دواء تريميسيبتول هاتافار لالتهابات المسالك البولية (25 بثور × 20 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 25 شريط × 20 قرص
المواصفات سلفاميتوكسازول، تريميثوبريم

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
سلفاميتوكسازول400 ملغ
تريميثوبريم80 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى Trimeseptol 400/80 Ha Tay 25x20 في الحالات التالية:

الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة للسلفاميثوكسازول والتريميثوبريم:

  • التهابات المسالك البولية
    • عدوى بكتيريا المسالك البولية السفلية.
  • التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال. تريميثوبريم (جزء واحد). سلفاميثوكسازول هو سلفوناميد، يثبط المنافسة في تخليق حمض الفوليك البكتيري. تريميثوبريم هو أحد مشتقات البيريميدين، وهو يثبط الإنزيم الخاص ببكتيريا البكتيريا. الجمع بين تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول بحيث يثبط مرحلتين متتاليتين من استقلاب حمض الفوليك، وبالتالي يمنع بشكل فعال تخليق البيورين والثايمين والحمض النووي النهائي للبكتيريا.

    هذا المثبط التسلسلي له تأثير مبيد للجراثيم. كما تقاوم هذه الآلية البرونزية نمو البكتيريا المضادة للدواء وتجعل الدواء يعمل حتى عندما تقاوم البكتيريا كل مكون من مكونات الدواء. يظهر التأثير الأمثل ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة في نسبة جزء واحد من تريميثوبريم إلى 20 سلفاميثوكسازول. يتم تنسيق مستحضرات تريميسيبتول بنسبة 1: 5، بسبب اختلاف الحرائك الدوائية بين دواءين، لذلك في الجسم، تصل نسبة تركيز الذروة إلى كومة 1:20.

    ومع ذلك، فمن غير الواضح ما إذا كان الدواء يمكن أن يصل إلى النسبة المثلى في جميع المواضع، وإذا حقق كلا العقارين تركيز العلاج، فإن مساهمة التآزر في تأثير تريميسبتول إن فيفو لا تزال غير معروفة. غالبًا ما تكون الكائنات الحية الدقيقة التالية حساسة للأدوية: E. Coli، Klebsiella Sp.، Enterobacter sp. المتكيسة الرئوية الجؤجؤية.

    ترايميسبتول له تأثيرات قليلة على Plasmodium falciparum و toxoplasma gondii. الكائنات الحية الدقيقة المضادة للأدوية هي: المكورات المعوية، الزائفة، العطيفة، البكتيريا اللاهوائية، المكورات السحائية الدماغية، السيلان، الميكوبلازما. تنمو مقاومة التريميسبتول في أنابيب الاختبار ببطء أكبر من كل مكون من المكونات الوحيدة للدواء. وتزداد هذه المقاومة في كل من الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام ولكن بشكل رئيسي في Entobacter.

    في فيتنام، وفقًا لتقرير برنامج الرصد الوطني حول مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض (ASTS)، تنمو هذه المقاومة بسرعة كبيرة، وكثير من البكتيريا في السنوات 70 - 80 غالبًا ما تكون حساسة للتريمسيبتول، والتي أصبحت الآن مقاومة قوية (المستدمية النزلية، والإشريكية القولونية، والكليبسيلا، والبروتيوس SCP. تختلف مقاومة البكتيريا للتريمسيبتول من كل منطقة (شمال، وسط، جنوب)، أو ريفية أو حضرية، لذلك يكون لدى الطبيب خبرة النظر في اختيار دواء شامل.

    الحركية الدوائية

    بعد الشرب، يتم امتصاص كل من التريميثوبريم والسلفاميثوكسازول بسرعة ويكونان متاحين بشكل كبير. بعد ساعتين من تناول جرعة 800 ملجم سلفاميثوكسازول و160 ملجم تريميثوبريم، يكون متوسط تركيز التريميثوبريم في المصل 2.5 ملجم / لتر والسلفاميثوكسازول 40 -. 50 ملغم/لتر. التركيز الثابت للتريميثوبريم هو 4 - 5 ملغم/لتر، والسلفاميثوكسازول 100 ملغم/لتر بعد 2-3 أيام من العلاج بجرعتين يومياً.

