Ubat Tormeg-20 Mega We Care mencegah penyakit kardiovaskular dan meningkatkan lemak darah (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Atorvastatin

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Atorvastatin	20mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Tormeg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan perubahan lipid seharusnya hanya mempunyai sebahagian daripada banyak faktor risiko untuk mengambil bahagian dalam orang yang mempunyai risiko ketara meningkatkan aterosklerosis akibat hiperkolesterol. Terapi disyorkan sebagai sokongan untuk diet yang mengehadkan lemak tepu dan kolesterol dan rawatan bukan ubat lain yang tidak memenuhi keperluan. Pada pesakit dengan penyakit arteri koronari atau terdapat banyak faktor risiko untuk penyakit arteri koronari, Atorvastatin boleh dimulakan serentak dengan diet.

Mencegah penyakit kardiovaskular

Pada pesakit yang tidak mempunyai tanda klinikal penyakit jantung koronari yang jelas, tetapi terdapat banyak faktor risiko untuk penyakit jantung koronari seperti umur, merokok, hipertensi, HDL - C rendah atau sejarah keluarga dengan penyakit jantung koronari, Atorvastatin ditetapkan untuk:

Mengurangkan risiko infarksi miokardium.

Kurangkan risiko strok.

Kurangkan risiko pengudaraan semula koronari atau angina.

Bagi pesakit diabetes jenis 2 dan tiada tanda klinikal penyakit jantung koronari yang jelas, tetapi terdapat banyak faktor risiko penyakit jantung koronari seperti retinopati, albuminuria, merokok atau hipertensi, Atorvastatin ditetapkan untuk:

Mengurangkan risiko infarksi miokardium.

Kurangkan risiko strok.

Bagi pesakit yang mempunyai tanda klinikal penyakit jantung koronari yang jelas, Atorvastatin ditunjukkan untuk:

Mengurangkan risiko infarksi miokardium bukan maut.

Mengurangkan risiko kematian akibat strok dan strok tidak maut.

Mengurangkan risiko kaedah saluran semula vaskular.

Kurangkan risiko kemasukan ke hospital akibat kegagalan jantung.

Kurangkan risiko angina.

Hematoma

Atorvastatin ditetapkan:

Sokongan untuk diet untuk mengurangkan C - Jumlah, LDL - C, APOB dan TG dan meningkatkan HDL - C pada pesakit dengan kolesterol darah utama (keluarga heterozigot dan homozigot) dan gangguan lipid darah campuran (Fredrickson jenis IIA dan IIB).

ialah ubat yang menyokong diet dalam rawatan pada pesakit dengan TG Thanh (Fredrickson Type IV).

Untuk pesakit yang mengalami gangguan betalipoprotein darah utama (Fredrickson jenis III) tanpa bertindak balas terhadap diet.

Mengurangkan C - Jumlah dan LDL - C pada pesakit dengan kebersihan hiperkolesterol oleh keluarga homozigot sebagai ubat yang menyokong rawatan lipid lain (mis., pemisahan LDL) atau jika rawatan itu tidak berkesan.

adalah ubat sokongan untuk diet untuk mengurangkan tahap C - Jumlah, LDL - C dan APO B pada kanak-kanak lelaki dan perempuan selepas haid, dari 10 hingga 17 tahun, peningkatan kolesterol akibat genetik keluarga heterozigot jika selepas ujian penuh rawatan diet, terdapat keputusan berikut: Baki LDL - C> 190mg/DLL - CLO Riwayat keluarga aktif atau penyakit kardiovaskular yang lain pada peringkat awal penyakit kardiovaskular atau penyakit kardiovaskular yang lain.

Had rak

Atorvastatin belum dikaji dalam keadaan abnormal lipoprotein terutamanya disebabkan oleh peningkatan kilomikon (jenis I dan V).

Farmakomik

Atorvastatin serta beberapa metabolitnya, dengan aktiviti farmakologi pada manusia. Hati adalah tempat aktif utama dan merupakan tempat utama untuk mensintesis kolesterol dan pembersihan LDL. Dos ubat lebih berkorelasi dengan mengurangkan LDL - C berbanding kepekatan ubat dalam organ. Dos bagi setiap pesakit mestilah berdasarkan rawatan.

Mekanisme tindakan

Atorvastatin ialah perencat kompetitif terpilih pada enzim HMG - CoA Reductase, pemindahan enzim terhad 3 - hidroksi - 3ethylglutaryl - Koenzim A ke dalam Mevabonate, prekursor sterol, termasuk kolesterol. Kolesterol dan trilgliserida beredar dalam darah sebagai sebahagian daripada kompleks lipoprotein. Dengan kaedah super centrifugal, kompleks ini diasingkan kepada HDL (lipoprotein berketumpatan tinggi), IDL (ketumpatan perantaraan Lipoprotein), LDL (lipoprotein ketumpatan rendah) dan VLDL (Lipoprotein ketumpatan sangat rendah.

trigliserid (TG) dan kolesterol dalam hati digabungkan menjadi VLDL dan membebaskan plasma untuk diedarkan ke periferal. LDL terbentuk daripada VLDL dan dikatabolismekan terutamanya melalui reseptor LDL yang menyayangi tinggi. Penyelidikan klinikal dan patologi menunjukkan bahawa kepekatan plasma yang tinggi bagi jumlah kolesterol (Jumlah C), LDLCHOLesterol (LDL - C), Apolipoprotein B (APO B) menggalakkan aterosklerosis pada manusia dan merupakan faktor risiko untuk membangunkan penyakit kardiovaskular, sementara meningkatkan tahap HDL -C mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular.

Atorvastatin mengurangkan C - jumlah. LDL - C dan APO B pada pesakit dengan kolesterol darah hiperlested (FH) zigot dan heterozigot, hipermen bukan genetik dan gangguan lipid darah campuran. Atorvastalin juga mengurangkan VLDL - C dan TG dan meningkatkan pengeluaran HDL - C dan Apolipoprotein A - 1. Atorvastatin mengurangkan C - Jumlah, LDL - C, VLDL - C dan APO B, TG dan bukan -HDL -C -HDL -C lipid pada pesakit hanya meningkatkan trigliserida darah.

Atorvastatin mengurangkan ketumpatan b kolesterol - protein C (pesakit sederhana) lipoprotein dalam darah. Seperti LDL, lipoprotein kaya dengan trigliserida kaya kolesterol, termasuk VLDL, lipoprotein ketumpatan purata (IDL) dan lipid lain, yang juga boleh menggalakkan aterosklerosis.

Trigliserida plasma yang tinggi sering ditemui dalam trio nisbah HDL - C yang rendah dan zarah LDL yang kecil apabila digabungkan dengan faktor risiko metabolik bukan lipid untuk penyakit jantung koronari. Oleh itu, jumlah tg dalam plasma tidak semestinya ditunjukkan sebagai faktor risiko bebas dalam penyakit jantung koronari. Selain itu, ia tidak ditentukan untuk bebas daripada peningkatan HDL atau TG yang lebih rendah untuk risiko arteri koronari dan penyakit kardiovaskular.

farmakokinetik

penyerapan

Atorvastatin cepat diserap selepas oral, kepekatan plasma maksimum dicapai dalam masa 1 hingga 2 jam. Tahap penyerapan meningkat berkadar dengan dos Atorvastatin. Tablet Atorvastatin adalah setara biologi dengan bentuk larutan. Ketersediaan bio mutlak Atorvastatin adalah kira-kira 12% dan bioavailabiliti kesan perencat enzim HMG - CoA Reductase adalah kira-kira 30%. Ketersediaan bio yang rendah dianggap sebagai pembersihan menyeluruh dalam mukosa gastrousus atau metabolisme pertama dalam hati.

Pengagihan

Isipadu pengedaran Atorvastatin adalah kira-kira 381L. 98% Atorvastatin mengikat protein plasma.

Metabolisme

Atorvastatin ditukarkan oleh Cytochrome P450 3A4 kepada derivatif hidroksilasi Ortho dan Para dan produk beta pengoksidaan lain. In vitro, perencat HMG - Coa Reductase oleh metabolit orto dan para hidroksilasi bersamaan dengan keupayaan untuk menghalang HMG - COA Reductase Atorvastatin. Kira-kira 70% perencat HMG - CoA Reductase adalah disebabkan oleh metabolit aktif.

Penghapusan

Atorvastatin dan metabolit Atorvastatin adalah substrat P - Glikoprotein. Atorvastatin disingkirkan terutamanya dalam hempedu selepas metabolisme di dalam hati atau di luar hati. Walau bagaimanapun, ubat itu mengalami kitaran usus yang boleh diabaikan. Purata masa jualan atorvastatin dalam plasma adalah kira-kira 14 jam. Perencat HMGCOA Reductase menghalang aktiviti adalah kira-kira 20 hingga 30 jam disebabkan oleh sumbangan metabolit aktif.

Mata pelajaran khas

Warga emas

Kepekatan atorvastatin dalam plasma tua yang sihat adalah lebih tinggi daripada orang muda manakala pengaruh ke atas lipid boleh dibandingkan dengan mereka yang sihat.

Kanak-kanak

Tiada data pada kanak-kanak.

Jantina

Kepekatan atorvastatin dalam plasma pada wanita adalah berbeza daripada lelaki (CMAX kira-kira 20% lebih tinggi dan 10% lebih rendah AUC); Walau bagaimanapun, tiada perbezaan klinikal dalam kesan mengurangkan LDL - C Atorvastatin antara lelaki dan wanita.

kegagalan buah pinggang

Penyakit buah pinggang tidak menjejaskan kepekatan plasma atau kesan mengurangkan LDL - C Atorvastatin, jadi pelarasan dos pada pesakit yang mengalami disfungsi buah pinggang tidak perlu.

Dialisis buatan

Walaupun kajian tidak dijalankan ke atas pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang peringkat akhir, pendarahan tidak dijangka akan meningkatkan pelepasan Atorvastatin dengan ketara kerana ubat itu bersambung kuat dengan protein plasma.

Kegagalan hepatik

Pada pesakit dengan penyakit hati kronik akibat alkohol, kepekatan plasma Atorvastatin meningkat dengan ketara. CMAX dan AUC meningkat 4 kali lebih tinggi pada pesakit dengan Childs - Pugh A. Cmax dan AUC meningkat masing-masing kira-kira 16 kali dan 11 kali lebih tinggi, pada pesakit dengan Childs - Pugh B.

Sebelum mengambil Ubat Tormeg-20 Mega We Care mencegah penyakit kardiovaskular dan meningkatkan lemak darah (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ubat oral.

Atorvastatin boleh digunakan untuk satu dos pada bila-bila masa sepanjang hari, bersama-sama dengan makanan atau tanpa makanan.

Dos

hiperlipidemia (keluarga homozigot dan bukan oleh genetik keluarga) dan gangguan lipid darah campuran (Fredrickson jenis ILA dan ILB)

Dos permulaan Atorvastatin disyorkan untuk 10mg atau 20mg sekali sehari. Pesakit yang meminta sejumlah besar LDL - C (melebihi 45%) boleh mula dengan dos 40mg sekali sehari. Julat dos Atorvastatin dari 10 - 80mg sekali sehari.

Kolesterol hiperti yang disebabkan oleh keluarga heterozigot pada kanak-kanak (10 - 17 tahun)

Dos permulaan Atorvastatin disyorkan untuk 10mg/hari, dos maksimum disyorkan untuk 20mg/hari (dos yang lebih tinggi daripada 20mg belum dikaji pada kanak-kanak).

Hiperglisemia kolesterol hiper

Dos atorvastalin pada pesakit dengan hipertensi hipertonik hipertonik dari 10 hingga 80mg setiap hari. Atorvastatin harus digunakan sebagai ubat yang menyokong rawatan lipid lain (cth LDL) atau jika rawatan tidak tersedia.

Rawatan serentak dengan ubat lipid lain

Atorvastatin boleh digunakan dengan asid hempedu sintetik. Gabungan perencat HMG - COA Reductase (kumpulan Statin) dan kumpulan Fibrates secara amnya harus digunakan dengan berhati-hati.

Dos pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Penyakit buah pinggang tidak menjejaskan kepekatan plasma juga tidak menjejaskan pengurangan LDL - C Atorvastatin, jadi pelarasan dos pada pesakit yang mengalami disfungsi buah pinggang tidak perlu.

Dos pada pesakit yang menggunakan cyclosporine, clarithromycin, otraconazole atau menggabungkan Ritonavir dan Saquinavir atau Lopinavir dengan Ritonavir

Bagi pesakit dengan cyclicine, rawatan harus dihadkan kepada 10mg Atorvastatin sekali sehari. Pada pesakit yang menggunakan clarithromycin, iTraconazole atau pada pesakit HIV yang menggunakan gabungan ritonavir dan saqinavir atau lowavir dan ritonavir, dos Atorvastatin melebihi 20mg, penilaian klinikal yang sesuai dicadangkan untuk memastikan dos terendah AtorVaslatin diperlukan.

Peningkatan risiko lesi otot apabila menggunakan statin serentak dengan ubat berikut: Gemfibrozil, ubat kolesterol darah fibrat lain, niasin dos tinggi (> 1g/hari), Colchicin.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Dalam kes terlebih dos, pesakit perlu dirawat gejala dan langkah-langkah sokongan. Disebabkan gabungan tinggi ubat dengan protein darah, pendarahan tidak meningkatkan pelepasan Atorvastatin dengan ketara.
Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Tormeg 20mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

5 kesan sampingan yang paling biasa pada pesakit yang dirawat dengan Atorvastatin, sakit otot, cirit-birit, loya, peningkatan aminotransferase alanin dan peningkatan enzim hati, boleh menyebabkan rawatan dihentikan dan berlaku di tempat plasebobplane daripada kumpulan plasebo.

Juga mengalami kesan sampingan seperti: penurunan kognitif (demensia, kekeliruan ...), hiperglisemia, HBA1C.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Tormeg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Penyakit hati yang progresif dengan enzim hati yang berterusan tidak dapat mencari puncanya.

Hipersensitiviti kepada mana-mana ramuan ubat.

Wanita hamil.

Wanita yang hamil atau mungkin hamil.

Wanita yang sedang menyusukan bayi.

Langkah berjaga-jaga apabila digunakan

lakukan ujian enzim hati sebelum memulakan rawatan dengan Atorvastatin dan dalam kes tanda klinikal untuk ujian kemudian.

Pertimbangkan untuk memantau Creatin Kinase (CK) dalam kes

Sebelum rawatan, ujian CK perlu dijalankan dalam kes berikut: fungsi buah pinggang terjejas, hipotiroidisme, sejarah diri atau sejarah keluarga penyakit otot genetik, sejarah penyakit otot akibat penggunaan statin atau fibrat sebelum ini, sejarah penyakit hati atau minum banyak alkohol, pesakit warga emas (> 70 tahun) dengan faktor risiko untuk beberapa pola interaksi otot dan kemungkinan pesakit yang istimewa. Dalam kes ini, faedah/risiko perlu dipertimbangkan dan memantau pesakit secara klinikal apabila dirawat dengan statin. Jika keputusan ujian CK> 5 kali ganda had atas paras normal, jangan mulakan rawatan dengan statin.

Semasa rawatan statin, pesakit perlu memaklumkan apabila terdapat manifestasi otot seperti sakit otot, kekakuan, kelemahan otot ... Apabila manifestasi ini, pesakit perlu menguji CK untuk mengambil intervensi yang sesuai.

otot rangka

Beberapa kes lada otot yang masih disertai dengan kegagalan buah pinggang akut sekunder mengakibatkan otot yang dilaporkan kepada Atorvastatin dan ubat lain dalam kumpulan ini. Sejarah kegagalan buah pinggang mungkin menjadi faktor risiko untuk perkembangan corak otot. Pesakit ini perlu memantau dengan lebih teliti untuk kesan rangka.

Atorvastatin, seperti statin lain, kadangkala menyebabkan penyakit otot, telah dikesan seperti sakit otot, kelemahan otot digabungkan dengan peningkatan kreatin fosfokinase (CPK)> 10 kali ganda ULN. Gunakan dos Atorvastatin yang tinggi serentak dengan beberapa ubat seperti siklosporin dan perencat kuat CYP3A4 (seperti clarithromycin, otraconazole dan perencat protease HIV) meningkatkan risiko corak otot/otot.

Rawatan dengan Atorvastatin harus digantung buat sementara waktu atau telah menghentikannya dalam mana-mana pesakit yang menghidap penyakit otot akut yang teruk, atau mempunyai potensi faktor risiko untuk perkembangan kegagalan buah pinggang sekunder yang membawa kepada corak otot (contohnya, jangkitan teruk, tekanan darah rendah, pembedahan, trauma, gangguan metabolik, endokrinologi dan elektrolit yang serius, dan episod tidak terkawal).

Peningkatan risiko kerosakan otot yang lain secara serentak: Gemfibrotin, gemfibrotin secara serentak ubat kolesterol darah, birokrat tinggi (> 1g/hari), Colchicin.

Disfungsi hati

Statin, seperti beberapa terapi lipid lain, berkaitan dengan keabnormalan fungsi hati.

Syor untuk melakukan ujian fungsi hati sebelum dan 12 minggu selepas permulaan rawatan dan apabila meningkatkan dos, dan secara berkala (contohnya, setengah tahun) selepas itu. Perubahan enzim hati biasanya berlaku dalam 3 bulan pertama rawatan dengan Atorvastatin.

Pesakit dengan peningkatan transaminase perlu dipantau sehingga tiada keabnormalan yang tinggal. Dos harus dikurangkan atau berhenti menggunakan Atorvastatin, apabila ALT atau AST didermakan> 3 kali terhad kepada normal.

Atorvastatin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang minum banyak alkohol atau mempunyai sejarah penyakit hati.

dikontraindikasikan dengan Atorvastatin untuk pesakit dengan penyakit hati yang progresif atau peningkatan transaminase untuk sebab yang tidak diketahui.

Fungsi endokrin

HBA1C meningkat dan kepekatan glukosa serum telah dilaporkan dengan ubat HMG - CoA Reductase, termasuk Atorvastatin.

Berhati-hati jika statin digunakan dengan ubat yang boleh mengurangkan kepekatan atau aktiviti hormon steroid endogen, seperti ketoconazole, spironolacton dan cimetidine.

Digunakan dalam pesakit strok atau sinaran baru-baru ini

Bagi pesakit yang mengalami strok pendarahan sebelum atau Lacunar di kawasan infarksi, keseimbangan antara risiko dan faedah Atorvastatin 80mg adalah tidak pasti dan risiko strok pendarahan perlu dipertimbangkan dengan teliti sebelum memulakan rawatan.

sakit otot

Semua pesakit yang memulakan rawatan dengan Atorvastatin harus dimaklumkan tentang risiko penyakit otot dan segera melaporkan sakit otot, kelemahan otot untuk punca yang tidak diketahui. Risiko kesan sampingan ini meningkat apabila mengambil beberapa ubat dalam kumpulan yang sama atau minum lebih banyak jus limau gedang (> 1L) daripada jumlah yang diperlukan. Mereka harus merangka doktor tentang semua ubat, termasuk ubat preskripsi dan tidak ditetapkan.

enzim hati

Syor untuk melakukan ujian fungsi hati sebelum dan 12 minggu selepas permulaan rawatan dan apabila meningkatkan dos, dan secara berkala (contohnya, setengah tahun) selepas itu.

Wanita hamil

Wanita dalam usia reproduktif harus dinasihatkan untuk menggunakan kaedah kehamilan yang berkesan untuk mengelakkan kehamilan semasa menggunakan Atorvastatin. Bincangkan dengan pesakit tentang rancangan kehamilan masa depan dan bincangkan bila hendak menghentikan Atorvastatin jika mereka cuba hamil. Pesakit harus dinasihatkan untuk berhenti mengambil Atorvastatin dan berjumpa doktor jika mereka ingin hamil.

Wanita yang sedang menyusukan bayi

Wanita yang menyusukan bayi memerlukan nasihat untuk tidak menggunakan Atorvastatin. Pesakit yang mengalami gangguan lipid dan penyusuan susu ibu, perlu dirujuk oleh pakar kesihatan.

digunakan untuk mata pelajaran khas

Gunakan untuk kanak-kanak

Keselamatan dan keberkesanan pada pesakit berumur 10-17 tahun dengan hiperglikemia hipercemolik telah dinilai dalam percubaan klinikal terkawal selama 6 bulan pada remaja dan perempuan.

Digunakan untuk warga emas

Umur tua (> 65 tahun) adalah faktor berbahaya untuk penyakit otot, Atorvastatin harus digunakan dengan berhati-hati pada orang tua.

Kegagalan hepatik

Atorvastatin dikontraindikasikan untuk pesakit dengan penyakit hati yang progresif termasuk peningkatan transaminase hati.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tiada laporan mengenai kesan mengurangkan keupayaan untuk memandu dan menggunakan mesin berbahaya Atorvastatin.

Kehamilan

Kontraindikasi.

Tempoh penyusuan

Kontraindikasi.

Interaksi ubat

Risiko penyakit otot semasa rawatan dengan statin meningkat apabila digunakan serentak dengan asid fibrik, niasin, siklosporin atau perencat CYP3A4 yang kuat (contohnya perencat Clarithromycin, HIV dan iTraconazol).

Perencat CYP3A4 yang kuat

Penggunaan serentak Atorvastatin dengan perencat CYP 3A4 yang kuat boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma Atorvastatin. Tahap interaksi dan keupayaan untuk memberi kesan bergantung pada kesan yang berbeza pada CYP 3A4.

Klaritromisin

AUC

Atorvastatin meningkat dengan ketara apabila menggunakan Atorvastatin 80mg dengan Clarithromycin (500mg dua kali sehari) berbanding dengan menggunakan Atorvastatin sahaja. Oleh itu, pada pesakit yang menggunakan klaritromisin, harus berhati-hati apabila menu atorvastatin melebihi 20mg.

gabungan perencat protease

AUC

Atorvastatin meningkat dengan ketara apabila menggunakan Atorvastatin 40mg dengan gabungan Ritonavir dan Saquinavir (400mg dua kali sehari) atau Atorvastatin 20mg dengan Lopinavir dan Ritonavir (400mg + 100mg dua kali sehari) berbanding dengan menggunakan Atorvastatin sahaja. Oleh itu, pesakit yang mengambil perencat HIV Protease harus berhati-hati apabila menggunakan Atorvastatin melebihi 20mg.

Penggunaan serentak ubat-ubatan lipid statin dengan HIV dan hepatitis C (HCV) boleh meningkatkan risiko kerosakan otot, otot yang paling serius, kerosakan buah pinggang yang membawa kepada kegagalan buah pinggang dan mungkin membawa maut.

Elakkan menggunakan Atorvastatin dengan Tipranavir + Ritonavir, Telaprevir.

Gunakan dengan berhati-hati dan jika perlu, dos terendah Atorvastatin harus digunakan: Lopinavir + ritonavir.

Tidak lebih daripada 20mg atorvastatin/hari: Darunavir + Ritonavir, Fosamprenavir, Fosamprenavir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir.

Tidak lebih daripada 40mg atorvastatin setiap hari: nelfinavir.

iTraconazole

AUC Atorvastatin meningkat dengan ketara apabila menggunakan Atorvastatin 40mg dengan Itraconazole 200mg. Oleh itu, pesakit yang mengambil otraconazole, harus berhati-hati tentang penggunaan dos Atorvastatin melebihi 20mg.

jus limau gedang

Jus limau gedang mengandungi satu atau lebih perencat CYP3A4 dan boleh meningkatkan kepekatan plasma Atorvastatin, terutamanya minum jus limau gedang secara berlebihan (> 1.2L sehari).

siklosporin

AUC Atorvastatin meningkat dengan ketara apabila menggunakan Atorvastatin 10mg dan Cyclosporin 5.2mg/kg/hari berbanding Atorvastatin sahaja. Dalam kes keperluan untuk merawat atorvastatin dengan cyclosporin, dos atorvastatin tidak boleh melebihi 10mg.

gemfibrozil

Disebabkan peningkatan risiko penyakit otot, apabila HMG - perencat Coa Reductase digunakan serentak dengan Gemfibrozil, atorvastatin harus dielakkan serentak dengan Gemfibrozil.

Ubat kolesterol darah fibrat lain

Atorvastatin harus berhati-hati apabila digunakan serentak dengan fibrat lain.

Dos yang tinggi (> 1g/hari)

Risiko kesan rangka meningkat apabila Atorvastatin digunakan dalam kombinasi dengan niasin, dalam kes ini, dos Atorvastatin harus dikurangkan.

rifampin

atau ubat induksi Cytochrome P4503A4 yang lain. Penggunaan serentak Atorvastatin dengan cytochrome P4503A4 (cth. Efavirenz, Rifampin) boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam kepekatan Atorvastatin dalam plasma.

digoxin

Apabila digabungkan dengan atorvastatin dan digoxin berbilang dos, tingkatkan kira-kira 20% kepekatan digoxin plasma dalam keadaan stabil. Pesakit yang menggunakan digoxin harus dipantau dengan sewajarnya.

Pil perancang oral

Penggunaan serentak Atorvastatin dengan kontraseptif oral akan meningkatkan nilai AUC Norethindron dan Ethinyl Estradiol. Peningkatan ini harus dipertimbangkan apabila memilih pil perancang untuk wanita yang mengambil Atorvastatin.

warfarin

Atorvastatin tidak mempunyai kesan klinikal pada prothrombin apabila digunakan untuk pesakit dengan rawatan warfarin yang berpanjangan.

kolkisin

Kes penyakit otot, perintis otot, telah dilaporkan kepada Atorvastatin dalam kombinasi dengan colchicin, dan harus berhati-hati apabila menetapkan Atorvastatin dengan Colchicin.

Penyimpanan

Simpan kurang daripada 30 ° C di tempat yang kering. Elakkan cahaya dan lembap.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.