Το Toujeo Solostar 300U/ml ένεση sanofi αντιμετωπίζεται με διαβήτη (5 δέντρα)

Φαρμακοτεχνική μορφή 5 -κουτί δέντρου
Προδιαγραφές Ινσουλίνη Γλαργίνη

Συστατικό

Thành phần cho 1ml

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Ινσουλίνη Γλαργίνη	300UI

Χρήσεις

ενδείξεις

Το Toujeo Solostar προορίζεται για τη θεραπεία του διαβήτη σε ενήλικες.

Φαρμακοκολογία

Μηχανισμός κρούσης

Η κύρια δραστηριότητα της ινσουλίνης, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης glargine, είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού της γλυκόζης. Η ινσουλίνη και οι παρόμοιες ουσίες της μειώνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα διεγείροντας την περιφερική γλυκόζη, ειδικά στους μυς και στο λίπος, και αναστέλλοντας την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ.

Η ινσουλίνη αναστέλλει την ανάλυση των λιποκυττάρων, αναστέλλει την ανάλυση των πρωτεϊνών και ενισχύει την πρωτεϊνοσύνθεση.

Φαρμακευτική επίδραση

Το Insulin Glargine είναι μια ομοιότητα ανθρώπινης ινσουλίνης σχεδιασμένη για χαμηλή διαλυτότητα σε ουδέτερο pH. Σε pH 4, η ινσουλίνη glargine διαλύεται πλήρως. Μετά την έγχυση του υποδόριου ιστού, το όξινο διάλυμα εξουδετερώνεται, με αποτέλεσμα το σχηματισμό ενός ιζήματος από το οποίο απελευθερώνονται συνεχώς μικρές ποσότητες ινσουλίνης glargine.

Όπως φάνηκε σε μελέτες γλυκόζης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1, η επίδραση χαμηλής γλυκόζης του Toujeo αποδείχθηκε σταθερή και διήρκεσε από τις 100 -υπομονάδες insulinanejeous inmlgin/ml της ινσουλίνης. Το Σχήμα 1 δείχνει τα αποτελέσματα από μια διαγώνια ερευνητική μελέτη σε 18 ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 που διεξήχθη για έως και 36 ώρες μετά την ένεση. Η επίδραση του Toujeo υπερβαίνει τις 24 ώρες (έως 36 ώρες) σε κλινικές δόσεις.

Η απελευθέρωση της ινσουλίνης Glargine από το ίζημα toujeo είναι μεγαλύτερη από τις 100 μονάδες/ml ινσουλίνης glargine, η οποία μπορεί να αποδοθεί σε μείωση κατά δύο τρίτα του όγκου της ένεσης, καθιστώντας το ίζημα με μικρότερη επιφάνεια.

Pharmacology Toujeo Solostar

Η ινσουλίνη Glargine μετατρέπεται σε 2 μεταβολίτες με δραστηριότητα Μ1 και Μ2.

Υποδοχέας ινσουλίνης: In vitro μελέτες δείχνουν τη συγγένεια της ινσουλίνης glargine και των μεταβολιτών της Μ1 και Μ2 με τους υποδοχείς ανθρώπινης ινσουλίνης παρόμοια με τις ανθρώπινες παθήσεις. είναι περίπου 70 έως 80 φορές), ενώ τα Μ1 και Μ2 συνδέονται με τον υποδοχέα IGF-1 με ελαφρώς χαμηλότερη πίεση από την ανθρώπινη ινσουλίνη.

Η συνολική θεραπευτική συγκέντρωση ινσουλίνης (ινσουλίνη glargine και οι μεταβολίτες της) σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 1 είναι σημαντικά χαμηλότερη από την απαραίτητη συγκέντρωση για την κατάληψη του μισού υποδοχέα IGF-1 και συνεπώς την ενεργοποίηση του υπερδραστήρα Mitogen λόγω του υποδοχέα του υποδοχέα IGF-1. Η φυσιολογική συγκέντρωση του ενδογενούς IGF-1 μπορεί να ενεργοποιήσει τη γραμμή υπερμεγέθυνσης του μιτογόνου. Ωστόσο, η συγκέντρωση της θεραπείας στην ινσουλινοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με Toujeo, είναι σημαντικά χαμηλότερη από τη φαρμακολογική συγκέντρωση που απαιτείται για την ενεργοποίηση του IGF-1.

