Obat Tormeg-20 Mega We Care mencegah penyakit kardiovaskular dan meningkatkan lemak darah (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Atorvastatin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Atorvastatin	20mg

Kegunaan

indikasi

Obat Tormeg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan perubahan lipid seharusnya hanya memiliki sebagian dari banyak faktor risiko yang terlibat pada orang dengan risiko signifikan peningkatan aterosklerosis akibat hiperkolesterol. Terapi dianjurkan sebagai penunjang diet yang membatasi lemak jenuh dan kolesterol serta pengobatan non-obat lainnya yang belum memenuhi persyaratan. Pada pasien dengan penyakit arteri koroner atau terdapat banyak faktor risiko penyakit arteri koroner, Atorvastatin dapat dimulai bersamaan dengan diet.

Mencegah penyakit kardiovaskular

Pada pasien yang tidak memiliki tanda klinis penyakit jantung koroner yang jelas, namun terdapat banyak faktor risiko penyakit jantung koroner seperti usia, merokok, hipertensi, HDL - C rendah atau riwayat keluarga dengan penyakit jantung koroner, Atorvastatin ditujukan untuk:

Mengurangi risiko infark miokard.

Mengurangi risiko stroke.

Mengurangi risiko re-ventilasi koroner atau angina.

Untuk pasien diabetes tipe 2 dan tidak ada tanda klinis penyakit jantung koroner yang jelas, namun terdapat banyak faktor risiko penyakit jantung koroner seperti retinopati, albuminuria, merokok, atau hipertensi, Atorvastatin ditujukan untuk:

Mengurangi risiko infark miokard.

Mengurangi risiko stroke.

Untuk pasien dengan tanda klinis penyakit jantung koroner yang jelas, Atorvastatin diindikasikan untuk:

Mengurangi risiko infark miokard non-fatal.

Mengurangi risiko kematian akibat stroke dan stroke non-fatal.

Mengurangi risiko metode pembuluh darah ulang.

Mengurangi risiko rawat inap akibat gagal jantung.

Mengurangi risiko angina.

Hematoma

Atorvastatin ditetapkan:

Mendukung pola makan untuk menurunkan C - Total, LDL - C, APOB, dan TG serta meningkatkan HDL - C pada pasien dengan kolesterol darah utama (keluarga heterozigot dan homozigot) dan kelainan lipid darah campuran (Fredrickson tipe IIA dan IIB).

adalah obat yang menunjang pola makan dalam pengobatan pasien TG Thanh (Fredrickson Tipe IV).

Untuk pasien dengan kelainan betalipoprotein darah utama (Fredrickson tipe III) tanpa respons terhadap diet.

Mengurangi C - Total dan LDL - C pada pasien dengan kebersihan hiperkolesterol dari keluarga homozigot sebagai obat yang mendukung pengobatan lipid lainnya (misalnya pemisahan LDL) atau jika pengobatan tidak efektif.

adalah obat pendukung diet untuk menurunkan kadar C - Total, LDL - C dan APO B pada anak laki-laki dan perempuan pascamenarkal, usia 10 hingga 17 tahun, peningkatan kolesterol karena genetika keluarga heterozigot jika setelah tes lengkap pengobatan diet, ada hasil sebagai berikut: LDL - C tersisa> 190mg/DLL - CLO Riwayat keluarga aktif penyakit kardiovaskular dini atau berbahaya atau banyak faktor risiko kardiovaskular lainnya yang ada pada pasien anak.

Batas rak

Atorvastatin belum diteliti pada kondisi lipoprotein abnormal terutama disebabkan oleh peningkatan kilomikon (tipe I dan V).

Farmakokik

Atorvastatin serta beberapa metabolitnya, dengan aktivitas farmakologis pada manusia. Hati merupakan tempat aktif utama dan merupakan tempat utama sintesis kolesterol dan pembersihan LDL. Dosis obat lebih berkorelasi dengan penurunan LDL - C dibandingkan konsentrasi obat di organ. Dosis untuk setiap pasien harus berdasarkan pengobatan.

