Trimibelin 10 Hasan Arzneimittel gegen Depressionen (4 Blister x 15 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 4 Blisterpackungen x 15 Tabletten
Spezifikationen Amitriptylin

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Amitriptylin	10 mg

Verwendet

angezeigt

Trimibelin ist in den folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung Depression, insbesondere endogener Depression (psychiatrische Störung). Das Medikament hat wenig Einfluss auf die Reaktionsdepression.

Wählen Sie eine Behandlung für einige Fälle von Bettnässen bei älteren Kindern (nachdem Sie körperliche Komplikationen im Harntrakt durch geeignete Tests ausgeschlossen haben).

Behandlung von Nervenschmerzen.

Pharmacokinus

Amitriptylin ist ein Dreifach-Antidepressivum, das Angstzustände reduziert und eine beruhigende Wirkung hat.

Der Wirkungsmechanismus von Amitriptylin besteht darin, die Wiederherstellung von Monoamin, Serotonin und Noradrenalin in monoaminergen Neuronen zu hemmen. Es wird angenommen, dass der Erholungseffekt von Noradrenalin mit der antidepressiven Wirkung des Arzneimittels zusammenhängt.

Amitriptylin hat auch eine anticholinerge Wirkung sowohl auf zentrale als auch auf periphere Nerven.

Pharmakokinetik

Absorption

Amitriptylin wird nach 30-60-minütigem Trinken schnell und vollständig absorbiert und erreicht die maximale Plasmakonzentration etwa 6 Stunden nach dem Trinken.

Verteilung

Amitriptylin ist im Körper weit verbreitet und bindet stark an Plasma- und Gewebeproteine. Amitriptylin kann in die Plazenta gegeben und in die Muttermilch abgegeben werden.

Stoffwechsel

Amitriptylin wird zunächst über die Leber metabolisiert, indem N-Methyl durch Cytochrom P450 ISOENZYM CYP3A4, CYP2C9 und CYP2D6 zu Nortriptylin-aktiven Metaboliten reduziert wird. Amitriptylin wird auch durch Hydroxylierung durch CYP2D6 und N-Oxidation metabolisiert.

Eliminierung

Bei der üblichen Dosis werden 30–50 % des Arzneimittels innerhalb von 24 Stunden ausgeschieden. Tatsächlich wird die gesamte Entfernungsdosis in Form von Glucuronid- oder Sulfat-Konjugat-Metaboliten ausgeschieden.

Vor der Einnahme Trimibelin 10 Hasan Arzneimittel gegen Depressionen (4 Blister x 15 Tabletten)

So verwenden Sie

orale Medikamente.

Dosierung

Die Dosierung variiert je nach Alter, Krankheitszustand und Ansprechen auf die Behandlung.

Behandlung von Depressionen

Erwachsene

Anfangsdosis: 25–100 mg/Tag, aufgeteilt auf 3–4 Mal/Tag oder Einzeldosis 50–100 mg vor dem Schlafengehen.

Erhaltungsdosis: 25–150 mg/Tag, Einzeldosis oder aufgeteilt auf 3–4 Mal/Tag. Einige im Krankenhaus behandelte Patienten benötigen möglicherweise hohe Dosen von bis zu 300 mg/Tag.

Kinder

Unter 12 Jahren: Nehmen Sie das Medikament nicht ein (wegen Unerfahrenheit).

12–18 Jahre: Anfangsdosen: 10 mg/Zeit x 3 Mal/Tag und 20 mg vor dem Schlafengehen. Es ist notwendig, die Dosis schrittweise zu erhöhen, die Dosis überschreitet jedoch normalerweise 100 mg/Tag nicht.

Ältere Menschen

Anfangsdosis: 10 mg/Zeit x 3 Mal/Tag und 20 mg vor dem Schlafengehen. Bei Bedarf kann die Dosis schrittweise erhöht werden.

Hinweis: Die Dosis sollte langsam gesteigert werden. Eine erhöhte Dosis wird vorrangig nachmittags oder abends verabreicht. Bei Patienten mit hohen Dosen müssen regelmäßig EKG, Blutdruck und Herzfrequenz überwacht werden.

Auswirkungen von Angstzuständen und Sedierung treten sehr schnell auf, die antidepressive Wirkung kann innerhalb von 3-4 Wochen nach der Behandlung, sogar noch Wochen später, sichtbar werden. Um die Ergebnisse beurteilen zu können, muss die Behandlung über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, in der Regel mindestens 3 Wochen. Wenn sich der Zustand des Patienten innerhalb eines Monats nicht bessert, muss ein Facharzt aufgesucht werden.

Sobald die Wirkung vollständig wirksam ist und sich der Zustand des Patienten verbessert hat, reduzieren Sie die Dosis auf die niedrigstmögliche Dosis, um die Wirkung aufrechtzuerhalten. Setzen Sie die Behandlung mindestens drei Monate lang fort, um die Möglichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern.

Wegen der Gefahr eines erneuten Auftretens sollte die Behandlung schrittweise abgebrochen und sorgfältig überwacht werden.

Nachtbrennen bei älteren Kindern

Empfohlene Dosis

Kinder von 6 bis 10 Jahren: 10 bis 20 mg, 30 Minuten vor dem Schlafengehen eingenommen.

Kinder über 11 Jahre: 25 – 50 mg, 30 Minuten vor dem Schlafengehen eingenommen.

Nicht länger als 3 Monate haltbar.

Behandlung von Neuralgien

Erwachsene und Kinder

Erste orale Einnahme von 10 mg am Abend, Erhöhung, wenn Sie etwa 75 mg täglich benötigen.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung?

Symptome

Schlafen, Verwirrtheit, Krämpfe (Epilepsie), Ablenkung, erweiterte Pupillen, schneller, langsamer oder abnormaler Herzschlag, Halluzinationen, Unruhe, flache Atmung, Kurzatmigkeit, Schwäche, Müdigkeit, Erbrechen.

Handhabung

Hauptsächlich Symptome behandeln und unterstützen, einschließlich mehrfacher Magenspülung mit Aktivkohle in Form von Schlamm; Aufrechterhaltung der Atmungs-, Kreislauf- und Körpertemperaturfunktion; Überwachung der Herz-Kreislauf-Funktion, Elektrokardiogramm (mindestens 5 Tage); Behandlung von Lidocain-Arrhythmien, alkalisches Blut auf pH 7,4 – 7,5 mit intravenösem Natriumhydrogencarbonat; Behandlung von Krämpfen durch die Verwendung von Diazepam, Paraldehyd, Phenytoin oder Inhalationsanästhetikum zur Kontrolle von Anfällen.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Üblich, ADR> 1/100

Neuroskop: übermäßige Sedierung, Orientierungsverlust, Schwitzen, gesteigerter Appetit, Schwindel, Kopfschmerzen.

Herz-Kreislauf: Tachykardie, Trommelfell, wechselndes Elektrokardiogramm (flache oder umgekehrte Welle), Vorhofblockade, niedrigerer Blutdruck .

Psychisch: Reduzieren Sie Sex und Impotenz.

Verdauungsstörungen: Übelkeit, Verstopfung, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderung.

Augen: verschwommenes Sehen, schwer zu regulieren, erweiterte Pupillen.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Kontraindiziert

Trimibelin ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen die Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Gleichzeitige Anwendung mit Monoaminoxidasehemmern (IMAO).

Die Erholungsphase unmittelbar nach dem akuten Myokardinfarkt, Herzversagen, akutem Blutversagen.

Betreiber, die Züge und Maschinen bedienen.

Vorsicht bei der Anwendung

unkontrollierter Anfälle, Harnverhalt und Prostatahypertrophie, Leberfunktionsstörungen, Engwinkelglaukom, Herz-Kreislauf-Erkrankungen , ältere Menschen, Krämpfe in der Vorgeschichte, Hämaturiestörungen, Hyperthyreose oder Behandlung mit Schilddrüsenmedikamenten.

Patienten, die mit Monoaminoxidasehemmern behandelt wurden, müssen die Einnahme dieses Arzneimittels für mindestens 14 Tage abbrechen, um mit der Behandlung mit Amitriptylin beginnen zu können.

Die Verwendung von 3-Runden-Antidepressiva zusammen mit Anticholinergika kann die anticholinerge Wirkung verstärken.

