Trepmycin Injektionspulver 1g Pharbaco Behandlung von Tuberkulose, Lepra, Pest (50 Fläschchen)

Darreichungsform Schachtel mit 50 Fläschchen
Spezifikationen Streptomycin

Inhaltsstoff

Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Streptomycin1g

Verwendet

Indikationen

Trepmycin-Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

  • In Kombination mit anderen Anti-Tuberkulose-Medikamenten zur Behandlung von Tuberkulose.
  • In Kombination mit anderen antibakteriellen Medikamenten zur Behandlung anderer Mykobakterien-Erkrankungen, einschließlich Lepra.
  • Behandlung von Tularämie und Pest.
  • in Kombination mit Tetracyclin oder Doxycyclin zur Behandlung der Brucella-Krankheit und in Kombination mit Tetracyclin oder Sulfonamid zur Behandlung von Pferdeschnupfen (Mallymyces-Mallei-Infektion).

    • Wird allein oder in Kombination mit anderen antibakteriellen Arzneimitteln zur Behandlung von Leistenlymphomen und unteren Orangen (Granuloma inguinale und Chancroid) verwendet.

  • In Kombination mit Penicillin oder Ampicillin ist es häufig wirksam bei der Behandlung von Perikarditis bei Enterokokken und Streptokokken.

    • Wird allein oder in Kombination mit anderen antibakteriellen Arzneimitteln zur Behandlung von Tuberkulose verwendet. Streptomycin wird jedoch nur bei Gonorrhoe-Infektionen aufgrund von Streptomycin-empfindlichen Stämmen und wenn andere Aminoside oder andere ineffiziente oder Kontraindikationen kontraindiziert sind, eingesetzt.

    Apotheke

    Streptomycin ist ein Aminoglykosid-Antibiotikum mit bakterizider Wirkung, indem es die normale bakterielle Proteinsynthese verhindert.

    Das antibakterielle Spektrum von Streptomycin umfasst aerobe gramnegative Bakterien und einige grampositive Bakterien. Streptomycin wirkt nicht bei anaeroben Bakterien. Streptomycin hat eine spezielle Anti-M. Berkulose und M. Bovis. Streptomycin wirkt auch anti-anti-aeroben und anaeroben Bakterien wie: Brucella, Francisella Tularensis, Yersinia Pestis, Calymatobacterium Granulomatis, Escherichia Coli, Proteus spp Streptococcus Viridans, Haemophilus Ducreyi, Haemophilus Influenzae.

    Gram-negative Bazillenstämme und Streptomycin Gram-positiv Es sind Bakterien aufgetreten, die die Anwendung einer Streptomycin-Behandlung einschränken. Viele Stämme reagieren oft empfindlich auf Streptomycin, sind aber nach einigen Tagen oder Wochen der Behandlung resistent geworden. Die meisten Pseudomonas aeruginosa-Stämme sind gegen Streptomycin resistent. Derzeit wird Streptomycin in Kombination mit anderen Arzneimitteln gegen Tuberkulose zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt.

    Pharmakokinetik

    Eine Stunde nach der Injektion von 1 g Streptomycin erreicht die maximale Plasmakonzentration etwa 25–59 µg/ml und sinkt nach 5–6 Stunden um etwa 50 %.

    Streptomycin verteilt sich in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten. Erhebliche Konzentration in Pleuraflüssigkeit und Tuberkulosehöhlen. Streptomycin dringt in die Plazenta ein, die Konzentration in der Nabelschnur entspricht der des Blutes der Mutter. Eine kleine Menge Streptomycin wird in Milch, Speichel und Schweiß ausgeschieden.

    Etwa 20–30 % Streptomycin binden an Plasmaproteine. Streptomycin wird durch glomeruläre Filtration ausgeschieden. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion werden bei Einnahme einer Dosis von 600 mg Streptomycin etwa 29–89 % innerhalb von 24 Stunden in Form von Urin ausgeschieden. Jede Abnahme der glomerulären Filtrationsfunktion führt zu einer verringerten Arzneimittelausscheidung und einer Erhöhung der Arzneimittelkonzentration im Plasma und in Organisationen. Etwa 1 % der ausgeschiedenen Melasse.

    Vor der Einnahme Trepmycin Injektionspulver 1g Pharbaco Behandlung von Tuberkulose, Lepra, Pest (50 Fläschchen)

    Anwendung

    Streptomycinsulfat wird nur intramuskulär in einen großen Muskelbereich angewendet. Bei Erwachsenen eignet sich am besten die Injektionsstelle im oberen Bereich (äußeres Gesäß) oder in der Mitte (Oberschenkelmuskel oder Delta-Muskel). Bei Erwachsenen oder älteren Kindern wird die Injektion nur in die Delta-Muskeln erfolgen. Bei der Injektion ist Vorsicht geboten, um eine Schädigung des Spinnnervs zu vermeiden. Nicht intramuskulär im Unterarm und 1/3 des Arms anwenden. Bei intramuskulärer Anwendung muss es geraucht werden, um eine Injektion in ein Blutgefäß zu vermeiden.

    Dosierung

    Behandlung von Tuberkulose und anderen Mykobakterien-Erkrankungen

    Streptomycin nicht allein verwenden. Bei täglicher Anwendung im Rahmen einer Tuberkulose-Behandlung sollte Streptomycin nur in den ersten Monaten injiziert werden, andere Medikamente müssen weiterhin verabreicht werden.

    Übliche Dosis:

    Erwachsene

    Verwenden Sie 1 g/Tag oder 15 mg/kg Körpergewicht/Tag.

    Kinder

    Verwenden Sie 10 mg/kg Körpergewicht/Tag.

    Ältere Menschen

    Niedrigere Dosierung je nach Alter, Nierenfunktion und Nervenfunktion Nr. 8.

    Die Dosis ist auf 10 mg/kg Körpergewicht/Tag, maximal 750 mg/Tag, begrenzt.

    Bei Verwendung des Exklusivprodukts beträgt die übliche Dosis bei Erwachsenen und Kindern 12–18 mg/kg Körpergewicht (maximal 1,5 g) 2–3 Mal/Woche.

    Streptomycin wird oft einmal täglich intravenös verabreicht.

    Tularämie-Krankheit

    Übliche Dosis:

    Erwachsene

    1–2 g/Tag anwenden, 2-mal aufteilen, 7–14 Tage lang injizieren oder 5–7 Tage lang, bis der Patient über Fieber ist.

    Pest

    Übliche Dosis:

    Erwachsene

    2 g/Tag (30 mg/kg Körpergewicht) verwenden, 2-mal aufteilen, Mindestinjektion in 10 Tagen.

    Kinder

    Verwenden Sie 30 mg/kg Körpergewicht/Tag, aufgeteilt auf 2-3 Mal, über 10 Tage.

    Brucella-Krankheit

    Koordiniert mit Tetracyclin oder Doxycyclin.

    Übliche Dosis:

    Erwachsene

    Verwenden Sie 1 g/Zeit, 1 oder 2 Mal am Tag in der ersten Woche und 1 Mal/Tag für mindestens 1 Woche in der nächsten.

    Kinder über 8 Jahre

    Verwenden Sie 2 Wochen lang 20 mg/kg Körpergewicht/Tag (maximal 1 g/Tag). Bei gleichzeitiger Anwendung von Streptomycin mit Cotrimoxazol ist in den ersten 2 Behandlungswochen mindestens eine Injektion von Streptomycin erforderlich.

    Streptococcus pericarditis ist empfindlich gegenüber Penicillin (Viridans)

    Koordiniert mit Penicillin.

    Übliche Dosis:

    Erwachsene

    Verwenden Sie eine Woche lang zweimal täglich 1 g und in der nächsten Woche zweimal täglich 500 mg.

    Patienten über 60 Jahre

    Verwenden Sie 2 Wochen lang zweimal täglich 500 mg/Zeit.

    Durch Introphie verursachte Infektionen durch Enterococcus

    Koordiniert mit Penicillin

    Übliche Dosis:

    Erwachsene

    Verwenden Sie 2 Wochen lang zweimal täglich 1 g und dann 4 Wochen lang zweimal täglich eine Dosis von 500 mg.

    Wenn die Ohrenvergiftung vorliegt, kann Streptomycin vor der 6-wöchigen Kur abgesetzt werden.

    Mittelschwere und schwere Infektionen durch empfindliche Bakterien

    Übliche Dosis

    Erwachsene

    Verwenden Sie 1–2g/Tag, aufgeteilt auf 2–4 Mal, die Gesamtdosis überschreitet 2g/Tag nicht.

    Kinder

    Kann 20–40 mg/kg Körpergewicht/Tag, aufgeteilt auf 2–4 Mal, verwenden.

    Wenn es möglich ist, die Spitzen- und Tiefstkonzentration des Streptomycins im Serum regelmäßig zu überwachen und die Dosis anzupassen, um die gewünschte Konzentration im Serum aufrechtzuerhalten. Die maximale und untere Serumkonzentration darf 40 - 50 µg/ml und 5 µg/ml nicht überschreiten.

    mit Nierenversagen

    Die Spitzenkonzentration im Serum darf 20–25 µg/ml nicht überschreiten. Wenn die Arzneimittelkonzentration nicht bestimmt ist, kann die Dosis basierend auf dem Kreatinin-Clearance-Koeffizienten angepasst werden. Als Anfangsdosis wird 1 g empfohlen, die folgende Dosis wird wie folgt empfohlen:

    Kreatinin-Clearance-Koeffizient (ml/Minute)
    Dosierung Jetzt

    7,5 mg/kg für 72 – 96 Stunden Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Grad des Fortschreitens der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

    Was tun bei Überdosierung?

    Eine Überdosierung erhöht die Toxizität beim Hören. Da es kein spezifisches Gegenmittel gibt, sollten Überdosierung und toxische Reaktionen von Streptomycin als symptomatische und unterstützende Behandlung behandelt werden. Zu den Maßnahmen gehören: künstliche Nierentrennung oder Bauchtrennung, damit Streptomycin-Typ bei Nierenversagen auftritt. Verwenden Sie Antacistase-Medikamente, Kalziumsalze oder wenden Sie eine Atemunterstützungstherapie oder eine Behandlung von Neurotransmittern an, was zu einer Schwäche der Atemmuskulatur und einer Hemmung oder Atemlähmung (Apnoe) führen kann.

    Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

    Nebenwirkungen

    Bei der Anwendung von Trepmycin kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.

    Wie auch bei anderen Aminoglykosiden ist die wichtigste Nebenwirkung toxische Wirkung auf das Ohr, da die Schädigung der Schneckennerven und des Vestibulardrahts zu Schwindel, Nerven-Muskel-Blockaden, Überempfindlichkeitsreaktionen und selten auch zu Nierentoxizität führt.

    Üblich, ADR> 1/100

  • Tai: Die Vestibularvergiftung ist bei Kindern höher als bei Erwachsenen. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion ist der Hauptfaktor im Zusammenhang mit der Toxizität die Tagesdosis und die Gesamtdosis der Behandlung über einen bestimmten Zeitraum. Etwa 30 % der Vestibularkomplikationen treten bei einer Dosis von 1 g/Tag über 4 Monate auf, 5–15 % der Fälle von Hörverlust. Verwenden Sie Streptomycin nicht in mehr als 60 g, 60 Dosen innerhalb von 2 Behandlungsmonaten.
  • Neuromotorische Beatmung: Sehstörungen (in 50 % der Fälle), Parästhesien (häufig auftretend um den Mund und auch in anderen Bereichen des Gesichts und der Hände), periphere Neuritis.

    • Allergische Reaktionen: Hautausschlag (tritt bei 5 % der Patienten 7 – 9 Tage nach der ersten Injektion auf), roter Ausschlag, Fieber, Urtikaria, Quincke-Ödem, Eosinophilie bevorzugt EOSIN.

    Gelegentlich, 1/1000

  • Neurologische und sensorische: Geruch oder ganz teilweise (nach langer Behandlungszeit), Nervenwurzelentzündung, Knochenmarksentzündung und andere neurologische Komplikationen.
  • Neurotransmitter – Mechanisch: Atemhemmer.

    • Selten, ADR

  • Neurologie und Sinne: Geistige Ablenkung.
    • Allergien: Stevens-Johnson-Syndrom, hämolytische Anämie, Nierenversagen, Leukopenie, Thrombozytopenie, Hypoglykämie.

    Anleitung zum Umgang mit UAW

    Informieren Sie den Arzt über die unerwünschten Wirkungen, die bei der Anwendung des Arzneimittels auftreten.

    Warnungen

    Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

    Kontraindiziert

    Trepmycin-Medikamente sind in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Überempfindlichkeit gegen Streptomycin oder andere Aminoglykoside (kreuzempfindlich).

    • Myasthenia gravis.

    Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung

  • Erste und regelmäßige Tests stimulieren Hitze und Kälte in den Ohren und Hörtests bei längerer Behandlung mit Streptomycin. Wenn eine Tinnitus-Erscheinung, ein Trommelfell oder ein Taubheitsgefühl im Ohr vorliegt, ist es notwendig, das Gehör zu überprüfen oder die Behandlung zu beenden oder beides.

    • Seien Sie beim Anwender von Streptomycin vorsichtig, um eine Empfindlichkeit der Haut zu vermeiden, die normalerweise in der 2. und 3. Woche auftritt. Wie bei allen intramuskulären Präparaten sollten Sie Streptomycin nur in große Muskeln injizieren und darauf achten, die Möglichkeit einer peripheren Schädigung zu minimieren.

  • achtet sehr sorgfältig auf die Auswahl der geeigneten Dosis für Menschen mit Nierenversagen. Bei Menschen mit schwerer Hyperurämie kann eine Einzeldosis für einige Tage zu hohen Medikamentenspiegeln im Blut führen und sich giftig für das Ohr ansammeln.
  • Bei einer Langzeitbehandlung mit Streptomycin kann eine Urinuntersuchung minimiert oder eine Nierenreizung verhindert werden.
  • Kinder dürfen Streptomycin nicht über der empfohlenen Dosis anwenden, da sie bei einer Überdosierung bei Kindern auf ein zentralnervöses Hemmungssyndrom gestoßen sind.
  • Bei der Behandlung von Weidenkrankheiten wie inguinalen Lymphknotentumoren oder Orangen müssen bei Verdacht auf Syphilis einige geeignete Tests durchgeführt werden, z.
  • Wie auch andere Antibiotika kann die Verwendung dieses Arzneimittels zur Entwicklung unempfindlicher Mikroorganismen, einschließlich Pilzen, führen. Liegt eine Superinfektion vor, muss eine entsprechende Therapie durchgeführt werden.

    • Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen

    Das Medikament kann Nebenwirkungen wie Schwindel, Sehstörungen, geistige Ablenkung ... verursachen. Daher ist es notwendig, Patienten zu benachrichtigen, wenn das Medikament angewendet wird.

    Schwangerschaft

    Streptomycin verursacht fetale Schäden in der Schwangerschaft, da Streptomycin sehr schnell durch die Plazenta gelangt, während der fetale Kreislauf stattfindet Im Fruchtwasser ist die Konzentration des Arzneimittels in diesen Geweben im Mutterserum normalerweise um weniger als 50 % geringer. In einigen Fällen ist die Toxizität des Streptomycins bei Kindern auf das Ohr zurückzuführen, da die Mutter Tuberkulose mit Streptomycin behandelt hat und das Neugeborene mit der negativen Augenlidschraube taub ist. Außer der Schädigung des Nervs Nr. 8 gibt es keine weiteren Geburtsfehler, die durch die Anwendung von Streptomycin verursacht werden. Die Anwendung von Streptomycin in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft kann bei Kindern zu Taubheit führen.

    Stillzeit

    Streptomycin-Schwangerschaft durch die Muttermilch in kleinen Mengen. Streptomycin wird jedoch nur schlecht vom Magen-Darm-Trakt aufgenommen, so dass es beim Stillen nicht darauf ankommt.

    Arzneimittelwechselwirkung

    Die Toxizität für das Gehör nimmt zu, wenn Streptomycin zusammen mit Ethacrynsäure, Furosemid, Manitol und anderen Diuretika verwendet wird.

    Lagerung

    Bei Temperaturen unter 30 °C lagern.

    Andere Drogen

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