Trimibelin 10 Hasan lék na depresi (4 blistry x 15 tablet)

Léková forma Krabička 4 blistry x 15 tablet
Specifikace amitriptylin

Složka

Informace o složení	Obsah
amitriptylin	10 mg

Použití

indikováno

trimibelin je indikováno v následujících případech:

Léčba deprese , zejména endogenní deprese (psychiatrická porucha). Lék má malý účinek na depresivní odpověď.

Vyberte léčbu pro některé případy nočního pomočování u starších dětí (po odstranění fyzických komplikací močových cest vhodnými testy).

Léčba bolesti nervů.

Pharmacokinus

Amitriptylin je tříkolové antidepresivum, které snižuje úzkost a má sedativní účinek.

Mechanismus účinku amitriptylinu spočívá v inhibici obnovy monoaminu, serotoninu a noradrenalinu v monoaminergních neuronech. Účinek obnovy noradrenalinu je považován za související s antidepresivním účinkem léku.

Amitriptylin má také anticholinergní účinky na centrální i periferní nervy.

Farmakokinetika

absorpce

Amitriptylin se rychle a úplně vstřebává po vypití 30-60 minut, maximální koncentrace v plazmě dosahuje přibližně 6 hodin po vypití.

Distribuce

Amitriptylin je široce distribuován po celém těle a vysoce se váže na plazmatické a tkáňové proteiny. Amitriptylin může být umístěn do placenty a distribuován do mateřského mléka.

Metabolismus

Amitriptylin je nejprve metabolizován v játrech redukcí N-methylu pomocí Cytochrom P450 ISOENZYM CYP3A4, CYP2C9 a CYP2D6 na metabolity aktivní nortriptylin. Amitriptylin je také metabolizován hydroxylací pomocí CYP2D6 a N-oxidací.

Eliminace

Při obvyklé dávce se 30–50 % léku vyloučí do 24 hodin. Ve skutečnosti je celá odstraněná dávka eliminována ve formě glukuronidových nebo sulfátových konjugovaných metabolitů.

Před odběrem Trimibelin 10 Hasan lék na depresi (4 blistry x 15 tablet)

Jak používat

perorální léky.

Dávkování

Dávkování se liší v závislosti na věku, stavu onemocnění a reakci na léčbu.

Léčba deprese

Dospělí

Počáteční dávka: 25 – 100 mg/den, rozdělená na 3-4krát/den nebo jedna dávka 50 – 100 mg před spaním.

Udržovací dávka: 25 - 150 mg/den, jedna dávka nebo rozdělená do 3-4krát/den. Několik pacientů léčených v nemocnici může potřebovat vysoké dávky až 300 mg/den.

Děti

Méně než 12 let: Neužívejte lék (kvůli nezkušenosti).

12 - 18 let: Počáteční dávky: 10 mg/krát 3krát/den a 20 mg před spaním. Dávku je nutné postupně zvyšovat, ale dávka obvykle nepřesahuje 100 mg/den.

Starší lidé

Počáteční dávka: 10 mg/čas x 3krát/den a 20 mg před spaním. Nezbytné může dávku postupně zvyšovat.

Poznámka: Dávka by se měla zvyšovat pomalu. Zvýšená dávka je dána přednostně odpoledne nebo večer. Pacienti s vysokými dávkami musí pravidelně sledovat EKG, krevní tlak a srdeční frekvenci.

Účinky úzkosti a sedace se projevují velmi rychle, antidepresivní účinek se může projevit během 3-4 týdnů léčby, dokonce i týdny později. Aby bylo možné vyhodnotit výsledky, musí léčba pokračovat po dlouhou dobu, obvykle alespoň 3 týdny. Pokud se stav pacienta do 1 měsíce nezlepší, je nutné navštívit specialistu.

Jakmile je plně účinná a stav pacienta se zlepší, snižte dávku na nejnižší možnou dávku, aby byl účinek zachován. Pokračujte v léčbě po dobu 3 měsíců nebo déle, abyste snížili možnost recidivy.

Ukončení léčby by mělo být prováděno postupně a pečlivě sledováno kvůli riziku recidivy.

noční pálení u starších dětí

Doporučená dávka

Děti ve věku 6–10 let: 10–20 mg 30 minut před spaním.

Děti starší 11 let: 25 – 50 mg 30 minut před spaním.

Nevydrží déle než 3 měsíce.

Léčba neuralgie

Dospělí a děti

Nejprve perorálně 10 mg večer, zvyšte, pokud potřebujete asi 75 mg denně.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Spánek, zmatenost, křeče (epilepsie), rozptýlení, rozšíření zornic, rychlý, pomalý nebo abnormální srdeční tep, halucinace, neklid, mělké dýchání, dušnost, slabost, únava, zvracení.

Manipulace

Hlavně léčit symptomy a podporovat, včetně mnohokrát výplachu žaludku aktivním uhlím ve formě bahna; udržovat funkci dýchání, krevního oběhu a tělesné teploty; sledovat kardiovaskulární funkce, elektrokardiogram (nejméně 5 dní); Léčba lidokainové arytmie, alkalická krev na pH 7,4 - 7,5 intravenózním hydrouhličitanem sodným; Léčba křečí pomocí diazepamu, paraldehydu, fenytoinu nebo inhalací anestetik ke kontrole záchvatů.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Běžné, ADR> 1/100

Neuroskop: nadměrná sedace, ztráta orientace, pocení, zvýšená chuť k jídlu, závratě, bolest hlavy.

Kardiovaskulární: tachykardie, hrudní bubínek, měnící se elektrokardiogram (plochá nebo obrácená vlna), síňová blokáda, nízký krevní tlak.

Mentální: Omezte sex, impotenci.

Zažívání: Nevolnost, zácpa, sucho v ústech, změna chuti.

Oči: rozmazané vidění, obtížně regulovatelné, rozšířené zorničky.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Kontraindikováno

trimibelin kontraindikováno v následujících případech:

Přecitlivělost na složky léku.

Používá se současně s inhibitory monoaminoxydázy (IMAO).

Fáze zotavení bezprostředně po akutním infarktu myokardu, srdečním selhání, akutním selhání krve.

Operátoři obsluhující vlaky a stroje.

Opatrnost při používání

nekontrolované záchvaty, retence moči a hypertrofie prostaty, poškození jaterních funkcí, glaukom s uzavřeným úhlem, kardiovaskulární onemocnění , starší lidé, křeče v anamnéze, poruchy hematurie, hypertyreóza nebo léčení léky na štítnou žlázu.

Pacienti, kteří byli léčeni inhibitory monoaminoxydázy, musí přestat užívat tento lék alespoň na 14 dní, aby mohli zahájit léčbu amitriptylinem.

Užívání 3-kolových antidepresiv spolu s anticholinergními léky může zvýšit anticholinergní účinek.

Starší pacienti s demencí a poškozením mozku mají tendenci reagovat proti cholinergní rezistenci než lidé středního věku, takže potřebují používat nižší dávky.

Měl by snižovat dávku pomalu, aby se snížilo riziko syndromu vysazení.

Riziko sebevraždy je stále v průběhu léčby, dokud se nemoc nezlepší.

Léčba deprese doprovázené schizofrenií musí být vždy koordinována s neuroleptiky, protože 3-kolová antidepresiva mohou příznaky psychózy zhoršit.

In Hung - deprese, zvýšené riziko a prodloužené stadium maniky. U pacientů s epilepsií je nutné přiměřeně léčit antiepilepsii, aby se kompenzovalo riziko narůstajících záchvatů během léčby.

Riziko spánku může způsobit nehody během porodu, řízení...

Citlivost na alkohol se může během léčby zvýšit. Může nastat riziko akutního glaukomu. Riziko zubního kazu je častou komplikací dlouhodobé léčby.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Vzhledem k tomu, že lék má sedativní účinek, může způsobit závratě, závratě, proto lék nepoužívejte při řízení vlaku a strojů.

Těhotenství

amitriptylin prochází placentou do plodu. Amitriptylin způsobuje sedaci a retenci moči u novorozenců. Rychlost snížení příznaků z několika dnů na několik týdnů závisí na rychlosti snižování koncentrace léku u novorozenců. Proto se v posledních 3 měsících těhotenství Amitriptylin používá pouze s přísnými indikacemi, je nutné zvážit přínos pro matku a riziko otěhotnění.

Doba laktace

Amitriptylin vylučoval mateřské mléko u významného množství dětí v léčebné dávce. Amitriptylin by se neměl užívat během kojení. Pokud to považujete za příliš nutné pro matku, měli byste přestat kojit během doby, kdy matka užívá léky.

Interaktivní lék

Interakce mezi 3-kolovými antidepresivy a inhibitory monoaminooxidázy je potenciální interakcí s potenciálem způsobit smrt.

Koordinujte s fenothiazinem, abyste zvýšili riziko záchvatů.

Protože antidepresivní léky s 3 kruhy inhibují jaterní enzym, v kombinaci s antikoagulancii existuje riziko zvýšeného antikoagulačního účinku na více než 300 %.

Genitální hormony a perorální antikoncepce zvyšují biologickou dostupnost 3-kolových antidepresiv.

Při použití Physostigminu ke zvrácení účinku 3-kolových antidepresiv na centrální nervový systém (zmatenost, paranoia, kóma) může dojít k blokádě srdce, poruchám vedení vzruchů a arytmii.

U Levodopy může anticholinergní antidepresivní účinek způsobit, že žaludek vypudí potravu pomalu, čímž se sníží biologická dostupnost Levodopy.

cimetidin Inhibuje metabolismus 3-kolových antidepresiv, zvyšuje koncentraci těchto léků v krvi, což může vést k otravě.

Clonidin, Guanethidin nebo Guanadrel snižují krevní tlak při současném užívání s 3-kolovými antidepresivy. Současné užívání s 3-kolovými antidepresivy a sympatikus, které zvyšují účinek na srdce, může vést k arytmii, tachykardii, těžké hypertenzi nebo vysoké horečce.

Zvyšuje účinek alkoholu, barbiturátu.

Skladování

Skladujte na suchém místě při teplotě nižší než 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.