Σε μια κλινική φαρμακολογική μελέτη, η ενδοφλέβια ινσουλίνη glargine και η ανθρώπινη ινσουλίνη δείχνουν την ίδια ισχύ όταν χρησιμοποιούνται στην ίδια δόση.

Όπως όλες οι άλλες ινσουλίνες, ο χρόνος επίδρασης της ινσουλίνης glargine μπορεί να επηρεαστεί από τη σωματική δραστηριότητα
και άλλες μεταβλητές.

Μηχανισμός δράσης:

Η ινσουλίνη Exodulin έχει συχνά όλα τα φαρμακολογικά αποτελέσματα της ενδογενούς ινσουλίνης. Η ινσουλίνη διεγείρει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων στον μυϊκό ιστό - οστό, καρδιά και λίπος, διευκολύνοντας τη διαδικασία μεταφοράς γλυκόζης στο κύτταρο. Νευρολογικός ιστός, ερυθρά αιμοσφαίρια και κύτταρα εντέρου, ήπατος και νεφρού χωρίς ινσουλίνη για τη μεταφορά της γλυκόζης. Στο ήπαρ, η ινσουλίνη διευκολύνει τη γλυκόζη σε 6-φωσφορική γλυκόζη, η οποία μετατρέπεται σε γλυκογόνο ή σε συνεχή μεταβολισμό.

Η ινσουλίνη δρα επίσης απευθείας στον μεταβολισμό του λίπους και στις πρωτεΐνες. Αυτή η ορμόνη διεγείρει το λίπος και αναστέλλει το λίπος και απελευθερώνει ελεύθερα λιπαρά οξέα από τα λιποκύτταρα. Η ινσουλίνη διεγείρει επίσης την πρωτεϊνική σύνθεση.

Χορηγήστε ινσουλίνη με κατάλληλες δόσεις για άτομα με διαβήτη τύπου 1 (ινσουλινοεξαρτώμενα) που ανακτούν προσωρινά την ικανότητα να μετατρέπουν υδατάνθρακες, λίπος και πρωτεΐνες, να αποθηκεύουν γλυκόζη στο ήπαρ και να μετατρέπουν το γλυκογόνο σε λίπος. Όταν η ινσουλίνη με την κατάλληλη δόση μεταξύ τους για άτομα με διαβήτη, διατηρείται η γλυκόζη του αίματος, τα ούρα είναι σχετικά χωρίς γλυκόζη και κετόνη, αποτρέποντας τον διαβήτη και το κώμα.

Η δράση της ινσουλίνης είναι ανταγωνιστική από σωματοτροπίνη (αυξητική ορμόνη), επινεφρίνη, γλυκαγόνη, ορμόνη επινεφριδίων, θυρεοειδή και οιστρογόνο Η ινσουλίνη διεγείρει το κάλιο και το μαγνήσιο να μετακινηθούν στο κύτταρο, μειώνοντας έτσι προσωρινά την αυξανόμενη συγκέντρωση αυτών των ιόντων.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση και κατανομή

Σε υγιείς ανθρώπους και ασθενείς με διαβήτη, μετά από υποδόρια ένεση, το Toujeo δείχνει ότι η συγκέντρωση ινσουλίνης στον ορό απορροφάται πιο αργά και διαρκεί περισσότερο, δημιουργώντας μια πιο επίπεδη καμπύλη χρόνου, σε σύγκριση με 100 μονάδες/ml.

Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες είναι κατάλληλες για τη δύναμη του Toujeo. Η συγκέντρωση πέτυχε μια σταθερή κατάσταση εντός της θεραπείας μετά από 3-4 ημέρες καθημερινής χρήσης του Toujeo. Μετά την υποδόρια ένεση, το Toujeo έχει ένα μεταβλητό ποσοστό στο άτομο, που ορίζεται ως ο μεταβλητός συντελεστής του επιπέδου έκθεσης στην ινσουλίνη για 24 ώρες, σε χαμηλό επίπεδο (17,4%) σε σταθερή κατάσταση.

Βιολογική αλλαγή

Μετά την υποδόρια ένεση, το Insulin Glargine μεταβολίζεται γρήγορα στην κορυφή του καρβοξυλίου της βήτα αλυσίδας με το σχηματισμό δύο ενεργών μεταβολιτών M1 (21A-Gly-Insulin) και M2 (21A-Gly-Des-30B-Thr-Insulin).

Στο πλάσμα, η κύρια ένωση είναι ο μεταβολίτης Μ1. Η έκθεση στο Μ1 αυξάνεται στη δόση της ινσουλίνης glargine. Τα φαρμακοκινητικά και φαρμακοκινητικά αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η δράση της ινσουλίνης glargine υποδορίως βασίζεται κυρίως στο επίπεδο έκθεσης με το M1. Στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, η ινσουλίνη glargine και οι μεταβολίτες m2 δεν ανιχνεύονται και όταν είναι δυνατό να ανιχνευθούν, η συγκέντρωσή τους αποδείχθηκε ανεξάρτητα από τη δόση και τη φόρμουλα της ινσουλίνης glargine.

Αποβολή

Όταν γίνεται ενδοφλέβια ένεση, ο χρόνος πώλησης της ινσουλίνης glargine και της ανθρώπινης ινσουλίνης είναι παρόμοιος.

Ο χρόνος απώλειας του Toujeo μετά την υποδόρια ένεση καθορίζεται από τον ρυθμό απορρόφησης από τον υποδόριο ιστό. Ο χρόνος πώλησης απορριμμάτων Toujeo μετά την υποδόρια ένεση είναι 18-19 ώρες και ανεξάρτητος από τη δόση.

Πριν τη λήψη Το Toujeo Solostar 300U/ml ένεση sanofi αντιμετωπίζεται με διαβήτη (5 δέντρα)

Τρόπος χρήσης

Πριν από την ένεση Toujeo:

Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες στο φύλλο οδηγιών.

Ενίεται στο μπροστινό μέρος του μηρού, του βραχίονα ή μπροστά από την κοιλιά.

Κάθε μέρα θα πρέπει να αλλάζει το σημείο της ένεσης στην επιλεγμένη περιοχή ένεσης. Με αυτόν τον τρόπο θα μειώσετε τον κίνδυνο ατροφίας ή πάχους του δέρματος.

Για να αποτρέψετε την ικανότητα εξάπλωσης της νόσου, μην χρησιμοποιείτε ποτέ στυλό με ένεση ινσουλίνης για περισσότερα από ένα άτομα, ακόμα και όταν αλλάζετε τη βελόνα.

πρέπει πάντα να προσαρμόζετε μια νέα βελόνα πριν από κάθε ένεση. Μην χρησιμοποιείτε ποτέ ξανά βελόνες. Η επαναχρησιμοποίηση των βελόνων αυξάνει τον κίνδυνο βελόνας και, κατά συνέπεια, πρόκλησης δόσεων ινσουλίνης ή υπερβολικής δόσης.

Η χρησιμοποιημένη βελόνα πρέπει να αφαιρεθεί σε αιχμηρό δοχείο ή σε οδηγίες του φαρμακοποιού ή σε τοπικούς κανονισμούς.

