La medicina Tormeg-20 Mega We Care previene le malattie cardiovascolari e aumenta il grasso nel sangue (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Atorvastatina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Atorvastatina	20mg

Usi

indicazioni

I farmaci Tormeg sono indicati nei seguenti casi:

Il trattamento dei cambiamenti lipidici dovrebbe avere solo una parte di molti fattori di rischio per la partecipazione di persone con un rischio significativo di aumento dell'aterosclerosi a causa dell'ipercolesterolo. La terapia è consigliata come supporto alla dieta che limita i grassi saturi e il colesterolo e ad altri trattamenti non farmacologici che non hanno soddisfatto i requisiti. Nei pazienti con malattia coronarica o con molti fattori di rischio per la malattia coronarica, l'atorvastatina può essere iniziata contemporaneamente alla dieta.

Prevenzione delle malattie cardiovascolari

Nei pazienti senza chiari segni clinici di malattia coronarica, ma che presentano molti fattori di rischio per malattia coronarica quali età, fumo, ipertensione, HDL - C basso o storia familiare di malattia coronarica, l'atorvastatina è indicata per:

Riduci il rischio di infarto miocardico.

Riduci il rischio di ictus.

Ridurre il rischio di riventilazione coronarica o angina.

Per i pazienti con diabete di tipo 2 e in cui non vi è alcun chiaro segno clinico di malattia coronarica, ma esistono molti fattori di rischio per la malattia coronarica come retinopatia, albuminuria, fumo o ipertensione, l'atorvastatina è indicata per:

Riduci il rischio di infarto miocardico.

Riduci il rischio di ictus.

Per i pazienti con chiari segni clinici di malattia coronarica, l'Atorvastatina è indicata per:

Ridurre il rischio di infarto miocardico non fatale.

Ridurre il rischio di morte per ictus e ictus non fatale.

Ridurre il rischio del metodo di re-vessel vascolare.

Riduci il rischio di ricovero ospedaliero a causa di insufficienza cardiaca.

Riduci il rischio di angina.

Ematoma

L'atorvastatina è designata:

Supporto per una dieta per ridurre C - totale, C - LDL, APOB e TG e aumentare HDL - C in pazienti con colesterolo nel sangue principale (famiglie eterozigoti e omozigoti) e disturbi misti dei lipidi nel sangue (Fredrickson tipo IIA e IIB).

è un farmaco che supporta la dieta nel trattamento dei pazienti affetti da TG Thanh (Fredrickson Tipo IV).

Per i pazienti affetti dal principale disturbo della betalipoproteina ematica (Fredrickson tipo III) che non rispondono a una dieta.

Riduce la C - Totale e la C - LDL nei pazienti con ipercolesterolo igiene da parte di famiglia omozigote come farmaco che supporta altri trattamenti lipidici (ad esempio, separazione delle LDL) o se il trattamento non è efficace.

è un medicinale di supporto per una dieta volta a ridurre i livelli di C - Totale, LDL - C e APO B in ragazzi e ragazze postmenarcali, dai 10 ai 17 anni, con aumento del colesterolo dovuto alla genetica della famiglia eterozigote se dopo un test completo del trattamento dietetico si ottengono i seguenti risultati: LDL - C rimanente> 190 mg/DLL - CLO Storia familiare attiva di malattie cardiovascolari precoci o dannose o presenza di molti altri fattori di rischio cardiovascolare nei pazienti pediatrici.

Limite dello scaffale

L'atorvastatina non è stata studiata in condizioni anomale delle lipoproteine, principalmente a causa dell'aumento dei chilomiconi (tipo I e V).

Farmacochico

Atorvastatina e alcuni dei suoi metaboliti, con attività farmacologica nell'uomo. Il fegato è il principale luogo attivo ed è il luogo principale in cui sintetizzare il colesterolo e la clearance delle LDL. Il dosaggio dei farmaci è più correlato alla riduzione del colesterolo LDL rispetto alla concentrazione del farmaco negli organi. Il dosaggio per ciascun paziente deve essere basato sul trattamento.

Meccanismo d'azione

L'atorvastatina è un inibitore competitivo selettivo dell'enzima HMG - CoA reduttasi, limitato trasferimento dell'enzima 3 - idrossi - 3etilglutaril - coenzima A in Mevabonato, un precursore dello sterolo, compreso il colesterolo. Colesterolo e trilgliceridi circolano nel sangue come parte del complesso lipoproteico. Con il metodo super centrifugo, questi complessi vengono separati in HDL (lipoproteine ad alta densità), IDL (lipoproteine a densità intermedia), LDL (lipoproteine a bassa densità) e VLDL (lipoproteine a densità molto bassa).

i trigliceridi (TG) e il colesterolo nel fegato si combinano in VLDL e rilasciano plasma per essere distribuiti alle cellule periferiche. L'LDL è formato da VLDL e viene catabolizzato principalmente attraverso i recettori LDL ad alto amore. La ricerca clinica e patologica mostra che l'elevata concentrazione plasmatica di colesterolo totale (C totale), LDLCOLesterolo (LDL - C), apolipoproteina B (APO B) promuove l'aterosclerosi nell'uomo ed è un fattore di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari, mentre l'aumento dei livelli di HDL -C riduce il rischio di malattie cardiovascolari.

L'atorvastatina riduce il C-totale. LDL - C e APO B in pazienti con colesterolo nel sangue iperesteso (FH) dello zigote ed eterozigote, ipermens non genetico e disturbi misti dei lipidi nel sangue. L'atorvastatina riduce anche VLDL - C e TG e aumenta la produzione di HDL - C e apolipoproteina A - 1. L'atorvastatina riduce C - totale, LDL - C, VLDL - C e APO B, TG e i lipidi non -HDL -C -HDL -C nei pazienti aumenta solo i trigliceridi nel sangue. L'atorvastatina riduce il colesterolo a media densità delle lipoproteine (LDL - C) nei pazienti che accumulano b - lipoproteine nel sangue. sangue. Come le LDL, le lipoproteine sono ricche di trigliceridi ricchi di colesterolo, tra cui VLDL, lipoproteine a densità media (IDL) e altri lipidi, che possono anche promuovere l'aterosclerosi.

I trigliceridi plasmatici elevati si trovano spesso in un trio di basso rapporto HDL - C e piccole particelle LDL quando combinati con fattori di rischio metabolico non lipidico per la malattia coronarica. Pertanto, la tg totale nel plasma non è necessariamente indicata come un fattore di rischio indipendente nella malattia coronarica. Inoltre, non è stato stabilito che il rischio di malattie coronariche e cardiovascolari sia indipendente dall'aumento dell'HDL o dalla riduzione dei TG.

farmacocinetica

assorbimento

L'atorvastatina viene rapidamente assorbita dopo somministrazione orale, le concentrazioni plasmatiche massime vengono raggiunte entro 1 o 2 ore. Il livello di assorbimento aumenta proporzionalmente alla dose di Atorvastatina. Le compresse di atorvastatina sono l'equivalente biologico sotto forma di soluzione. La biodisponibilità assoluta dell'atorvastatina è di circa il 12% e la biodisponibilità dell'effetto inibitore dell'enzima HMG - CoA reduttasi è di circa il 30%. Si ritiene che una bassa biodisponibilità sia dovuta alla clearance totale nella mucosa gastrointestinale o al primo metabolismo nel fegato.

Distribuzione

Il volume di distribuzione dell'atorvastatina è di circa 381 litri. L'atorvastatina al 98% si lega alle proteine plasmatiche.

Metabolismo

L'atorvastatina viene convertita dal citocromo P450 3A4 in derivati dell'idrossilazione orto e para e altri prodotti dell'ossidazione beta. In vitro, l'inibitore dell'HMG - Coa Reduttasi mediante i metaboliti dell'orto e para idrossilazione equivale alla capacità di inibire l'HMG - COA Reduttasi dell'Atorvastatina. Circa il 70% degli inibitori dell'HMG - CoA reduttasi sono dovuti a metaboliti attivi.

Eliminazione

L'atorvastatina e i metaboliti dell'atorvastatina sono il substrato della glicoproteina P. L’atorvastatina viene eliminata principalmente nella bile dopo il metabolismo nel fegato o al di fuori del fegato. Tuttavia, il farmaco subisce un ciclo intestinale trascurabile. Il tempo medio di vendita dell’atorvastatina nel plasma è di circa 14 ore. Gli inibitori dell'HMGCOA reduttasi inibiscono l'attività per circa 20-30 ore a causa del contributo dei metaboliti attivi.

Argomenti speciali

Anziani

La concentrazione di atorvastatina nel plasma di un anziano sano è più elevata che nei giovani, mentre l'influenza sui lipidi può essere paragonata a quella dei soggetti sani.

Bambini

Non ci sono dati sui bambini.

Sesso

La concentrazione di atorvastatina nel plasma delle donne è diversa da quella degli uomini (la CMAX è circa il 20% più alta e il 10% più bassa dell'AUC); Tuttavia, non vi è alcuna differenza clinica nell’effetto di riduzione del colesterolo LDL-C dell’atorvastatina tra uomini e donne.

insufficienza renale

La malattia renale non influenza le concentrazioni plasmatiche o l'effetto di riduzione del colesterolo LDL dell'atorvastatina, pertanto non è necessario aggiustare la dose nei pazienti con disfunzione renale.

Dialisi artificiale

Sebbene non siano stati condotti studi su pazienti con malattia renale allo stadio terminale, non si prevede che l'emorragia aumenti in modo significativo la clearance dell'atorvastatina poiché il farmaco è fortemente connesso alle proteine plasmatiche.

Insufficienza epatica

Nei pazienti con malattia epatica cronica dovuta all'alcol, la concentrazione plasmatica di atorvastatina aumenta significativamente. La CMAX e l'AUC aumentano 4 volte di più nei pazienti con Childs - Pugh A. La Cmax e l'AUC aumentano di circa 16 volte e 11 volte di più, rispettivamente, nei pazienti con Childs - Pugh B.

Prima di prendere La medicina Tormeg-20 Mega We Care previene le malattie cardiovascolari e aumenta il grasso nel sangue (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Farmaci orali.

L'atorvastatina può essere utilizzata per una singola dose in qualsiasi momento della giornata, insieme al cibo o senza cibo.

Dosaggio

iperlipidemia (famiglia omozigote e non genetica familiare) e disturbi misti dei lipidi nel sangue (ILA e ILB di tipo Fredrickson)

La dose iniziale di atorvastatina è raccomandata per 10 mg o 20 mg una volta al giorno. I pazienti che necessitano di una grande quantità di LDL-C (superiore al 45%) possono iniziare con una dose di 40 mg una volta al giorno. L'intervallo di dose di Atorvastatina va da 10 a 80 mg una volta al giorno.

Ipercolesterolemia causata da famiglie eterozigoti nei bambini (10-17 anni)

La dose iniziale di atorvastatina è raccomandata per 10 mg/giorno, la dose massima è raccomandata per 20 mg/giorno (la dose superiore a 20 mg non è stata studiata nei bambini).

Iperglicemia ipercolesterolo

Dose di atorvastalina in pazienti con ipertensione ipertonica da 10 a 80 mg al giorno. L'atorvastatina deve essere utilizzata come farmaco di supporto ad altri trattamenti lipidici (ad esempio LDL) o se il trattamento non è disponibile.

Trattamento simultaneo con altri farmaci lipidici

L'atorvastatina può essere utilizzata con acidi biliari sintetici. La combinazione di inibitori dell'HMG - COA reduttasi (gruppo statine) e gruppi di fibrati in generale deve essere utilizzata con cautela.

Dosaggio in pazienti con insufficienza renale

La malattia renale non influisce sulle concentrazioni plasmatiche e inoltre non influisce sulla riduzione del colesterolo LDL dell'atorvastatina, pertanto non è necessario aggiustare la dose nei pazienti con disfunzione renale.

Dosaggio nei pazienti che utilizzano ciclosporina, claritromicina, otraconazolo o che combinano ritonavir e saquinavir o lopinavir con ritonavir

Per i pazienti trattati con ciclina, il trattamento deve essere limitato a 10 mg di Atorvastatina una volta al giorno. Nei pazienti che utilizzano claritromicina, iTraconazolo o in pazienti con HIV che utilizzano la combinazione di ritonavir e saqinavir o lowavir e ritonavir, le dosi di Atorvastatina superano i 20 mg, si propone un'appropriata valutazione clinica per garantire la dose più bassa di AtorVaslatin necessaria.

Aumento del rischio di lesioni muscolari quando si utilizza la statina contemporaneamente ai seguenti farmaci: gemfibrozil, altri farmaci fibrati per il colesterolo nel sangue, niacina ad alte dosi (> 1 g/giorno), colchicina.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? In caso di sovradosaggio, i pazienti devono essere trattati con sintomi e misure di supporto. A causa dell'elevata combinazione di farmaci con proteine del sangue, l'emorragia non aumenta significativamente la clearance dell'atorvastatina.
Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Tormeg 20mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

I 5 effetti collaterali più comuni nei pazienti trattati con Atorvastatina, dolore muscolare, diarrea, nausea, aumento dell'aminotransferasi alanina e aumento degli enzimi epatici, possono portare all'interruzione del trattamento e verificarsi in un luogo di placebobplane rispetto al gruppo placebo.

Incontrano anche effetti collaterali come: declino cognitivo (demenza, confusione...), iperglicemia, HBA1C.

Istruzioni su come gestire le ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

I farmaci Tormeg sono controindicati nei seguenti casi:

Una malattia epatica progressiva con enzimi epatici persistenti non riesce a trovare la causa.

Ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del farmaco.

Donne incinte.

Donne incinte o che potrebbero essere incinte.

Donne che allattano.

Precauzioni d'uso

eseguire il test degli enzimi epatici prima di iniziare il trattamento con Atorvastatina e in caso di indicazioni cliniche per il test in seguito.

Considera il monitoraggio della creatin chinasi (CK) nel caso di

Prima del trattamento, i test CK devono essere eseguiti nei seguenti casi: funzionalità renale compromessa, ipotiroidismo, storia personale o familiare di malattia muscolare genetica, storia di malattia muscolare dovuta all'uso precedente di statine o fibrati, storia di malattia epatica o consumo di grandi quantità di alcol, pazienti anziani (> 70 anni) con fattori di rischio per il modello muscolare, possibilità di interazioni farmacologiche e alcuni pazienti speciali. In questi casi, è necessario considerare i benefici/rischi e monitorare clinicamente i pazienti trattati con statine. Se il test risulta CK> 5 volte il limite superiore del livello normale, non iniziare il trattamento con statine.

Durante il trattamento con statine, i pazienti devono avvisare quando si verificano manifestazioni muscolari come dolore muscolare, rigidità, debolezza muscolare... Quando queste manifestazioni, i pazienti devono testare la CK per intraprendere gli interventi appropriati.

muscolo scheletrico

Alcuni casi di pepe muscolare ancora accompagnati da insufficienza renale acuta secondaria hanno provocato un muscolo che è stato segnalato all'atorvastatina e ad altri farmaci in questo gruppo. Una storia di insufficienza renale può essere un fattore di rischio per lo sviluppo del pattern muscolare. Questi pazienti devono essere monitorati più da vicino per gli effetti scheletrici.

L'atorvastatina, come altre statine, a volte causa malattie muscolari, ha rilevato dolore muscolare, debolezza muscolare combinata con aumento della creatinfosfochinasi (CPK)> 10 volte ULN. L'uso di dosi elevate di Atorvastatina contemporaneamente ad alcuni farmaci come la ciclosporina e potenti inibitori del CYP3A4 (come claritromicina, otraconazolo e inibitori della proteasi dell'HIV) aumenta il rischio di pattern muscolare/muscolare.

Il trattamento con atorvastatina deve essere temporaneamente sospeso o interrotto in tutti i pazienti affetti da grave malattia muscolare acuta o che presentano potenziali fattori di rischio per lo sviluppo di insufficienza renale secondaria che porta a pattern muscolare (ad esempio, infezioni gravi, ipotensione, interventi chirurgici, traumi, disturbi metabolici, endocrinologia e gravi elettroliti ed episodi di non controllo).

Aumento del rischio di danno muscolare quando si utilizza la statina contemporaneamente ai seguenti farmaci: gemfibrozil, altri farmaci fibrati per il colesterolo nel sangue, alti burocrati. (> 1 g/giorno), Colchicina.

Disfunzione epatica

Le statine, come alcune altre terapie lipidiche, sono correlate ad anomalie della funzionalità epatica.

Raccomandazioni per eseguire test di funzionalità epatica prima e 12 settimane dopo l'inizio del trattamento e quando si aumenta la dose, e successivamente periodicamente (ad esempio, sei mesi). I cambiamenti degli enzimi epatici si verificano solitamente nei primi 3 mesi di trattamento con Atorvastatina.

I pazienti con aumenti delle transaminasi devono essere monitorati fino a quando non rimangono più anomalie. La dose deve essere ridotta o interrompere l'uso di Atorvastatina, quando ALT o AST donati> 3 volte sono limitati al normale.

L'atorvastatina deve essere usata con cautela nei pazienti che bevono molto alcol o che hanno una storia di malattia epatica.

controindicato con Atorvastatina per pazienti con malattia epatica progressiva o aumento delle transaminasi per causa sconosciuta.

Funzione endocrina

Sono stati segnalati aumenti di HBA1C e concentrazione di glucosio nel siero con i farmaci HMG - CoA reduttasi, inclusa l'atorvastatina.

Prestare attenzione se una statina viene utilizzata con farmaci che possono ridurre la concentrazione o l'attività degli ormoni steroidei endogeni, come ketoconazolo, spironolattone e cimetidina.

Utilizzato in pazienti con ictus o raggi recenti

Per i pazienti con ictus emorragico prima o con Lacunar nell'area dell'infarto, il rapporto tra rischi e benefici di Atorvastatina 80 mg è incerto e il rischio di ictus emorragico deve essere attentamente considerato prima di iniziare il trattamento.

dolore muscolare

Tutti i pazienti che hanno iniziato il trattamento con Atorvastatina devono essere informati del rischio di malattia muscolare e segnalare tempestivamente dolore muscolare e debolezza muscolare per cause sconosciute. Il rischio di questo effetto collaterale aumenta quando si assumono alcuni farmaci dello stesso gruppo o si beve più succo di pompelmo (> 1 litro) rispetto alla quantità necessaria. Dovrebbero nominare un medico per tutti i farmaci, compresi quelli soggetti a prescrizione e quelli non prescritti.

enzimi epatici

Raccomandazioni per eseguire test di funzionalità epatica prima e 12 settimane dopo l'inizio del trattamento e quando si aumenta la dose, e successivamente periodicamente (ad esempio, sei mesi).

Donne incinte

Le donne in età riproduttiva devono essere informate di utilizzare un metodo di gravidanza efficace per evitare una gravidanza durante l'utilizzo di Atorvastatina. Discutere con i pazienti sui futuri piani di gravidanza e discutere quando interrompere l'atorvastatina se stanno cercando di concepire. I pazienti devono essere avvisati di interrompere l'assunzione di Atorvastatina e di consultare un medico se desiderano rimanere incinte.

Donne che allattano

Le donne che allattano hanno bisogno di consigli per non usare Atorvastatina. I pazienti con disturbi lipidici e che allattano al seno devono essere consultati da esperti sanitari.

utilizzato per argomenti speciali

Utilizzare per i bambini

La sicurezza e l'efficacia nei pazienti di età compresa tra 10 e 17 anni con iperglicemia ipercemolica sono state valutate in uno studio clinico controllato della durata di 6 mesi su adolescenti e ragazze.

Utilizzato per gli anziani

L'età avanzata (> 65 anni) è un fattore pericoloso per le malattie muscolari, l'atorvastatina deve essere usata con cautela negli anziani.

Insufficienza epatica

L'atorvastatina è controindicata nei pazienti con malattia epatica progressiva, compreso l'aumento delle transaminasi epatiche.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Non sono stati riportati gli effetti dell'atorvastatina sulla riduzione della capacità di guidare e di utilizzare macchinari pericolosi.

Gravidanza

Controindicazioni.

Periodo dell'allattamento al seno

Controindicazioni.

Interazione farmacologica

Il rischio di malattie muscolari durante il trattamento con statine aumenta se usato contemporaneamente con acido fibrico, niacina, ciclosporina o potenti inibitori del CYP3A4 (ad esempio claritromicina, inibitori dell'HIV e iTraconazolo).

Forti inibitori del CYP3A4

L'uso simultaneo di Atorvastatina con potenti inibitori del CYP 3A4 può portare ad un aumento delle concentrazioni plasmatiche di Atorvastatina. Il grado di interazione e la capacità di agire dipendono dai diversi effetti sul CYP 3A4.

claritromicina

L'AUC

dell'atorvastatina aumenta significativamente quando si utilizza Atorvastatina 80 mg con claritromicina (500 mg due volte al giorno) rispetto all'uso di Atorvastatina da sola. Pertanto, i pazienti che utilizzano claritromicina devono prestare attenzione quando il dosaggio di atorvastatina supera i 20 mg.

combinazione di inibitori della proteasi

L'AUC

dell'atorvastatina aumenta significativamente quando si utilizza atorvastatina 40 mg con una combinazione di ritonavir e saquinavir (400 mg due volte al giorno) o atorvastatina 20 mg con lopinavir e ritonavir (400 mg + 100 mg due volte al giorno) rispetto all'uso di atorvastatina da sola. Pertanto, i pazienti che assumono inibitori della proteasi dell’HIV devono prestare attenzione quando usano Atorvastatina con dosi superiori a 20 mg.

L'uso simultaneo di farmaci statinici lipidici con l'HIV e l'epatite C (HCV) può aumentare il rischio di danni muscolari, i muscoli più gravi, danni renali che portano a insufficienza renale e possono essere fatali.

Evitare l'uso di Atorvastatina con Tipranavir + Ritonavir, Telaprevir.

Usare con attenzione e, se necessario, deve essere utilizzata la dose più bassa di Atorvastatina: Lopinavir + ritonavir.

Non più di 20 mg di atorvastatina al giorno: Darunavir + Ritonavir, Fosamprenavir, Fosamprenavir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir.

Non più di 40 mg di atorvastatina al giorno: nelfinavir.

iTraconazolo

L’AUC dell’atorvastatina aumenta significativamente quando si utilizza Atorvastatina 40 mg con Itraconazolo 200 mg. Pertanto, i pazienti che assumono otraconazolo devono essere cauti nell'uso di dosi di atorvastatina superiori a 20 mg.

succo di pompelmo

Il succo di pompelmo contiene uno o più inibitori del CYP3A4 e può aumentare la concentrazione plasmatica di atorvastatina, soprattutto se si beve eccessivamente succo di pompelmo (> 1,2 litri al giorno).

ciclosporina

L’AUC dell’atorvastatina aumenta significativamente quando si utilizzano atorvastatina 10 mg e ciclosporina 5,2 mg/kg/die rispetto all’atorvastatina da sola. In caso di necessità di trattare l'atorvastatina con ciclosporina, la dose di atorvastatina non deve superare i 10 mg.

gemfibrozil

A causa dell'aumento del rischio di malattie muscolari, quando gli inibitori dell'HMG - Coa reduttasi vengono utilizzati contemporaneamente a Gemfibrozil, si dovrebbe evitare l'atorvastatina contemporaneamente a Gemfibrozil.

Altri farmaci fibrati per il colesterolo nel sangue

L'atorvastatina deve essere cauta se usata contemporaneamente ad altri fibrati.

Dosi elevate (> 1 g/giorno)

Il rischio di effetto scheletrico aumenta quando l'Atorvastatina viene utilizzata in combinazione con la niacina, in questo caso la dose di Atorvastatina deve essere ridotta.

rifampicina

o altri farmaci che inducono il citocromo P4503A4. L'uso simultaneo di Atorvastatina con citocromo P4503A4 (ad esempio Efavirenz, Rifampicina) può portare ad una forte diminuzione della concentrazione di Atorvastatina nel plasma.

digossina

Quando combinato con atorvastatina multidose e digossina, aumenta di circa il 20% le concentrazioni plasmatiche di digossina in uno stato stabile. I pazienti che utilizzano digossina devono essere monitorati adeguatamente.

Pillole contraccettive orali

L'uso simultaneo di Atorvastatina e contraccettivi orali aumenterà il valore AUC di Noretindron ed Etinilestradiolo. Questo aumento deve essere considerato quando si sceglie la pillola anticoncezionale per le donne che assumono Atorvastatina.

warfarin

L'atorvastatina non ha effetti clinici sulla protrombina quando utilizzata in pazienti in trattamento prolungato con warfarin.

colchicina

Casi di malattia muscolare, muscolo pilota, sono stati segnalati con Atorvastatina in combinazione con colchicina e si deve prestare attenzione quando si prescrive Atorvastatina con colchicina.

Conservazione

Conservare a una temperatura inferiore a 30 ° C in un luogo asciutto. Evitare la luce e l'umidità.

Altri farmaci

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