Trimeseptol Hataphar médicament pour les infections des voies urinaires (25 ampoules x 20 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 25 ampoules x 20 comprimés
Spécifications Sulfamétoxazole, triméthoprime

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Sulfamétoxazole400 mg
Triméthoprime80 mg

Les usages

Indications

Trimeseptol 400/80 Ha Tay 25x20 est indiqué dans les cas suivants :

Infections causées par des bactéries sensibles au sulfaméthoxazole et au triméthoprime :

  • Infections des voies urinaires
    • infection des bactéries des voies urinaires inférieures.
  • Otite moyenne aiguë chez les enfants. Triméthoprime (1 partie). Le sulfaméthoxazole est un sulfamide qui inhibe la compétition de la synthèse bactérienne de l'acide folique. Le triméthoprime est un dérivé de la pyrimidine, inhibant l'enzyme spécifique de la bactérie des bactéries. La combinaison du triméthoprime et du sulfaméthoxazole inhibe deux étapes consécutives du métabolisme de l'acide folique, inhibe ainsi efficacement la synthèse de la purine, de la thymine et de l'ADN final des bactéries.

    Cet inhibiteur en série a un effet bactéricide. Ce mécanisme en bronze résiste également à la croissance des bactéries anti-médicaments et permet au médicament d'agir même lorsque les bactéries résistent à chaque composant du médicament. L'effet optimal contre la plupart des micro-organismes est observé dans le rapport de 1 partie de triméthoprime avec 20 parties de sulfaméthoxazole. Les préparations de triméseptol sont coordonnées avec un rapport de 1: 5, en raison de la différence pharmacocinétique de 2 médicaments, donc dans le corps, le rapport de concentration maximale atteint une pile de 1:20.

    Cependant, il n'est pas clair si le médicament peut atteindre le rapport optimal dans toutes les positions, et si les deux médicaments atteignent la concentration de traitement, la contribution des synergies à l'effet du Trimeseptol In Vivo est encore inconnue. Les micro-organismes suivants sont souvent sensibles aux médicaments : E. Coli, Klebsiella Sp., Enterobacter sp. Pneumocystis carinii.

    Le trimeseptol a quelques effets sur Plasmodium falciparum et Toxoplasma gondii. Les micro-organismes anti-médicaments sont : Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, bactéries anaérobies, méningocoque cérébral, gonorrhée, Mycoplasma. La résistance au trimeseptol augmente lentement dans les tubes à essai par rapport à chacun des ingrédients isolés du médicament. Cette résistance augmente à la fois chez les micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs, mais principalement chez Entobacter.

    Au Vietnam, selon le rapport du Programme national de surveillance de la résistance aux médicaments des bactéries pathogènes (ASTS), cette résistance croît très rapidement, de nombreuses bactéries dans les années 70 - 80 sont souvent sensibles au triméseptol, aujourd'hui très résistant (Haemophilus Influenzae, E. Coli, Klebsiella, Proteus SCP). La résistance des bactéries au triméseptol varie selon chaque région (Nord, Centre, Sud), rurale ou urbaine, le médecin doit donc réfléchir au choix d'un médicament complet.

    pharmacocinétique

    Après avoir bu, le triméthoprime et le sulfaméthoxazole sont rapidement absorbés et hautement disponibles. Après 2 heures après la prise de la dose de 800 mg de sulfaméthoxazole et de 160 mg de triméthoprime, la concentration sérique moyenne de triméthoprime est de 2,5 mg/litre et celle de sulfaméthoxazole est de 40 à 50 mg/litre. de triméthoprime est de 4 à 5 mg/litre, de sulfaméthoxazole est de 100 mg/litre après 2-3 jours de traitement avec 2 doses par jour.

