Trepmycin injekční prášek 1g pharmaco léčba tuberkulózy, lepry, moru (50 lahviček)

Léková forma Krabice 50 lahviček
Specifikace Streptomycin

Složka

Informace o složeníObsah
Streptomycin1 g

Použití

Indikace

Trepmycinové léky jsou indikovány v následujících případech:

  • V kombinaci s jinými léky proti tuberkulóze v léčbě tuberkulózy.
  • V kombinaci s jinými antibakteriálními léky při léčbě jiných mykobakteriálních onemocnění, včetně lepry.
  • Léčba tularémie a moru.
  • v kombinaci s tetracyklinem nebo doxycyklinem při léčbě brucelové choroby a v kombinaci s tetracyklinem nebo sulfonamidem k léčbě koňské rýmy (infekce Mallymyces Mallei).

    • Používejte samostatně nebo v kombinaci s jinými antibakteriálními léky k léčbě tříselného lymfomu a nižších pomerančů (granuloma inguinale a chancroid).

  • Kombinace s penicilinem nebo ampicilinem je často účinná při léčbě perikarditidy u enterokoků a streptokoků.

    • Používá se samostatně nebo v kombinaci s jinými antibakteriálními léky při léčbě tuberkulózy, avšak streptomycin se používá pouze při infekcích kapavky způsobených kmeny citlivými na streptomycin a pokud jsou kontraindikovány jiné aminosidy nebo jiné neúčinné nebo kontraindikace.

    Lékárna

    Streptomycin je aminoglykosidové antibiotikum, které má baktericidní účinky tím, že brání normální syntéze bakteriálních proteinů.

    Antibakteriální spektrum streptomycinu zahrnuje aerobní gram-negativní bakterie a některé gram-pozitivní bakterie, streptomycin nepracuje s anaerobními bakteriemi. Streptomycin má speciální anti-M. Berculosis a M. Bovis. Streptomycin má také anti-anti-aerobní a anaerobní bakterie, jako jsou: Brucella, Francisella Tularensis, Yersinia Pestis, Calymatobacterium Granulomatis, Escherichia Coli, Proteus spp. Streptococcus Viridans, Haemophilus Ducreyi, Haemophilus Influenzae a Gracillimneg - bacillineg. Objevily se grampozitivní bakterie, které omezují aplikaci léčby streptomycinem. Mnoho kmenů je často citlivých na streptomycin, ale po několika dnech nebo týdnech léčby se staly odolnými. Většina kmenů pseudomonas aeruginosa je vůči streptomycinu rezistentní. V současné době se streptomycin používá v kombinaci s jinými léky proti tuberkulóze k léčbě tuberkulózy.

    farmakokinetika

    Hodinu po injekci 1 g streptomycinu dosáhne maximální koncentrace v plazmě přibližně 25 - 59 mcg/ml a po 5 - 6 hodinách se sníží asi o 60 %.

    Streptomycin je distribuován do většiny tkání a tělesných tekutin. Významná koncentrace v pleurální tekutině a tuberkulózních jeskyních. Streptomycin proniká placentou, koncentrace pupečníku je ekvivalentní krvi matky. Malé množství streptomycinu se vylučuje do mléka, slin a potu.

    Asi 20 - 30 % streptomycinu se váže na plazmatické proteiny. Streptomycin se vylučuje glomerulární filtrací, u pacientů s normální funkcí ledvin se při dávce 600 mg streptomycinu vyloučí asi 29 - 89 % ve formě moči po dobu 24 hodin. Jakékoli snížení funkce glomerulární filtrace vede ke snížení eliminace léčiva a zvýšení koncentrace léčiva v plazmě a v organizacích. Vyloučilo se asi 1 % melasy.

    Před odběrem Trepmycin injekční prášek 1g pharmaco léčba tuberkulózy, lepry, moru (50 lahviček)

    Jak se používá

    Streptomycin-sulfát se používá pouze k intramuskulárnímu podání do velké svalové oblasti. U dospělých je nejvhodnějším místem vpichu horní – vnější hýždě nebo střední – stehenní sval nebo delta svaly. Dospělým nebo starším dětem aplikujte injekci pouze do delta svalů a při aplikaci musíte být opatrní, aby nedošlo k poškození točícího nervu. Nepodávejte intramuskulárně do dolní části paže a do 1/3 paže. Při intramuskulárním podání se musí kouřit, aby nedošlo k vstříknutí do krevní cévy.

    Dávkování

    Léčba tuberkulózy a jiných mykobakteriálních onemocnění

    Nepoužívejte samotný streptomycin. Při každodenním používání v režimu léčby tuberkulózy pouze injekční aplikace streptomycinu v prvních několika měsících a další léky musí pokračovat v kurzu.

