TominFast 40mg Obat tambahan kanggo nyegah penyakit arteri koroner (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Simvastatin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Simvastatin	40 mg

Migunakake

Indikasi

TominFast 40 mg dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Nyegah penyakit arteri koroner

Ing penyakit arteri koroner, ana kolesterol tambah - getih, nalika ora ana respon sing nyenengake kanggo diet:

Ngurangi tingkat kematian lan penyakit kardiovaskular ing pasien sing duwe gejala penyakit kardiovaskular karo aterosklerosis.

Ngurangi risiko stroke lan iskemia.

Ngurangi risiko komplikasi ing operasi miokard (sirkuit koroner lor, mbentuk ing saindhenging vena lan kulit tindikan).

Nyegah perkembangan aterosklerosis, nyuda resiko karusakan lan alangan anyar.

Hiperkolesterol - getih, lipid -hiperplasia

Ing kasus tambah kolesterol-darah primer, kanggo ngurangi tingkat kolesterol total, jumlah dhuwur saka ldl-kolesterol lan jumlah dhuwur saka trigliserida, nambah HDL-kolesterol, saliyane selaras karo diet.

Perawatan hiperkolesterol - getih kanthi faktor kulawarga lan heterozigot, utawa tambah lipid - gabungan getih nalika ora nanggepi diet lan obat-obatan liyane.

Farmakologi

Klompok efek farmakologis: obat sing nyuda kolesterol lan trigliserida.

Klompok ATC: C10A A01.

Bahan aktif simvastatin minangka zat sintetik sing asalé saka produk fermentasi Aspergillus Terreus.

Sawise ngombe, simvastatin, lakton non-aktivitas, dihidrolisis dadi asam beta-hidroksi aktif. Metabolisme utama simvastatin iki nyegah HMG-COA Reductase (3-Hydroxy-3- Methylglutaryl-Coenzyme A). Enzim iki ngangkat fase pisanan biosintesis kolesterol lan wates kacepetan reaksi kabeh.

Ing studi klinis, Simvastatin nyuda kolesterol total ing plasma, nyuda kolesterol LDL lan VLDL, rada nambah kolesterol HDL, saéngga nyuda rasio kolesterol total / HDL lan rasio LDL / HDL. Senajan kolesterol minangka prekursor saka kabeh hormon steroid, Simvastatin ora weruh pengaruh klinis saka nggawe steroid.

Ing panaliten acak multi-pusat sing suwene 5,5 taun, ana larangan karo plasebo ing pasien sing nandhang penyakit arteri koroner (konsentrasi kolesterol serum ing serum ing kisaran 5,5 - 8,0 mmol / l), dosis Simvastatin 20 - 40 mg / dina nyuda risiko kematian 30%, uga nyuda risiko kematian arteri koroner 4,2%. nyuda 37% saka risiko komplikasi ing pembuluh getih regenerasi intervensi ing arteri koroner. Kajaba iku, ing diabetes, obat kasebut nyuda risiko komplikasi sing abot ing komplikasi koroner.

Data keamanan klinis

Nilai LD50 simvastatin ing tikus kira-kira 3,8 g/kg bobot, ing tikus kira-kira 5 g/kg bobot.

Dosis maksimal ing tikus lan terwelu ora nyebabake cacat janin lan ora mengaruhi kemampuan kanggo ngandhut, reproduksi lan pangembangan lair.

Farmakokinetik dinamis

Konsentrasi plasma maksimal inhibitor aktif kedadeyan kira-kira 1,3 - 2,4 jam sawise ngombe. Nalika nandhang gagal ginjel abot, wektu iki luwih dawa kaping pindho.

Ing ati, ing ngendi obat kasebut utamane digunakake, Simvastatin nduweni konsentrasi sing luwih dhuwur tinimbang jaringan liyane.

Bisa dideleng yen efek saka efek "pisanan ngliwati ati". Obat kasebut diekskresi liwat empedu, kurang saka 5% dosis obat kasebut digawa menyang sistem sirkulasi. Obat kasebut bisa banget nempel ing protein plasma (95%).

Sadurunge njupuk TominFast 40mg Obat tambahan kanggo nyegah penyakit arteri koroner (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Gunakake lisan.

Kanggo obat statin (kalebu TominFast), disaranake miwiti perawatan kanthi dosis sing paling murah yen obat kasebut bisa digunakake. Banjur yen perlu, dosis bisa diatur miturut kabutuhan lan respon saben wong kanthi nambah dosis saben batch ora kurang saka 4 minggu. Kajaba iku, perlu kanggo ngawasi reaksi mbebayani obat kasebut, utamane reaksi sing mbebayani kanggo sistem otot. Nalika nggunakake TominFast ing kombinasi karo Amiodarone, Amlodipin, Ranolazine ngirim ora njupuk obat iki.

Aja nggunakake obat iki nalika digunakake bebarengan karo Verapamil, Diltiazem, Dronedarone.

Pasien kudu ngetutake sawetara diet konvensional kanggo nyuda kolesterol sadurunge miwiti ngobati TominFast lan terus ngetutake diet kasebut nalika nggunakake TominFast.

Rekomendasi: Aja nggunakake obat iki kanggo bocah-bocah ing umur 18 taun.

Dosis

Dosis sing biasa yaiku saka 5 - 80 mg / dina ing wayah sore. Yen dosis dibutuhake, pangaturan kudu 4 minggu. Dosis maksimal saben dina yaiku 80 mg (2 kapsul), dijupuk sepisan ing wayah sore.

Kolesterol-getih hych

Kanggo pasien sing kudu nyuda nyuda jero LDL-C (luwih saka 45%), dosis wiwitan yaiku 10-20 mg / dina. Ing pasien, luwih saka 45% LDL kudu dikurangi, bisa diwiwiti 20 - 40 mg / dina kanthi lisan ing wayah sore. Yen dosis dibutuhake, pangaturan kudu 4 minggu. Dosis sawise pangaturan dijupuk sepisan ing wayah sore.

Dosis mung 80 mg / dina (2 kapsul / dina) mung ing wayah sore diusulake ing pasien kanthi gangler getih hiperkolesterol sing abot lan risiko komplikasi kardiovaskular sing luwih dhuwur nanging gagal nggayuh tujuan perawatan dosis sing luwih murah; Lan nalika keuntungan samesthine bakal luwih saka resiko potensial.

Hipersensitivitas kanggo jinis kulawarga homozigot

Dosis wiwitan 40 mg / dina siji ing wayah sore.

Nyegah komplikasi kardiovaskuler

Dosis normal 40 mg / dina, dosis tunggal ing wayah sore ing pasien kanthi risiko penyakit arteri koroner. Pangobatan obat bisa diwiwiti bebarengan karo diet lan olahraga.

Koordinasi perawatan

Simvastatin efektif yen digunakake dhewe utawa dikombinasikake karo obat asam empedu. Simvastatin kudu digunakake luwih saka 2 jam utawa sawise luwih saka 4 jam dibandhingake karo wektu nggunakake asam empedu.

Pasien kanthi perawatan imunosupresif (siklosporin, fibrate, niasin) nyaranake supaya ora nggunakake obat iki.

Fungsi ginjal

Vi Simvastatin ora akeh dibuwang liwat ginjel, mula umume ora perlu nyuda dosis nalika pasien ngalami gagal ginjal medium.

Ing pasien kanthi gagal ginjal sing abot (resiko kreatinin ngisor 30 ml/menit), ati-ati nalika njupuk obat iki.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Ora ana pasien sing duwe gejala tartamtu, lan kabeh pasien pulih tanpa sekuele. Yen overdosis, terapi umum kudu ditrapake lan ngawasi fungsi ati.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Wong diwasa

jarang

Kelainan getih lan sistem limfatik: Rambut Anemia. 0,02%).

Langka banget

Gangguan mental: Insomnia.

depresi.

pneumonia interstisial. Sindrom lan pembuluh darah kaya lupus, nyeri otot sing disebabake rematik, muscleitis, vasculitis, trombositopenia, leukemia eosin, kenaikan ESR, arthritis lan nyeri sendi, urtikaria, sensitivitas cahya, mriyang, abang, sesak ambegan lan rasa ora nyaman.

Jarang: tambah transaminase serum (alanine aminotransferase, aminotransferase, aminotransferase), fosfatase; Konsentrasi ck serum mundhak.

Tambah tingkat glukosa serum nalika pasa lan nambah HBA1C wis dilaporake kanggo statin, kalebu simvastatin.

Ana sawetara laporan sawise nggawa obat kasebut menyang pasar kanthi efek sing ora dikarepke saka gangguan kognitif (contone: demensia, lali memori, bingung) sing ana gandhengane karo panggunaan statin, kalebu simvastatin. Laporan kasebut umume ora serius, lan bisa pulih nalika statin mandheg.

Efek sing ora dikarepake ing ngisor iki wis dilaporake menyang sawetara statin:

Gangguan turu, kalebu ngipi elek.

Disfungsi seksual. aku

Ing panaliten 48 minggu sing ana gandhengane karo bocah-bocah lan remaja umur 10 nganti 17 taun kanthi penyakit kolesterol getih heterozigic (n = 175), safety lan toleransi klompok sing diobati karo simvastatin umume padha karo klompok plasebo. Pengaruh jangka panjang tumrap kadewasan fisik, intelektual lan seksual ora dingerteni amarga ora ana data sing cukup.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

TominFast 40 mg dikontraindikasi kanggo kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo simvastatin utawa eksipien apa wae. Itrakonazol, ketokonazol, eritromisin, klaritromisin, telitromisin; Inhibitor protease HIV, Boceprevir, Telaprevir, Nefazodone, Posaconazol, Gemfibrozil, Cyclosporin, Danazol.

Ati-ati nalika nggunakake

pengaruh otot

Simvastatin lan inhibitor HMG-COA Reduktase liyane kadhangkala nyebabake penyakit otot, sing diwujudake kanthi nyeri otot utawa kelemahan otot, ora diiringi peningkatan creatine phosphokinase (CPK) (10 kaping luwih saka wates ndhuwur nilai normal). Jarang ana pola otot, kanthi gagal ginjal akut sekunder sawise myoglobin-di.

Penyakit mekanis amarga interaksi antarane obat

Ana paningkatan tingkat lan keruwetan penyakit otot nalika nggunakake inhibitor HMG-Coa Reductase bebarengan karo obat-obatan sing bisa nyebabake penyakit otot mung, kayata gemfibrozil lan obat fibrate liyane, lan niasin (asam nikotinat) kanthi dosis pengurangan lipid (> 1 g / dina), colchicine. sistem cytochrom P450. Sawetara obat ing dosis perawatan bisa nambah konsentrasi plasma HMG-CA Reductase inhibitor lan kanthi mangkono nambah risiko penyakit otot. Obat-obatan kasebut kalebu siklosporin, otraconazole, ketokonazol, eritromisin, klaritromisin, inhibitor protease HIV.

Ngurangi risiko penyakit otot

Tindakan umum:

Pasien sing miwiti nggunakake simvastatin kudu dieling-eling babagan risiko penyakit otot lan kudu nglaporake kanthi cepet nalika otot lara, nyeri, utawa kelemahane tanpa nerangake sababe. Tambah CPK sing luwih dhuwur ing pasien kanthi gejala sing ora bisa diterangake ing otot mbuktekake duwe penyakit otot. Simvastatin kudu diterusake yen ana utawa dicurigai penyakit otot. Ing kasus paling, gejala otot lan tambah CPK bakal mungkasi munggah nalika cepet mungkasi tamba.

