Trepmycyna w proszku do wstrzykiwań 1g farmako leczenie gruźlicy, trądu, dżumy (50 fiolek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 50 fiolek
Specyfikacja Streptomycyna

Składnik

Informacje o składzieTreść
Streptomycyna1g

Używa

Wskazania

Leki z trepmycyną są wskazane w następujących przypadkach:

  • W połączeniu z innymi lekami przeciwgruźliczymi w leczeniu gruźlicy.
  • W połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi w leczeniu innych chorób prątkowych, w tym trądu.
  • Leczenie tularemii i dżumy.
  • w połączeniu z tetracykliną lub doksycykliną w leczeniu choroby Brucella oraz w połączeniu z tetracykliną lub sulfonamidem w leczeniu kataru u koni (zakażenie Mallymyces Mallei).

    • Stosuj samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi w leczeniu chłoniaka pachwinowego i dolnych pomarańczy (ziarniniaka pachwinowego i wrzodów nerkowych).

  • W połączeniu z penicyliną lub ampicyliną jest często skuteczny w leczeniu zapalenia osierdzia u enterokoków i paciorkowców.

    • Stosowana samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi w leczeniu gruźlicy, jednakże streptomycynę stosuje się tylko w przypadku infekcji rzeżączką wywołanych szczepami wrażliwymi na streptomycynę oraz gdy inne aminozydy lub inne nieskuteczne lub przeciwwskazania są przeciwwskazane.

    Apteka

    Streptomycyna jest antybiotykiem aminoglikozydowym o działaniu bakteriobójczym, uniemożliwiającym prawidłową syntezę białek bakteryjnych.

    Spektrum antybakteryjne streptomycyny obejmuje tlenowe bakterie Gram-ujemne i niektóre bakterie Gram-dodatnie. Streptomycyna nie działa na bakterie beztlenowe. Streptomycyna ma specjalne działanie anty-M. Berculosis i M. Bovis. Streptomycyna działa również na bakterie antytlenowe i beztlenowe takie jak: Brucella, Francisella Tularensis, Yersinia Pestis, Calymatobacterium Granulomatis, Escherichia Coli, Proteus spp Streptococcus Viridans, Haemophilus Ducreyi, Haemophilus Influenzae.

    Gram-ujemne szczepy pałeczek i streptomycyna Gram -pojawiły się bakterie dodatnie, co ograniczyło zastosowanie leczenia streptomycyną. Wiele szczepów jest często wrażliwych na streptomycynę, ale po kilku dniach lub tygodniach leczenia stają się one oporne. Większość szczepów Pseudomonas aeruginosa jest oporna na streptomycynę. Obecnie streptomycynę stosuje się w połączeniu z innymi lekami przeciwgruźliczymi w leczeniu gruźlicy.

    farmakokinetyka

    Godzinę po wstrzyknięciu 1 g streptomycyny maksymalne stężenie w osoczu osiąga około 25–59 mcg/ml i zmniejsza się o około 50% po 5–6 godzinach.

    Streptomycyna ulega dystrybucji do większości tkanek i płynów ustrojowych. Znaczące stężenie w płynie opłucnowym i jaskiniach gruźliczych. Streptomycyna przenika przez łożysko, stężenie w pępowinie odpowiada krwi matki. Niewielka ilość streptomycyny przenika do mleka, śliny i potu.

    Około 20 - 30% streptomycyny wiąże się z białkami osocza. Streptomycyna wydalana jest na drodze filtracji kłębuszkowej, u pacjentów z prawidłową czynnością nerek po przyjęciu dawki 600 mg streptomycyny około 29 – 89% jest wydalane w postaci moczu w ciągu 24 godzin. Każde zmniejszenie funkcji filtracji kłębuszkowej prowadzi do zmniejszenia eliminacji leku i zwiększenia jego stężenia w osoczu i w organizacjach. Około 1% melasy zostało wydalone.

    Przed wzięciem Trepmycyna w proszku do wstrzykiwań 1g farmako leczenie gruźlicy, trądu, dżumy (50 fiolek)

    Jak stosować

    Siarczan streptomycyny stosuje się wyłącznie do podawania domięśniowego w duży obszar mięśni. U osób dorosłych najwłaściwszym miejscem wstrzyknięcia jest górny – zewnętrzny pośladek lub środkowy – mięsień uda lub mięsień delta. W przypadku dorosłych i starszych dzieci należy wstrzykiwać wyłącznie w mięśnie delta. Należy zachować ostrożność podczas wstrzykiwania, aby uniknąć uszkodzenia nerwu wirującego. Nie wstrzykiwać domięśniowo w dolną część ramienia i 1/3 ramienia. W przypadku podawania domięśniowego należy go palić, aby uniknąć wstrzyknięcia do naczynia krwionośnego.

    Dawkowanie

    Leczenie gruźlicy i innych chorób wywołanych prątkami

    Nie stosować samodzielnie streptomycyny. W przypadku codziennego stosowania w schemacie leczenia gruźlicy, przez pierwsze kilka miesięcy tylko wstrzykiwanie streptomycyny i inne leki muszą nadal zapewniać przebieg.

    Zwykła dawka:

    Dorośli

    Stosuj 1 g/dzień lub 15 mg/kg masy ciała/dzień.

    Dzieci

    Stosuj 10 mg/kg masy ciała dziennie.

    Osoby starsze

    Niższe dawki w zależności od wieku, czynności nerek i nerwów nr 8.

    Dawka jest ograniczona do 10 mg/kg masy ciała/dzień, maksymalnie 750 mg/dzień.

    W przypadku stosowania leku Exclusive dawka powszechnie stosowana u dorosłych i dzieci wynosi 12 – 18 mg/kg masy ciała (maksymalnie 1,5 g) 2-3 razy w tygodniu.

    Streptomycynę często podaje się raz dziennie.

    Tularemia

    Zwykła dawka:

    Dorośli

    Stosować 1 - 2 g/dzień, podzielić 2 razy, wstrzykiwać przez 7-14 dni lub do momentu ustąpienia gorączki przez 5-7 dni.

    Zaraza

    Zwykła dawka:

    Dorośli

    Stosować 2 g/dzień (30 mg/kg masy ciała), podzielić 2 razy, minimalna iniekcja w ciągu 10 dni.

    Dzieci

    Stosować 30 mg/kg masy ciała/dzień, podzielić 2-3 razy, przez 10 dni.

    Choroba Brucella

    Skoordynuj leczenie z tetracykliną lub doksycykliną.

    Zwykła dawka:

    Dorośli

    Stosuj 1 g/raz 1 lub 2 razy dziennie przez pierwszy tydzień i 1 raz dziennie przez co najmniej 1 tydzień w następnym.

    Dzieci powyżej 8. roku życia

    Stosuj 20 mg/kg masy ciała/dzień (maksymalnie 1 g/dzień) przez 2 tygodnie. W przypadku stosowania w koordynacji streptomycyny z kotrimoksazolem, przynajmniej do wstrzykiwania streptomycyny w ciągu pierwszych 2 tygodni leczenia.

    Streptococcus zapalenie osierdzia jest wrażliwe na penicylinę (Viridans)

    Skoordynuj z penicyliną.

    Zwykła dawka:

    Dorośli

    Stosuj 1 g/raz dwa razy dziennie przez tydzień, następnie 500 mg 2 razy dziennie przez następny tydzień.

    Pacjenci powyżej 60. roku życia

    Stosuj 500 mg/raz dwa razy dziennie przez 2 tygodnie.

    Infekcje wywołane introfią wywołane przez Enterococcus

    Skoordynuj leczenie z penicyliną

    Zwykła dawka:

    Dorośli

    Stosuj 1 g/raz dwa razy dziennie przez 2 tygodnie, następnie stosuj dawkę 500 mg dwa razy dziennie przez 4 tygodnie.

