TISERCIN 25mg Egis böbrek isyanını tedavi eder (1 şişe x 50 tablet)

Farmasötik form 50 kapsüllük kutu
Özellikler Levomepromazin

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Levomepromazin	25mg

Kullanım Alanları

belirtilmiştir

tisCin aşağıdaki durumlarda endikedir:

Akut şizofreni ve diğer akut zihinsel bozukluklar da dahil olmak üzere zihinsel ve ciddi zihinsel kaygının eşlik ettiği akut zihinsel hastalıkların tedavisi. Zayıf bir sakinleştirici fenotiyazin grubuna aittir. Levomepromazin, klorpromazin'den daha güçlü bir zihinsel inhibisyon etkisine sahip bir klorpromazin izomeridir. Tepe, tepe altı, ağ ve kenar sistemindeki dopamin reseptörleri üzerindeki etkileri nedeniyle Levomepramazin duyusal uyaranları inhibe eder, motor aktiviteyi ve güçlü sedasyonu azaltır. Ayrıca ilacın diğer nörotransmiterler (norepinefrin sekresyonu, serotonin sekresyonu, histamin sekresyonu, kolin sekresyonu) üzerinde de antagonistik etkileri vardır.

Sonuç olarak kusma önleyici, antihistamin, norepinefrin ve kolin sekresyonuna sahip levomepromazin ortaya çıkar. Yan etkileri diğer güçlü sakinleştiricilere göre daha hafiftir. İlaç, Alfa-Norepinefrin levomepromazin üzerinde güçlü bir anti-sekresyon etkisine sahiptir ve ağrı eşiğini arttırır (ağrıyı hafifletmek morfininkine benzer) ve hafıza kaybına neden olur. Ağrı kesicilerin etkilerini artırıcı özelliğinden dolayı ilaç, akut ve kronik şiddetli ağrılarda destek amacıyla kullanılabilir. Maksimum ağrı kesici etki Levomepromazin enjeksiyonundan 20 - 40 dakika sonra elde edilir ve yaklaşık 4 saat sürer.

Çocuklar: Çocuklarda ilaçlara ilişkin farmakolojik veri bulunmamaktadır.

Farmakokinetik

emilim

Kas içi ve içildikten sonra ilacın plazmadaki maksimum konsantrasyonuna 30 - 90 dakika ve 1-3 saat içinde ulaşılır.

Dağıtım

İfade dağılımı 23 - 42 l/kg vücut ağırlığıdır.

Metabolizma

levomepromazin, sülfat ve glukuronid kompleksleri üretmek için güçlü bir şekilde metabolize edilir.

Eleme

Levomepromazinin metabolitleri böbrekler yoluyla atılır. Dozun küçük bir kısmı (%1) değişmeyen ilaçlar şeklinde idrar ve dışkı yoluyla atılır. İndirim süresi 15 - 30 saattir.

Almadan önce TISERCIN 25mg Egis böbrek isyanını tedavi eder (1 şişe x 50 tablet)

Nasıl kullanılır

Tablelcin film tabletleri ağız yoluyla kullanılır.

Dozaj

Yetişkinler

Tedaviye düşük dozlarla başlanmalı, daha sonra hastanın toleransına göre kademeli olarak artırılmalıdır. İyileşme olduğunda her birey için idame dozu belirlenir.

Ruhsal bozukluklarda:

Başlangıç dozu günde 25 - 50 mg (1-2 film tablet) olup ikiye bölünmüştür.

Gerektiğinde başlangıç dozu günlük 150 - 250 mg'a (2-3 defaya bölünerek) çıkarılabilir, daha sonra etki görülmeye başlandığında idame dozuna azaltılabilir. 150 - 250 mg dozunu alırken kan basıncının düşmemesi için ilk birkaç gün yatakta kalmak gerekir.

Çocuklar (12 yaşın altındaki çocuklar ve gençler)

Çocuklar levomepromazinin hipotansiyon ve sedatif etkisine karşı çok hassastır.

25 mg TISCIN film tabletlerden tam olarak bölünemeyen dozlar nedeniyle bu ilacın çocuklar ve 18 yaş altı gençlerde kullanılması önerilmez.

Yaşlı insanlar

Yaşlılar fenotiyazin etkisine karşı daha duyarlıdır.

Dozu tam olarak 25 mg Tintcin film tablete bölünemediğinden dolayı bu ilacın 65 yaş üstü yaşlılarda kullanılması önerilmez.

Karaciğer yetmezliği veya böbrek yetmezliği olan hastalar

Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda ilaç kullanımına ilişkin veri bulunmamaktadır ancak ilaç karaciğerde metabolize edildiğinden ve idrar yoluyla atıldığından dikkatli olunması gerekir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Belirtiler

Hayatta kalma belirtilerinde değişiklik (çoğunlukla düşük kan basıncı, yüksek ateş), kalp iletme bozuklukları (uzamış QT aralığı, taşikardi/ventriküler titreşim, tepe burulması, atriyal blok), ders dışı semptomlar, sedasyon, merkezi sinir sistemi uyarımı (epilepsi konvülsyonu) ve malign sedatif sendrom ortaya çıkabilir.

İşleme

Aşağıdaki parametrelerin izlenmesi gerekir: asit alkalin, su ve elektrolit dengesi, böbrek fonksiyonu, idrar miktarı, karaciğer enzimlerinin konsantrasyonu, elektrokardiyogramlar, malign sedatif sendromu olan hastalarda serumda ekstra kreatinin fosfokinazın ve vücut ısısının izlenmesi.

Semptomatik tedavi, izleme parametrelerinin sonuçlarına bağlıdır. Hipotansiyon için dopamin ve/veya norepinefrin kullanılarak trendelenburg pozisyonunda intravenöz sıvı eklenebilir.

Levomepromazinin kolayca oluşturulabilen yankı etkisi nedeniyle resüsitasyon kitinin hazır bulundurulması ve dopamin ve/veya norepinefrin varsa elektrokardiyogramın izlenmesi gerekir.

Çizikler diazepam ile tedavi edilir veya kasılmalar tekrarlanırsa fenitoin veya fenobarbital kullanılır. Kas globini globini olması durumunda mannitol için zorunludur.

Spesifik bir detoksifikasyon yoktur. İdrar miktarını artırır, hemoliz ve kan transfüzyonunun faydası olmaz.

Nöbet sırasında kusmaya neden olmayın, ses tonu ve boyun, kusmanın akciğerlere emilmesine yol açabilir. Mide lavajı - Hayatta kalma parametrelerinin izlenmesine ek olarak - levomepromazinin antikolin etkisi nedeniyle mide zarı küçültüldüğü için 12 saatlik ilaç tedavisi için bile yapılmalıdır. İlaçların emilimini azaltmak için aktif karbon ve lavman önerilir.

Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Ortak, ADR> 1/100

Pleeing bozuklukları: Hipotener basınç (zayıf kişilerde baş dönmesi ve bayılmanın eşlik ettiği).

Yaygın olmayan, 1/1000

Rapor yok.

Sıklığı belirlenmedi

Kan bozuklukları ve lenfatik sistemler: tüm kanlı kanamaların azaltılması, granülositoz, lökopeni, trombositopeni, eozinofili tercih edilen eozin.

Bağışıklık sistemi: Anafilaksi, laringeal, periferik ödem, astım.

Endokrin bozuklukları: Hipofiz bezi.

Metabolik ve beslenme bozuklukları: kilo kaybı, vitamin eksikliği.

Zihinsel bozukluklar: zihinsel bozuklukların tekrarlayan semptomları, ses tonunun azalması, kafa karışıklığı, yönelim kaybı, halüsinasyonlar, belirsiz konuşma, uyku.

Sinir bozuklukları: epilepsi konvülsiyonları, kafa içi basıncında artış, pagoda semptomları (displazi, kas displazisi, Parkinson sendromu, bükülme, reflekslerde artış), durma sendromu.

Göz bozuklukları: mercek ve korneada biriken pigmentasyon hastalığı.

Kalp bozuklukları: Adams-Stokes sendromu, uzamış QT aralığı (kolayca aritmiye, burulma ritmine neden olur), taşikardi.

Vasküler bozukluklar: Pulmoner tromboz ve derin ven trombozu dahil venöz tromboz.

Gastrointestinal bozukluklar: Bulantı, kusma, kabızlık, karın rahatsızlığı, ağız kuruluğu.