Οδηγίες χρήσης του Toujeo Solostar

Alt =

Δοσολογία

Η έτοιμη πένα επαναφόρτισης Toujeo Solostar μπορεί να εγχυθεί από 1 έως 80 μονάδες σε κάθε ένεση, προσαρμόζοντας κάθε λόξυγκα 1 μονάδα. Το παράθυρο δείχνει ότι η δόση στη συσκευή τύπου πένας ένεσης solostar δείχνει ότι ο αριθμός των μονάδων Toujeo έχει εγχυθεί. Δεν χρειάζεται να υπολογίσετε ξανά τη δόση.

Με βάση τον τρόπο ζωής, τα αποτελέσματα των εξετάσεων σακχάρου αίματος και η προηγούμενη χρήση ινσουλίνης θα δείχνουν:

Πόσα toujeo πρέπει να χρησιμοποιούνται κάθε μέρα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ινσουλίνη βραχείας επίδρασης ή με άλλα αντιδιαβητικά φάρμακα. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε αυτούς τους παράγοντες για να μπορέσουμε να ανταποκριθούμε σωστά στις αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να αποτρέψουμε το πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.

Ευέλικτες ώρες ένεσης:

Ένεση Toujeo μία φορά την ημέρα καλύτερα την ίδια ώρα την ημέρα.

Εάν υπάρχει ηπατική ή νεφρική νόσο: μπορεί να χρειαστούν χαμηλότερες δόσεις.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Εάν έχετε κάνει ένεση πάρα πολύ Toujeo, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειωθούν πολύ χαμηλά. Οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρο στο αίμα και να τρώνε περισσότερο για να αποτρέψουν την υπογλυκαιμία.

Συμπτώματα προειδοποίησης υπογλυκαιμίας.

Τα πρώτα σημάδια είναι συνήθως συστηματικά συμπτώματα. Το παράδειγμα των συμπτωμάτων δείχνει ότι το σάκχαρο στο αίμα μειώνεται πάρα πολύ ή πολύ γρήγορα, όπως: εφίδρωση, υγρό δέρμα, φόβος, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, υπέρταση και βούρτσισμα του τυμπάνου στο στήθος. Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται συχνά πριν από τα σημάδια υπογλυκαιμίας στον εγκέφαλο.

Τα σημάδια της υπογλυκαιμίας στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν: πονοκέφαλο, πείνα, ναυτία, έμετο, κόπωση, υπνηλία, ερεθισμό, διαταραχές ύπνου, τσακωμούς, δυσκολία εστίασης, αργή αντίδραση, κατάθλιψη, υπνηλία, δυσκολία στην ομιλία (μερικές φορές απώλεια της φωνής), διαταραχές όρασης, τρόμος, αδυναμία στα χέρια, μούδιασμα, μούδιασμα, μούδιασμα, μούδιασμα, μούδιασμα, μούδιασμα, μούδιασμα σπασμοί, απώλεια αντίληψης.

Όταν υπάρχουν σημεία λιγότερο εμφανούς υπογλυκαιμίας:

Τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια υπογλυκαιμίας μπορεί να αλλάξουν, λιγότερο εμφανή ή ακόμα και αν:

είναι ηλικιωμένος. σημαντικά. Οι ασθενείς θα πρέπει να μάθουν πώς να αναγνωρίζουν τα ανησυχητικά συμπτώματα.

Εάν είναι απαραίτητο, οι τακτικές εξετάσεις σακχάρου στο αίμα μπορούν να βοηθήσουν στην αναγνώριση της ήπιας υπογλυκαιμίας. Εάν είναι δύσκολο να αναγνωρίσουν τα σημάδια του συναγερμού του Minh, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν καταστάσεις (για παράδειγμα, την οδήγηση) που μπορεί να είναι επικίνδυνες για τους ίδιους ή τους άλλους λόγω υπογλυκαιμίας. Τι να κάνετε όταν υπογλυκαιμία;

Μην κάνετε ένεση ινσουλίνης: Χρησιμοποιήστε αμέσως 10-20 g ζάχαρης, για παράδειγμα γλυκόζη, ζάχαρη ή αναψυκτικά. Μην πίνετε και μην τρώτε τροφές με χημική ζάχαρη (όπως ποτά για άτομα που κάνουν δίαιτα). Δεν βοηθούν στη θεραπεία της υπογλυκαιμίας.

