Toujeo Solostar 300U/ml injeksi sanofi diobati diabetes (5 wit)

Bentuk sediaan 5 - kothak wit
Spesifikasi Insulin Glargine

Komposisi

Thành phần cho 1ml

Informasi komposisi	Isi
Insulin Glargine	300UI

Migunakake

indikasi

Toujeo Solostar ditunjuk kanggo nambani diabetes ing wong diwasa.

Farmakologi

Mekanisme pengaruh

Aktivitas utama insulin, kalebu glargine insulin, yaiku ngatur metabolisme glukosa. Insulin lan zat sing padha ngedhunake tingkat glukosa getih kanthi ngrangsang glukosa perifer, utamane ing otot lan lemak, lan kanthi nyegah produksi glukosa ing ati.

Insulin nyegah resolusi sel lemak, nyegah resolusi protein lan ningkatake sintesis protein.

Efek Farmasi

Insulin Glargine minangka mirip insulin manungsa sing dirancang kanggo kelarutan sing sithik ing pH netral. Ing pH 4, glargine insulin rampung larut. Sawise nyuntikake jaringan subkutan, larutan asam dinetralake, nyebabake pembentukan endapan sing ngeculake glargine insulin kanthi terus-terusan.

Kaya sing katon ing studi glukosa ing pasien diabetes tipe 1, efek glukosa rendah Toujeo kabukten stabil lan tahan luwih saka 100 -unit / ml saka Glargine Insulin sawise injeksi Subkutan. Gambar 1 nuduhake asil saka panaliten riset diagonal ing 18 pasien diabetes jinis 1 sing ditindakake nganti 36 jam sawise injeksi. Efek Toujeo ngluwihi 24 jam (nganti 36 jam) ing dosis klinis.

Pelepasan Insulin Glargine saka endapan toujeo luwih dawa tinimbang 100 -unit/ml glargine insulin, sing bisa disebabake nyuda rong pertiga volume injeksi, nggawe endapan kanthi area permukaan sing luwih cilik.

Insulin Glargine diowahi dadi 2 metabolit kanthi aktivitas M1 lan M2.

Reseptor insulin: Panliten in vitro nuduhake afinitas glargine insulin lan metabolit M1 lan M2 karo reseptor insulin manungsa sing padha karo kasangsaran manungsa.

Reseptor IGF-1: Tekanan glargine insulin kanggo reseptor IGF-1 kira-kira 5 nganti 8 kali tekanan insulin manungsa (nanging luwih murah tinimbang afinitas IGH-1 lan M12 luwih murah tinimbang afinitas IGH-1 lan 80). reseptor IGF-1 kanthi tekanan rada luwih murah tinimbang insulin manungsa.

Konsentrasi terapi insulin total (glargin insulin lan metabolit) ing pasien diabetes tipe 1 luwih murah tinimbang konsentrasi sing dibutuhake kanggo njupuk setengah reseptor IGF-1 lan kanthi mangkono ngaktifake hiperaktor Mitogen amarga reseptor reseptor IGF-1. Konsentrasi fisiologis saka endogen IGF-1 bisa ngaktifake garis hyperlage mitogen; Nanging, konsentrasi terapi ing terapi insulin, kalebu terapi Toujeo, luwih murah tinimbang konsentrasi farmakologis sing dibutuhake kanggo ngaktifake IGF-1.

Ing studi farmakologi klinis, insulin glargine intravena lan insulin manungsa nuduhake kekuatan sing padha nalika digunakake ing dosis sing padha.

Kaya kabeh insulin liyane, wektu pengaruh glargine insulin bisa uga kena pengaruh aktivitas fisik
lan variabel liyane.

Mekanisme tumindak:

Insulin eksodulin asring duwe kabeh efek farmakologis saka insulin endogen. Insulin ngrangsang metabolisme karbohidrat ing jaringan otot - balung, jantung lan lemak kanthi nggampangake proses transportasi glukosa menyang sel. Jaringan saraf, sel getih abang, lan usus, sel ati lan ginjel tanpa insulin kanggo ngeterake glukosa. Ing ati, insulin nggampangake glukosa dadi glukosa-6-fosfat, sing diowahi dadi glikogen utawa metabolisme sing terus-terusan.

insulin uga tumindak langsung menyang metabolisme lemak lan protein. Hormon iki ngrangsang lemak lan nyegah lemak lan ngeculake asam lemak bebas saka sel lemak. Insulin uga ngrangsang sintesis protein.

Menehi insulin kanthi dosis sing cocog kanggo wong sing nandhang diabetes jinis 1 (gumantung karo insulin) kanggo sementara pulih kemampuan kanggo ngowahi karbohidrat, lemak lan protein, kanggo nyimpen glukosa ing ati lan ngowahi glikogen dadi lemak. Nalika insulin kanthi dosis sing cocog kanggo saben liyane kanggo wong sing nandhang diabetes, glukosa getih tetep, urin relatif tanpa glukosa lan ceton, nyegah diabetes lan koma.

Efek insulin antagonistik karo somatropin (hormon pertumbuhan), epinefrin, glukagon, hormon adrenal, tiroid lan estrogen. Insulin ngrangsang kalium lan magnesi kanggo pindhah menyang sèl, saéngga ngurangi konsentrasi ion kasebut kanggo sementara.

farmakokinetik

serapan lan distribusi

Ing wong sing sehat lan pasien diabetes, sawise injeksi subkutan, Toujeo nuduhake yen konsentrasi insulin ing serum nyerep luwih alon lan luwih suwe, nggawe kurva wektu sing luwih rata, dibandhingake karo 100 unit / ml.

Sifat farmakokinetik cocok kanggo kekuwatan Toujeo. Konsentrasi tekan kahanan stabil sajrone terapi sawise 3-4 dina nggunakake Toujeo saben dina. Sawise injeksi subkutan, Toujeo nduweni tingkat variabel ing individu, ditetepake minangka koefisien variabel tingkat paparan insulin sajrone 24 jam, ing tingkat sing sithik (17,4%) ing kahanan sing stabil.

Owah-owahan Biologis

Sawise injeksi subkutan, Insulin Glargine dimetabolisme kanthi cepet ing ndhuwur karboksil rantai beta kanthi pembentukan rong metabolit aktif M1 (21A-Gly-Insulin) lan M2 (21A-Gly-Des-30B-Thr-Insulin).

Ing plasma, senyawa utama yaiku metabolit M1. Paparan M1 mundhak ing dosis insulin glargine. Asil farmakokinetik lan farmakokinetik nuduhake yen efek glargine insulin subkutan utamane adhedhasar tingkat paparan M1. Ing mayoritas pasien, glargine insulin lan metabolit m2 ora dideteksi, lan yen bisa dideteksi, konsentrasi kasebut kabukten tanpa preduli saka dosis lan rumus Insulin Glargine.

Eliminasi

Nalika injeksi intravena, wektu adol glargine insulin lan insulin manungsa padha.

Wektu sampah Toujeo sawise injeksi subkutan ditemtokake dening tingkat panyerepan saka jaringan subkutan. Wektu adol sampah Toujeo sawise injeksi subkutan yaiku 18-19 jam lan ora gumantung saka dosis.

Sadurunge njupuk Toujeo Solostar 300U/ml injeksi sanofi diobati diabetes (5 wit)

Cara nggunakake

Sadurunge injeksi Toujeo:

Waca instruksi kasebut kanthi teliti ing lembar instruksi.

Disuntik ing ngarep pupu, lengen, utawa ing ngarep weteng.

Saben dina kudu ngganti situs injeksi ing wilayah injeksi sing dipilih. Mengkono bakal ngurangi risiko atrofi utawa kekandelan kulit.

Kanggo nyegah panyebaran penyakit kasebut, aja nganggo pena sing disuntikake insulin kanggo luwih saka siji wong, sanajan nalika ngganti jarum.

tansah kudu masang jarum anyar sadurunge saben injeksi. Aja nggunakake jarum maneh. Panganggone maneh jarum nambah risiko jarum lan nyebabake dosis insulin utawa overdosis.

Jarum sing digunakake kudu dicopot ing wadhah sing cetha utawa instruksi saka apoteker utawa peraturan lokal.

Pandhuan kanggo nggunakake Toujeo Solostar

Alt =

Dosis

Pulpen isi ulang Toujeo Solostar sing wis disiapake bisa disuntikake saka 1 nganti 80 unit ing saben injeksi, nyetel saben 1 unit cegukan. Jendhela nuduhake dosis ing pena injeksi solostar nuduhake yen jumlah unit Toujeo disuntikake. Ora perlu ngitung maneh dosis.

Adhedhasar gaya urip, asil tes gula getih lan panggunaan insulin sadurunge bakal nuduhake:

Pira toujeo sing kudu digunakake saben dina. Obat iki bisa digunakake kanthi insulin efek cendhak, utawa karo obat anti-diabetes liyane. Sampeyan kudu ngerti faktor kasebut supaya bisa nanggapi kanthi bener babagan owah-owahan tingkat gula getih lan kanggo nyegah gula getih sing dhuwur banget utawa kurang.

Jam injeksi fleksibel:

Injeksi Toujeo sapisan dina paling apik ing jam sing padha saben dina.

Yen ana penyakit ati utawa ginjel: mbutuhake dosis sing luwih murah.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Yen sampeyan wis nyuntikake Toujeo kakehan, tingkat gula getih bisa mudhun banget. Pasien kudu mriksa gula getih lan mangan luwih akeh kanggo nyegah hipoglikemia.

Gejala peringatan hipoglikemik.

Tandha pisanan biasane gejala sistemik. Conto gejala kasebut nuduhake yen gula getih mudhun banget utawa cepet banget, kalebu: kringet, kulit teles, wedi, detak jantung cepet utawa ora teratur, hipertensi lan nyikat drum dada. Tandha-tandha iki asring kedadeyan sadurunge tandha hipoglikemia ing otak.

Tandha hipoglikemia ing otak kalebu: sirah, keluwen, mual, mutahke, lemes, ngantuk, iritasi, gangguan turu, gelut, angel fokus, reaksi alon, depresi, ngantuk, angel ngomong (kadhangkala kelangan swara), gangguan visual, tremor, kelemahane, rasa kesemutan ing tangan, mati rasa, mati rasa, mati rasa, mati rasa, mati rasa. mati rasa, kejang-kejang, ilang pangrasa.

Nalika tandha hipoglikemia kurang jelas:

Tandha-tandha bebaya hipoglikemia sing sepisanan bisa owah, kurang jelas utawa sanajan:

yaiku wong tuwa. sacara signifikan. Pasien kudu sinau carane ngenali gejala sing nguwatirake.

Yen perlu, tes gula getih biasa bisa mbantu ngenali hipoglikemia entheng. Yen angel ngerteni tandha-tandha weker Minh, pasien kudu nyingkiri kahanan (umpamane nyopir) sing bisa mbebayani kanggo awake dhewe utawa wong liya amarga hipoglikemia. Apa sing kudu ditindakake nalika hipoglikemia?

Aja disuntikake insulin: Langsung gunakake 10-20 g gula, contone glukosa, gula utawa omben-omben. Aja ngombe utawa mangan panganan gula kimia (kayata ombenan kanggo diet). Dheweke ora mbantu ngobati hipoglikemia.

banjur mangan apa wae (umpamane roti) duwe efek nambah gula getih nganti suwe. Pasien kudu takon dhokter utawa perawat yen ora ngerti apa sing kudu dipangan. Kanthi Toujeo, wektu kanggo pulih saka hipoglikemia bakal luwih suwe amarga efek jangka panjang.