    وصل متوسط ​​الحقن في الوريد إلى التراكيز التقريبية المذكورة أعلاه. عمر النصف للتريميثوبريم هو 9 - 10 ساعات، والسلفاميثوكسازول هو 11 ساعة. لذلك فإن التباعد لمدة 12 ساعة هو المناسب. النسبة 1: 5 بين تريميثوبريم والسلفاميثوكسازول هي الأكثر ملاءمة للأقراص. ومع ذلك، في المصل، هذه النسبة هي 1: 20 لأن تريميثوبريم ينتشر بشكل أفضل خارج الأوعية الدموية، ويدخل إلى الأنسجة. يدخل تريميثوبريم في الأنسجة والإفرازات بشكل أفضل من سلفاميثوكسازول. تركيز الأدوية في البول أعلى بـ 150 مرة من تركيزها في المصل.

    • قبل اتخاذ دواء تريميسيبتول هاتافار لالتهابات المسالك البولية (25 بثور × 20 قرص)

    كيفية الاستخدام

    استخدمه عن طريق الفم.

    الجرعة

    التهابات المسالك البولية، التهابات المسالك البولية السفلية

    الكبار

    تناول كبسولتين يوميًا، بفاصل 12 ساعة، لمدة 10 أيام.

    الأطفال

    تناول 8 ملجم تريميثوبريم / كجم + 40 ملجم سلفاميثوكسازول / كجم، مرتين بفاصل 12 ساعة، لمدة 10 أيام.

    الالتهابات الطائفية المزمنة لدى النساء البالغات

    جرعة منخفضة 1-2 قرص، تؤخذ مرة أو مرتين أسبوعيًا لتقليل عدد تكرار المرض.

    التهابات الجهاز التنفسي، والتهاب الشعب الهوائية الحاد

    الكبار

    تناول 2-3 كبسولات مرتين يوميًا لمدة 10 أيام.

    التهاب الأذن الوسطى الحاد والالتهاب الرئوي الحاد عند الأطفال

    تناول 8 ملجم تريميثوبريم/كجم + 40 ملجم سلفاميثوكسازول/كجم لمدة 24 ساعة، مقسمة على مرتين بفاصل 12 ساعة، لمدة 5-10 أيام.

    التهابات الجهاز الهضمي والدوسنتاريا

    الكبار

    تناول كبسولتين يوميًا، بفاصل 12 ساعة، لمدة 8 أيام.

    الأطفال

    استخدم 8 ملجم من تريميثوبريم / كجم + 40 ملجم سلفاميثوكسازول / كجم لمدة 24 ساعة، مقسمة على مرتين بفاصل 12 ساعة لمدة 5 أيام.

    الالتهاب الرئوي الرئوي

    الأطفال والكبار

    الجرعة الموصى بها للمرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية الجؤجؤية هي 20 ملجم تريميثوبريم/كجم + 100 ملجم سلفاميثوكسازول/كجم لمدة 24 ساعة، مقسمة بالتساوي على مسافة 6 ساعات، لمدة 14-21 يومًا.

    ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

    ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

    التعبير

    فقدان الشهية، الغثيان، القيء، الصداع، فقدان الوعي. تكون الدم واليرقان متأخرين بسبب الجرعة الزائدة. تثبيط النخاع.

    التعامل

    يسبب القيء وغسل المعدة. تحمض البول لزيادة التخلص من تريميثوبريم. إذا كانت هناك علامات تثبيط النخاع، يحتاج المرضى إلى استخدام الليوكوفورين (حمض الفولينيك) 5 - 15 ملغ / يوم حتى الشفاء من الورم الدموي.

    ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

    آثار جانبية

    عند استخدام أدوية تريميسبتول، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

    يتطور لدى 10% من المرضى. يحدث التأثير غير المرغوب فيه في الجهاز الهضمي (5٪) وتحدث تفاعلات الجلد على الأقل عند 2٪ من المرضى الذين يتناولون الأدوية: طفح جلدي غريب، حب الشباب. عادةً ما تكون التفاعلات الدوائية الضارة خفيفة ولكن في بعض الأحيان تكون متلازمة التسمم الجلدي شديدة جدًا، مثل متلازمة ليل. لا يستخدم تريميسيبتول للمرضى الذين تم تشخيصهم بفقر الدم الضخم في خلايا الدم الحمراء أو المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة، الذين قد يتعرضون للتسمم.

    عادي، ADR> 1/100

  • الجسم: الحمى.
    • الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال، التهاب اللسان.

    الجلد: حكة، أجنبي.

    غير شائع، 1/1000

  • الدم: سرطان الدم اليوزيني، قلة الكريات البيض، قلة العدلات، النزف.
    • الجلد: الشرى.

    نادر، 1/1000

  • الجسم: الحساسية المفرطة، مرض المصل.
    • الدم: فقر الدم الضخم بكريات الدم الحمراء، وفقر الدم الانحلالي، ونقص الصفيحات، ونقص المحببات وجميع الهيموجلوبين الدموي. العصب: التهاب السحايا العقيم. الجلد: نخر البشرة المسموم (متلازمة ليل)، متلازمة ستيفنز - شكل جونسون، وذمة وعائية، حساسية.
  • الكبد: يرقان، ركود صفراوي في الكبد، نخر الكبد.
  • التمثيل الغذائي: فرط بوتاسيوم الدم، نقص السكر في الدم.
  • عقلي: الوهم.
    • تناسلي - بولي: فشل كلوي، التهاب الكلية الخلالي، حصوات الكلى.

    الأذنان: طنين.

    تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

    يمكن أن يؤدي استخدام حمض الفوليك 5 - 10 ملجم/اليوم إلى تجنب التفاعلات الدوائية الضارة بسبب نقص حمض الفوليك دون تقليل التأثيرات المضادة للبكتيريا. تجدر الإشارة إلى أن نقص حمض الفوليك في الجسم لا ينعكس بشكل كامل من خلال مستويات حمض الفوليك في الدم. الجرعات العالية من تريميثوبريم في علاج الالتهاب الرئوي الرئوي تسبب زيادة البوتاسيوم ولكن قد تعود إلى وضعها الطبيعي.

    يحدث خطر فرط بوتاسيوم الدم أيضًا في الجرعات الشائعة ويجب أخذه في الاعتبار، خاصة عند الاستخدام المتزامن لأدوية أخرى تزيد من البوتاسيوم أو في حالة الفشل الكلوي. يجب توجيه المرضى إلى شرب كمية كافية من الماء لتجنب تبلور الأدوية في الحصى. لا تعرضه لتجنب حساسية الضوء.

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

    موانع الاستعمال

    يُمنع استخدام أدوية تريميسبتول في الحالات التالية:

  • الفشل الكلوي الحاد دون مراقبة تركيز الدواء في البلازما، يتم تحديد المرضى الذين يعانون من فقر الدم الضخم في خلايا الدم الحمراء بسبب نقص حمض الفوليك، حساسية للسلفوناميد أو مع تريميثوبريم، الأطفال الصغار أقل من شهرين من العمر.

    • الاحتياطات عند استخدام

    اختلال وظائف الكلى، وعرضة لنقص حمض الفوليك مثل المرضى المسنين وعند استخدام جرعات عالية من تريميسبتول، والجفاف، وسوء التغذية.

    يمكن أن يسبب تريميسيبتول فقر الدم الانحلالي لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص G-6PD.

    يمكن استخدام القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

    .

    الحمل

    يمكن أن يسبب السلفوناميد اليرقان عند الأطفال أثناء فترة الولادة بسبب دفع البيليروبين من الألبومين. نظرًا لأن تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول يمكن أن يعيق استقلاب حمض الفوليك، يتم استخدام الدواء فقط أثناء الحمل عند الضرورة. إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء أثناء الحمل. ومن المهم استخدام حمض الفوليك.

    فترة الرضاعة الطبيعية

    لا تستخدم النساء أثناء الرضاعة الطبيعية تريميسبتول. الأطفال حساسون جدًا للتأثير السام للدواء.

    التفاعلات الطبية

    الاستخدام المتزامن مع مدرات البول، وخاصة الثيازيد، يزيد من خطر نقص الصفيحات لدى كبار السن. قد يثبط السلفوناميد البروتين ويفرز عن طريق كليتي الميثوتريكسات وبالتالي يقلل من إفرازه، مما يزيد من تأثيرات الميثوتريكسات. يزيد استخدام تريميسيبتول في وقت واحد مع البيريميثامين 25 ملغ / أسبوع من خطر الإصابة بفقر الدم في خلايا الدم الحمراء الضخمة. يثبط تريميسيبتول استقلاب الفينيتوين في الكبد، وهو قادر على زيادة تأثير الفينيتوين. يمكن لتريميسيبتول إطالة زمن البروثرومبين لدى المرضى الذين يستخدمون الوارفارين.

    التخزين

    في مكان جاف وبدرجات حرارة أقل من 300 درجة مئوية.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية