粘液、痰を伴う呼吸器疾患の治療薬トーセマックス（水疱10包×10錠）

剤形ハードカプセル
仕様ブリスター10箱×10錠
成分アセチルシステイン

成分

成分情報	コンテンツ
アセチルシステイン	200mg

用途

適応症

トセマックス薬は次の場合に適応されます。

粘液粘液症（膵臓線維症）、急性および慢性気管支炎などの粘液を伴う呼吸器疾患、気管の定期的な洗浄に粘液として使用されます。

薬理学的

アセチルシステイン (N - アセチルシステイン) は、天然アミノである L - システインの N - アセチル誘導体です。酸性。アセチルシステインは、パラセタモールが過剰摂取した場合の粘液および解毒剤として使用されます。この薬は、ムコタンパク質のジスルフィド架橋を分離することにより、膿の有無にかかわらず粘液を減らし、咳や排液、または機械的方法の拡大を促進します。

アセチルシステインは、パラセタモールの有効成分が肝臓に毒性を及ぼすのに不可欠な肝臓のグルタチオン濃度を維持または回復することにより、パラセタモールの過剰摂取による肝臓毒性を保護するために使用されます。パラセタモールを過剰摂取すると、主要な代謝ライン（グルクロニドと硫酸塩）が飽和するため、この代謝物質が大量に生成されます。アセチルシステインはグルタチオン合成を刺激するシステインに変換されるため、パラセタモールの過剰摂取後12時間以内に治療を開始すれば、アセチルシステインは肝臓を保護できます。できるだけ早く治療を開始してください。

薬物動態

飲酒後、アセチルシステインは消化管で速やかに吸収され、肝臓でアセチル還元されてシステインに変換されます。 200～600 mgの用量を摂取した後、0.5～1時間で血漿ピークに達します。飲酒量が少ない場合の生物学的使用は、腸壁の代謝と肝臓の初期代謝による可能性があります。腎臓のクリアランスは、全身のクリアランスの 30% を占める可能性があります。

飲酒後の総アセチルシステインの残りの半分は 6.25 時間です。

服用する前に粘液、痰を伴う呼吸器疾患の治療薬トーセマックス（水疱10包×10錠）

使用方法

トセマックス薬は経口摂取されます。

投与量

粘液剤を作る

大人および 7 歳以上の子供: 1 回 1 カプセルを 1 日 3 回摂取してください。

2 歳から 6 歳までのお子様: 1 回 1 錠を 1 日 2 回服用してください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?他の症状としては、呼吸不全、溶血、散在性血液凝固、腎不全などがあります。この死は、パラセタモール中毒の治療中にアセチルシステインを過剰摂取したことにより発生しました。

対症療法的な過剰摂取の治療。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

トセマックス薬を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

アセチルシステインには大きな安全限界があります。アセチルシステインが原因で臨床的に気管支けいれんが起こることはほとんどありませんが、アセチルシステインを含むあらゆる種類の薬剤で気管支けいれんが発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 吐き気、嘔吐。

心臓血管: 顔面紅潮、浮腫、心拍数の上昇。

神経系: 睡眠、頭痛、耳鳴り。

呼吸器：口内炎、鼻水、いびき。

皮膚：発疹、蕁麻疹。

レア、ADR

全身性: 全身の反応、発熱、寒気を伴う気管支けいれん。

ADR の処理方法に関する指示

希釈したアセチルシステイン溶液を使用すると、多くの薬物の可能性を減らすことができます。ヒドロコルチゾンまたはメチルプレドニゾロン 125 mg。

最初に抗ヒスタミン薬を使用すると、体の発疹、かゆみ、吐き気、嘔吐、めまいなどのアセチルシステインによる過敏反応を抑制できます。過敏症は免疫ではなくヒスタミン放出に基づくアレルギー機構によるものであるという考えがあります。パラセタモールの過剰摂取を治療するためにアセチルシステインを静脈内投与された人の3％に過敏反応が発生しているため、医師はその反応を防ぐために抗ヒスタミン薬の使用に注意を払う必要があります。

注: 薬の使用時に発生した望ましくない影響については医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

トセマックス薬は次の場合には禁忌です。

喘息の病歴（アセチルシステインを含むあらゆる種類の薬剤による気管支けいれんのリスク）。

アセチルシステインに対して過敏症。

2 歳未満のお子様。

使用時の注意

アレルギー歴のある人がアセチルシステインを使用する場合、喘息のリスクがある患者を注意深く監視する必要があります。気管支けいれんがある場合は、サルブタモール (ベータ 2 アドレナリン作動性選択的コンパートメント効果) やイプラトロピウム (制酸薬) などの気管支拡張剤の噴霧を使用し、アセチルシステインを直ちに中止する必要があります。

アセチルシステインによる治療では、気管支に大量の希薄な痰が残る可能性があります。患者の咳が軽減する場合は、煙を吸って除去する必要があります。

機械を運転および操作する能力

この薬は眠気を引き起こさないため、自動車の運転者にも使用できます。

妊娠

独立した治療法や治療法はありません。妊婦にアセチルシステインを使用する場合の対照研究では、この薬は妊娠中に本当に必要な場合にのみ使用されます。

授乳期間

授乳中も安全な薬剤。

薬との相互作用

アセチルシステインは還元剤であり、酸素 - 化学物質には適していません。

アセチルシステイン治療中は、他の咳止め薬や気管支分泌を減らす薬剤を同時に使用しないでください。

保管

温度が 30 °C 以下の涼しく乾燥した場所で、光を避けてください。

その他の薬

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