    L'injection intraveineuse moyenne a atteint les concentrations approximatives ci-dessus. La demi-vie du triméthoprime est de 9 à 10 heures, celle du sulfaméthoxazole est de 11 heures. Donc, un intervalle de 12 heures est approprié. Le rapport 1: 5 entre le triméthoprime et le sulfaméthoxazole est le plus approprié pour les comprimés. Cependant, dans le sérum, ce rapport est de 1 : 20 car le triméthoprime se diffuse mieux hors des vaisseaux sanguins et pénètre dans les tissus. Le triméthoprime pénètre mieux dans les tissus et les sécrétions que le sulfaméthoxazole. La concentration de médicaments dans l'urine est 150 fois supérieure à la concentration sérique.

    • Avant de prendre Trimeseptol Hataphar médicament pour les infections des voies urinaires (25 ampoules x 20 comprimés)

    Comment utiliser

    Prendre une utilisation orale.

    Posologie

    Infections des voies urinaires, infections des voies urinaires inférieures

    Adultes

    Prendre 2 gélules/jour, à 12 heures d'intervalle, pendant 10 jours.

    Enfants

    Prendre 8 mg de triméthoprime/kg + 40 mg de sulfaméthoxazole/kg, 2 fois à 12 heures d'intervalle, pendant 10 jours.

    Infections chroniques et sectaires chez les femmes adultes

    Faible dose 1 à 2 comprimés, prendre 1 ou 2 fois par semaine pour réduire le nombre de récidives.

    infections respiratoires, bronchite aiguë

    Adultes

    Prendre 2 à 3 capsules, 2 fois par jour, pendant 10 jours.

    Otite moyenne aiguë, pneumonie aiguë chez les enfants

    Prendre 8 mg de triméthoprime/kg + 40 mg de sulfaméthoxazole/kg pendant 24 heures, répartis en 2 fois, à 12 heures d'intervalle, pendant 5 à 10 jours.

    infections gastro-intestinales, dysenterie

    Adultes

    Prendre 2 gélules/jour, à 12 heures d'intervalle, 8 jours.

    Enfants

    Utiliser 8 mg de triméthoprime/kg + 40 mg de sulfaméthoxazole/kg pendant 24 heures, répartis en 2 fois à 12 heures d'intervalle, pendant 5 jours.

    pneumonie à pneumocystis carinii

    Enfants et adultes

    La dose recommandée pour les patients atteints de pneumonie à Pneumocystis carinii est de 20 mg de triméthoprime/kg + 100 mg de sulfaméthoxazole/kg pendant 24 heures, répartis uniformément à 6 heures d'intervalle, pendant 14 à 21 jours.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

    Que faire en cas de surdosage ?

    Expression

    Anorexie, nausées, vomissements, maux de tête, perte de conscience. L'hématopoïie et la jaunisse surviennent tardivement en cas de surdosage. Inhibition de la moelle.

    Manipulation

    Provoque des vomissements, un lavage gastrique. Acidification de l'urine pour augmenter l'élimination du triméthoprime. S'il y a des signes d'inhibition médullaire, les patients doivent utiliser de la leucovorine (acide folinique) 5 à 15 mg/jour jusqu'à la guérison de l'hématome.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez des médicaments à base de triméseptol, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

    Construire chez 10 % des patients. L'effet le plus indésirable se produit dans le tractus gastro-intestinal (5 %) et les réactions cutanées surviennent chez au moins 2 % des patients prenant des médicaments : éruption cutanée étrangère, acné. L'effet indésirable est généralement léger, mais parfois le syndrome d'empoisonnement cutané est très grave, comme le syndrome de Lyell. Le trimeseptol n'est pas utilisé chez les patients qui ont identifié une énorme anémie des globules rouges ou chez les patients atteints d'une maladie hépatique grave, qui peuvent être empoisonnés.

    Commun, ADR> 1/100

  • Corps : Fièvre.
    • digestif : Nausées, vomissements, diarrhée, inflammation de la langue.

    Peau : démangeaisons, étranger.

    Peu fréquent, 1/1000

  • Sang : leucémie à l'éosine, leucopénie, neutropénie, hémorragie.
    • peau : urticaire.

    Rare, 1/1000

  • Corps : Anaphylaxie, maladie sérique.
    • sang : énorme anémie des globules rouges, anémie hémolytique, thrombocytopénie, granulocytopénie et toute hémoglobine sanguine. nerf : méningite aseptique. Peau : nécrose épidermique empoisonnée (syndrome de Lyell), syndrome de Stevens - forme de Johnson, angio-œdème, sensibilité.
  • Foie : jaunisse, cholestase du foie, nécrose du foie.
  • Métabolisme : hyperkaliémie, hypoglycémie.
  • Mental : Illusion.
    • génital - urinaire : insuffisance rénale, néphrite interstitielle, calculs rénaux.

    oreilles : acouphènes.

    Instructions sur la façon de gérer les ADR

    Utiliser de l'acide folique à raison de 5 à 10 mg/jour peut éviter les effets indésirables dus au manque d'acide folique sans réduire les effets antibactériens. Il convient de noter que le corps déficient en acide folique ne se reflète pas entièrement dans les taux sériques d’acide folique. Des doses élevées de triméthoprime dans le traitement de la pneumonie à Pneumocystis carinii ont provoqué une augmentation du potassium, mais peuvent revenir à la normale.

    Le risque d'hyperkaliémie survient également à la dose commune et doit être pris en compte, en particulier en cas d'utilisation simultanée d'autres médicaments augmentant le potassium ou en cas d'insuffisance rénale. Il faut demander aux patients de boire suffisamment d’eau pour éviter que les médicaments cristallisés ne se répandent dans le gravier. Ne pas exposer pour éviter la sensibilité à la lumière.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

    Les médicaments à base de triméseptol sont contre-indiqués dans les cas suivants :

  • Insuffisance rénale sévère sans surveillance de la concentration du médicament dans le plasma, les patients présentent une énorme anémie des globules rouges due à un déficit en acide folique, sensibles au sulfamide ou au triméthoprime, aux jeunes enfants de moins de 2 mois.

    • Précautions lors de l'utilisation

    insuffisance rénale, sujets à une carence en acide folique comme les patients âgés et lors de l'utilisation de triméseptol à forte dose, déshydratation, malnutrition.

    le triméseptol peut provoquer une anémie hémolytique chez les personnes présentant un déficit en G-6PD.

    La capacité de conduire et d'utiliser des machines

    peut être utilisée.

    Grossesse

    Le sulfonamide peut provoquer une jaunisse chez les enfants pendant la période de naissance en raison de l'expulsion de la bilirubine de l'albumine. Étant donné que le triméthoprime et le sulfaméthoxazole peuvent entraver le métabolisme de l'acide folique, le médicament n'est utilisé pendant la grossesse que lorsque cela est nécessaire. Si vous devez prendre le médicament pendant la grossesse. Il est important d'utiliser de l'acide folique.

    Période d'allaitement

    Les femmes qui allaitent ne prennent pas de triméseptol. Les bébés sont très sensibles à l'effet toxique du médicament.

    Interaction médicamenteuse

    L'utilisation simultanée de diurétiques, notamment thiazidiques, augmente le risque de thrombocytopénie chez les personnes âgées. Le sulfonamide peut inhiber les protéines excrétées par les reins du méthotrexate et réduire ainsi l'excrétion, augmentant ainsi les effets du méthotrexate. L'utilisation simultanée de trimeseptol et de pyriméthamine à raison de 25 mg/semaine augmente le risque d'anémie érythrocytaire importante. Le trimeseptol inhibe le métabolisme de la phénytoïne dans le foie, capable d'augmenter l'effet de la phénytoïne. Le trimeseptol peut prolonger le temps de Quick chez les patients utilisant de la warfarine.

    Conservation

    Dans un endroit sec, températures inférieures à 300C.

    Autres médicaments

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