    Běžná dávka:

    Dospělí

    Používejte 1 g/den nebo 15 mg/kg tělesné hmotnosti/den.

    Děti

    Používejte 10 mg/kg tělesné hmotnosti/den.

    Starší osoby

    Nižší dávky v závislosti na věku, funkci ledvin a nervové funkci č. 8.

    Dávka je omezena na 10 mg/kg tělesné hmotnosti/den, maximálně 750 mg/den.

    Při použití exkluzivní dávky se u dospělých a dětí běžně používá dávka 12 - 18 mg/kg tělesné hmotnosti (maximálně 1,5 g) 2-3krát týdně.

    Streptomycin se často podává jednou denně.

    Tularemická nemoc

    Běžná dávka:

    Dospělí

    Používejte 1 - 2 g/den, rozdělte 2krát, aplikujte injekčně po dobu 7-14 dnů nebo dokud pacient nemá horečku po dobu 5-7 dnů.

    Mor

    Běžná dávka:

    Dospělí

    Používejte 2 g/den (30 mg/kg tělesné hmotnosti), rozdělte 2krát, minimální injekce za 10 dní.

    Děti

    Užívejte 30 mg/kg tělesné hmotnosti/den, rozdělte 2-3krát, po dobu 10 dnů.

    Brucellová nemoc

    Koordinujte s tetracyklinem nebo doxycyklinem.

    Běžná dávka:

    Dospělí

    Používejte 1 g/krát, 1 nebo 2krát denně první týden a 1krát/den po dobu alespoň 1 týdne.

    Děti starší 8 let

    Používejte 20 mg/kg tělesné hmotnosti/den (maximálně 1g/den) po dobu 2 týdnů. Pokud se používá v koordinaci streptomycinu s kotrimoxazolem, alespoň k injekci streptomycinu během prvních 2 týdnů léčby.

    Streptococcus pericarditis je citlivý na penicilin (Viridans)

    Koordinujte s penicilinem.

    Běžná dávka:

    Dospělí

    Používejte 1 g/čas, dvakrát denně po dobu jednoho týdne, poté 500 mg 2krát denně další týden.

    Pacienti starší 60 let

    Používejte 500 mg/čas, dvakrát denně, po dobu 2 týdnů.

    Introfie-způsobené infekce způsobené Enterococcus

    Koordinujte s penicilinem

    Běžná dávka:

    Dospělí

    Používejte 1 g/čas dvakrát denně po dobu 2 týdnů, poté použijte dávku 500 mg dvakrát denně po dobu 4 týdnů.

    Pokud je otrava ucha otrávena, lze streptomycin vysadit před 6týdenní kúrou.

    Středně těžké a závažné infekce způsobené citlivými bakteriemi

    Běžná dávka

    Dospělí

    Užívejte 1 - 2 g/den, rozděleno 2-4krát, celková dávka nepřesahuje 2 g/den.

    Děti

    Lze použít 20 - 40 mg/kg tělesné hmotnosti/den, rozdělených do 2-4 dávek.

    Když je možné pravidelně monitorovat maximální a dolní koncentraci streptomycinu v séru a upravit dávku tak, aby se udržela požadovaná koncentrace v séru. Maximální a dolní koncentrace v séru nesmí překročit 40 - 50 mcg/ml a 5 mcg/ml.

    se selháním ledvin

    Maximální koncentrace v séru nesmí překročit 20 - 25 mcg/ml. Pokud není koncentrace léku určena, lze dávku upravit na základě koeficientu clearance kreatininu. Počáteční nasycovací dávka je doporučena jako 1 g, následující dávka je navržena následovně:

    Koeficient clearance kreatininu (ml/minutu)
    Dávkování Nyní

    7,5 mg/kg po dobu 72 - 96 hodin Konkrétní dávkování závisí na stavu a úrovni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

    Co dělat při předávkování?

    Předávkování zvyšuje toxicitu se sluchem. Protože neexistuje žádné specifické antidotum, předávkování a toxické reakce streptomycinu by měly být léčeny jako symptomatická a podpůrná léčba. Mezi opatření patří: umělá separace ledvin nebo separace břicha, takže streptomycin typu při selhání ledvin. Používejte léky na antacistázu, vápenaté soli nebo použijte terapii na podporu dýchání, léčbu neurotransmiterů, které způsobují slabost dýchacích svalů a inhibují nebo ochrnou dýchání (apnoe).

    Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

    Vedlejší efekty

    Při používání Trepmycinu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Stejně jako ostatní aminoglykosidy je nejdůležitějším vedlejším účinkem toxický pro ucho, a to kvůli poškození hlemýžďových nervů a poškození vestibulárního drátu způsobuje závratě, blokádu nervových svalů, reakce z přecitlivělosti a zřídka toxicitu pro ledviny.

    Běžné, ADR> 1/100

  • Tai: Vestibulární otravy u dětí jsou vyšší než u dospělých. U pacientů s normální funkcí ledvin je hlavním faktorem souvisejícím s toxicitou denní dávka a celková léčebná dávka po určitou dobu. Asi 30% vestibulárních komplikací se vyskytuje při užívání dávky 1g/den po dobu 4 měsíců, 5-15% případů ztráty sluchu. Neužívejte streptomycin více než 60 g, 60 dávek za 2 měsíce léčby.
  • Neuromotentální ventilace: Poruchy zraku (v 50 % případů), parestézie (často se vyskytující v okolí úst a také v jiných oblastech obličeje a rukou), periferní neuritida.

    • Alergické reakce: Kožní vyrážka (vyskytující se u 5 % pacientů 7 - 9 dní po první injekci), červená vyrážka, ureosiedofilie, preferovaná horečka EOSIN.

    Méně časté, 1/1000

  • Neurologické a senzorické: Čich nebo všechny dílčí (po dlouhé době léčby), zánět nervových kořenů, zánět dřeně a další neurologické komplikace.
  • Neurotransmiter – mechanický: Inhibitory dýchání.

    • Vzácné, ADR

  • Neurologie a smysly: Duševní duševní rozptýlení.
    • alergie: Stevens-Johnsonův syndrom, hemolytická anémie, selhání ledvin, leukopenie, trombocytopenie, hypoglykémie.

    Pokyny, jak zacházet s ADR

    Informujte lékaře o nežádoucích účincích, se kterými se při užívání léku setkáte

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Trepmycinové léky jsou kontraindikovány v následujících případech:

  • Hypersenzitivita na streptomycin nebo jiné aminoglykosidy (zkřížená citlivost).

    • Myasthenia gravis.

    Bezpečnostní opatření při používání

  • Počáteční a pravidelné testy stimulují horko a chlad v uších a testy sluchu při dlouhodobé léčbě streptomycinem. Při projevech tinnitu, bubínku nebo pocitu hluchoty v uchu je nutné zkontrolovat sluch nebo ukončit léčbu nebo obojí.

    • Buďte opatrní u uživatele streptomycinu, abyste se vyhnuli citlivosti kůže, která se obvykle objevuje ve 2. a 3. týdnu. Jako všechny intramuskulární přípravky, pouze injekce streptomycinu do velkých svalů a buďte opatrní, abyste minimalizovali možnost periferního poškození.

  • je velmi opatrný při výběru vhodné dávky pro osoby se selháním ledvin. U lidí s těžkou hyperuremií může jedna dávka vytvořit vysoké hladiny léků v krvi na několik dní a může se hromadit toxické pro ucho.
  • Při dlouhodobé léčbě streptomycinem lze kontrolu moči minimalizovat nebo jí lze předejít podrážděním ledvin.
  • Děti nesmějí používat streptomycin překračující doporučenou dávku, protože se u dětí předávkovaly syndromem inhibice centrálního nervového systému.
  • Při léčbě onemocnění vrby, jako jsou nádory tříselných lymfatických uzlin nebo pomeranče, pokud existuje podezření, že jsou doprovázeny syfilidou, musí být před zahájením léčby provedeny některé vhodné testy, jako je testovací test na černém pozadí a provedení séra nejméně 4 měsíce.
  • Stejně jako ostatní antibiotika může užívání tohoto léku způsobit rozvoj necitlivých mikroorganismů, včetně hub. Pokud dojde k superinfekci, musí být provedena vhodná terapie.

    • Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Lék může způsobovat nežádoucí účinky, jako jsou závratě, poruchy zraku, mentální rozptýlení... proto je nutné na užívání léku pacienty upozornit.

    Těhotenství

    Streptomycin způsobuje velmi rychlé poškození plodu během fetálního těhotenství, cirkulace a plodové vody je koncentrace léčiva v těchto tkáních obvykle o méně než 50 % nižší v mateřském séru. V některých případech je toxicita streptomycinu na ucho toxicita u dětí, protože matka léčila tuberkulózu streptomycinem, novorozenec je hluchý s negativním šroubem víčka. Kromě poškození nervu č. 8 neexistují žádné další vrozené vady způsobené užíváním streptomycinu. Užívání streptomycinu v prvních 3 měsících těhotenství může způsobit hluchotu u dětí.

    Období kojení

    Streptomycin těhotenství prostřednictvím mateřského mléka v malých množstvích. Nicméně streptomycin je špatně shromažďován gastrointestinálním traktem, takže upozornění se u kojení nenachází.

    Léková interakce

    toxicita se sluchem se zvyšuje, pokud se streptomycin používá spolu s kyselinou etakrynovou, furosemidem, manitolem a dalšími diuretiky z plechovky.

    Skladování

    Skladujte při teplotách pod 30 °C.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova