare, scolorimento delle urine.
  • Gravidanza, parto e condizioni postpartum: sindrome da stop ai farmaci nei neonati.

  • Disturbi del seno e dell'apparato riproduttivo: aumento della secrezione di latte, disturbi mestruali, spasmi uterini.
  • Disturbi sistemici e nella posizione di utilizzo di farmaci: sindrome del neurone malangario, febbre alta.
  • Istruzioni su come gestire l'ADR

    Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

    Avvertenze

    controindicato

    Farmaci TISLCIN controindicati nei seguenti casi:

  • Ipersensibilità alla levomepromazina o alla fenotiazina o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco.
  • Utilizzato con farmaci per l'ipertensione.
  • Utilizzato contemporaneamente agli inibitori di Mao.
  • In caso di sovradosaggio con inibitori del sistema nervoso centrale (alcol, anestesia corporea, sonniferi).
  • Malattia di Glaucom ad angolo stretto.

  • Le vie urinarie.
  • Morbo di Parkinson.
  • Sclerosi diffusa.
  • Miastenia grave, emiplegia.
  • Cardiomiopatia grave (disabilità circolatoria).
  • Grave insufficienza renale o insufficienza epatica.

    Ipotensione con manifestazioni cliniche.

  • Malattia emorragica.
  • Disturbi metabolici delle porfirine.
  • Donne che allattano.
  • Bambini sotto i 12 anni.
  • Pazienti in coma.
  • Sii cauto quando usi

    devi immediatamente interrompere il farmaco se si verifica una reazione di ipersensibilità.

    È necessario considerare i benefici prima di assumere il farmaco per le donne incinte.

    Particolarmente cauto se usato contemporaneamente con inibitori del sistema nervoso centrale, farmaci anti-secrezione.

    Prestare particolare attenzione quando si assumono farmaci per pazienti con insufficienza renale e/o insufficienza epatica perché esiste il rischio di accumulo e tossicità del farmaco.

    Aumento del rischio di morte negli anziani con demenza.

    TisCin non è usato per trattare i disturbi comportamentali associati alla demenza. Pazienti anziani e soprattutto quelli che hanno maggiori probabilità di avere ipotensione posturale e sono più sensibili agli effetti anticolinari e agli effetti sedativi della fenotiazina. Inoltre, è facile che questi pazienti manifestino effetti collaterali extra-torre, quindi la dose iniziale è bassa e l'aumento graduale della dose è particolarmente importante in queste persone.

    Pertanto, per evitare ipotensione posturale, il paziente deve riposare per mezz'ora dopo l'assunzione della prima dose. Se hai le vertigini dopo aver preso il farmaco, dovresti sdraiarti a letto dopo ogni dose.

    Prestare cautela nei pazienti con una storia di malattie cardiovascolari e soprattutto negli anziani e nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, disturbi della conduzione, aritmia, sindrome del QT congenita o circolatoria instabile. Prima di iniziare il trattamento con tiscina, è necessario misurare l'elettrocardiogramma per escludere malattie cardiovascolari che possono essere controindicate per il trattamento.

    Come per altre fenotiazine, è stato registrato che l'intervallo QT, l'aritmia e molto raramente i picchi di torsione sono correlati al trattamento con levomepromazina.

    È stata segnalata trombosi venosa durante l'assunzione di farmaci antipsicotici. Poiché i pazienti sono trattati con farmaci antipsicotici, vi sono spesso rischi di trombosi venosa, è necessario identificare tutti i fattori di rischio per la trombosi venosa prima e durante il trattamento con ticcina e applicare misure preventive adeguate.

    Se la febbre alta si verifica durante disturbi mentali, è necessario eliminare la possibilità che si tratti della sindrome neurolettica maligna (NMS). La NMS è una malattia a rischio di morte con le seguenti caratteristiche: rigidità muscolare, febbre alta, confusione, disturbi del sistema nervoso vegetale (pressione sanguigna instabile, tachicardia, aritmia, sudorazione), riduzione del tono.

    Risultati dei test: aumento della creatinina fosfochinasi (CPK), mioglobina-Nurt (globina meccanica globina meccanica) e insufficienza renale acuta. Tutti questi sintomi mostrano che si verifica la SNM, quindi devono interrompere immediatamente la tiscina se vedono questi sintomi, e anche quando non si vedono le manifestazioni cliniche della SNM ma c'è febbre alta, le ragioni sono sconosciute. Se dopo il recupero della NMS e le condizioni del paziente richiedono un trattamento psicotico, è necessario considerare attentamente la scelta del farmaco.

    In letteratura esiste una tolleranza agli effetti sedativi della fenotiazina e una tolleranza diagonale tra i farmaci antimentali. Questa tolleranza può spiegare i sintomi di disfunzione che si verificano quando il farmaco viene interrotto improvvisamente durante l'assunzione di dosi elevate e prolungate: nausea, vomito, mal di testa, tremore, sudorazione, tachicardia, insonnia, irrequietezza. A causa di questo fenomeno, è sempre necessario interrompere lentamente l'assunzione del farmaco.

    Molti farmaci antipsicotici, inclusa la levomepromazina, possono ridurre la soglia delle convulsioni e causare cambiamenti nella mappa dell'epilessia. Pertanto, nei pazienti con epilessia, sono necessari il monitoraggio clinico e i test cerebrali quando si aggiusta la dose della doserina.

    La reazione tossica al fegato ittero causata dalla colestasi causata dalla clorpromazina può verificarsi anche con altre fenotiazine. Questa reazione dipende dalla sensibilità individuale del paziente e scompare completamente dopo l'interruzione del trattamento. Pertanto, quando si utilizza il farmaco per un lungo periodo, è necessario eseguire regolarmente esami di funzionalità epatica.

    In alcuni pazienti trattati con fenotiazina si registrano anche granulociti e leucopenia. Pertanto, anche se si verificano raramente, è anche necessario controllare regolarmente l'ematologia in caso di trattamento a lungo termine.

    Proibire l'uso di bevande alcoliche durante il trattamento e finché non persistono gli effetti del farmaco (per 4-5 giorni dopo la sospensione dell'assunzione).

    Prima di iniziare a prendere il farmaco e durante il trattamento, esame regolare:

  • Pressione sanguigna (soprattutto nei pazienti con circolazione instabile e soggetti a ipotensione).
  • Funzionalità epatica (specialmente nei pazienti con insufficienza epatica).

  • Controllare l'ematologia qualitativa (in caso di febbre, mal di gola e se si sospetta leucopenia o granulocitosi; quando si inizia il trattamento e durante l'uso a lungo termine).
  • ECG (nelle malattie cardiovascolari e negli anziani).
  • Misurare la concentrazione di potassio nel sangue. Controllare periodicamente gli elettroliti e aggiustamenti particolari in caso di trattamento prolungato.
  • Sintomi come ricorrenza di sintomi mentali, suspense, ansia, insonnia, nausea, vomito, mal di testa, tremore, sudorazione e battito cardiaco accelerato sono stati segnalati quando si interrompe improvvisamente la levomepromazina. Poiché le compresse contengono 40 mg di lattosio monoidrato, i pazienti non tollerano il galattosio a causa di fattori genetici rari, carenza di lattasi o malassorbimento di malcosio-galattosio.

    Usare farmaci per i bambini: non utilizzare questo farmaco per bambini di età inferiore a 12 anni.

    La capacità di guidare e di usare macchinari

    Il farmaco può causare sonnolenza, disorientamento, confusione o pressione sanguigna eccessiva, che possono influenzare la capacità di guidare o di usare macchinari. All'inizio del trattamento, non guidare o svolgere lavori a rischio di incidenti per un periodo lungo o breve a seconda della risposta del paziente.

    Gravidanza

    sono stati registrati difetti alla nascita in bambini con madri che utilizzavano fenotiazina, ma non è stata ancora dimostrata la relazione causale dovuta alla fenotiazina. Tuttavia, quando non sono disponibili dati provenienti da studi clinici di controllo, non assumere il farmaco durante la gravidanza a meno che non venga attentamente considerato.

    I bambini nati da donne incinte che utilizzano farmaci antipsicotici (inclusa la levomepromazina) negli ultimi 3 mesi di gravidanza sono a rischio di effetti indesiderati, inclusi sintomi di pagoda e/o sintomi di abbandono dei farmaci in modo grave e prolungato dopo la nascita.

    Vengono segnalati effetti indesiderati: stimolazione, aumento del tono, riduzione del tono, tremore, sonno, insufficienza respiratoria acuta, disturbi alimentari. Pertanto, i bambini devono essere attentamente monitorati.

    Periodo di allattamento

    la levomepromazina viene secreta nel latte di tamarindo, quindi l'uso è controindicato durante l'allattamento perché non ci sono dati dai test di controllo.

    Farmaco interattivo

    Non utilizzato con i seguenti farmaci

  • Farmaci antipertensivi, a causa del rischio di grave ipotensione.

  • Inibitori del latte, perché in questo caso gli effetti della tablecina possono prolungarsi e gli effetti collaterali possono peggiorare.
  • Sii cauto quando ti coordini con i seguenti farmaci

  • I farmaci hanno un effetto anti-secrezione di colina (antidepressivi a 3 cicli, antistaminico H1, alcuni farmaci Parkinson, atropina, scopolamina, succinilcolina): a causa dell'aumento delle secrezioni di anti-colina - come paralisi, tratto urinario, glaucoma. L'espressione della pagoda è un effetto indesiderato registrato dopo il coordinamento con la scopolamina.
  • Gli inibitori del sistema nervoso centrale (sonniferi, anestesia sistemica, farmaci ansiolitici, antidolorifici, sonniferi, sedativi, antidepressivi a 3 cicli): perché aumentano gli effetti sul sistema nervoso centrale.
  • Medicinali che stimolano il sistema nervoso centrale (come i derivati ​​​​dell'anfetamina): perché gli effetti stimolanti saranno ridotti.
  • levodopa: perché l'effetto di questo farmaco sarà ridotto.

    Farmaci per il diabete orale: poiché l'effetto di questi farmaci sarà ridotto e potrebbe verificarsi iperglicemia.

    I farmaci prolungano il QT (alcuni farmaci antiaritmici, antibiotici macrolidi, alcuni azol, farmaci fungini cisapridi, alcuni antidepressivi, alcuni antistaminici e diuretici indiretti che hanno effetti ipotensivi): a causa degli effetti che possono aggiungere forza e aumentare la frequenza dell'aritmia cardiaca.

    dileevalolo: a causa della reciproca inibizione metabolica, gli effetti di ciascun farmaco aumenteranno. Se condiviso, potrebbe essere necessario ridurre la dose di uno o entrambi i farmaci. Non esclude un'interazione simile con altri betabloccanti.

  • Farmaci che agiscono per essere sensibili alla luce: perché possono aumentare la sensibilità alla luce.
  • Alcol: l'inibizione del sistema nervoso centrale di entrambe le sostanze aumenterà e aumenterà la probabilità di effetti collaterali extra-torre.

    Altri farmaci

    La concomitanza di questo farmaco con la vitamina C ridurrà la carenza di vitamine causata dalla tablecina.

    Bambini

    Le interazioni farmacologiche sono studiate solo negli adulti.

    Conservazione

    Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C.

    Altri farmaci

    Disclaimer

    È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

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