Karaciğer bozuklukları: karaciğer hasarı (sarılık, safra stazı).

Deri ve deri altı doku bozuklukları: Dermatit, kaşıntı, eritem, ışığa duyarlılık, pigmentasyon.

Böbrek ve idrar bozuklukları: İdrar yapmada zorluk, idrarın renginin değişmesi.

Gebelik, doğum ve doğum sonrası durum: Yenidoğanlarda ilaç bırakma sendromu.

Meme bozuklukları ve üreme sistemleri: Artan süt salgısı, adet bozuklukları, rahim spazmları.

Sistemik bozukluklar ve ilaç kullanma durumu: Malangary nöron sendromu, yüksek ateş.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

kontrendikedir

TISLCIN ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Levomepromazin veya fenotiyazin veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık.

Hipertansiyon ilaçlarıyla birlikte kullanılır.

Mao inhibitörleriyle eş zamanlı olarak kullanılır.

Merkezi sinir sistemi inhibitörleri (alkol, vücut anestezisi, uyku hapları) ile aşırı dozda alındığında.

Glokom hastalığı dar açı.

İdrar yolu.

Parkinson hastalığı.

Dağınık skleroz.

Miyastenia gravis, hemipleji.

Şiddetli kardiyomiyopati (dolaşım bozukluğu).

Şiddetli böbrek yetmezliği veya karaciğer yetmezliği.

Klinik belirtilerle birlikte hipotansiyon.

Kanama hastalığı.

Porfirin metabolik bozuklukları.

Emziren kadınlar.

12 yaşın altındaki çocuklar.

Komadaki hastalar.

Kullanırken dikkatli olun

herhangi bir aşırı duyarlılık reaksiyonu meydana gelirse ilacı derhal kesmelidir.

Hamile kadınlar için ilacı almadan önce yararları göz önünde bulundurulmalıdır.

Merkezi sinir sistemi inhibitörleri, salgı önleyici ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında özellikle dikkatli olunmalıdır.

İlacın birikmesi ve toksisite riski bulunduğundan, böbrek yetmezliği ve/veya karaciğer yetmezliği olan hastalar için ilaç alırken özellikle dikkatli olun.

Yaşlı demansta artan ölüm riski.

TisCin demansla ilişkili davranış bozukluklarını tedavi etmek için kullanılmaz. Yaşlı hastalar ve özellikle postür hipotansiyonu yaşama olasılığı daha yüksek olan ve antikolin etkilerine ve fenotiyazin'in sedatif etkilerine daha duyarlı olanlar. Ayrıca bu hastalarda ekstra kule yan etkilerinin görülmesi kolaydır, dolayısıyla başlangıç dozu düşüktür ve dozun kademeli olarak arttırılması bu kişilerde özellikle önemlidir.

Bu nedenle duruş hipotansiyonunu önlemek için hastanın ilk dozu aldıktan sonra yarım saat dinlenmesi gerekir. İlacı aldıktan sonra başınız dönüyorsa her dozdan sonra yatağa uzanmalısınız.

Kardiyovasküler hastalık öyküsü olan hastalarda ve özellikle yaşlılarda ve konjestif kalp yetmezliği, iletim bozuklukları, aritmi, konjenital QT sendromu veya dengesiz dolaşım bozukluğu olan hastalarda dikkatli olun. Tisin tedavisine başlamadan önce tedaviye kontrendike olabilecek kardiyovasküler hastalıkları dışlamak için mutlaka elektrokardiyogram ölçümü yapılmalıdır.

Diğer fenotiyazinlerde olduğu gibi QT aralığı, aritmi ve çok nadiren torsiyon piklerinin levomepromazin tedavisiyle ilişkili olduğu kaydedilmiştir.

Antipsikotik ilaç kullanımı sırasında venöz tromboz rapor edilmiştir. Hastalar antipsikotik ilaçlarla tedavi edildiğinden sıklıkla venöz tromboz riski vardır, tiksin tedavisi öncesinde ve sırasında venöz tromboz için tüm risk faktörlerinin belirlenmesi ve uygun önleyici tedbirlerin uygulanması gerekir.

Mental bozukluklar sırasında yüksek ateş ortaya çıkıyorsa nöroleptik malign sendrom (NMS) olasılığını dışlamak gerekir. NMS, şu özellikleriyle ölüm riski taşıyan bir hastalıktır: kas sertliği, yüksek ateş, konfüzyon, bitkisel sinir sistemi bozuklukları (dengesiz kan basıncı, taşikardi, aritmi, terleme), tonus azalması.

Test sonuçları: Artmış kreatinin fosfokinaz (CPK), Miyoglobin-Nurt (Mekanik Globin Mekanik Globin) ve akut böbrek yetmezliği. Tüm bu belirtiler NMS'nin ortaya çıktığını gösteriyor, dolayısıyla bu belirtileri gördüklerinde derhal tissini kesmeleri gerekiyor ve NMS'in klinik belirtileri görülmese de yüksek ateş olsa bile bilinmeyen sebepler var. NMS iyileştikten sonra hastanın durumu psikotik tedavi gerektiriyorsa ilaç seçiminde dikkatli düşünmek gerekir.

Literatürde fenotiyazinlerin sedatif etkilerine karşı tolerans ve anti-mental ilaçlar arasında diyagonal tolerans bulunmaktadır. Bu tolerans, yüksek ve uzun süreli doz alırken ilacın aniden kesilmesiyle ortaya çıkan işlev bozukluğu semptomlarını açıklayabilir: mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, titreme, terleme, taşikardi, uykusuzluk, huzursuzluk. Bu olgu nedeniyle ilacı her zaman yavaş yavaş bırakmak gerekir.

Levomepromazin de dahil olmak üzere birçok anti-psikotik ilaç, nöbet eşiğini düşürebilir ve haritada epilepsi değişikliklerine neden olabilir. Bu nedenle epilepsi hastalarında doz ayarlaması yapılırken klinik takip ve beyin testi yapılması gerekmektedir.

Klorpromazinin neden olduğu kolestazın neden olduğu sarılık karaciğerindeki toksik reaksiyon diğer fenotiyazinlerle de ortaya çıkabilir. Bu reaksiyon hastanın bireysel hassasiyetine bağlıdır ve tedavi durdurulduktan sonra tamamen ortadan kalkar. Bu nedenle ilacı uzun süre kullanırken düzenli olarak karaciğer fonksiyon testlerinin yapılması gerekir.

Fenotiyazin ile tedavi edilen bazı hastalarda granülositler ve lökopeni de kaydedilmiştir. Bu nedenle nadiren de olsa, uzun süreli tedavi durumunda hematolojinin düzenli olarak kontrol edilmesi de gerekir.

Tedavi sırasında ve ilacın etkisi devam edene kadar (alınma durdurulduktan sonra 4-5 gün süreyle) alkollü içecek kullanımını yasaklayın.

İlacı kullanmaya başlamadan önce ve tedavi sırasında düzenli muayene:

Kan basıncı (özellikle dengesiz dolaşımı olan ve hipotansiyona yatkın olan hastalarda).

Karaciğer fonksiyonu (özellikle karaciğer yetmezliği olan hastalarda).

Kalitatif hematolojiyi kontrol edin (ateş, boğaz ağrısı durumunda ve lökopeni veya granülositozdan şüpheleniliyorsa; tedaviye başlandığında ve uzun süreli kullanım sırasında).

EKG (kardiyovasküler hastalıklarda ve yaşlılarda).

Kandaki potasyum konsantrasyonunu ölçün. Uzun süreli tedavi sırasında elektrolitleri ve özel ayarlamaları periyodik olarak kontrol edin.

Levomepromazini aniden durdurduğunuzda zihinsel semptomların tekrarlaması, gerginlik, anksiyete, uykusuzluk, bulantı, kusma, baş ağrısı, titreme, terleme ve hızlı kalp atışı gibi semptomlar rapor edilmiştir. Tablet tabletler 40 mg laktoz monohidrat içerdiğinden, nadir görülen genetik, laktaz eksikliği veya malkoz-galaktoz malabsorbsiyonu nedeniyle hastalar galaktozu tolere edemez.

Çocuklara yönelik ilaç kullanın: Bu ilacı 12 yaşın altındaki çocuklara kullanmayın.

Araç ve makine kullanma yeteneği

İlaç, makine kullanma veya çalıştırma yeteneğini etkileyebilecek uyuşukluğa, yönelim bozukluğuna, kafa karışıklığına veya aşırı kan basıncına neden olabilir. Tedavi başlangıcında hastanın tepkisine göre uzun süre veya kısa süre araç kullanmayınız ve kaza riski taşıyan işlerde çalışmayınız.

Gebelik

fenotiyazin kullanan annelerin çocuklarında doğum kusurları kaydedildi, ancak fenotiyazin nedeniyle nedensel ilişki henüz kanıtlanmadı. Ancak kontrol klinik çalışmalarından elde edilen veriler bulunmadığında, dikkatli bir şekilde değerlendirilmediği sürece hamileyken ilacı almayın.

Gebeliğin son 3 ayında anti-psikotik ilaçlar (levomepromazin dahil) kullanan hamile kadınlar tarafından doğan bebekler, pagoda semptomları ve/veya doğumdan sonra şiddetli ve uzun süreli ilaç bırakma semptomları dahil olmak üzere istenmeyen etkilerle karşı karşıya kalma riski altındadır.

İstenmeyen etkiler rapor edilmiştir: uyarıcı, tonus artışı, tonus azalması, titreme, uyku, akut solunum yetmezliği, yeme bozuklukları. Bu nedenle bebeklerin dikkatle takip edilmesi gerekir.

Emzirme dönemi

Levomepromazin demirhindi sütüne salgılanır, bu nedenle kontrol testlerinden veri bulunmadığından emzirme döneminde kullanılması kontrendikedir.

Etkileşimli ilaç

Aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanılmaz

Şiddetli hipotansiyon riski nedeniyle anti-hipertansiyon ilaçları.

Süt inhibitörleri, çünkü bu durumda tablesinin etkileri uzayabilir ve yan etkiler daha da kötüleşebilir.

Aşağıdaki ilaçlarla koordinasyon yaparken dikkatli olun

İlaçların anti-kolin salgılama etkisi vardır (3'lü antidepresanlar, H1 antihistamin, bazı Parkinson, Atropin, Scopolamin, Süksinilkolin) ilaçlar: antikolin sekresyonlarındaki artışa bağlı olarak - felç, idrar yolu, glokom gibi. Pagodanın ifadesi Scopolamin ile koordine edildikten sonra kaydedilen istenmeyen bir etkidir.

Merkezi sinir sistemi inhibitörleri (uyku hapları, sistemik anestezi, anksiyete önleyici ilaçlar, ağrı kesiciler, uyku ilaçları, sakinleştiriciler, 3'lü antidepresanlar): merkezi sinir sistemi üzerindeki etkilerini arttırdıkları için.

Merkezi sinir sistemini uyaran ilaçlar (amfetamin türevleri gibi): çünkü uyarıcı etkileri azalacaktır.

levodopa: Çünkü bu ilacın etkisi azalacaktır.

Ağızdan alınan diyabet ilaçları: Çünkü bu ilaçların etkisi azalacak ve hiperglisemi meydana gelebilecektir.

İlaçlar QT'yi uzatır (bazı anti-aritmik ilaçlar, makrolid antibiyotikler, bazı azol, sisaprid mantar ilaçları, bazı antidepresanlar, bazı antihistaminik ilaçlar ve hipotansiyon etkisi olan indirekt diüretikler): Kuvvet katabilen ve kalp aritmi sıklığını artırabilen etkileri nedeniyle.

dileevalol: Karşılıklı metabolik inhibisyon nedeniyle her ilacın etkisi artacaktır. Paylaşılırsa, bir veya her iki ilacın dozunu azaltmak gerekebilir. Diğer beta blokerlerle benzer etkileşimi dışlamaz.

Işığa duyarlı olmaya yarayan ilaçlar: çünkü ışığa duyarlılığı artırabilir.

Alkol: Her iki maddenin de merkezi sinir sistemini inhibe etmesi ekstra kule yan etki olasılığını artıracak ve artıracaktır.

Diğer ilaçlar

Bu ilacın C vitamini ile birlikte kullanılması tablonun neden olduğu vitamin eksikliğini azaltacaktır.

Çocuklar

İlaç etkileşimleri yalnızca yetişkinlerde incelenmiştir.

Saklama

30 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.