يعالج TopRalsin Benovas أعراض السعال الجاف والحساسية والتهيج (24 قرصًا)

الباراسيتامول (أسيتامينوفين أو ن - أسيتيل - ف - أمينوفينول) هو مادة استقلابية ذات نشاط الفيناسيتين، وهو مسكن فعال - خافض للحرارة. يخفض الباراسيتامول درجة حرارة الجسم في حالة الحمى، لكنه نادرًا ما يخفض درجة حرارة الجسم عند الأشخاص الطبيعيين. يعمل الدواء على منطقة ما تحت المهاد، مما يسبب التبريد وزيادة الحرارة بسبب توسع الأوعية وزيادة تدفق الدم المحيطي. الباراسيتامول مع العلاج يكون تأثيره أقل على القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، ولا يغير التوازن الحمضي القاعدي، ولا يسبب تهيج أو خدوش أو نزيف في المعدة كما هو الحال عند استخدام الساليسيلات، لأن الباراسيتامول لا يعمل على إنزيمات الأكسدة الحلقية في الجسم، بل يؤثر فقط على إنزيمات الأكسدة الحلقية/البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي. الباراسيتامول لا يعمل على الصفائح الدموية أو وقت النزيف. عند تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول، فإن المادة الأيضية هي N - أسيتيل - بنزوكوينونيمين وهي مادة سامة للكبد.

للجوايفينيسين تأثير على البلغم حيث أنه يهيج الغشاء المخاطي للمعدة، ثم يحفز زيادة الإفراز في مجرى التنفس، مما يزيد حجمه. ونتيجة لذلك، يزيد الدواء من فعالية منعكسات السعال ويسهل طرد البلغم. وتختلف هذه الآلية عن آلية الأدوية المضادة للسعال، فالدواء لا يفقد السعال. يشار إلى الدواء لعلاج أعراض السعال مع بلغم كثيف يصعب السعال بسبب نزلات البرد والتهاب الجهاز التنفسي الخفيف.

تعمل بنزوات الصوديوم على تحفيز الإفراز في القصبات الهوائية.

الحركية الدوائية الديناميكية

يمتص الباراسيتامول بسرعة وبشكل كامل عبر الجهاز الهضمي. يتم توزيعه بالتساوي في معظم أنسجة الجسم، 25٪ من الباراسيتامول في الدم مدمج مع بروتينات البلازما. يتم التخلص من 90 - 100% من الدواء خلال اليوم الأول من البول، وذلك بشكل رئيسي بعد مشاركة الكبد مع حمض الغلوكورونيك (حوالي 60%)، أو حمض الكبريتيك (حوالي 35%)، أو السيستين (حوالي 39%)؛ كما تم اكتشاف كمية صغيرة من مستقلبات الهيدروكسيل - وهي مادة كيميائية ومختزلة للأسيتيل.

يتم تفاعل الباراسيتامول مع هيدروكسيل n بواسطة السيتوكروم P450 لتكوين N - أسيتيل - بنزوكوينونيمين، وهو تفاعل وسيط. تتفاعل هذه المادة الأيضية عادة مع مجموعات السلفهيدريل في الجلوتاثيون وتكون ضعيفة. إذا تم تناول الباراسيتامول بجرعات عالية، فإن هذا المستقلب يشكل كمية كافية لاستنزاف الجلوتاثيون في الكبد. ويؤدي تفاعله مع زيادة سلفهيدريل بروتين الكبد إلى نخر الكبد.

يمتص GuaiFenesin بشكل جيد من خلال الجهاز الهضمي. يتم تحلل 60٪ من الدواء في الدم لمدة 7 ساعات. لم تعد المستقلبات نشطة وتفرز عن طريق الكلى. نصف عمر الغايفينيسين حوالي 1 ساعة.

لا يوجد لدى أوكسوميمازين أي أبحاث حول بيانات الحرائك الدوائية.

لم يتم إجراء أي أبحاث على بنزوات الصوديوم بشأن بيانات الحرائك الدوائية.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعات مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

يحدث طفح جلدي وتفاعلات حساسية أخرى. عادة حمامي أو شرى، ولكن في بعض الأحيان يكون أسوأ وقد يصاحبه حمى بسبب الأدوية والآفات المخاطية. المرضى الذين لديهم حساسية للساليسيلات النادرة والحساسة للباراسيتامول والأدوية ذات الصلة.

في عدد قليل من الحالات الفردية، تسبب الباراسيتامول في قلة العدلات ونقص الصفيحات ونقص السكر في الدم.

غير شائع، 1/1000

تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها أو غير متوقعة مثل:

وعادة ما تكون التأثيرات غير المرغوب فيها خفيفة، وكلها ذاتية. إذا كان القيء أو آلام البطن يجب إيقاف الدواء. تجنب الأدوية لفترات طويلة. الحذر الشديد عند اصطحاب الأطفال للأطفال.

إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند تناول الدواء.

كن حذرًا عند استخدام

يجب توخي الحذر الشديد عند تناول الدواء للمرضى في الحالات التالية:

يحتاج الأطباء إلى تحذير المرضى عند ظهور علامات تفاعلات جلدية خطيرة مثل متلازمة ستيفنز - جونسون (SJS)، ومتلازمة نخر الجلد السام (Ten) أو متلازمة ليل، ومتلازمة البثرات الحادة (AGEP).

يعتبر الباراسيتامول غير سام نسبيًا للعلاج. في بعض الأحيان تكون هناك تفاعلات جلدية تشمل الحكة والشرى، وتفاعلات حساسة أخرى بما في ذلك الوذمة الحنجرية والوذمة الوعائية وتفاعلات الحساسية التي قد تحدث نادرًا. حدثت الصفائح الدموية ونقص الكريات البيض وجميع بيلة دموية مع استخدام مشتقات ف - أمينوفينول، وخاصة عند استخدامها بجرعات كبيرة. تحدث قلة الكريات البيض المحايدة ونزيف نقص الصفيحات عند استخدام الباراسيتامول. نادراً ما يحدث فقدان للخلايا المحببة عند المرضى الذين يستخدمون الباراسيتامول.

يجب استخدام الباراسيتامول بحذر في المرضى الذين يعانون من فقر الدم من قبل، لأن اللون الأزرق الأرجواني قد لا يظهر بشكل واضح، على الرغم من وجود تراكيز عالية خطيرة من الميثيموجلوبين في الدم.

شرب الكثير من الكحول يمكن أن يسبب تسمم الكبد بالباراسيتامول. ينبغي تجنب أو الحد من الشرب. لا تستخدم الأدوية في حالة السعال الطويل أو المزمن مثل مرضى التدخين أو الربو أو التهاب الشعب الهوائية المزمن أو غازات الرئة أو السعال المصحوب بكثرة البلغم.

يجب إعادة ترطيب المرضى بالكامل أثناء استخدام الدواء. لا يجوز تناول الدواء بشكل تعسفي لمدة تزيد عن 7 أيام دون استشارة الطبيب. يمكن استخدام الدواء الذي يحتوي على مادة الدوفر اللزج للأشخاص الذين يعانون من أمراض معوية، ولكن يجب على المرضى الذين يعانون من حساسية القمح عدم استخدام هذا الدواء.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الدواء الدوخة والنوم. يجب تجنب استخدامه للأشخاص الذين يقودون السيارة أو يشغلون الآلات.

الحمل

لا يوجد تقرير بسلامة الدواء عند استخدامه للنساء الحوامل. لا ينبغي استخدامه للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة

لم تحدد مدى سلامة الدواء على الأمهات أثناء الرضاعة الطبيعية. لا ينبغي استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

لا يجوز استعمال هذا الدواء مع المستحضرات المحتوية على الدكستروميثورفان للمرضى الذين يتناولون مثبطات MAO. كن حذرًا عند استخدام هذا الدواء مع المستحضرات المحتوية على فينيل بروبانولامين للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكري أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية وتضخم البروستاتا والزرق.

إن تناول الكحول بكثرة ولفترة طويلة قد يزيد من خطر تسمم الكبد. مضادات التشنجات (فينيتوين، باربيتورات، كاربامازيبين) تسبب تحفيز الإنزيم في ميكروسوم الكبد، مما قد يزيد من سمية الكبد بسبب زيادة تحويل الدواء إلى مواد سامة إلى الكبد. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام المتزامن مع أيزونيازيد يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة خطر تسمم الكبد.