Ältere Patienten mit Demenz und Hirnschäden reagieren tendenziell gegen cholinerge Resistenzen als Menschen mittleren Alters, daher müssen sie niedrigere Dosen verwenden.

Die Dosis sollte langsam reduziert werden, um das Risiko eines Entwöhnungssyndroms zu verringern.

Das Suizidrisiko bleibt im Verlauf der Behandlung bestehen, bis sich die Krankheit gebessert hat.

Die Behandlung von Depressionen, die mit einer Schizophrenie einhergehen, muss immer mit Neuroleptika abgestimmt werden, da 3-Runden-Antidepressiva die Symptome einer Psychose verschlimmern können.

Bei Hung - Depression, erhöhtes Risiko und verlängertes manisches Stadium. Bei Patienten mit Epilepsie ist es notwendig, die Antiepilepsie angemessen zu behandeln, um das Risiko zunehmender Anfälle während der Behandlung auszugleichen.

Das Schlafrisiko kann zu Unfällen bei der Geburt, beim Autofahren usw. führen.

Die Alkoholempfindlichkeit kann während der Behandlung zunehmen. Es besteht die Gefahr eines akuten Glaukoms. Das Kariesrisiko ist eine häufige Komplikation einer Langzeitbehandlung.

Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen

Da das Medikament eine beruhigende Wirkung hat, kann es Schwindel und Benommenheit verursachen. Verwenden Sie das Medikament daher nicht beim Bedienen von Zügen und Maschinen.

Schwangerschaft

Amitriptylin gelangt über die Plazenta in den Fötus. Amitriptylin führt bei Neugeborenen zu Sedierung und Harnverhalt. Die Geschwindigkeit der Verringerung der Symptome von einigen Tagen bis zu einigen Wochen hängt von der Geschwindigkeit der Verringerung der Arzneimittelkonzentration bei Neugeborenen ab. Daher sollte Amitriptylin in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft nur bei strenger Indikation angewendet werden, wobei der Nutzen für die Mutter und das Risiko einer Schwangerschaft abzuwägen sind.

Stillzeit

Amitriptylin schied bei der Behandlungsdosis bei einer erheblichen Anzahl von Kindern in die Muttermilch aus. Amitriptylin sollte während der Stillzeit nicht angewendet werden. Wenn Sie es für die Mutter als zu notwendig erachten, sollten Sie während der Zeit, in der die Mutter Medikamente einnimmt, mit dem Stillen aufhören.

Interaktives Medikament

Wechselwirkungen zwischen 3-Runden-Antidepressiva und Monoaminoxidase-Hemmern stellen eine potenzielle Wechselwirkung dar, die potenziell zum Tod führen kann.

Kombinieren Sie es mit Phenothiazin, um das Risiko von Anfällen zu erhöhen.

Da 3-Ring-Antidepressiva das Leberenzym hemmen, besteht in Kombination mit Antikoagulanzien das Risiko einer um mehr als 300 % verstärkten gerinnungshemmenden Wirkung.

Genitalhormone und orale Kontrazeptiva erhöhen die Bioverfügbarkeit von 3-Runden-Antidepressiva.

Bei der Anwendung von Physostigmin zur Aufhebung der Wirkung von 3-Runden-Antidepressiva auf das Zentralnervensystem (Verwirrtheit, Paranoia, Koma) kann es zu Herzblockaden, Impulsleitungsstörungen und Herzrhythmusstörungen kommen.

Bei Levodopa kann die anticholinerge Antidepressionswirkung dazu führen, dass der Magen die Nahrung langsam ausstößt, wodurch die Bioverfügbarkeit von Levodopa verringert wird.

Cimetidin Hemmt den Stoffwechsel von 3-Runden-Antidepressiva und erhöht so die Konzentration dieser Medikamente im Blut, was zu Vergiftungen führen kann.

Clonidin, Guanethidin oder Guanadrel senken den Blutdruck bei gleichzeitiger Anwendung mit Antidepressiva. Die gleichzeitige Anwendung mit 3-Runden-Antidepressiva und Sympathika, die die Wirkung auf das Herz verstärken, kann zu Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, schwerem Bluthochdruck oder hohem Fieber führen.

Verstärkt die Wirkung von Alkohol und Barbiturat.

Lagerung

An einem trockenen Ort bei weniger als 30 °C lagern.

Andere Drogen

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