トメスロール 16mg 抗炎症、免疫抑制、抗細胞増殖作用 (3 ブリスター x 10 錠)

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様メチルプレドニゾロン

成分

成分情報	コンテンツ
メチルプレドニゾロン	16mg

用途

適応症

トメスロール薬は、糖質コルチコイドが必要な場合に適応されます。

内分泌疾患：原発性および続発性副腎腎不全、先天性副腎過形成。天疱瘡正常 (P. Vulgaris)

アレルギー: 季節性または通年性のアレルギー性鼻炎、過敏反応、血清、接触皮膚炎、気管支喘息。肺サルコイド、適切な結核化学療法を使用している場合の急性または蔓延性肺結核、吸入肺炎。（適切な抗結核化学療法を行っている場合）、体内移植。この薬には抗炎症作用、免疫抑制作用、抗細胞増殖作用があります。メチルプレドニゾロンは、産生を減少させ、炎症性メディエーター（ヒスタミン、プロスタグランジン、ロイコトリエンなど）を放出し、それによって炎症過程の初期症状を軽減します。

メチルプレドニゾロンは、損傷した血管内での白血球の接着や移動を防ぎ、その領域の透過性を低下させ、血管の脱出、腫れ、浮腫、痛みを軽減します。

免疫抑制特性により、アレルギー反応 III および IV への反応が減少します。これは、抗原複合体（皮膚にアレルギー性血管炎を引き起こす抗体）の阻害剤によるものです。コルチコステロイドは、リンパ球、標的細胞、マクロファージの作用を阻害することにより、アレルギー性接触皮膚炎反応を軽減します。さらに、コルチコステロイドは、T 細胞リンパ球や感受性のあるマクロファージの標的細胞への侵入も防ぎます。抗細胞増殖効果により、乾癬の特徴が軽減されます。

メチルプレドニゾロンはミネラルコルチコイド効果のみを持ち (塩分代謝が非常に少ない)、副腎不全には適していません。この場合にメチルプレドニゾロンを使用する場合は、ミネラルコルチコイドの組み合わせ。

薬物動態

吸収

出産率は約 80% です。この薬は飲酒後 1 ～ 2 時間で効果を発揮します。

配布

持続時間は最大 30 ～ 36 時間です。分配量は 0.7 ～ 1.5 リットル/kg です。

代謝

メチルプレドニゾロンは、ヒドロコルチゾンの代謝と同様に肝臓で代謝されます。

排除

代謝物質は尿を通じて排泄されます。販売の無駄時間は約 3 時間で、肥満の人では減少します。

服用する前にトメスロール 16mg 抗炎症、免疫抑制、抗細胞増殖作用 (3 ブリスター x 10 錠)

使用方法

生理的なグルココルチコイド分泌のペースに合わせて朝に内服します。

個人の投与量を決定します。この用量は、最初の効果を達成するために必要な用量よりも低い治療効果を維持するために必要です。兆候や症状が増加するまで徐々に用量を減らし、最低用量を使用する必要があります。

長期間にわたって高用量の投与が必要な場合、病気のプロセスを制御した翌日を使用すると、各投与の間に回復時間がかかるため、望ましくない影響が少なくなります。

用量

毎日の治療では、2 日ごとに 1 回のメチルプレドニゾロンを使用します。

入院患者の重度の喘息発作の治療: 優先、メチルプレドニゾロン 60 ～ 120 mg/回、6 時間ごとの静脈内注射。急性喘息発作が治まった後、1日量32〜48mgを服用します。その後、徐々に用量を減らし、コルチコステロイド治療の開始から 10～14 日以内に薬を中止することができます。

急性喘息発作: 32 ～ 48 mg/日 x 5 日間、その後はさらに低用量で 1 週間の追加治療が可能です。急性発作の場合は、メチルプレドニゾロンを徐々に減らします。

重篤な疾患: 最初はメチルプレドニゾロン 0.8 mg/kg/日を少量に分割し、その後は 1 日あたり 1 回の用量を維持し、その後徐々に最小用量まで減量していきます。

関節リウマチ: 開始用量は 4～6 mg/日。急性期には 16 ～ 32 mg/日の用量を摂取し、その後徐々に急速に減らしていきます。

生命を脅かす合併症を伴う小児の慢性関節炎: メチルプレドニゾロンは 10 ～ 30 mg/kg/バッチ攻撃療法 (通常 3 回) で使用されます。

慢性潰瘍性潰瘍: 重篤な悪化の場合は、1 日あたり 8 ～ 24 mg を使用します。

腎症症候群: 6 週間、1 日あたり 0.8 ～ 1.6 mg/kg の用量で開始し、その後 6 ～ 8 週間かけて徐々に用量を減らします。

サルコイド疾患: 疾患を改善するには 0.8 mg/kg/日、その後は維持用量 8 mg/日を使用します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

高用量を長期間使用すると、副腎のエネルギーが増加し、副腎が抑制される可能性があります。糖質コルチコイドの使用を中止または中止することを検討する必要があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

トメスロールを使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

中枢神経: 不眠症、興奮しやすい。

消化: 食欲増進、消化不良。スキン: スキン。

内分泌と代謝: 糖尿病。

神経細胞と骨: 関節痛。

目: 白内障、緑内障。

呼吸器: 鼻血。

アンコモン、1/1000

中枢神経: めまい、けいれん、精神病、脳の偽腫瘍、頭痛、気分変化、せん妄、幻覚、爽快感。

心臓血管: 浮腫、高血圧。皮膚: 座瘡、皮膚萎縮、打撲傷、組織の色素沈着過剰。

内分泌と代謝: クッシング症候群、下垂体抑制、副腎、成長遅延、耐糖能不耐症、低カリウム血症、アルカリ感染症、無月経、ナトリウムと水分、血糖値の上昇。

消化: 胃潰瘍、吐き気、嘔吐、膨満感、食道潰瘍、膵炎。

脳神経外科と骨: 筋力低下、骨粗鬆症、骨折。

身体: 過敏反応。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

トメスロール薬は次の場合には禁忌です。

細菌性ショックと髄膜炎を除く重度の感染症。

メチルプレドニゾロンに対して過敏症。

ウイルス、キノコ、または結核による皮膚病変。

は生ウイルスワクチンを使用しています。

使用時の注意

骨粗鬆症の人、血管がつながったばかりの人、精神障害、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糖尿病、高血圧、心不全、成長期の子供には注意してください。

高齢者にコルチコステロイドを全量使用する場合は望ましくない影響が生じるリスクがあるため、慎重に使用する必要があり、できるだけ短期間に最低用量で使用する必要があります。

長期間の治療後、またはストレスを感じたときに突然薬を中止すると、急性副腎不全が発生することがあります。

高用量を使用すると、ワクチンの効果に影響を与える可能性があります。

機械を運転および操作する能力

機械を運転および操作する能力に対するコルチコステロイドの影響は体系的に評価されていません。コルチコステロイド治療後に、めまい、めまい、視覚障害、疲労などの望ましくない影響が発生する可能性があります。患者の影響を受けた場合は、機械を運転したり操作したりしないでください。

妊娠

必要な場合にのみ使用し、医師に相談する必要があります。

授乳期間

は、必要な場合にのみ使用され、医師に相談する必要があります。

薬物相互作用

メチルプレドニゾロンはシトクロム P450 酵素の誘導であり、P450 3A 酵素の基質です。したがって、この薬はシクロスポリン、エリスロマイシン、フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン、ケトコナゾール、リファンピシンの代謝に影響を与えます。

フェニトイン、フェノバルビタール、リファンピン、利尿薬のカリウム減少により、メチルプレドニゾロンの効果が低下する可能性があります。

メチルプレドニゾロンは血液の過剰出血を引き起こす可能性があります。ブドウ糖が不足するため、より高いインスリン投与量が必要になります。

保管

温度が 30 °C 以下の涼しく乾燥した場所で、光を避けてください。

その他の薬

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