Toganin 500 długowieczność Pharma lek na hiperamoniak we krwi, zaburzenia trawienne (12 blistrów x 5 tabletek)

Arginina, podobnie jak inne kwasy aminowodorowe, stymuluje przysadkę mózgową do uwalniania hormonów wzrostu i prolaktyny, trzustka uwalnia glukagon i insulinę.

arginina jest głównym aminokwasem w cyklu mocznikowym u pacjentów z N-acetyloglutaminianem. Syntaza (NAGS), syntetaza karbamylofosforanowa (CPS), transkarbamylaza okityny (OTC), syntaza argininosucaneinat (ASS) lub liaza argininosucInat (ASL).

U pacjentów z tymi zaburzeniami należy stosować chlorowodorek argininy, który przywraca stężenie argininy, co pomaga zapobiegać katabolizmowi białek. Wlew dożylny u pacjentów z niedoborem ASS lub ASL sprzyja konsolidacji amoniaku do cytruliny i areininosuceinatu. Te produkty pośrednie cyklu mocznikowego są mniej toksyczne i łatwiejsze do wydalenia z moczem niż amoniak oraz zapewniają szereg reakcji biochemicznych eliminujących odpady azotowe. Arginina zwiększa poziom glukozy we krwi. Efekt ten może być bezpośredni. Rozkład glikogenu i tworzenie nowej glukozy może również odbywać się za pośrednictwem pośredników argininy stymulujących uwalnianie glukagonu.

Arginina zwiększa stężenie gastryny w surowicy. Lek hamuje regenerację kanalików nerkowych i w ten sposób zwiększa wydalanie białek z moczem, w tym albuminy, immunoglobuliny łańcucha lekkiego i mikroglobuliny beta2.

Farmakokinetyka dynamiczna

chlorowodorek argininy dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po około 2 godzinach. Absolutna 70% biodostępność.

Po wlewie dożylnym maksymalne stężenie argininy osiągane jest po 20–30 minutach od rozpoczęcia transmisji.

Chlorowodorek argininy łączy się z wieloma procesami reakcji biochemicznych. Silne leki metaboliczne w wątrobie, tworzące mocznik ornitynowy poprzez podział wodoru w guanidynie pod katalizatorem arginazy. Arginina jest filtrowana w kanalikach nerkowych i prawie całkowicie wchłaniana w kanalikach nerkowych.

Eliminacja połowiczna: 1,2–2 godziny.

Alergie lecznicze, rumień i obrzęk rąk i twarzy szybko zmniejszają się po odstawieniu leku i zastosowaniu difenhydraminy.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów w następujących przypadkach:

Nie należy stosować chlorowodorku argininy u pacjentów z alergią atopową. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych stosuje się leki przeciwhistaminowe. Chlorowodorek argininy powoduje, że hiperkaliemia zagraża życiu pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ u tych pacjentów zmniejsza się wydalanie potasu. Argininę należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami nerek lub bezmoczem.

W przypadku ostrej hiperaktywnej hiperglikemii wysokie dawki argininy mogą spowodować, że kwas metabolizuje nadciśnienie, dlatego konieczne jest monitorowanie stężenia chlorków i wodorowęglanów w osoczu i jednoczesne podanie odpowiedniej ilości wodorowęglanów.

Ponieważ arginina zawiera duże ilości azotu, który może być metabolizowany, przed zażyciem leku należy ocenić tymczasowy wpływ dużej ilości azotu na nerki.

Nie stosować Argininy u pacjentów po zawale mięśnia sercowego.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Lek nie powoduje senności, zatem nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn oraz pracę.

Używaj narkotyków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży:

Nie ma pełnych i dobrze sprawdzonych badań dotyczących stosowania argininy u kobiet w ciąży, dlatego nie stosuje się tego leku u kobiet w okresie ciąży.

kobiety karmiące piersią:

Nie wiadomo, czy arginina przenika do mleka kobiecego w znacznych ilościach, czy też nie. Aby podjąć decyzję o zastosowaniu leków i zaprzestaniu karmienia piersią, należy wziąć pod uwagę korzyści wynikające z leczenia lekami i ryzyko dla płodu.

Lek interaktywny

Doustne leki złożone zawierające estrogen i progesteron mogą nasilać odpowiedź hormonów wzrostu i zmniejszać reakcję glukagonu i insuliny na argininę.

Stężenie insuliny w osoczu po stymulacji argininą może zwiększać diuretyki tiazydowe, ksylitol i aminofilina. Następujące dwa leki również zmniejszają reakcję glukagonu na argininę. Przez długi czas sulfonylomocznik, czyli cukrzyca jamy ustnej, może zapobiegać odpowiedzi glukagonu w osoczu za pomocą argininy, gdy pacjenci nie tolerują glukozy z nietolerancją glukozy.