Ing pasien kanthi gagal ginjel sadurunge, asring akibat saka diabetes sing berpanjangan kudu ati-ati nalika nambah dosis. Simvastatin kudu mandheg sawetara dina sadurunge milih operasi gedhe lan yen ana penyakit medis utawa bedah sing serius lan akut.

Tindakan kanggo nyuda resiko penyakit otot amarga interaksi farmakologis:

Nalika perawatan gabungan duwe simvastatin utawa obat apa wae, sampeyan kudu nimbang keuntungan.

Kudu ati-ati ngawasi pratandha lan gejala nyeri otot, malah nyeri utawa kelemahan otot, utamane ing sasi pisanan perawatan lan nalika nambah dosis obat.

Aja gabungke simvastatin karo asam fibrate utawa nikotinat.

Kombinasi simvastatin karo obat fibrate utawa asam nikotinat liyane kudu dipantau kanthi ati-ati.

Yen perlu nggunakake obat kasebut kanthi simvastatin, pengalaman klinis nuduhake yen risiko penyakit otot bakal luwih murah tinimbang niasin dibandhingake karo fibrates.

Aja nggunakake jus jeruk (jus jeruk bali) kanthi jumlah gedhe (> 1 liter dina).

Ora bisa dipercaya karo cyclosporine, fibrate utawa asam nikotinat

Kontraindikasi nggunakake simvastatin bebarengan karo iTraconazole, ketoconazole, eritromisin, Clarithromycin, inhibitor protease HIV. Yen ora ana cara liya sing kudu digunakake kanggo dina sing cendhak, Itraconazole, Ketoconazole, erythromycin, Clarithromycin, Simvastatin bisa mandheg kanthi cepet amarga ora ana akibat sing ala nalika perawatan jangka panjang kanggo nyuda kolesterol mandheg ing wektu sing cendhak.

Dianjurake tes enzim ati sadurunge miwiti perawatan statin lan ing kasus indikasi klinis kanggo dites mengko.

Coba ngawasi Creatin Kinase (CK) ing kasus:

Sadurunge perawatan, tes CK kudu ditindakake ing kasus-kasus ing ngisor iki: fungsi ginjel cacat, hipotiroidisme, riwayat diri utawa kulawarga penyakit genetik, riwayat penyakit otot amarga nggunakake statin utawa fibrat sadurunge, riwayat penyakit ati lan / utawa ngombe alkohol sing akeh, pasien tuwa (> 70 taun) duwe sawetara faktor risiko tundhuk karo obat-obatan lan bisa uga ana sawetara faktor risiko otot, bisa uga ana obat-obatan sing tundhuk karo otot. turah mbrawah saka obatan lan sawetara kasus interaksi tamba lan sawetara keluhan lan obatan. khusus.

Ing kasus kasebut, keuntungan resiko kudu dianggep lan ngawasi pasien kanthi klinis nalika diobati karo statin. Yen tes CK> 5 kaping wates ndhuwur tingkat normal, aja miwiti perawatan statin.

Sajrone perawatan statin, pasien kudu menehi kabar yen ana manifestasi otot kayata nyeri otot, kaku otot, kelemahan otot ... Yen ana manifestasi kasebut, pasien kudu nguji CK kanggo njupuk intervensi sing cocog

pengaruh ing visi

Ing studi klinis, efek mbebayani saka simvastatin ora katon kanggo panggunaan jangka panjang.

Bocah-bocah ing umur 18 taun

Aja nggunakake simvastatin amarga ora ana bukti klinis babagan safety lan efektifitas obat kasebut.

Sepuh

Efek simvastatin ing pasien sing umure luwih saka 65 taun padha karo pasien diwasa liyane lan rasio efek samping ora bakal mundhak.

Coba nalika nggunakake TominFast karo pasien kanthi faktor risiko sing nyebabake karusakan otot. Statin ana ing risiko reaksi mbebayani kanggo sistem otot kayata atrofi otot, inflamasi otot, utamane kanggo pasien sing duwe faktor risiko kayata pasien sing umure luwih saka 65 taun, pasien penyakit tiroid sing ora diobati, pasien penyakit ginjel. Perlu ngawasi kanthi rapet reaksi sing mbebayani nalika nggunakake obat kasebut.

Eksipien

Ing saben tas film ngandhut 245,80 mg laktosa (tablet 40 mg). Pasien karo penyakit genetik langka ing toleransi galaktosa, kekurangan enzim laktase utawa Glukosa - Galaktosa ora digunakake obat iki.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ing dosis sing disaranake, Simvastatin ora duwe pengaruh utawa pengaruh sing bisa diabaikan ing nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Kontraindikasi nggunakake simvastatin nalika meteng.

mung bisa nggunakake obat kanggo wanita ing umur babaran yen ana kontrasepsi sing cocok.

Yen pasien ngandhut nalika nggunakake simvastatin, perlu kanggo mungkasi perawatan lan menehi katrangan marang pasien babagan efek samping sing bisa ditimbulake saka obat kasebut marang janin.

Ana sawetara laporan babagan cacat lair nalika katon ing uterus kanthi inhibitor HMG-CoA Reductase. Ing kasus kasebut, tingkat cacat lair, keguguran alami lan meteng utawa mati ora luwih dhuwur tinimbang rasio umum.

Wektu nyusoni

Ora ana data babagan ekskresi simvastatin lan turunan obat ing susu ibu, mula simvastatin ora kena digunakake nalika nyusoni.

Yen nggunakake tamba ora bisa dihindari, sampeyan kudu mandheg nyusoni.

Interaksi obat

Interaksi farmakologis

Berinteraksi karo obat lipid getih, sing bisa nyebabake penyakit otot yen digunakake dhewe.

Tambah risiko karusakan otot nalika nggunakake statin bebarengan karo obat ing ngisor iki:

gemfibrozil.

Obat kolesterol getih fibrat liyane.

Dosis dhuwur (> 1 g / dina). colchicine.

Panggunaan obat-obatan lipid statin bebarengan karo HIV lan hepatitis C (HCV) bisa nambah risiko karusakan otot, otot sing paling serius, karusakan ginjel sing ndadékaké gagal ginjel lan bisa nyebabake fatal.

Interaksi dinamis

gemfibrozil lan obat fibrate liyane, niacin (asam nikotinat) kanthi dosis nyuda lipid ing plasma (1 g / dina): Yen obat kasebut digunakake bebarengan karo simvastatin, ana risiko penyakit otot lan kudu nyingkiri ing wektu sing padha.

cyclosporin, ketokonazol, otraconazole, eritromisin, clarithromycin, inhibitor protease HIV, nefazodone bisa nambah risiko penyakit otot amarga konsentrasi plasma mundhak nalika diobati karo simvastatin.

Turunan kumarin: Simvastatin efek moderat moderat ing antikoagulan, sing nambah wektu prothrombin, sing diarani International Normalensive Ratio (INR). Ing pasien sing diobati karo turunan cooumarin, prothrombin kudu diukur sadurunge miwiti perawatan Simvastatin lan asring nalika miwiti perawatan kanggo mesthekake yen wektu prothrombin ora owah akeh. Yen ana owah-owahan dosis simvastatin, perlu mbaleni proses kasebut ing ndhuwur.

digoxin: nggunakake simvastatin lan digoxin ing wektu sing padha bakal rada nambah konsentrasi digoxin ing plasma.

Amiodaron: Ana risiko penyakit otot lan pola otot nalika nggunakake amiodarone bebarengan karo simvastatin dosis dhuwur. Ing uji klinis, 6% pasien sing nandhang penyakit otot nggunakake simvastatin 80 mg lan amiodarone. Nggunakake TominFast bebarengan karo inhibitor CYP3A4 bisa nambah konsentrasi simvastatin ing plasma, nyebabake risiko penyakit otot lan otot. Mulane, ora bisa digunakake bebarengan karo amiodarone.

Panyimpenan

Simpen ing panggonan garing sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.