Trajenta duo 2,5 mg/850 mg tratament Boehringer pentru diabetul de tip 2 (30 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 30 de tablete
Specificații Linagliptin, metformin

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Linagliptin2,5 mg
Metformină850 mg

Utilizări

Indications

Trajenta Duo appoints additional treatment for appropriate and moving diet to improve blood sugar control in Type 2 mature patients should be treated simultaneously with Linagliptin and Metformin; nu au fost controlate pentru glicemia adecvată pentru metformină cu o singură procedură; Fiind bine controlată de zahărul din sânge atunci când sunt tratate simultan Linagliptin și Metformin separat.

Trajenta Duo este desemnat să se coordoneze cu o sulfoniluree (schemă de tratament cu 3 medicamente), împreună cu o dietă adecvată și exerciții fizice la pacienții care nu au controlat bine glicemia cu doze de metformină și o sulfoniluree la toleranță maximă.

Farmacocologie

linagliptin

este un inhibitor enzimatic DPP-4 (Dipeptidil peptidaza 4), care este o enzimă implicată în hormonul inactivat al Incretinei GLP-1 și GIP (peptida-1, cum ar fi glucagonul, polipeptidă care stimulează glucoza dependentă de insulină). These hormones are fastened by the DPP-4 enzyme.

Ambii hormoni Incretin sunt legați de reglarea fiziologică pentru echilibrul glucozei. Incretina este excretată la o concentrație scăzută pe tot parcursul zilei și această concentrație crește imediat după masă. GLP-1 și Gip cresc biosinteza insulinei și secreția de glucagon din celulele beta din pancreas atunci când glicemia este normală și crescută.

Mai mult, GLP-1 reduce, de asemenea, excreția de glucagon din celulele alfa din pancreas, ceea ce duce la reducerea excreției hepatice. Linagliptin se conectează foarte eficient cu DPP-4 și poate fi separat, crescând astfel stabilitatea și prelungind nivelul de inserție activată.

Linagliptin crește secreția de insulină în funcție de glucoză și reduce excreția de secreție de glucagon, astfel încât în ​​general îmbunătățește echilibrul glucozei. Linagliptina se conectează selectiv cu DPP-4 și este selectivă> de 10.000 de ori în comparație cu activitatea DPP-8 sau DPP-9 pe In vitro.

clorhidrat de metformină

este o biguanidă care are efecte anti-hipertensiune, reducând atât nivelul zahărului din plasmă la nivel de bază, cât și după mese. Medicamentul nu stimulează secreția de insulină, așa că nu provoacă hipoglicemie.

Clorhidratul de metformină poate funcționa prin 3 mecanisme:

  • Reduce the production of glucose in the liver due to glucose synthesis and glycogen award.

    • În mușchi, datorită creșterii sensibilității la insulină, îmbunătățind absorbția și utilizarea glucozei periferice.

  • Încetinește absorbția glucozei în intestin.

    • clorhidratul de metformină stimulează sinteza intracelulară a glicogenului datorită influenței asupra glicogen sintetazei.

    clorhidratul de metformină crește capacitatea de transport a tuturor transportului de glucoză prin membrana celulară (GLUT) până în prezent.

    In humans, metformin hydrochloride also has a favorable effect on lipid metabolism, independent of the effect on blood sugar. Acest efect este înregistrat în doza de tratament în studii clinice cu un timp de cercetare pe termen lung și lung: Clorhidratul de metformin reduce colesterolul total, colesterolul LDL și trigliceridele.

    farmacocinetică

    linagliptin

    Absorbție: Biodisponibilitatea absolută a Linagliptin este de aproximativ 30%. Consumând Linagliptin împreună cu o masă bogată în grăsimi, fără efecte clinice asupra farmacocineticii, Linagliptin poate fi utilizat sau nu cu alimente.

    Studiile in vitro arată că linagliptin este un substrat al p-glicoproteinei și CYP3A4. Ritonavir, un inhibitor puternic al glicoproteinei P și CYP3A4, crește concentrația medicamentelor (ASC) de 2 ori și este utilizat de mai multe ori simultan Linagliptin cu rifampicină, o inducție puternică pentru P-GP și CYP3A care duce la o scădere cu aproximativ 40% a concentrației ASC de Linagliptin într-o stare stabilă de Linagliptin, datorită creșterii stabilității de Linagliptin. inhibition P-glycoprotein.

    DISTRIBUȚIE: Datorită legăturilor tisulare, volumul mediu de distribuție stabilit într-o stare stabilă după utilizarea unei doze unice de 5 mg de linii intravenoase de Linagliptin la persoanele sănătoase este de aproximativ 1110 litri, ceea ce arată că Linagliptin este distribuit pe scară largă în țesuturi. Legăturile de proteine ​​plasmatice ale linagliptinului depind de concentrație, redusă de la aproximativ 99% la o concentrație de 1 nmol/l la 75-89% la o concentrație ≥ 30 nmol/l, reflectând saturația asociată cu DPP-4 atunci când concentrația de linagliptin crește. La concentrații mari, când DPP-4 este complet saturat, 70-80% Linagliptin este legat de alte proteine ​​plasmatice, altele decât DPP-4, deci 30-20% sub formă nelegatoare în plasmă.

    Metabolice: După administrarea unei doze de [14C] Linagliptin oral 10 mg, aproximativ 5% din substanțele radioactive sunt excretate în urină. Metabolismul joacă un rol secundar în eliminarea linagliptinei. Principalii metaboliți cu relativ 13,3% din doza de linagliptin în stare stabilă sunt detectați ca activitate non-farmacologică și, prin urmare, nu contribuie la activitatea inhibitorilor plasmatici DPP-4 plasmatici ai linagliptinului. de a lua medicamentul. Eliminarea rinichilor in stare stabila este de aproximativ 70ml/min.

    Insuficiență renală: Nu este necesară ajustarea dozei de linagliptin la pacienții cu insuficiență renală la orice nivel. În plus, insuficiența renală ușoară nu afectează farmacocinetica linagliptinului la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, conform analizei farmacocinetice a populației cercetate.

    Insuficiență hepatică: nu este necesară ajustarea dozei de linagliptin la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară, medie sau severă.

    metformin

    Absorbție: După 1 doză de metformină orală, TMAX este atins după 2,5 ore. Biodisponibilitatea absolută a comprimatelor de clorhidrat de metformină 500 mg sau 850 mg la voluntari sănătoși este de aproximativ 50 - 60%. După o doză orală, medicamentul neabsorbant se găsește în fecale de 20 - 30%. După administrarea orală, clorhidratul de metformină este absorbit incomplet și saturat. Absorbția farmacoderminiului a clorhidratului de metformină este considerată a fi neliniară.

    Distribuție: medicamentul nu este atașat semnificativ de proteinele plasmatice. Clorhidratul de metformină este distribuit în celulele roșii din sânge. Concentrația maximă în sânge este mai mică decât concentrația maximă în plasmă și apare în același timp. Multe posibilități sunt un compartiment de distribuție secundar. Volumul mediu de distribuție (VD) este în intervalul 63 - 276 L.

    Metabolism: metformin hydrochloride eliminated through urine in constant form. Fără metaboliți la om.

    Eliminare: Deșeurile renale ale clorhidratului de metformină> 400 ml/min arată că clorhidratul de metformină este excretat prin filtrare glomerulară și excretat prin tubii renali. După o doză orală, timpul aparent de vânzare este de aproximativ 6,5 ore. Când funcția renală scade, eliminarea medicamentelor prin rinichi scade proporțional cu eliminarea creatininei, astfel încât timpul de vânzare durează și el, rezultând o creștere a concentrațiilor plasmatice de clorhidrat de metformină în plasmă.

    Înainte de a lua Trajenta duo 2,5 mg/850 mg tratament Boehringer pentru diabetul de tip 2 (30 comprimate)

    Cum se utilizează

    Trajenta duo 2,5mg/850mg oral în timpul meselor, cu o doză lentă pentru a reduce efectele secundare asupra tractului gastrointestinal legate de metformină.

    Doza

    doza recomandată este de 1 comprimat (2,5 mg/500 mg; 2,5 mg/850 mg sau 2,5 mg/1000 mg) x 2 ori/zi. Ar trebui să aleagă doza în funcție de tratamentul curent, eficiența și toleranța medicamentului pentru fiecare pacient. Doza zilnică maximă: 5 mg Linagliptin și 2000 mg metformin.

    Pentru pacienții recent, netratați cu metformină: 1 comprimat începe 2,5/500 mg x 2 ori/zi.

    Glicemia nu este bine controlată cu doza maximă de Metformin Terapie unică: Linagliptin începe de 2,5 mg x 2 ori/zi (doza totală de 5 mg/zi) și Metformin cu doza utilizată.

    De la o combinație de Linagliptin și Metformin forme separate la un format fix de combinație: Începeți cu doza de Linagliptin și Metformin în uz.

    Nu este bine controlat cu tratamentul combinat cu metformină și o sulfoniluree la doza maximă de toleranță: trebuie utilizat Trajenta Duo în doză de 2,5 mg Linagliptin X de două ori pe zi (doza totală de 5 mg/zi) și Metformin (la același nivel cu doza utilizată). Atunci când se combină Trajenta Duo cu o sulfoniluree, pot fi utilizate doze mai mici de sulfoniluree din cauza riscului de hipoglicemie.

    Pacienți cu insuficiență renală (CrCl 45 - 59 ml/minut sau EGFR 45 - 59 ml/min/minut/1,73 m2): Doza maximă maximă 500 mg x 2 ori/zi. Trebuie să monitorizeze îndeaproape funcția rinichilor.

    Insuficiență hepatică: Trajenta duo este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică din cauza medicamentelor care conțin ingrediente cu metformină.

    Vârstnici: Din cauza metforminei renale, pacienții vârstnici au tendința de a afecta funcția renală, deci monitorizarea regulată a funcției renale la pacienții vârstnici tratați cu Trajenta Duo.

    Copii și adolescenți: Nu se recomandă utilizarea Trajenta Duo pentru copiii sub 18 ani din cauza lipsei de date privind eficacitatea și siguranța medicamentului.

    Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

    Ce să faceți în caz de supradozaj?

    Simptome

    În studiile clinice de control efectuate pe voluntari sănătoși, doza unică de până la 600 mg de Linagliptin (echivalent cu 120 doze recomandate) este bine tolerată. Nu există experiență în utilizarea unei doze mai mari de 600 mg la om.

    Hipoglicemia nu apare la doze de clorhidrat de metformină de până la 85 g, în ciuda acidozei acidului lactic. Dozele mari de clorhidrat de metformină sau factorii de risc asociați pot duce la acidoză acidă lactică. Acidoza acidă lactică este o urgență medicală și trebuie tratată la spital.

    Tratament

    În caz de supradozaj, este indicat să luați tratamente de susținere obișnuite, de exemplu: îndepărtarea neabsorbției din tractul gastrointestinal, monitorizarea clinică și măsurile de tratament necesare. Cea mai eficientă măsură pentru eliminarea lactatului și clorhidratului de metformină este dializa.

    Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

    Efecte secundare

    Efecte nedorite (ADR) când utilizați Trajenta Duo 2,5 mg/850 mg pe care le puteți întâlni:

    Rinite - gât.

    tulburări ale sistemului imunitar: hipersensibilitate, angios, urticarie.

    Tulburări ale sistemului nervos: tulburări ale gustului.

    Tulburări toracice, respiratorii și mediastinului: tuse.

    Tulburări gastro-intestinale: reduce pofta de mâncare, dureri abdominale, diaree, greață, pancreatită, vărsături, ulcere bucale.

    Tulburări hepatice-bile: anomalii ale funcției hepatice, hepatită.

    Tulburări ale pielii și țesuturilor: mâncărime, roz, urticarie.

    Tulburări metabolice și de nutriție: Acidoză acidă lactică, anomalii ale testului de absorbție a vitaminei B12.

    Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

    Când întâmpinați efecte secundare ale medicamentului, este necesar să anunțați medicul pentru un tratament în timp util.

    Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    Contraindicat

    Medicamentele Trajenta duo 2,5 mg/850 mg contraindicate în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate la ingredientul activ linagliptin sau metformin sau la oricare excipienți ai medicamentului. Starea acută prezintă risc de funcționare a rinichilor, cum ar fi: deshidratare, infecții severe, șoc, utilizarea de substanțe de contrast cu iod intravenos.
  • Alcoolismul.

    • Fiți precauți când utilizați

    Nu utilizați Trajenta duo pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau pentru pacienți cu diabet zaharat.

    Utilizați împreună cu medicamente cunoscute care provoacă hipoglicemie:

    Raport de hipoglicemie mai mare atunci când se utilizează linagliptin în combinație cu insulină la pacienții cu insuficiență renală severă. Prin urmare, pentru a reduce riscul de hipoglicemie atunci când este utilizat în asociere cutrajenta duo, poate fi necesară o doză mai mică decât insulina sau secreția de insulină. Hipoglicemia poate fi dificil de identificat la vârstnici și la pacienții care iau inhibitori β-adrenergici.

    Acidoza acidă lactică:

    Factorii de risc ai acidozei lactice legate de metformin includ insuficiența renală, utilizarea concomitentă cu anumite medicamente (de exemplu inhibitori anhidraz carbonic, cum ar fi Topiramatul), în vârstă de 65 de ani și peste, efectuarea de screening-uri folosind substanțe de contrast, intervenții chirurgicale și efectuarea altor trucuri, reducerea oxigenului inhalat (de exemplu, congestia acută), consumul de mult alcool legat de insuficiență lactică și acidoză. metformin în timpul monitorizării post-vânzare a medicamentului apare în principal la pacienții cu insuficiență renală severă. Riscul de acumulare de metformină și acidoză lactică asociată cu metformină crește odată cu severitatea insuficienței renale, deoarece metformina este excretată în principal prin rinichi.

  • Înainte de începerea tratamentului cu metformină, trebuie să se estimeze nivelul de filtrare glomerulară (EGFR) al pacientului.

    • Metformin este contraindicat la pacienții cu EGFR sub 30 ml/min/1,73 m2.

  • Nu se recomandă începerea tratamentului cu metformină la pacienții cu EGFR în intervalul 30 - 45 ml/min/1,73 m2.
  • Colectați date despre EGFR cel puțin o dată pe an la toți pacienții care utilizează metformin. La pacienții care pot crește riscul de insuficiență renală (cum ar fi vârstnicii), funcția rinichilor trebuie evaluată mai des.
  • La pacienții care utilizează metformină și există o scădere a EGFR sub 45 ml/min/1,73 m2.

    • Interacțiunea medicamentoasă: utilizarea concomitentă a metforminei cu unele medicamente poate crește riscul de acidoză lactică asociată cu metformină.

    Pacienți cu vârsta de 65 de ani și peste: Riscul de acidoză lactică este legat de metforminul crește odată cu vârsta pacientului, deoarece pacienții vârstnici sunt susceptibili de a avea insuficiență hepatică, insuficiență renală, insuficiență cardiacă decât pacienții mai tineri. Necesitatea de a evalua mai des funcția rinichilor pentru pacienții mai în vârstă.

    Efectuați teste de diagnostic folosind substanțe de contrast: injectarea de substanțe de contrast în boala intravasculară la pacienții care sunt tratați cu metformin poate duce la afectarea funcției renale și poate provoca acidoză lactică. Opriți utilizarea metforminei înainte sau în momentul efectuării screening-urilor folosind substanțe de contrast care conțin iod la pacienții cu EGFR în intervalul 30-60 ml/min/1,73 m2, pacienții cu antecedente de insuficiență hepatică, alcoolism, insuficiență cardiacă sau pacienții vor utiliza medicamente de contrast IOD în arteră. Reevaluați EGFR la 48 de ore după screening și reutilizați metformin dacă funcția rinichilor este stabilă.

    Chirurgie sau alte proceduri: depozitarea alimentelor și lichidelor în timpul intervenției chirurgicale sau efectuarea altor proceduri poate crește riscul de scădere a volumului, hipotensiune arterială și insuficiență renală. Metforminul trebuie oprit temporar atunci când pacientul are o cantitate limitată de alimente și depuneri.

    Clorhidratul de metformină trebuie oprit cu 48 de ore înainte de operație în cadrul programului cu anestezie sistemică, rahianestezie sau epidurală externă. Este posibil să se refolosească medicamentul după 48 de ore de la operație sau după ce pacientul este crescut din nou pe cale orală și numai atunci când funcția rinichilor este determinată a fi normală.

    Reducerea oxigenului prin inhalare: procesul de monitorizare post-vânzare a înregistrat o serie de acidoze lactice legate de metformin care apar în insuficiența cardiacă congestivă acută (mai ales când este însoțită de perfuzie redusă și hipoxemie). Colapsul cardiovascular (șoc), infarctul miocardic acut, infecția bacteriană și alte boli legate de hipoxemie sunt asociate cu acidoza lactică și pot provoca, de asemenea, azot de azot înainte de rinichi. Când apar aceste evenimente, opriți Metformin.

    bea alcool.

    Insuficiență hepatică: Pacienții cu insuficiență hepatică pot evolua către acidoză lactică legată de metformină din cauza reducerii excreției de lactat care duce la creșterea nivelului de lactat în sânge. Prin urmare, evitați utilizarea metforminei la pacienții care au fost diagnosticați cu boală hepatică prin dovezi testate sau clinice ml/min/1,73m2, evaluând riscuri - beneficii ale continuării regimului.

    Pancreatită: Au existat raportări post-vânzare de pancreatită acută, inclusiv pancreatită fatală la pacienții care utilizează linagliptin. Citiți cu atenție despre posibilele semne și simptome ale pancreatitei. Dacă sunteți suspectat de pancreatită, opriți imediat utilizarea Trajenta Duo și începeți tratamentul adecvat. Nu se știe dacă pacientul are antecedente de inflamație pancreatică, ceea ce crește sau nu riscul de inflamație a pancreasului în timpul utilizării Trajenta Duo.

    Funcția cardiacă: insuficiența cardiacă prezintă un risc mai mare de oxigen și insuficiență renală. La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică stabilă, Trajenta Duo poate fi utilizat pentru monitorizarea regulată a funcției inimii și rinichilor.

    Trajenta Duo este contraindicat pentru pacienții cu insuficiență cardiacă acută și insuficiență cardiacă instabilă din cauza medicamentelor care conțin metformină.

    Puffer pemfigoid: Există un raport după circulația taurilor pemfigoid la pacienții care utilizează linagliptin. Dacă există suspiciune de pemfigoid, este necesar să încetați să utilizați Trajenta Duo.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Nu s-au efectuat cercetări privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

    Sarcina

    Nu s-au efectuat cercetări adecvate și stricte asupra femeilor însărcinate care utilizează Trajenta Duo sau ingredientele sale active individuale. Studiile non-clinice asupra reproducerii efectuate pe șoareci care utilizează medicamente trajenta duo nu arată efectul teratogen al utilizării simultane a Linagliptinului și Metforminei.

    Pentru a fi precaut, este bine să evitați utilizarea Trajenta Duo în timpul sarcinii.

    Când o pacientă intenționează să rămână gravidă și în timpul sarcinii, nu trebuie să tratați diabetul cu Trajenta Duo, ci trebuie să utilizați insulină pentru a menține nivelul zahărului din sânge cât mai aproape de normal, pentru a reduce riscul de deformări fetale legate de anomalii.

    Perioada de alăptare

    La om, laptele matern este excretat cu metformina. Încă nu este clar dacă linagliptin se excretă în laptele matern sau nu. Nu utilizați Trajenta Duo la femeile care alăptează.

    Interacțiunea medicamentoasă

    linagliptin

    Evaluarea interacțiunii Interrogen

  • Linagliptin este un inhibitor bazat pe mecanisme slabe spre medii și inhibitori slabi de competiție pentru CYP ISOENZYM CYP3A4, dar nu inhibă alte ISOENZIMPYMPY CYP. Medicamentul nu este o substanță de inducție pentru izoenzimele CYP.
  • Linagliptin este un substrat al glicoproteinei p și inhibă transportul digoxinei prin intermediari ai glicoproteinei P cu activitate scăzută. Pe baza acestor rezultate și studii privind Vivo, Linagliptin, care este considerat a fi mai puțin probabil să interacționeze cu alte substraturi P-GP.

    • Evaluarea interacțiunii in vivo

  • Linagliptinul nu are niciun impact clinic legat de farmacocinetica metforminei, glibenclamidei, simvastatinei, pioglitazonei, warfarinei, digoxinei sau contraceptivelor orale, ceea ce oferă dovezi in vivo că tendința este mai puțin probabil să interacționeze cu substraturile CYP3A4, CYP2C8, CYP2C8, CYP2C8, CYP2C8, CYP2C8, CYP2C8, CYP2C8, CYP2C P-glicoproteină și cation cationic cationic organic (OCT).
  • Contraceptive orale: utilizate concomitent cu 5 mg de linagliptin nu modifică farmacocinetica în stare stabilă a levonorgestrelului sau a etinilestradiolului.
  • Biodisponibilitatea absolută a linagliptinului este de aproximativ 30%. Datorită utilizării concomitente a Linagliptin la o masă bogată în grăsimi care nu provoacă efecte clinice asupra farmacocineticii, Linagliptin poate fi utilizat sau nu cu alimente.

    • metformin

    Riscul de creștere a acidozei lactice la pacienții cu otrăvire alcoolică acută (în special în caz de post, malnutriție sau insuficiență hepatică) din cauza ingredientului activ al trajenta duo (vezi secțiunea de avertizare și precauție). Alcoolul și alcoolul trebuie evitate.

    Medicamentele originale cationice sunt excretate în principal prin tubii renali (de exemplu, cimetidina) pot interacționa cu metformină din cauza competiției pentru sistemul de transport tubular renal. Prin urmare, este indicat să luați în considerare monitorizarea atentă a glicemiei, ajustarea dozei în doza recomandată și modificarea tratamentului diabetului zaharat atunci când sunt utilizate concomitent cu medicamente pentru îndepărtarea cationilor prin tubii renali. Utilizarea concomitentă a acestor medicamente poate provoca acidoză metabolică. Aveți grijă să utilizați aceste medicamente la pacienții tratați cu Trajenta Duo, deoarece poate crește riscul de acidoză lactică.

    Injectarea substanței de contrast intern la pacienții care sunt tratați pentru metformină poate duce la afectarea funcției renale și poate provoca acidoză lactică. Opriți utilizarea metforminei înainte sau în momentul efectuării screening-urilor folosind substanțe de contrast care conțin iod la pacienții cu EGFR în intervalul 30 - 60 ml/min/1,73 m2, pacienții cu antecedente de insuficiență hepatică, alcoolism, insuficiență cardiacă sau pacienții vor folosi bumper optic care conține iod în liniile arteriale. Reevaluați EGFR la 48 de ore după screening și reutilizați metformin dacă funcția rinichilor este stabilă.

    Depozitare

    Într-un loc uscat, evitați lumina, temperaturile sub 30⁰C.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare