Трепміцин порошок для ін'єкцій 1г фарбако лікування туберкульозу, прокази, чуми (50 флаконів)

Лікарська форма Коробка з 50 флаконами
Характеристики Стрептоміцин

Склад

Інформація про складЗміст
Стрептоміцин1г

Використання

Показання

Препарати трепміцину показані в таких випадках:

  • У поєднанні з іншими протитуберкульозними препаратами при лікуванні туберкульозу.
  • У поєднанні з іншими антибактеріальними препаратами при лікуванні інших мікобактеріальних захворювань, включаючи проказу.
  • Лікування туляремії та чуми.
  • у поєднанні з тетрацикліном або доксицикліном у лікуванні бруцельозу та в поєднанні з тетрацикліном або сульфаніламідом для лікування нежиті коней (інфекція Mallymyces Mallei).

    • Використовуйте окремо або в комбінації з іншими антибактеріальними препаратами для лікування пахової лімфоми та нижніх апельсинів (пахової гранульоми та шанкроїду).

  • У поєднанні з пеніциліном або ампіциліном часто ефективно лікує перикардит, викликаний ентерококом і стрептококом.

    • Використовується окремо або в комбінації з іншими антибактеріальними препаратами для лікування туберкульозу, однак стрептоміцин використовується лише при гонорейних інфекціях, спричинених чутливими до стрептоміцину штамами, а також коли інші амінозиди чи інші неефективні чи протипоказання протипоказані.

    Фармація

    Стрептоміцин — це аміноглікозидний антибіотик, який має бактерицидну дію, перешкоджаючи нормальному синтезу бактеріального білка.

    Антибактеріальний спектр стрептоміцину включає аеробні грамнегативні бактерії та деякі грампозитивні бактерії, стрептоміцин не працює з анаеробними бактеріями. Стрептоміцин має особливу анти-М. Беркулоз і М. Бовіс. Стрептоміцин також має анти-анти-аеробні та анаеробні бактерії, такі як: Brucella, Francisella Tularensis, Yersinia Pestis, Calymatobacterium Granulomatis, Escherichia Coli, Proteus spp Streptococcus Viridans, Haemophilus Ducreyi, Haemophilus Influenzae.

    Штами грамнегативних бактерій і стрептоміцин Gram -з'явилися позитивні бактерії, що обмежують застосування стрептоміцину. Багато штамів часто чутливі до стрептоміцину, але через кілька днів або тижнів лікування стають стійкими. Більшість штамів синьогнійної палички стійкі до стрептоміцину. В даний час стрептоміцин використовується в комбінації з іншими протитуберкульозними препаратами для лікування туберкульозу.

    Фармакокінетика

    Через годину після ін'єкції 1 г стрептоміцину пікова концентрація в плазмі досягає приблизно 25-59 мкг/мл і знижується приблизно на 50% через 5-6 годин.

    Стрептоміцин розподіляється в більшості тканин і рідин організму. Значна концентрація в плевральній рідині та туберкульозних печерах. Стрептоміцин проникає через плаценту, концентрація в пуповині еквівалентна крові матері. Невелика кількість стрептоміцину виділяється з молоком, слиною та потом.

    Близько 20-30% стрептоміцину зв'язується з білками плазми. Стрептоміцин виводиться шляхом клубочкової фільтрації, у пацієнтів з нормальною функцією нирок при прийомі дози 600 мг стрептоміцину приблизно 29-89% виводиться із сечею протягом 24 годин. Будь-яке зниження функції клубочкової фільтрації призводить до зниження елімінації ліків і підвищення концентрації препаратів у плазмі та в органах. Виділяється близько 1% патоки.

    Перед прийомом Трепміцин порошок для ін'єкцій 1г фарбако лікування туберкульозу, прокази, чуми (50 флаконів)

    Спосіб застосування

    Стрептоміцину сульфат застосовують лише для внутрішньом’язового введення у велику область м’язів. У дорослих найбільш відповідним місцем для ін’єкції є верхня – зовнішня частина сідниці або середня – м’яз стегна або дельта-м’яз. Дорослим або дітям старшого віку вводити тільки в дельта-м’язи, і слід бути обережним під час ін’єкції, щоб уникнути пошкодження обертового нерва. Не вводити внутрішньом'язово в нижню частину і 1/3 руки. При внутрішньом’язовому введенні його необхідно палити, щоб уникнути введення в кровоносну судину.

    Дозування

    Лікування туберкульозу та інших мікобактеріальних захворювань

    Не використовуйте стрептоміцин окремо. При щоденному застосуванні в схемі лікування туберкульозу лише стрептоміцин ін’єкційно в перші кілька місяців, а інші препарати необхідно продовжувати курсом.

    Загальна доза:

    Дорослі

    Використовуйте 1 г/день або 15 мг/кг маси тіла/день.

    Діти

    Використовуйте 10 мг/кг маси тіла на день.

    Люди похилого віку

    Менші дози залежно від віку, функції нирок і нервової системи № 8.

    Доза обмежена 10 мг/кг маси тіла/добу, максимум 750 мг/добу.

    При використанні ексклюзиву доза, яка зазвичай використовується для дорослих і дітей, становить 12–18 мг/кг маси тіла (максимум 1,5 г) 2–3 рази на тиждень.

    Стрептоміцин часто вводять один раз на день.

    Туляремія

    Загальна доза:

    Дорослі

    Використовуйте 1-2 г/день, розділіть на 2 рази, вводьте протягом 7-14 днів або поки у пацієнта не піде гарячка протягом 5-7 днів.

    Чума

    Загальна доза:

    Дорослі

    Використовуйте 2 г/день (30 мг/кг маси тіла), розділіть на 2 рази, мінімальна ін’єкція протягом 10 днів.

    Діти

    Використовуйте 30 мг/кг маси тіла на день, розділивши на 2-3 рази, протягом 10 днів.

    Бруцеллезная хвороба

    Координувати з тетрацикліном або доксицикліном.

    Загальна доза:

    Дорослі

    Використовуйте 1 г/раз, 1 або 2 рази на день протягом першого тижня та 1 раз/день протягом принаймні 1 тижня наступного.

    Діти старше 8 років

    Використовуйте 20 мг/кг маси тіла/день (максимум 1 г/день) протягом 2 тижнів. Якщо використовується в комбінації стрептоміцину з котримоксазолом, принаймні вводити стрептоміцин у перші 2 тижні лікування.

    Стрептококовий перикардит чутливий до пеніциліну (Viridans)

    Координувати з пеніциліном.

    Загальна доза:

    Дорослі

    Використовуйте 1 г/раз двічі на день протягом тижня, потім 500 мг 2 рази на день наступного тижня.

    Пацієнти старше 60 років

    Використовуйте 500 мг/раз двічі на день протягом 2 тижнів.

    Інтрофія, спричинена Enterococcus

    Координувати з пеніциліном

    Загальна доза:

    Дорослі

    Використовуйте 1 г/раз двічі на день протягом 2 тижнів, потім використовуйте дозу 500 мг двічі на день протягом 4 тижнів.

    При отруєнні вуха стрептоміцин можна припинити до 6-тижневого курсу.

    Помірні та важкі інфекції, викликані чутливими бактеріями

    Загальна доза

    Дорослі

    Використовувати 1 - 2 г/добу, розділивши на 2-4 прийоми, загальна доза не перевищує 2 г/добу.

    Діти

    Можна використовувати 20–40 мг/кг маси тіла/день, розділивши на 2–4 прийоми.

    Коли є можливість регулярно контролювати пікову та нижню концентрацію стрептоміцину в сироватці крові та коригувати дозу для підтримки бажаної концентрації в сироватці крові. Пікова та нижня концентрація в сироватці крові не повинна перевищувати 40–50 мкг/мл і 5 мкг/мл.

    із нирковою недостатністю

    Пікова концентрація в сироватці не повинна перевищувати 20-25 мкг/мл. Якщо концентрація препарату не визначена, дозу можна скорегувати залежно від коефіцієнта кліренсу креатиніну. Початкова навантажувальна доза рекомендована як 1 г, наступна доза пропонується наступною:

    Коефіцієнт кліренсу креатиніну (мл/хв)
    Дозування Зараз

    7,5 мг/кг протягом 72–96 годин Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

    Що робити при передозуванні?

    Передозування посилює токсичність слуху. Оскільки специфічного антидоту не існує, передозування та токсичні реакції стрептоміцину слід лікувати як симптоматичне та підтримуюче лікування. Заходи включають: штучне відділення нирки або відділення черевної порожнини для введення стрептоміцину при нирковій недостатності. Використовуйте антацистази, солі кальцію або використовуйте терапію підтримки дихання, лікування нейромедіаторів, що спричиняють слабкість дихальних м’язів та гальмування або параліч дихання (апное).

    Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

    Побічні ефекти

    Під час використання Trepmycin у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

    Як і інші аміноглікозиди, найважливішим побічним ефектом є токсичний вплив на вухо через пошкодження нервів равлика та пошкодження вестибулярного апарату, що викликає запаморочення, нервово-м’язову блокаду, реакції гіперчутливості та рідко токсичність для нирок.

    Поширений, ADR> 1/100

  • Тай: отруєння вестибулярного апарату у дітей вище, ніж у дорослих. У пацієнтів з нормальною функцією нирок основним фактором, пов’язаним з токсичністю, є добова доза та загальна доза лікування протягом певного періоду часу. Близько 30% вестибулярних ускладнень виникають при прийомі в дозі 1 г/добу протягом 4 місяців, 5-15% випадків втрати слуху. Не застосовувати стрептоміцин більше 60 г, 60 доз протягом 2 місяців лікування.
  • Нейромотеральна вентиляція: розлади зору (у 50% випадків), парестезія (часто виникає навколо рота, а також в інших областях обличчя та рук), периферичний неврит.

    • Алергічні реакції: шкірний висип (виникає у 5% пацієнтів через 7-9 днів після першої ін'єкції), червоний висип, гарячка, кропив'янка, Набряк Квінке, еозинофілія, переважно EOSIN.

    Нечасто, 1/1000

  • Неврологічні та сенсорні: нюх або повністю (після тривалого лікування), запалення нервових корінців, запалення кісткового мозку та інші неврологічні ускладнення.
  • Нейромедіатор – механічний: інгібітори дихання.

    • Рідко, ADR

  • Неврологічні та органи чуття: Психічне відволікання.
    • алергії: синдром Стівенса-Джонсона, гемолітична анемія, ниркова недостатність, лейкопенія, тромбоцитопенія, гіпоглікемія.

    Інструкції щодо лікування побічних реакцій

    Повідомити лікаря про небажані ефекти, які виникли під час застосування препарату

    Попередження

    Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

    Протипоказання

    Трепміцин протипоказаний у таких випадках:

  • Підвищена чутливість до стрептоміцину або інших аміноглікозидів (перехресна чутливість).

    • Міастенія гравіс.

    Застереження під час використання

  • Початкові та періодичні тести стимулюють гаряче й холодне у вухах і тести на слух під час лікування стрептоміцином протягом тривалого часу. При появі шуму у вухах, барабанної перетинки або відчуття глухоти у вусі необхідно перевірити слух або припинити лікування, або обидва.

    • Будьте обережні з користувачами стрептоміцину, щоб уникнути чутливості шкіри, яка зазвичай з'являється на 2-му та 3-му тижні. Як і всі внутрішньом’язові препарати, ін’єкції стрептоміцину здійснюють лише у великі м’язи та будьте обережні, щоб звести до мінімуму можливість периферичного пошкодження.

  • дуже обережно підбирає відповідну дозу для людей із нирковою недостатністю. Для людей із тяжкою гіперуремією одноразова доза може створити високі рівні ліків у крові протягом кількох днів і може накопичувати токсичні речовини для вуха.
  • При тривалому лікуванні стрептоміцином дослідження сечі можна звести до мінімуму або запобігти подразненню нирок.
  • Дітям забороняється використовувати стрептоміцин у дозах, які перевищують рекомендовану дозу, оскільки вони стикалися з синдромом пригнічення центральної нервової системи у дітей передозування.
  • При лікуванні захворювань верби, таких як пухлини пахових лімфатичних вузлів або апельсинів, якщо підозрюється, що вони супроводжуються сифілісом, необхідно виконати деякі відповідні тести, такі як тестування на чорному фоні під мікроскопом перед початком лікування та проведенням щомісяця. аналіз сироватки протягом щонайменше 4 місяців.
  • Як і інші антибіотики, застосування цього препарату може викликати розвиток нечутливих мікроорганізмів, у тому числі грибів. При наявності суперінфекції необхідно провести відповідну терапію.

    • Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

    Препарат може викликати такі побічні ефекти, як запаморочення, розлади зору, розумова розсіяність... тому необхідно попереджати пацієнтів про застосування препарату.

    Вагітність

    Стрептоміцин спричиняє ураження плода під час вагітності, оскільки стрептоміцин через плаценту дуже швидко, під час кровообігу плода та амніотичної рідини, концентрація препарату в цих тканинах зазвичай менша ніж на 50 % у сироватці крові матері. У деяких випадках інтоксикація стрептоміцину на вухо у дітей, оскільки мати лікувала туберкульоз стрептоміцином, новонароджений глухий з негативним гвинтом століття. Окрім пошкодження нерва № 8, інших вроджених вад, викликаних застосуванням стрептоміцину, немає. Застосування стрептоміцину в перші 3 місяці вагітності може спричинити глухоту у дітей.

    Період грудного вигодовування

    Стрептоміцин вагітності через грудне молоко в невеликих кількостях. Однак стрептоміцин погано засвоюється шлунково-кишковим трактом, тому при грудному вигодовуванні застереження не виявляється.

    Лікарська взаємодія

    Токсичність слуху посилюється при застосуванні стрептоміцину разом з етакриновою кислотою, фуросемідом, манітолом та іншими діуретиками.

    Зберігання

    Зберігати при температурі нижче 30 °C.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова