Bubuk Injeksi Trepmycin 1G Pharbaco Pengobatan TBC, Kusta, Wabah (50 Botol)

Bentuk sediaan Kotak berisi 50 botol
Spesifikasi Streptomisin

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Streptomisin1g

Kegunaan

Indikasi

Obat Trepmycin diindikasikan dalam kasus berikut:

  • Dikombinasikan dengan obat anti tuberkulosis lainnya dalam pengobatan tuberkulosis.
  • Dikombinasikan dengan obat antibakteri lain dalam pengobatan penyakit Mycobacteria lainnya, termasuk kusta.
  • Pengobatan tularemia dan wabah.
  • dikombinasikan dengan tetrasiklin atau Doxycyclin dalam pengobatan penyakit Brucella dan dikombinasikan dengan tetrasiklin atau sulfonamid untuk mengobati pilek kuda (infeksi Mallymyces Mallei).
  • Gunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat anti bakteri lain untuk mengobati limfoma inguinalis dan jeruk bagian bawah (granuloma inguinale dan chancroid).

  • Dikombinasikan dengan penisilin atau ampisilin seringkali efektif dalam mengobati perikarditis pada enterococcus dan streptococcus.
  • Digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan obat anti bakteri lain dalam pengobatan tuberkulosis, namun Streptomisin hanya digunakan pada infeksi gonore karena strain sensitif streptomisin dan ketika aminosida lain atau obat lain yang tidak efisien atau kontraindikasi merupakan kontraindikasi.

    Farmasi

    Streptomisin adalah antibiotik aminoglikosida yang memiliki efek bakterisida, dengan mencegah sintesis protein bakteri normal.

    Spektrum antibakteri Streptomisin mencakup bakteri gram negatif aerobik dan beberapa bakteri gram positif, Streptomisin tidak bekerja dengan bakteri anaerob. Streptomisin memiliki anti -M khusus. Berkulosis dan M. Bovis. Streptomisin juga mempunyai bakteri anti -anti -aerob dan anaerob seperti : Brucella, Francisella Tularensis, Yersinia Pestis, Calymatobacterium Granulomatis, Escherichia Coli, Proteus spp Streptococcus Viridans, Haemophilus Ducreyi, Haemophilus Influenzae.

    Strain basil gram negatif dan bakteri gram positif streptomisin telah muncul, membatasi penerapan pengobatan streptomisin. Banyak strain yang sensitif terhadap streptomisin tetapi setelah beberapa hari atau minggu pengobatan menjadi resisten. Kebanyakan strain Pseudomonas aeruginosa resisten terhadap streptomisin. Saat ini, Streptomisin digunakan dalam kombinasi dengan obat anti tuberkulosis lainnya untuk mengobati tuberkulosis.

    farmakokinetik

    Satu jam setelah penyuntikan 1 gram streptomisin, konsentrasi puncak plasma mencapai sekitar 25 - 59mcg/ml dan menurun sekitar 50% setelah 5 - 6 jam.

    Streptomisin didistribusikan ke sebagian besar jaringan dan cairan tubuh. Konsentrasi signifikan dalam cairan pleura dan gua tuberkulosis. Streptomisin menembus plasenta, konsentrasi tali pusat setara dengan darah ibu. Sejumlah kecil streptomisin diekskresikan ke dalam susu, air liur, dan keringat.

    Sekitar 20 - 30% Streptomisin berikatan dengan protein plasma. Streptomisin diekskresikan melalui filtrasi glomerulus, pada pasien dengan fungsi ginjal normal bila mengonsumsi streptomisin dosis 600mg, ada sekitar 29 - 89% yang diekskresikan dalam bentuk urin selama 24 jam. Setiap penurunan fungsi filtrasi glomerulus menyebabkan penurunan eliminasi obat dan peningkatan konsentrasi obat dalam plasma dan organisasi. Sekitar 1% molase diekskresikan.

    Sebelum mengambil Bubuk Injeksi Trepmycin 1G Pharbaco Pengobatan TBC, Kusta, Wabah (50 Botol)

    Cara penggunaan

    Streptomisin sulfat hanya digunakan secara intramuskular pada area otot besar. Pada orang dewasa, tempat suntikan yang paling tepat adalah otot bokong bagian atas-luar atau otot paha bagian tengah atau otot Delta. Suntikan hanya pada otot Delta untuk orang dewasa atau anak yang lebih besar dan harus hati-hati saat disuntikkan untuk menghindari kerusakan pada saraf yang berputar. Jangan secara intramuskular pada bagian bawah dan 1/3 lengan. Bila secara intramuskular harus dihisap agar tidak disuntikkan ke pembuluh darah.

    Dosis

    Pengobatan TBC dan penyakit Mycobacteria lainnya

    Jangan gunakan Streptomisin saja. Bila digunakan setiap hari dalam rejimen pengobatan tuberkulosis, hanya suntikan Streptomisin dalam beberapa bulan pertama, dan obat lain harus terus diberikan.

    Dosis umum:

    Dewasa

    Gunakan 1g/hari atau 15mg/kg berat badan/hari.

    Anak-anak

    Gunakan 10mg/kg berat badan/hari.

    Lansia

    Dosis yang lebih rendah tergantung pada usia, fungsi ginjal dan fungsi saraf No. 8.

    Dosis dibatasi 10mg/kg berat badan/hari, maksimal 750mg/hari.

    Bila menggunakan eksklusif, dosis yang umum digunakan pada orang dewasa dan anak-anak adalah 12 - 18mg/kg berat badan (maksimum 1,5g) 2-3 kali/minggu.

    Streptomisin sering diberikan secara intravena sekali sehari.

    Penyakit Tularemia

    Dosis umum:

    Dewasa

    Gunakan 1 - 2 g/hari, bagi 2 kali, suntik selama 7-14 hari atau sampai pasien demam selama 5-7 hari.

    Wabah

    Dosis umum:

    Dewasa

    Gunakan 2g/hari (30mg/kg berat badan), bagi 2 kali, minimal injeksi dalam 10 hari.

    Anak-anak

    Gunakan 30mg/kg berat badan/hari, bagi 2-3 kali, selama 10 hari.

    Penyakit Brucella

    Berkoordinasi dengan tetrasiklin atau Doxycyclin.

    Dosis umum:

    Dewasa

    Gunakan 1g/waktu, 1 atau 2 kali sehari pada minggu pertama dan 1 kali/hari setidaknya selama 1 minggu berikutnya.

    Anak-anak di atas 8 tahun

    Gunakan 20mg/kg berat badan/hari (maksimum 1g/hari), selama 2 minggu. Jika digunakan dalam koordinasi streptomisin dengan kotrimoksazol, minimal menyuntikkan Streptomisin dalam 2 minggu pertama pengobatan.

    Streptococcus perikarditis sensitif terhadap penisilin (Viridans)

    Berkoordinasi dengan penisilin.

    Dosis umum:

    Dewasa

    Gunakan 1g/waktu, dua kali sehari selama seminggu, lalu 500mg, 2 kali sehari selama minggu berikutnya.

    Pasien berusia di atas 60 tahun

    Gunakan 500mg/waktu, dua kali sehari, selama 2 minggu.

    Infeksi yang disebabkan oleh introfi karena Enterococcus

    Berkoordinasi dengan penisilin

    Dosis umum:

    Dewasa

    Gunakan 1g/waktu, dua kali sehari, selama 2 minggu, lalu gunakan dosis 500mg, dua kali sehari selama 4 minggu.

    Jika keracunan telinga terjadi, streptomisin dapat dihentikan sebelum kursus 6 minggu.

    Infeksi sedang dan berat akibat bakteri sensitif

    Dosis umum

    Dewasa

    Gunakan 1 - 2g/hari, dibagi 2-4 kali, dosis total tidak melebihi 2g/hari.

    Anak-anak

    Dapat menggunakan 20 - 40mg/kg berat badan/hari, dibagi 2-4 kali.

    Bila memungkinkan, pantau secara rutin konsentrasi puncak dan terendah streptomisin dalam serum dan sesuaikan dosis untuk mempertahankan konsentrasi yang diinginkan dalam serum. Konsentrasi serum puncak dan bawah tidak boleh melebihi 40 - 50mcg/ml dan 5mcg/ml.

    dengan gagal ginjal

    Konsentrasi puncak dalam serum tidak boleh melebihi 20 - 25mcg/ml. Jika konsentrasi obat tidak ditentukan, dosis dapat disesuaikan berdasarkan koefisien bersihan kreatinin. Dosis pemuatan awal direkomendasikan sebagai 1 g, dosis berikut disarankan sebagai berikut:

    Koefisien bersihan kreatinin (ml/menit)
    Dosis Sekarang

    7,5mg/kg selama 72 - 96 jam Dosis spesifik tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

    Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

    Overdosis meningkatkan toksisitas pada pendengaran. Karena tidak ada obat penawar khusus, overdosis dan reaksi toksik Streptomisin harus ditangani sebagai pengobatan simtomatik dan suportif. Tindakan yang dilakukan antara lain: pemisahan ginjal buatan atau pemisahan perut sehingga streptomisin menyebabkan gagal ginjal. Menggunakan obat antasistase, garam kalsium atau menggunakan terapi penunjang pernafasan, pengobatan neurotransmitter yang menyebabkan kelemahan dan penghambatan otot pernafasan atau kelumpuhan pernafasan (apnea).

    Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

    Efek samping

    Saat menggunakan Trepmycin, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

    Seperti halnya aminoglikosida lainnya, efek samping yang paling penting adalah toksik pada telinga, karena kerusakan pada saraf siput dan kerusakan kawat vestibular menyebabkan pusing, penyumbatan saraf-otot, reaksi hipersensitivitas dan jarang terjadi toksisitas pada ginjal.

    Biasa, ADR> 1/100

  • Tai: Keracunan vestibular pada anak-anak lebih tinggi dibandingkan orang dewasa. Pada pasien dengan fungsi ginjal normal, faktor utama yang berhubungan dengan toksisitas adalah dosis harian dan total dosis pengobatan selama jangka waktu tertentu. Sekitar 30% komplikasi vestibular terjadi ketika mengonsumsi dosis 1g/hari selama 4 bulan, 5-15% kasus gangguan pendengaran. Jangan gunakan streptomisin lebih dari 60g, 60 dosis dalam 2 bulan pengobatan.
  • Ventilasi neuromotental: Gangguan penglihatan (pada 50% kasus), paresthesia (sering terjadi di sekitar mulut dan juga di area lain pada wajah dan tangan), neuritis perifer.
  • Reaksi alergi: Ruam kulit (terjadi pada 5% pasien 7 - 9 hari setelah suntikan pertama), Ruam merah, demam, urtikaria, edema Quincke, eosinofilia disukai EOSIN.

    Jarang, 1/1000

  • Neurologis dan sensorik: Bau atau seluruhnya sebagian (setelah pengobatan lama), radang akar saraf, radang sumsum dan komplikasi neurologis lainnya.
  • Neurotransmitter - Mekanik: Penghambat pernapasan.
  • Jarang, ADR

  • Neurologis dan indera: Gangguan mental mental.
  • alergi: Sindrom Stevens - Johnson, anemia hemolitik, gagal ginjal, leukopenia, trombositopenia, hipoglikemia.

    Petunjuk cara menangani ADR

    Beritahu dokter mengenai efek tidak diinginkan yang ditemui saat menggunakan obat

    Peringatan

    Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

    Kontraindikasi

    Obat Trepmycin dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • Hipersensitivitas terhadap streptomisin atau aminoglikosida lainnya (sensitif silang).
  • Miastenia gravis.

    Tindakan pencegahan saat menggunakan

  • Tes awal dan berkala merangsang panas dan dingin di telinga dan tes pendengaran bila diobati dengan streptomisin untuk waktu yang lama. Bila terdapat manifestasi tinitus, gendang telinga, atau rasa tuli pada telinga, maka perlu dilakukan pemeriksaan pendengaran atau diakhirinya pengobatan atau keduanya.
  • Hati-hati dalam penggunaan Streptomisin untuk menghindari sensitivitas pada kulit yang biasanya muncul pada minggu ke-2 dan ke-3. Seperti semua sediaan intramuskular, hanya suntikan streptomisin ke otot besar dan hati-hati untuk meminimalkan kemungkinan kerusakan perifer.

  • sangat berhati-hati dalam memilih dosis yang tepat untuk penderita gagal ginjal. Bagi penderita hiperuremia berat, dosis tunggal dapat menyebabkan tingginya kadar obat dalam darah selama beberapa hari dan dapat menumpuk racun di telinga.
  • Dengan pengobatan jangka panjang dengan streptomisin, pemeriksaan urin dapat diminimalkan atau dicegah jika terjadi iritasi ginjal.
  • Anak-anak tidak boleh menggunakan Streptomisin melebihi dosis yang dianjurkan, karena mereka telah mengalami sindrom penghambatan saraf pusat pada anak-anak overdosis.
  • Dalam pengobatan penyakit willow seperti tumor kelenjar getah bening inguinalis atau jeruk, jika dicurigai disertai sifilis, beberapa tes yang sesuai harus dilakukan seperti tes pemeriksaan mikroskop latar belakang hitam sebelum memulai pengobatan dan melakukan tes serum bulanan selama minimal 4 bulan.
  • Seperti halnya antibiotik lainnya, penggunaan obat ini dapat menyebabkan berkembangnya mikroorganisme yang tidak sensitif, termasuk jamur. Jika terjadi superinfeksi, terapi yang tepat harus dilakukan.
  • Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

    Obat dapat menimbulkan efek samping seperti pusing, gangguan penglihatan, gangguan mental... sehingga perlu memberi tahu pasien saat menggunakan obat.

    Kehamilan

    Streptomisin menyebabkan kerusakan janin pada kehamilan, karena Streptomisin melalui plasenta sangat cepat, selama sirkulasi janin dan cairan ketuban, konsentrasi obat dalam jaringan ini biasanya kurang dari 50% lebih sedikit dalam serum induk. Dalam beberapa kasus, toksisitas pada telinga toksisitas streptomisin pada anak-anak karena ibu telah mengobati tuberkulosis dengan streptomisin, bayi baru lahir menjadi tuli dengan sekrup kelopak mata negatif. Selain kerusakan saraf no 8, tidak ada cacat lahir lain akibat penggunaan Streptomisin. Penggunaan Streptomisin pada 3 bulan pertama kehamilan dapat menyebabkan ketulian pada anak.

    Masa menyusui

    Streptomisin kehamilan melalui ASI dalam jumlah kecil. Namun, streptomisin tidak dikumpulkan dengan baik oleh saluran pencernaan, sehingga pemberitahuan tersebut tidak ditemukan pada menyusui.

    Interaksi obat

    toksisitas dengan pendengaran meningkat jika menggunakan streptomisin bersama dengan asam ethacrynic, furosemid, manitol dan diuretik lainnya.

    Penyimpanan

    Simpan pada suhu di bawah 30 ° C.

    Obat lain

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    count views

    Kata kunci populer