τότε φάτε κάτι (π.χ. ψωμί) έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση του σακχάρου στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ασθενείς θα πρέπει να ρωτήσουν τον γιατρό ή τη νοσοκόμα εάν δεν ξέρουν τι να φάνε. Με το Toujeo, ο χρόνος ανάκαμψης από την υπογλυκαιμία θα είναι μεγαλύτερος επειδή είναι μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα.

Εάν εμφανιστεί υπογλυκαιμία, πρέπει να επαναχρησιμοποιηθούν 10-20 g.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν αμέσως τον γιατρό εάν δεν μπορούν να ελέγξουν την κατάσταση της υπογλυκαιμίας ή εάν υποτροπιάσει.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε τη δόση;

Εάν ξεχάσετε να χρησιμοποιήσετε το Toujeo, μπορείτε να κάνετε την ένεση του Toujeo εντός 3 ωρών πριν ή μετά την κανονική ένεση όταν χρειάζεται.

Εάν παραλείψετε μια δόση Toujeo ή δεν κάνετε ένεση αρκετής δόσης ινσουλίνης, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αυξηθούν αρκετά υψηλά (υπεργλυκαιμία).

Σημείωση:

Μην πάρετε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη δόση που ξεχάσατε.

Εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι πολύ υψηλό (υπεργλυκαιμία), ο ασθενής μπορεί να μην κάνει αρκετή ένεση ινσουλίνης.

Λόγοι για υπεργλυκαιμία:

Δεν ενίεται ούτε ενίεται με δόση ινσουλίνης. τεχνική.

δίψα, ούρηση, κούραση, ξηρό δέρμα, κόκκινο πρόσωπο, ανορεξία, υπόταση, γρήγορος καρδιακός παλμός, ούρα με γλυκόζη και κετόνη. Ο πόνος στο στομάχι, η γρήγορη και βαθιά αναπνοή, η υπνηλία ή ακόμα και η απώλεια της αντίληψης είναι σημάδια σοβαρής κατάστασης (οξέωση μετόνων) λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης. Τι πρέπει να κάνετε όταν δίνετε υπεργλυκαιμία;

Μετρήστε το σάκχαρο στο αίμα και το κετόνη στα ούρα το συντομότερο δυνατό όταν εμφανιστεί κάποιο από τα παραπάνω σημάδια.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή υπεργλυκαιμία ή μετονική οξέωση. Αυτή η κατάσταση πρέπει πάντα να απαιτείται από γιατρό, συνήθως στο νοσοκομείο.

Παρενέργειες

Όπως όλα τα άλλα φάρμακα, το Toujeo μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και δεν συναντούν όλοι.

Εάν παρατηρήσετε σημάδια πολύ χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία), οι ασθενείς θα πρέπει να ενεργήσουν αμέσως για να αυξήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Η υπογλυκαιμία μπορεί να είναι πολύ σοβαρή και να εμφανίζεται συχνά κατά τη θεραπεία με ινσουλίνη (μπορεί να εμφανιστεί στο 1/10 των ασθενών).

Βαριά αλλεργική αντίδραση (σπάνια, εμφανίζεται σε ≤1/1000 ασθενείς).

Τα σημάδια μπορεί να είναι εξάνθημα και κνησμός στο σώμα, οίδημα στο δέρμα ή στο στόμα, δύσπνοια, επιθυμία λιποθυμίας (πτώση αρτηριακής πίεσης) με γρήγορο καρδιακό ρυθμό και εφίδρωση. Οι βαριές αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν αμέσως τον γιατρό εάν παρατηρήσουν τα σημάδια σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων.

Άλλες παρενέργειες

συχνή: εμφανίζεται σε ≤1/10 ασθενείς.

Αλλαγές στο δέρμα του σημείου της ένεσης: Εάν η ένεση ινσουλίνης γίνει πάρα πολλές φορές στο ίδιο σημείο, το δέρμα μπορεί να ζαρώσει (ατροφία) ή να πυκνώσει (υπερτροφία λίπους). Η ινσουλίνη δεν θα λειτουργήσει καλά. Η αλλαγή του σημείου της ένεσης σε κάθε ένεση θα βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των μη φυσιολογικών αλλαγών. Αυτή η αντίδραση μπορεί να εξαπλωθεί γύρω από το σημείο της ένεσης. Οι περισσότερες ήπιες αντιδράσεις με την ινσουλίνη συχνά εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες έως μερικές εβδομάδες.

Οφθαλμική αντίδραση: μια σημαντική αλλαγή στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα (καλύτερη ή χειρότερη) μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της όρασης. Εάν υπάρχει μια οφθαλμική νόσος που σχετίζεται με τον διαβήτη που ονομάζεται «ασθένεια του αμφιβληστροειδούς υπερλιπίσεως», η πολύ χαμηλή υπογλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει προσωρινή απώλεια όρασης.

Αλλαγή γεύσης (διαταραχές γεύσης).

μυϊκός πόνος.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείκνυται

Μην χρησιμοποιείτε το Toujeo εάν είστε αλλεργικοί στην ινσουλίνη glargine ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

Το Toujeo δεν είναι μια ινσουλίνη που έχει επιλεγεί για τη θεραπεία της διαβητικής kerematosa. Αντίθετα, σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται να κάνετε ενδοφλέβια ένεση ινσουλίνης (τακτική).

Σε περίπτωση ανεπαρκούς ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα ή σε περίπτωση που οι ασθενείς τείνουν να έχουν υπεργλυκαιμία ή υπογλυκαιμία, είναι απαραίτητο να επανεξετάσετε την υπακοή του ασθενούς, το σημείο της ένεσης, τις κατάλληλες τεχνικές ένεσης και όλους τους άλλους σχετικούς παράγοντες πριν εξετάσετε την προσαρμογή της δόσης.

εναλλαγή μεταξύ 100 μονάδων/ml και ινσουλίνης Toujeo

Επειδή οι 100 μονάδες/ml και η ινσουλίνη toujeo δεν είναι ισοδύναμες με τη βιολογική και δεν μπορούν να αντικατασταθούν η μία από την άλλη, η μετατροπή μπορεί να χρειαστεί αλλαγή της δόσης και θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

εναλλαγή μεταξύ άλλης ινσουλίνης και Toujeo

Θα πρέπει να μετασχηματίζεται μεταξύ ενός ή άλλου τύπου ινσουλίνης και της Toujeo μόνο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Αλλαγές στο περιεχόμενο, την επωνυμία (κατασκευαστής), τον τύπο ινσουλίνης (κανονική, NPH, αργή, μακροχρόνια δράση κ.λπ.), την προέλευση (ζώα, άνθρωποι, παρόμοιες ουσίες ανθρώπινης ανθρώπινης ινσουλίνης) ή/και τις μεθόδους παραγωγής μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγή της δοσολογίας.

Ασθένειες

Η επίδειξη απαιτεί στενότερη παρακολούθηση του μεταβολισμού. Πολλές περιπτώσεις πρέπει να ενδείκνυνται για εξετάσεις ούρων για την εύρεση μορφών κετόνης και συχνά χρειάζεται προσαρμογή της δόσης ινσουλίνης. Η ζήτηση ινσουλίνης συνήθως αυξάνεται. Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 πρέπει να συνεχίσουν να καταναλώνουν τουλάχιστον μια μικρή ποσότητα υδατανθράκων τακτικά, ακόμη και αν μπορούν να φάνε λιγότερο ή δεν μπορούν να φάνε, ή κάνουν εμετό κ.λπ. ... και ποτέ να μην αφαιρούν εντελώς την ινσουλίνη.

Αντισώματα ινσουλίνης

Η χρήση ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης. Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, η παρουσία αυτών των αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης μπορεί να απαιτεί δόση ινσουλίνης για την προσαρμογή της τάσης αύξησης ή υπογλυκαιμίας.

Συνδυασμός Toujeo με πιογλιταζόνη

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με πιογλιταζόνη με ινσουλίνη, ιδιαίτερα σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό πρέπει να σημειωθεί εάν σκέφτεστε να συνδυάσετε το Pioglitazone και το Toujeo. Εάν χρησιμοποιηθεί αυτός ο συνδυασμός, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται με σημεία και συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, αύξησης βάρους και οιδήματος. Η πιογλιταζόνη θα πρέπει να διακόπτεται εάν επιδεινωθούν τυχόν καρδιαγγειακά συμπτώματα.

Ελέγχετε πάντα τις ετικέτες της ινσουλίνης πριν από κάθε ένεση για να αποφύγετε τη σύγχυση μεταξύ του Toujeo και άλλης ινσουλίνης.

Για να αποφευχθεί η σύγχυση και η υπερδοσολογία, είναι απαραίτητο να καθοδηγήσετε τον ασθενή να μην χρησιμοποιεί ποτέ τη σύριγγα για να αποσύρει το Toujeo από την πένα.

Πριν από κάθε ένεση θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μια νέα αποστειρωμένη βελόνα. Είναι απαραίτητο να καθοδηγούνται οι ασθενείς να μην επαναχρησιμοποιούν τις βελόνες. Η επαναχρησιμοποίηση των βελόνων θα αυξήσει τον κίνδυνο βελόνων και μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκείς δόσεις ή υπερδοσολογία. Σε περίπτωση βελόνας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει τις οδηγίες που περιγράφονται στο βήμα 3 των οδηγιών για τη χρήση της πένας που εσωκλείεται στη συσκευασία.

Οι ασθενείς πρέπει να ελέγχουν τον αριθμό των επιλεγμένων μονάδων στο παράθυρο της πένας της πένας ένεσης. Οι ασθενείς με τύφλωση ή κακή όραση χρειάζονται τη βοήθεια άλλου ατόμου με καλή όραση και εκπαιδευμένο στο πώς να χρησιμοποιούν στυλό ένεσης ινσουλίνης.

Η επίδραση των ναρκωτικών στην οδήγηση και στο χειρισμό μηχανημάτων

Η ικανότητα συγκέντρωσης και αντίδρασης του ασθενούς μπορεί να μειωθεί λόγω υπογλυκαιμίας ή υπεργλυκαιμίας ή, για παράδειγμα, λόγω διαταραχής της όρασης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κινδύνους σε καταστάσεις όπου αυτές οι δυνατότητες έχουν ιδιαίτερη σημασία (για παράδειγμα, οδήγηση ή χειρισμός μηχανών).

Συμβουλέψτε τους ασθενείς να είναι προσεκτικοί για να αποφύγουν την υπογλυκαιμία κατά την οδήγηση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους μειώνουν ή δεν γνωρίζουν τα προειδοποιητικά συμπτώματα της υπογλυκαιμίας ή έχουν τακτική υπογλυκαιμία. Και πάλι εάν πρέπει να οδηγείτε ή να χρησιμοποιείτε μηχανήματα σε αυτές τις περιπτώσεις ή όχι.

Εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχει κλινική εμπειρία στη χρήση του Toujeo σε έγκυες γυναίκες.