Mekanisme aksi

Atorvastatin merupakan inhibitor kompetitif selektif pada enzim HMG - CoA Reductase, transfer enzim terbatas 3 - hidroksi - 3etilglutaril - Koenzim A menjadi Mevabonate, prekursor sterol, termasuk kolesterol. Kolesterol dan trilgliserida bersirkulasi dalam darah sebagai bagian dari kompleks lipoprotein. Dengan metode super sentrifugal, kompleks ini dipisahkan menjadi HDL (high Density Lipoprotein), IDL (Lipoprotein Intermediate Density), LDL (Low Density Lipoprotein), dan VLDL (Lipoprotein Very Low Density.

trigliserida (TG) dan kolesterol di hati digabungkan menjadi VLDL dan melepaskan plasma untuk didistribusikan ke perifer. LDL terbentuk dari VLDL dan dikatabolisme terutama melalui reseptor LDL yang sangat rentan. Penelitian klinis dan patologis menunjukkan bahwa konsentrasi kolesterol total (C total) plasma yang tinggi, LDLCHOLEsterol (LDL - C), Apolipoprotein B (APO B) meningkatkan aterosklerosis pada manusia dan merupakan faktor risiko pengembangan penyakit kardiovaskular, sementara peningkatan kadar HDL -C mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.

Atorvastatin mengurangi C - total. LDL - C dan APO B pada pasien dengan hiperkolesterol darah (FH) zigot dan heterozigot, hipermen non-genetik dan kelainan lipid darah campuran. Atorvastalin juga menurunkan VLDL - C dan TG serta meningkatkan produksi HDL - C dan Apolipoprotein A - 1. Atorvastatin menurunkan C - Total, LDL - C, VLDL - C dan APO B, TG dan non -HDL -C -HDL -C lipid pada pasien hanya meningkatkan trigliserida darah.

Atorvastatin mengurangi kolesterol kepadatan menengah lipoprotein (LDL - C) pada pasien yang menumpuk b - lipoprotein dalam darah. Seperti LDL, lipoprotein kaya akan trigliserida kaya kolesterol, termasuk VLDL, lipoprotein densitas rata-rata (IDL) dan lipid lainnya, yang juga dapat memicu aterosklerosis.

Trigliserida plasma tinggi sering ditemukan dalam trio rasio HDL - C rendah dan partikel LDL kecil bila dikombinasikan dengan faktor risiko metabolik non-lipid untuk penyakit jantung koroner. Dengan demikian, total TG dalam plasma belum tentu ditampilkan sebagai faktor risiko independen penyakit jantung koroner. Selain itu, hal ini belum ditentukan secara independen terhadap peningkatan HDL atau penurunan TG terhadap risiko penyakit arteri koroner dan kardiovaskular.

farmakokinetik

penyerapan

Atorvastatin cepat diserap setelah oral, konsentrasi plasma maksimum dicapai dalam 1 hingga 2 jam. Tingkat penyerapan meningkat sebanding dengan dosis Atorvastatin. Tablet atorvastatin secara biologis setara dengan bentuk larutan. Bioavailabilitas absolut Atorvastatin adalah sekitar 12% dan bioavailabilitas efek penghambat enzim HMG - CoA Reductase adalah sekitar 30%. Bioavailabilitas yang rendah diperkirakan merupakan pembersihan total pada mukosa gastrointestinal atau metabolisme pertama di hati.

Distribusi

Volume distribusi Atorvastatin sekitar 381L. 98% Atorvastatin berikatan dengan protein plasma.

Metabolisme

Atorvastatin diubah oleh Sitokrom P450 3A4 menjadi turunan hidroksilasi Ortho dan Para serta produk oksidasi beta lainnya. Secara in vitro, penghambat HMG - Coa Reduktase dengan metabolit hidroksilasi orto dan para setara dengan kemampuan menghambat HMG - COA Reduktase dari Atorvastatin. Sekitar 70% penghambat HMG - CoA Reductase disebabkan oleh metabolit aktif.

Eliminasi

Atorvastatin dan metabolit Atorvastatin adalah substrat P - Glikoprotein. Atorvastatin dieliminasi terutama dalam empedu setelah metabolisme di hati atau di luar hati. Namun, obat tersebut mengalami siklus usus yang dapat diabaikan. Waktu penjualan rata-rata atorvastatin dalam plasma adalah sekitar 14 jam. Aktivitas penghambatan penghambat reduktase HMGCOA sekitar 20 hingga 30 jam karena kontribusi metabolit aktif.

Mata pelajaran khusus

Lansia

Konsentrasi atorvastatin pada plasma orang tua yang sehat lebih tinggi dibandingkan pada orang muda, sedangkan pengaruhnya terhadap lipid dapat dibandingkan dengan mereka yang sehat.