Yen ana hipoglikemia, 10-20 g kudu digunakake maneh.

Pasien kudu langsung ngandhani dhokter yen ora bisa ngontrol kondisi hipoglikemia utawa kambuh.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis?

Yen sampeyan lali nggunakake Toujeo, sampeyan bisa nyuntikake Toujeo sajrone 3 jam sadurunge utawa sawise injeksi biasa yen perlu.

Yen sampeyan ora kejawab dosis Toujeo utawa ora nyuntikake dosis insulin sing cukup, tingkat gula getih bisa munggah cukup dhuwur (hiperglikemia).

Cathetan:

Aja tikel kaping pindho dosis kanggo ngimbangi dosis sing dilalekake.

Yen gula getih dhuwur banget (hiperglikemia), pasien bisa uga ora nyuntikake insulin sing cukup.

Penyebab hiperglikemia:

Ora disuntikake utawa disuntikake karo dosis insulin. teknik.

ngelak, kencing, kesel, kulit garing, rai abang, anoreksia, hipotensi, denyut jantung cepet, urin karo glukosa lan ceton. Nyeri weteng, ambegan kanthi cepet lan jero, ngantuk utawa malah ilang persepsi minangka pratandha saka kondisi abot (meton acidosis) amarga kurang insulin. Apa sing kudu ditindakake nalika menehi hiperglikemia?

Ukur gula getih lan ceton ing urin sanalika bisa yen ana pratandha ing ndhuwur.

Hubungi dhokter sampeyan yen sampeyan ngalami hiperglikemia abot utawa asidosis metonik. Kondhisi iki kudu tansah dibutuhake dening dokter, biasane ing rumah sakit.

Efek sisih

Kaya kabeh obat liyane, Toujeo bisa nyebabake efek samping, sanajan ora kabeh wong ketemu.

Yen sampeyan ngerteni tandha-tandha tingkat gula getih sing sithik banget (hypoglycemia), pasien kudu langsung tumindak kanggo nambah tingkat gula getih.

Hipoglikemia bisa dadi serius banget lan asring ditemoni nalika ngobati insulin (bisa kedadeyan ing 1/10 pasien).

Reaksi alergi abot (langka, dumadi ing ≤1/1000 pasien).

Tandha bisa dadi ruam lan gatel awak, busung ing kulit utawa tutuk, sesak ambegan, pengin semaput (tekanan mudhun) kanthi detak jantung lan kringet cepet. Reaksi alergi abot bisa ngancam nyawa. Pasien kudu langsung ngandhani dhokter yen weruh tandha-tandha reaksi alergi sing abot.

Efek samping liyane

umum: dumadi ing ≤1/10 pasien.

Owah-owahan ing kulit situs injeksi: Yen injeksi insulin kakehan ing panggonan sing padha, kulit bisa dadi kerut (atrofi) utawa dadi kenthel (hipertrofi lemak). Insulin ora bakal bisa digunakake kanthi apik. Ngganti situs injeksi ing saben injeksi bakal mbantu nyegah owah-owahan sing ora normal kasebut. Reaksi iki bisa nyebar ing sekitar situs injeksi. Umume reaksi entheng karo insulin asring ilang sajrone sawetara dina nganti sawetara minggu.

Reaksi mripat: owah-owahan gedhe ing kontrol gula getih (luwih apik utawa luwih elek) bisa nyebabake gangguan penglihatan. Yen ana penyakit mata sing digandhengake karo diabetes sing diarani "penyakit retina hiperlipasi", hipoglikemia sing sithik banget bisa nyebabake penglihatan sementara.

Ganti rasa (gangguan rasa).

nyeri otot.

Pènget

Kontraindikasi

Aja nggunakake Toujeo yen alergi marang glargine insulin utawa bahan obat apa wae.

Pancegahan nalika nggunakake

Toujeo dudu insulin sing dipilih kanggo nambani kerematosa diabetes. Nanging, ing kasus kasebut, dianjurake supaya injeksi insulin intravena (Reguler).

Yen kontrol glukosa getih ora cukup, utawa pasien cenderung ngalami hiperglikemia utawa hipoglikemia, prelu nimbang maneh ketaatan pasien, lokasi injeksi, teknik injeksi sing cocog lan kabeh faktor liyane sing gegandhengan sadurunge nimbang penyesuaian dosis.

ngalih antarane 100 unit/ml lan insulin Toujeo

Amarga 100 unit/ml lan insulin toujeo ora padha karo biologis lan ora bisa diganti siji liyane, konversi bisa uga kudu diganti dosis lan mung kudu ditindakake ing pengawasan medis sing ketat.

ngalih ing antarane insulin liyane lan Toujeo

Mung kudu diowahi antarane siji jinis utawa merek insulin liyane lan Toujeo ing pengawasan medis sing ketat. Owah-owahan ing isi, merek (produsen), jinis insulin (biasa, NPH, efek alon, dawa, lsp.), asal (kewan, manungsa, zat sing padha karo insulin manungsa) lan/utawa cara produksi bisa nyebabake owah-owahan dosis.

Penyakit

Demonstrasi mbutuhake pemantauan metabolisme sing luwih cedhak. Akeh kasus sing kudu dituduhake kanggo tes urine kanggo nemokake bentuk ceton, lan asring kudu nyetel dosis insulin. Panjaluk insulin biasane mundhak. Pasien diabetes jinis 1 kudu terus ngonsumsi paling sethithik karbohidrat kanthi rutin, sanajan dheweke mung bisa mangan kurang utawa ora bisa mangan, utawa muntah, lsp ... lan ora tau ngilangi insulin kanthi lengkap.

Antibodi insulin

Nggunakake insulin bisa nyebabake pembentukan antibodi anti-insulin. Ing sawetara kasus sing langka, anané antibodi anti-insulin iki mbutuhake dosis insulin kanggo nyetel tren kenaikan utawa hipoglikemia.

Nggabungake Toujeo karo Pioglitazone

Kasus gagal jantung wis dilaporake nalika digunakake ing kombinasi karo pioglitazone karo insulin, utamane ing pasien kanthi faktor risiko gagal jantung. Iki kudu dicathet yen nimbang nggabungake Pioglitazone lan Toujeo. Yen kombinasi iki digunakake, pasien kudu dipantau kanthi pratandha lan gejala gagal jantung, gain bobot lan edema. Pioglitazone kudu diendhegake yen gejala kardiovaskular saya tambah parah.

Tansah mriksa label insulin sadurunge saben injeksi supaya ora kebingungan antarane Toujeo lan insulin liyane.

Kanggo ngindhari kebingungan lan overdosis, perlu kanggo nuntun pasien supaya ora nggunakake jarum suntik kanggo nyopot Toujeo saka pena.

Sadurunge saben injeksi kudu nggunakake jarum steril sing anyar. Sampeyan perlu kanggo nuntun pasien supaya ora nggunakake jarum maneh. Panganggone maneh jarum bakal nambah risiko jarum lan bisa nyebabake dosis sing ora cukup utawa overdosis. Ing kasus jarum, pasien kudu ngetutake instruksi sing diterangake ing langkah 3 saka pandhuan kanggo nggunakake pena sing ditutup ing kemasan.

Pasien kudu mriksa jumlah unit sing dipilih ing jendela pena injeksi. Pasien sing lara utawa lara penglihatan mbutuhake pitulungan saka wong liya sing duwe penglihatan apik lan dilatih babagan cara nggunakake pena injeksi insulin.

Pengaruh obat ing nyopir lan ngoperasikake mesin

Kemampuan pasien kanggo konsentrasi lan reaksi bisa suda amarga hipoglikemia utawa hiperglikemia utawa, umpamane, amarga gangguan penglihatan. Iki bisa nyebabake risiko ing kahanan sing kapabilitas kasebut penting banget (contone, nyopir utawa nggunakake mesin).

Anjurake pasien supaya ati-ati supaya ora hipoglikemia nalika nyopir. Iki penting banget kanggo wong sing nyuda utawa ora ngerti gejala peringatan hipoglikemia utawa ngalami hipoglikemia biasa. Maneh arep nyopir utawa nggunakake mesin ing kasus iki utawa ora.

Meteng

Ora ana pengalaman klinis nggunakake Toujeo ing wanita ngandhut.

Kanggo glargine insulin, ora ana data klinis babagan kasus paparan saka studi klinis sing dikontrol. Sejumlah data babagan wanita ngandhut (luwih saka 1.000 asil meteng saka obat-obatan sing ngemot 100 unit/ml glargine) ora nuduhake efek samping tartamtu saka glargine insulin nalika meteng lan ora nyebabake keracunan janin / bayi utawa cacat khusus saka glargine insulin.

Data kewan ora nuduhake keracunan reproduksi.

Bisa nimbang nggunakake Toujeo nalika meteng, yen perlu ing babagan klinis.

Pasien sing duwe riwayat diabetes utawa diabetes gestasional kudu njaga kontrol metabolisme sing apik nalika meteng kanggo nyegah akibat sing ora becik sing ana gandhengane karo hiperglikemia. Panjaluk insulin bisa nyuda ing trimester pisanan, lan biasane mundhak ing trimester kapindho lan katelu. Sanalika sawise lair, kabutuhan insulin mudhun kanthi cepet (tambah risiko hipoglikemia). Perlu ngawasi kontrol gula getih kanthi teliti.

Periode nyusoni

Ora jelas apa glargine insulin bakal diekskresi ing ASI. Diprediksi ora ana efek metabolisme saka glargine insulin sing diserap kanggo bayi / bayi sing disusui amarga glargine insulin, minangka peptida, dicerna dadi asam amino ing saluran pencernaan manungsa.

Wanita sing nyusoni kudu nyetel insulin lan diet.

Interaksi obat

Gula getih bisa mudhun (hypoglycemia) yen digunakake:

Obat liyane sing digunakake kanggo nambani diabetes. (Mao) - Digunakake kanggo nambani depresi. Obat iki bisa nyuda banget, banjur kadhangkala nyebabake hiperglikemia.

Gula getih bisa mundhak (hiperglikemia) yen digunakake:

kortikosteroid kaya kortison - digunakake kanggo nambani inflamasi. Gula getih sing abot. Phenothiazin - digunakake kanggo nambani gangguan mental.

Gula getih bisa mundhak utawa nyuda yen digunakake:

Pamblokir wiwitan utawa clonidine - Digunakake kanggo nambani tekanan darah tinggi.

Pamblokir sirih uga "kelumpuhan simpatik liyane" (contone, clonidine, guanethidine, reserpine - digunakake kanggo nambani tekanan darah tinggi) bisa dadi angel kanggo ngenali tandha-tandha weker gula getih sing mudhun (hypoglycemia). Malah bisa nutupi utawa ngalangi tandha-tandha pisanan hipoglikemia.

pioglitazone digunakake bebarengan karo insulin

Sawetara pasien diabetes tipe 2 lan penyakit jantung jangka panjang utawa riwayat stroke nalika diobati karo pioglitazone lan insulin dadi gagal jantung. Yen ana tandha-tandha gagal jantung kayata sesak ambegan sing ora biasa, tambah bobot cepet utawa edema lokal, pasien kudu ngandhani dhokter sanalika bisa.

Toujeo lan alkohol: tingkat gula getih bisa mundhak utawa mudhun yen ngombe alkohol. Priksa gula getih luwih kerep tinimbang biasane.

Panyimpenan

Sadurunge nggunakake pisanan:

Simpen ing kulkas (2 ° C - 8 ° C).

Aja disimpen ing kulkas. esuk.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.