Για την ινσουλίνη glargine, δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα για περιπτώσεις έκθεσης από ελεγχόμενες κλινικές μελέτες. Ένας μεγάλος όγκος δεδομένων για έγκυες γυναίκες (πάνω από 1.000 αποτελέσματα εγκυμοσύνης φαρμάκων που περιέχουν 100 μονάδες/ml glargine) δεν δείχνουν συγκεκριμένες παρενέργειες της ινσουλίνης glargine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν προκαλεί εμβρυϊκή τοξικότητα/νεογέννητο ή ειδικές δυσπλασίες της ινσουλίνης glargine.

Τα δεδομένα των ζώων δεν δείχνουν αναπαραγωγική τοξικότητα.

Μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο χρήσης του Toujeo κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν είναι απαραίτητο από κλινική άποψη.

Οι ασθενείς με ιστορικό διαβήτη ή διαβήτη κύησης πρέπει να διατηρούν καλό μεταβολικό έλεγχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αποτρέψουν ανεπιθύμητες παρενέργειες που σχετίζονται με την υπεργλυκαιμία. Η ζήτηση για ινσουλίνη μπορεί να μειωθεί κατά το πρώτο τρίμηνο και συνήθως αυξάνεται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Αμέσως μετά τη γέννηση, η ζήτηση ινσουλίνης μειώθηκε γρήγορα (αυξάνοντας τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας). Πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

Περίοδος θηλασμού

Δεν είναι σαφές εάν η ινσουλίνη glargine θα απεκκριθεί στο μητρικό γάλα. Προβλέπεται ότι δεν υπάρχει μεταβολική επίδραση της ινσουλίνης glargine που απορροφάται σε βρέφη/μωρά που θηλάζουν, επειδή η ινσουλίνη glargine, είναι ένα πεπτίδιο, που χωνεύεται σε αμινοξέα στον ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα.

Οι θηλάζουσες μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν την ινσουλίνη και τη διατροφή τους.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να μειωθεί (υπογλυκαιμία) εάν χρησιμοποιηθεί:

Οποιοδήποτε άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαβήτη. (Mao) - Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτό το φάρμακο μπορεί να μειωθεί πολύ χαμηλά, και στη συνέχεια μερικές φορές να προκαλέσει υπεργλυκαιμία.

Το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να αυξηθεί (υπεργλυκαιμία) εάν χρησιμοποιηθεί:

κορτικοστεροειδή όπως η κορτιζόνη - χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής. Σοβαρό σάκχαρο στο αίμα. Φαινοθειαζίνη - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών.

Το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί εάν χρησιμοποιηθεί:

Αρχικοί αποκλειστές ή αποκλειστές κλονιδίνης - Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Οι αναστολείς του Betel καθώς και η "άλλη συμπαθητική παράλυση" (για παράδειγμα, κλονιδίνη, γουανεθιδίνη, ρεζερπίνη - που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης) μπορεί να δυσκολέψουν τον εντοπισμό σημείων συναγερμού σακχάρου στο αίμα που μειώνονται (υπογλυκαιμία). Μπορούν ακόμη και να καλύψουν ή να εμποδίσουν τα πρώτα σημάδια υπογλυκαιμίας.

η πιογλιταζόνη χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με την ινσουλίνη

Ορισμένοι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και μακροχρόνια καρδιακή νόσο ή ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου όταν λαμβάνουν θεραπεία με πιογλιταζόνη και ινσουλίνη παρουσιάζουν καρδιακή ανεπάρκεια. Εάν υπάρχουν σημεία καρδιακής ανεπάρκειας όπως ασυνήθιστη δύσπνοια, γρήγορη αύξηση βάρους ή τοπικό οίδημα, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Toujeo και αλκοόλ: τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αυξηθούν ή να μειωθούν εάν πίνετε αλκοόλ. Θα πρέπει να ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα πιο συχνά από το συνηθισμένο.

Αποθήκευση

Πριν χρησιμοποιήσετε την πρώτη φορά:

Φυλάσσετε στο ψυγείο (2 ° C - 8 ° C).

Μην φυλάσσεται στο ψυγείο. Πρωί.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.