Anak-anak

Tidak ada data pada anak-anak.

Jenis Kelamin

Konsentrasi atorvastatin dalam plasma pada wanita berbeda dengan pria (CMAX sekitar 20% lebih tinggi dan 10% lebih rendah AUC); Namun, tidak ada perbedaan klinis efek penurunan LDL - C Atorvastatin antara pria dan wanita.

gagal ginjal

Penyakit ginjal tidak mempengaruhi konsentrasi plasma atau efek penurunan LDL - C Atorvastatin, sehingga penyesuaian dosis pada pasien dengan disfungsi ginjal tidak diperlukan.

Dialisis buatan

Meskipun penelitian belum dilakukan pada pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir, perdarahan diperkirakan tidak meningkatkan pembersihan Atorvastatin secara signifikan karena obat tersebut terikat kuat dengan protein plasma.

Gagal hati

Pada pasien dengan penyakit hati kronis akibat alkohol, konsentrasi plasma Atorvastatin meningkat secara signifikan. CMAX dan AUC meningkat 4 kali lebih tinggi pada pasien dengan Childs - Pugh A. Cmax dan AUC masing-masing meningkat sekitar 16 kali dan 11 kali lebih tinggi, pada pasien dengan Childs - Pugh B.

Sebelum mengambil Obat Tormeg-20 Mega We Care mencegah penyakit kardiovaskular dan meningkatkan lemak darah (3 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

Obat oral.

Atorvastatin dapat digunakan untuk dosis tunggal kapan saja sepanjang hari, bersama dengan makanan atau tanpa makanan.

Dosis

hiperlipidemia (keluarga homozigot dan bukan berdasarkan genetika keluarga) dan kelainan lipid darah campuran (Fredrickson tipe ILA dan ILB)

Dosis awal atorvastatin dianjurkan 10mg atau 20mg sekali sehari. Pasien yang meminta LDL - C dalam jumlah besar (lebih besar dari 45%) dapat memulai dengan dosis 40mg sekali sehari. Kisaran dosis Atorvastatin adalah 10 - 80mg sekali sehari.

Hipertensi kolesterol yang disebabkan oleh keluarga heterozigot pada anak (10 - 17 tahun)

Dosis awal atorvastatin dianjurkan 10mg/hari, dosis maksimum dianjurkan 20mg/hari (dosis lebih tinggi dari 20mg belum diteliti pada anak-anak).

Hiperkolesterol hiperglikemia

Dosis atorvastalin pada pasien dengan hipertensi hipertonik hipertonik dari 10 hingga 80mg setiap hari. Atorvastatin harus digunakan sebagai obat yang mendukung pengobatan lipid lainnya (misalnya LDL) atau jika pengobatan tidak tersedia.

Pengobatan simultan dengan obat lipid lainnya

Atorvastatin dapat digunakan dengan asam empedu sintetis. Kombinasi penghambat HMG - COA Reductase (kelompok Statin) dan kelompok Fibrat secara umum harus digunakan dengan hati-hati.

Dosis pada pasien gagal ginjal

Penyakit ginjal tidak mempengaruhi konsentrasi plasma juga tidak mempengaruhi penurunan LDL - C Atorvastatin, sehingga tidak diperlukan penyesuaian dosis pada pasien dengan disfungsi ginjal.

Dosis pada pasien yang menggunakan siklosporin, klaritromisin, otrakonazol atau kombinasi Ritonavir dan Saquinavir atau Lopinavir dengan Ritonavir

Untuk pasien dengan siklin, pengobatan harus dibatasi hingga 10mg Atorvastatin sekali sehari. Pada pasien yang menggunakan klaritromisin, iTraconazole, atau pada pasien HIV yang menggunakan kombinasi ritonavir dan saqinavir atau lowavir dan ritonavir, dosis Atorvastatin melebihi 20mg, penilaian klinis yang tepat diusulkan untuk memastikan dosis AtorVaslatin terendah yang diperlukan.

Peningkatan risiko lesi otot bila menggunakan statin bersamaan dengan obat berikut: Gemfibrozil, obat kolesterol darah fibrat lainnya, niacin dosis tinggi (> 1g/hari), Colchicin.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Jika terjadi overdosis, pasien perlu diobati gejalanya dan tindakan suportif. Karena tingginya kombinasi obat dengan protein darah, perdarahan tidak meningkatkan pembersihan atorvastatin secara signifikan.
Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Tormeg 20mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

5 efek samping paling umum pada pasien yang diobati dengan Atorvastatin, nyeri otot, diare, mual, peningkatan aminotransferase alanin, dan peningkatan enzim hati, dapat menyebabkan penghentian pengobatan dan terjadi sebagai akibat dari kelompok plasebo dibandingkan kelompok plasebo.

Juga mengalami efek samping seperti: penurunan kognitif (demensia, kebingungan ...), hiperglikemia, HBA1C.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Tormeg dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Penyakit hati progresif dengan enzim hati yang persisten tidak dapat ditemukan penyebabnya.

Hipersensitivitas terhadap bahan obat apa pun.

Wanita hamil.

Wanita yang sedang hamil atau mungkin sedang hamil.

Wanita yang sedang menyusui.

Perhatian saat digunakan

lakukan tes enzim hati sebelum memulai pengobatan dengan Atorvastatin dan jika ada indikasi klinis untuk pengujian nanti.

Pertimbangkan untuk memantau Creatin Kinase (CK) dalam kasus

Sebelum pengobatan, tes CK sebaiknya dilakukan pada kasus berikut: gangguan fungsi ginjal, hipotiroidisme, riwayat penyakit otot genetik pada diri atau keluarga, riwayat penyakit otot akibat penggunaan statin atau fibrat sebelumnya, riwayat penyakit hati atau banyak minum alkohol, pasien lanjut usia (> 70 tahun) dengan faktor risiko pola otot, kemungkinan interaksi obat dan beberapa pasien khusus. Dalam kasus ini, manfaat/risiko harus dipertimbangkan dan pasien harus dipantau secara klinis ketika diobati dengan statin. Jika hasil tes CK> 5 kali batas atas batas normal, jangan mulai mengobati dengan statin.

Selama pengobatan statin, pasien perlu memberi tahu bila ada manifestasi otot seperti nyeri otot, kekakuan, kelemahan otot ... Jika manifestasi tersebut, pasien perlu melakukan tes CK untuk mengambil intervensi yang tepat.

otot rangka

Beberapa kasus otot lada yang masih disertai dengan gagal ginjal akut sekunder mengakibatkan otot dilaporkan ke Atorvastatin dan obat lain dalam kelompok ini. Riwayat gagal ginjal mungkin menjadi faktor risiko perkembangan pola otot. Pasien-pasien ini perlu dimonitor lebih dekat untuk melihat efek pada tulang.

Atorvastatin, seperti statin lainnya, terkadang menyebabkan penyakit otot, telah terdeteksi seperti nyeri otot, kelemahan otot dikombinasikan dengan peningkatan kreatin fosfokinase (CPK)> 10 kali ULN. Penggunaan Atorvastatin dosis tinggi secara bersamaan dengan beberapa obat seperti siklosporin dan penghambat kuat CYP3A4 (seperti klaritromisin, otrakonazol, dan penghambat protease HIV) meningkatkan risiko pembentukan otot/pola otot.

Pengobatan dengan Atorvastatin harus dihentikan sementara atau dihentikan pada pasien mana pun yang menderita penyakit otot akut yang parah, atau memiliki faktor risiko potensial untuk perkembangan gagal ginjal sekunder yang menyebabkan pola otot (misalnya, infeksi berat, hipotensi, pembedahan, trauma, gangguan metabolisme, endokrinologi dan elektrolit serius, dan episode non-kontrol).

Peningkatan risiko kerusakan otot bila menggunakan statin bersamaan dengan obat berikut: Gemfibrozil, obat kolesterol darah fibrat lainnya, birokrat tinggi (> 1g/hari), Kolkisin.

Disfungsi hati

Statin, seperti beberapa terapi lipid lainnya, berhubungan dengan kelainan fungsi hati.

Anjuran untuk melakukan tes fungsi hati sebelum dan 12 minggu setelah dimulainya pengobatan dan ketika dosis ditingkatkan, dan secara berkala (misalnya setengah tahun) setelahnya. Perubahan enzim hati biasanya terjadi pada 3 bulan pertama pengobatan dengan Atorvastatin.

Pasien dengan peningkatan transaminase harus dipantau sampai tidak ada kelainan yang tersisa. Dosis sebaiknya dikurangi atau dihentikan penggunaan Atorvastatin, bila ALT atau AST yang disumbangkan >3 kali dibatasi normal.

Atorvastatin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang banyak minum alkohol atau memiliki riwayat penyakit hati.

dikontraindikasikan dengan Atorvastatin untuk pasien dengan penyakit hati progresif atau peningkatan transaminase yang tidak diketahui penyebabnya.

Fungsi endokrin

HBA1C meningkat dan konsentrasi glukosa serum telah dilaporkan dengan obat HMG - CoA Reductase, termasuk Atorvastatin.

Berhati-hatilah jika statin digunakan dengan obat yang dapat mengurangi konsentrasi atau aktivitas hormon steroid endogen, seperti ketoconazole, spironolacton, dan cimetidine.

Digunakan pada pasien stroke atau sinar baru-baru ini

Untuk pasien dengan stroke pendarahan sebelum atau Lacunar di area infark, keseimbangan antara risiko dan manfaat Atorvastatin 80mg masih belum pasti dan risiko stroke pendarahan harus dipertimbangkan secara cermat sebelum memulai pengobatan.

nyeri otot

Semua pasien yang memulai pengobatan dengan Atorvastatin harus diberitahu tentang risiko penyakit otot dan segera melaporkan nyeri otot, kelemahan otot karena penyebab yang tidak diketahui. Risiko efek samping ini meningkat bila mengonsumsi beberapa obat dalam kelompok yang sama atau minum jus jeruk bali lebih banyak (> 1L) dari jumlah yang diperlukan. Mereka harus membuat rancangan dokter tentang semua obat, termasuk obat resep dan tidak diresepkan.

enzim hati

Anjuran untuk melakukan tes fungsi hati sebelum dan 12 minggu setelah dimulainya pengobatan dan ketika dosis ditingkatkan, dan secara berkala (misalnya setengah tahun) setelahnya.

Wanita hamil

Wanita usia reproduksi sebaiknya disarankan untuk menggunakan metode kehamilan yang efektif untuk menghindari kehamilan saat menggunakan Atorvastatin. Diskusikan dengan pasien mengenai rencana kehamilan di masa depan dan diskusikan kapan harus menghentikan Atorvastatin jika mereka sedang mencoba untuk hamil. Pasien sebaiknya disarankan untuk berhenti mengonsumsi Atorvastatin dan menemui dokter jika ingin hamil.

Wanita yang sedang menyusui

Wanita yang sedang menyusui memerlukan saran untuk tidak menggunakan Atorvastatin. Penderita kelainan lipid dan sedang menyusui, perlu berkonsultasi dengan ahli kesehatan.

digunakan untuk subjek khusus

Digunakan untuk anak-anak

Keamanan dan efektivitas pada pasien usia 10-17 tahun dengan hiperglikemia hiperkemolik telah dinilai dalam uji klinis terkontrol selama 6 bulan pada remaja dan anak perempuan.

Digunakan untuk orang tua

Usia tua (> 65 tahun) merupakan faktor berbahaya terjadinya penyakit otot, penggunaan Atorvastatin harus hati-hati pada lansia.

Gagal hati

Atorvastatin dikontraindikasikan untuk pasien dengan penyakit hati progresif termasuk peningkatan transaminase hati.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Belum ada laporan mengenai efek penurunan kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin berbahaya Atorvastatin.

Kehamilan

Kontraindikasi.

Masa menyusui

Kontraindikasi.

Interaksi obat

Risiko penyakit otot selama pengobatan dengan statin meningkat bila digunakan bersamaan dengan asam fibrat, niasin, siklosporin, atau penghambat CYP3A4 yang kuat (misalnya penghambat Klaritromisin, HIV, dan iTraconazol).

Penghambat CYP3A4 yang kuat

Penggunaan Atorvastatin secara bersamaan dengan inhibitor CYP 3A4 yang kuat dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi Atorvastatin dalam plasma. Tingkat interaksi dan kemampuan untuk memberikan efek bergantung pada efek yang berbeda pada CYP 3A4.

Klaritromisin

AUC

Atorvastatin meningkat secara signifikan ketika menggunakan Atorvastatin 80mg dengan Klaritromisin (500mg dua kali sehari) dibandingkan dengan menggunakan Atorvastatin saja. Oleh karena itu, pada pasien yang menggunakan klaritromisin, harus berhati-hati bila menu atorvastatin melebihi 20mg.

kombinasi protease inhibitor

AUC

Atorvastatin meningkat secara signifikan ketika menggunakan Atorvastatin 40mg dengan kombinasi Ritonavir dan Saquinavir (400mg dua kali sehari) atau Atorvastatin 20mg dengan Lopinavir dan Ritonavir (400mg + 100mg dua kali sehari) dibandingkan dengan menggunakan Atorvastatin saja. Oleh karena itu, pasien yang memakai HIV Protease inhibitor harus berhati-hati ketika menggunakan Atorvastatin melebihi 20mg.

Penggunaan obat statin lipid secara bersamaan dengan HIV dan hepatitis C (HCV) dapat meningkatkan risiko kerusakan otot, kerusakan otot yang paling serius, kerusakan ginjal yang menyebabkan gagal ginjal dan dapat berakibat fatal.

Hindari penggunaan Atorvastatin dengan Tipranavir + Ritonavir, Telaprevir.

Gunakan dengan hati-hati dan jika perlu, dosis Atorvastatin terendah harus digunakan: Lopinavir + ritonavir.

Tidak lebih dari 20mg atorvastatin/hari: Darunavir + Ritonavir, Fosamprenavir, Fosamprenavir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir.

Tidak lebih dari 40mg atorvastatin setiap hari: nelfinavir.

iTrakonazol

AUC Atorvastatin meningkat secara signifikan bila menggunakan Atorvastatin 40mg dengan Itraconazole 200mg. Oleh karena itu, pasien yang memakai otraconazole, harus berhati-hati terhadap penggunaan Atorvastatin dengan dosis melebihi 20mg.

jus jeruk

Jus jeruk bali mengandung satu atau lebih penghambat CYP3A4 dan dapat meningkatkan konsentrasi plasma Atorvastatin, terutama minum jus jeruk bali secara berlebihan (> 1,2L per hari).

siklosporin

AUC Atorvastatin meningkat secara signifikan bila menggunakan Atorvastatin 10mg dan Siklosporin 5,2mg/kg/hari dibandingkan dengan Atorvastatin saja. Jika perlu mengobati atorvastatin dengan siklosporin, dosis atorvastatin tidak boleh melebihi 10mg.

gemfibrozil

Karena peningkatan risiko penyakit otot, bila penghambat HMG - Coa Reductase digunakan bersamaan dengan Gemfibrozil, sebaiknya hindari atorvastatin bersamaan dengan Gemfibrozil.

Obat kolesterol darah fibrat lainnya

Atorvastatin harus berhati-hati bila digunakan bersamaan dengan fibrat lainnya.

Dosis tinggi (> 1g/hari)

Risiko efek tulang meningkat karena Atorvastatin digunakan dalam kombinasi dengan niasin, dalam hal ini, dosis Atorvastatin harus dikurangi.

rifampisin

atau obat induksi Sitokrom P4503A4 lainnya. Penggunaan Atorvastatin secara bersamaan dengan sitokrom P4503A4 (misalnya Efavirenz, Rifampin) dapat menyebabkan penurunan tajam konsentrasi Atorvastatin dalam plasma.

digoksin

Bila dikombinasikan dengan atorvastatin dan digoksin multidosis, meningkatkan sekitar 20% konsentrasi digoksin plasma dalam keadaan stabil. Pasien yang menggunakan digoksin harus diawasi dengan tepat.

Pil kontrasepsi oral

Penggunaan Atorvastatin secara bersamaan dengan kontrasepsi oral akan meningkatkan nilai AUC Norethindron dan Ethinyl Estradiol. Peningkatan ini harus dipertimbangkan ketika memilih pil KB bagi wanita yang memakai Atorvastatin.

warfarin

Atorvastatin tidak memiliki efek klinis terhadap protrombin bila digunakan pada pasien dengan pengobatan warfarin berkepanjangan.

kolkisin

Kasus penyakit otot, pilot otot, telah dilaporkan pada Atorvastatin yang dikombinasikan dengan colchicin, dan harus berhati-hati saat meresepkan Atorvastatin dengan Colchicin.

Penyimpanan

Simpan kurang dari 30 ° C di tempat kering. Hindari cahaya dan lembap.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.