    W przypadku zatrucia ucha streptomycynę można odstawić przed 6-tygodniowym kursem.

    Umiarkowane i ciężkie zakażenia wywołane wrażliwymi bakteriami

    Zwykła dawka

    Dorośli

    Stosować 1 - 2 g/dzień podzielone na 2-4 razy, całkowita dawka nie przekracza 2 g/dzień.

    Dzieci

    Można stosować 20–40 mg/kg masy ciała/dzień, podzielone na 2–4 ​​razy.

    Gdy możliwe jest regularne monitorowanie maksymalnego i najniższego stężenia streptomycyny w surowicy i dostosowanie dawki w celu utrzymania pożądanego stężenia w surowicy. Maksymalne i dolne stężenie w surowicy nie może przekraczać 40–50 mcg/ml i 5 mcg/ml.

    z niewydolnością nerek

    Maksymalne stężenie w surowicy nie może przekraczać 20–25 mcg/ml. Jeżeli nie określono stężenia leku, dawkę można dostosować w oparciu o współczynnik klirensu kreatyniny. Zalecana jest początkowa dawka nasycająca wynosząca 1 g. Sugeruje się następującą dawkę w następujący sposób:

    Współczynnik klirensu kreatyniny (ml/minutę)
    Dawkowanie Teraz

    7,5 mg/kg przez 72 - 96 godzin Konkretna dawka zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Przedawkowanie zwiększa toksyczność w przypadku słuchu. Ponieważ nie ma swoistego antidotum, przedawkowanie i reakcje toksyczne streptomycyny należy leczyć jako leczenie objawowe i wspomagające. Środki obejmują: sztuczne oddzielenie nerek lub oddzielenie jamy brzusznej, tak aby w przypadku niewydolności nerek typu streptomycyny. Stosuj leki antacystazowe, sole wapnia lub stosuj terapię wspomagającą oddychanie, leczenie neuroprzekaźników, powodując osłabienie i hamowanie mięśni oddechowych lub paraliż oddechowy (bezdech).

    Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

    Skutki uboczne

    Podczas stosowania trepmycyny mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

    Podobnie jak w przypadku innych aminoglikozydów, najważniejszym działaniem niepożądanym jest toksyczność dla ucha, ze względu na uszkodzenie nerwów ślimaka i uszkodzenie drutu przedsionkowego, powodujące zawroty głowy, blokadę nerwowo-mięśniową, reakcje nadwrażliwości i rzadko toksyczność dla nerek.

    Wspólne, ADR> 1/100

  • Tai: Zatrucie przedsionkowe u dzieci jest wyższe niż u dorosłych. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek głównym czynnikiem związanym z toksycznością jest dawka dobowa i całkowita dawka lecznicza stosowana przez określony czas. Około 30% powikłań przedsionkowych występuje przy stosowaniu dawki 1 g/dzień przez 4 miesiące, co stanowi 5-15% przypadków utraty słuchu. Nie stosować streptomycyny w ilości większej niż 60g, 60 dawek w ciągu 2 miesięcy leczenia.
  • Wentylacja neuromotentalna: zaburzenia widzenia (w 50% przypadków), parestezje (często występujące wokół ust, a także w innych obszarach twarzy i dłoni), zapalenie nerwów obwodowych.

    • Reakcje alergiczne: wysypka skórna (występująca u 5% pacjentów 7 - 9 dni po pierwszym wstrzyknięciu), czerwona wysypka, gorączka, pokrzywka, obrzęk Quinckego, preferowana eozynofilia EOSIN.

    Niezbyt często, 1/1000

  • Neurologiczne i sensoryczne: węch lub całkowity częściowy (po długim czasie leczenia), zapalenie korzeni nerwowych, zapalenie szpiku kostnego i inne powikłania neurologiczne.
  • Neuroprzekaźnik – Mechaniczny: Inhibitory oddechowe.

    • Rzadkie, ADR

  • Neurologiczne i zmysłowe: psychiczne rozproszenie uwagi.
    • alergie: zespół Stevensa-Johnsona, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, leukopenia, trombocytopenia, hipoglikemia.

    Instrukcje postępowania w przypadku ADR

    Poinformuj lekarza o niepożądanych skutkach napotkanych podczas stosowania leku

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Leki zawierające trepmycynę są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na streptomycynę lub inne aminoglikozydy (wrażliwość krzyżowa).

    • Miastenia gravis.

    Środki ostrożności podczas stosowania

  • Badania wstępne i okresowe stymulują ciepło i zimno w uszach oraz badania słuchu przy długotrwałym leczeniu streptomycyną. W przypadku wystąpienia szumu w uszach, wystąpienia szumu bębenkowego lub uczucia głuchoty w uchu należy sprawdzić słuch lub zakończyć leczenie lub jedno i drugie.

    • Należy zachować ostrożność stosując streptomycynę, aby uniknąć nadwrażliwości skóry, która pojawia się zwykle w 2. i 3. tygodniu. Jak wszystkie preparaty domięśniowe, streptomycynę należy wstrzykiwać tylko do dużych mięśni i należy zachować ostrożność, aby zminimalizować możliwość uszkodzenia obwodowego.

  • bardzo ostrożnie dobiera odpowiednią dawkę dla osób z niewydolnością nerek. W przypadku osób z ciężką hiperuremią pojedyncza dawka może powodować wysoki poziom leków we krwi przez kilka dni i może kumulować się toksycznie w uchu.
  • Podczas długotrwałego leczenia streptomycyną można zminimalizować kontrolę moczu lub zapobiec jej podrażnieniu nerek.
  • Dzieciom nie wolno stosować streptomycyny w dawce przekraczającej zalecaną dawkę, ponieważ u dzieci wystąpił zespół zahamowania ośrodkowego układu nerwowego.
  • W leczeniu choroby wierzby, takiej jak nowotwory węzłów chłonnych pachwinowych lub pomarańczy, jeśli podejrzewa się, że towarzyszy jej kiła, należy wykonać odpowiednie badania, takie jak test pod mikroskopem na czarnym tle przed rozpoczęciem leczenia i przeprowadzanie comiesięcznego badania surowicy przez co najmniej 4 miesiące.
  • Podobnie jak inne antybiotyki, stosowanie tego leku może powodować rozwój niewrażliwych mikroorganizmów, w tym grzybów. W przypadku nadkażenia należy zastosować odpowiednie leczenie.

    • Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

    Lek może powodować działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, zaburzenia widzenia, rozproszenie uwagi... dlatego należy powiadomić pacjentów podczas stosowania leku.

    Ciąża

    Streptomycyna powoduje uszkodzenie płodu w czasie ciąży, ponieważ streptomycyna przenika przez łożysko bardzo szybko, podczas krążenia płodowego i owodniowego w płynie, stężenie leku w tych tkankach jest zwykle o mniej niż 50% mniejsze w surowicy matki. W niektórych przypadkach toksyczne działanie streptomycyny na ucho u dzieci wynika z tego, że matka leczyła gruźlicę streptomycyną, a noworodek jest głuchy z ujemną śrubą powieki. Oprócz uszkodzenia nerwu nr 8, nie występują inne wady wrodzone spowodowane stosowaniem streptomycyny. Stosowanie streptomycyny w pierwszych 3 miesiącach ciąży może powodować głuchotę u dzieci.

    Okres karmienia piersią

    Streptomycyna w ciąży poprzez mleko matki w małych ilościach. Jednakże streptomycyna jest słabo wchłaniana w przewodzie pokarmowym, dlatego nie obserwuje się jej podczas karmienia piersią.

    Interakcje leków

    toksyczność ze słuchem wzrasta w przypadku stosowania streptomycyny razem z kwasem etakrynowym, furosemidem, manitolem i innymi lekami moczopędnymi.

    Przechowywanie

    Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe