Trimibelin 10 Hasan φάρμακο για την κατάθλιψη (4 κυψέλες x 15 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 4 κυψέλες x 15 δισκία
Προδιαγραφές Αμιτριπτυλίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Αμιτριπτυλίνη	10 mg

Χρήσεις

Το

υποδεικνύεται

trimibelin υποδεικνύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία κατάθλιψης , ιδιαίτερα ενδογενής κατάθλιψη (ψυχιατρική διαταραχή). Το φάρμακο έχει μικρή επίδραση στην κατάθλιψη απόκρισης.

Επιλέξτε θεραπεία για ορισμένες περιπτώσεις ενούρησης σε μεγαλύτερα παιδιά (μετά την εξάλειψη των σωματικών επιπλοκών του ουροποιητικού συστήματος με κατάλληλες εξετάσεις).

Θεραπεία του νευρικού πόνου.

Pharmacokinus

Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό τριών περιοχών, που μειώνει το άγχος και την καταπραϋντική δράση.

Ο μηχανισμός δράσης της αμιτριπτυλίνης είναι να αναστέλλει την ανάκτηση μονοαμίνης, σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης στους μονοαμινεργικούς νευρώνες. Το αποτέλεσμα ανάκτησης της νοραδρεναλίνης θεωρείται ότι σχετίζεται με την αντικαταθλιπτική δράση του φαρμάκου.

Η αμιτριπτυλίνη έχει επίσης αντιχολινεργικά αποτελέσματα τόσο στα κεντρικά όσο και στα περιφερικά νεύρα.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η αμιτριπτυλίνη απορροφάται γρήγορα και πλήρως μετά την κατανάλωση 30-60 λεπτών, φτάνοντας στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα περίπου 6 ώρες μετά την κατανάλωση.

Διανομή

Η αμιτριπτυλίνη είναι ευρέως κατανεμημένη σε όλο το σώμα και συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και των ιστών. Η αμιτριπτυλίνη μπορεί να τοποθετηθεί στον πλακούντα και να διανεμηθεί στο μητρικό γάλα.

Μεταβολισμός

Η αμιτριπτυλίνη μεταβολίζεται πρώτα μέσω του ήπατος με αναγωγή του Ν-μεθυλίου από το Cytochrom P450 ISOENZYM CYP3A4, CYP2C9 και CYP2D6 σε μεταβολίτες ενεργούς στη νορτριπτυλίνη. Η αμιτριπτυλίνη μεταβολίζεται επίσης μέσω υδροξυλίωσης από το CYP2D6 και την Ν-οξείδωση.

Εξάλειψη

Με τη συνήθη δόση, το 30-50% του φαρμάκου απεκκρίνεται εντός 24 ωρών. Στην πραγματικότητα, ολόκληρη η δόση αφαίρεσης αποβάλλεται με τη μορφή γλυκουρονιδικών ή συζευγμένων θειικών μεταβολιτών.

Πριν τη λήψη Trimibelin 10 Hasan φάρμακο για την κατάθλιψη (4 κυψέλες x 15 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

από του στόματος φάρμακα.

Δοσολογία

Η δοσολογία ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση της νόσου και την ανταπόκριση στη θεραπεία.

Θεραπεία της κατάθλιψης

Ενήλικες

Αρχική δόση: 25 - 100 mg/ημέρα, χωρισμένη σε 3-4 φορές/ημέρα ή εφάπαξ δόση 50 - 100 mg πριν τον ύπνο.

Δόση συντήρησης: 25 - 150 mg/ημέρα, εφάπαξ δόση ή διαιρεμένη σε 3-4 φορές/ημέρα. Μερικοί ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία στο νοσοκομείο μπορεί να χρειαστούν υψηλές δόσεις έως και 300 mg/ημέρα.

Παιδιά

Κάτω των 12 ετών: Μην πάρετε το φάρμακο (λόγω απειρίας).

12 - 18 ετών: Αρχικές δόσεις: 10 mg/χρόνο x 3 φορές/ημέρα και 20 mg πριν τον ύπνο. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί σταδιακά η δόση, αλλά η δόση συνήθως δεν υπερβαίνει τα 100 mg/ημέρα.

Ηλικιωμένοι

Αρχική δόση: 10 mg/χρόνο x 3 φορές/ημέρα και 20 mg πριν τον ύπνο. Απαραίτητη μπορεί να αυξηθεί η δόση σταδιακά.

Σημείωση: Η δόση πρέπει να αυξάνεται αργά. Δίνεται προτεραιότητα σε αυξημένη δόση το απόγευμα ή το βράδυ. Για ασθενείς με υψηλές δόσεις, πρέπει να παρακολουθούν τακτικά το ΗΚΓ, την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.

Τα αποτελέσματα του άγχους και της καταστολής εμφανίζονται πολύ γρήγορα, η αντικαταθλιπτική δράση μπορεί να έχει εντός 3-4 εβδομάδων από τη θεραπεία, ακόμη και εβδομάδες αργότερα. Πρέπει να συνεχιστεί η θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα για να μπορέσετε να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα, συνήθως τουλάχιστον 3 εβδομάδες. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί μέσα σε 1 μήνα, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν ειδικό.

Μόλις ολοκληρωθεί η αποτελεσματικότητα και η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, μειώνετε τη δόση στη χαμηλότερη δυνατή δόση για να διατηρηθεί το αποτέλεσμα. Συνεχίστε να διατηρείτε τη θεραπεία για 3 μήνες ή περισσότερο για να μειώσετε την πιθανότητα υποτροπής.

Η διακοπή της θεραπείας θα πρέπει να λαμβάνει σταδιακά μέτρα και να παρακολουθείται στενά λόγω του κινδύνου υποτροπής.

νυχτερινά εγκαύματα σε μεγαλύτερα παιδιά

Προτεινόμενη δόση

Παιδιά 6 - 10 ετών: 10 - 20 mg, λαμβάνονται 30 λεπτά πριν πάτε για ύπνο.

Παιδιά άνω των 11 ετών: 25 - 50 mg, λαμβάνονται 30 λεπτά πριν πάτε για ύπνο.

Δεν διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες.

Θεραπεία της νευραλγίας

Ενήλικες και παιδιά

Πρώτη από του στόματος 10 mg το βράδυ, αυξάνοντας εάν χρειάζεστε περίπου 75 mg ημερησίως.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Συμπτώματα

Ύπνος, σύγχυση, σπασμοί (επιληψία), αποσπά την προσοχή, διαστολή των κόρες των ματιών, γρήγορος, αργός ή μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός, παραισθήσεις, διέγερση, ρηχή αναπνοή, δύσπνοια, αδυναμία, κόπωση, έμετος.

Χειρισμός

Αντιμετωπίστε κυρίως συμπτώματα και υποστήριξη, συμπεριλαμβανομένης της πλύσης στομάχου με ενεργό άνθρακα σε μορφή λάσπης πολλές φορές. διατήρηση της αναπνευστικής, κυκλοφοριακής λειτουργίας και της λειτουργίας της θερμοκρασίας του σώματος. παρακολούθηση της καρδιαγγειακής λειτουργίας, ηλεκτροκαρδιογράφημα (τουλάχιστον 5 ημέρες). Θεραπεία αρρυθμίας λιδοκαΐνης, αλκαλικού αίματος σε pH 7,4 - 7,5 με ενδοφλέβια υδρογονανθρακικό νάτριο. Αντιμετώπιση σπασμών με χρήση διαζεπάμης, παραλδεΰδης, φαινυτοΐνης ή εισπνεόμενου αναισθητικού για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Κοινή, ADR> 1/100

Νευροσκόπιο: υπερβολική καταστολή, απώλεια προσανατολισμού, εφίδρωση, αυξημένη όρεξη, ζάλη, πονοκέφαλος.

Καρδιαγγειακά: ταχυκαρδία, τύμπανο θώρακα, αλλαγή ηλεκτροκαρδιογραφήματος (επίπεδο ή αντίστροφο κύμα), κολπικός αποκλεισμός, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση .

Ψυχικό: Μειώστε το σεξ, την ανικανότητα.

Πεπτικό: Ναυτία, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, αλλαγή γεύσης.

Μάτια: θολή όραση, δύσκολο να ρυθμιστεί, διαστέλλονται οι κόρες.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείκνυται

trimibelin αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς μονοαμινοξυδάσης (IMAO).

Το στάδιο ανάρρωσης αμέσως μετά το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, οξεία αιματική ανεπάρκεια.

Χειριστές που χειρίζονται τρένα και μηχανήματα.

Προσοχή κατά τη χρήση

ανεξέλεγκτες κρίσεις, κατακράτηση ούρων και υπερτροφία προστάτη, διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, καρδιαγγειακές παθήσεις , ηλικιωμένοι, ιστορικό σπασμών, διαταραχές αιματουρίας, θεραπεία υπερθυρεοειδισμού ή φαρμακευτική αγωγή.

Οι ασθενείς που έχουν λάβει θεραπεία με αναστολείς μονοαμινοξυδάσης πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν αυτό το φάρμακο για τουλάχιστον 14 ημέρες για να ξεκινήσουν θεραπεία με αμιτριπτυλίνη.

Η χρήση αντικαταθλιπτικών 3 γύρους μαζί με αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να αυξήσει την αντιχολινεργική δράση.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με άνοια και εγκεφαλική βλάβη τείνουν να αντιδρούν έναντι της χολινεργικής αντίστασης από τους μεσήλικες, επομένως πρέπει να χρησιμοποιούν χαμηλότερες δόσεις.

Θα πρέπει να μειώσετε τη δόση αργά για να μειώσετε τον κίνδυνο του συνδρόμου διακοπής.

Ο κίνδυνος αυτοκτονίας εξακολουθεί να βρίσκεται στην πορεία της θεραπείας μέχρι να βελτιωθεί η ασθένεια.

Η θεραπεία της κατάθλιψης που συνοδεύεται από σχιζοφρένεια πρέπει πάντα να συντονίζεται με νευροληπτικά, επειδή τα αντικαταθλιπτικά 3 γύρους μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ψύχωσης.

Στο Hung - κατάθλιψη, αυξημένος κίνδυνος και παράταση του σταδίου της μανίας. Για τους ασθενείς με επιληψία, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί κατάλληλα η αντιεπιληψία για να αντισταθμιστεί ο κίνδυνος αύξησης των κρίσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ο κίνδυνος ύπνου μπορεί να προκαλέσει ατυχήματα κατά τον τοκετό, την οδήγηση ...

Η ευαισθησία στο αλκοόλ μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να εμφανιστεί ο κίνδυνος οξέος γλαυκώματος. Ο κίνδυνος τερηδόνας είναι μια συχνή επιπλοκή της μακροχρόνιας θεραπείας.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Επειδή το φάρμακο έχει ηρεμιστική δράση, μπορεί να προκαλέσει ζάλη, ζάλη, επομένως μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο όταν χειρίζεστε το τρένο και τα μηχανήματα.

Εγκυμοσύνη

Η αμιτριπτυλίνη διοχετεύει τον πλακούντα στο έμβρυο. Η αμιτριπτυλίνη προκαλεί καταστολή και κατακράτηση ούρων στα νεογνά. Ο ρυθμός μείωσης των συμπτωμάτων από λίγες ημέρες σε λίγες εβδομάδες εξαρτάται από το ρυθμό μείωσης της συγκέντρωσης του φαρμάκου στα νεογνά. Επομένως, τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης, το Amitriptylin χρησιμοποιείται μόνο με αυστηρές ενδείξεις, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα οφέλη της μητέρας και ο κίνδυνος εγκυμοσύνης.

Περίοδος γαλουχίας

Η αμιτριπτυλίνη απέκκρινε το μητρικό γάλα με σημαντική ποσότητα παιδιών στη δόση θεραπείας. Η αμιτριπτυλίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν θεωρείτε ότι είναι πολύ απαραίτητο για τη μητέρα, θα πρέπει να σταματήσετε τον θηλασμό κατά τη διάρκεια του χρόνου που η μητέρα παίρνει το φάρμακο.

Αλληλεπιδραστικό φάρμακο

Η αλληλεπίδραση μεταξύ των αντικαταθλιπτικών τριών κυκλωμάτων και των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης είναι μια πιθανή αλληλεπίδραση με τη δυνατότητα πρόκλησης θανάτου.

Συντονιστείτε με φαινοθειαζίνη για να αυξήσετε τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.

Επειδή τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα με 3 δακτυλίους αναστέλλουν το ηπατικό ένζυμο, εάν συνδυαστούν με αντιπηκτικά, υπάρχει κίνδυνος αυξημένης αντιπηκτικής δράσης σε ποσοστό μεγαλύτερο από 300%.

Οι ορμόνες των γεννητικών οργάνων, τα από του στόματος αντισυλληπτικά αυξάνουν τη βιοδιαθεσιμότητα των αντικαταθλιπτικών τριών κυκλωμάτων.

Όταν χρησιμοποιείτε Physostigmin για να αντιστρέψετε την επίδραση των αντικαταθλιπτικών 3-στρογγυλών στο κεντρικό νευρικό σύστημα (σύγχυση, παράνοια, κώμα) μπορεί να προκαλέσει καρδιακό αποκλεισμό, διαταραχές αγωγιμότητας των παρορμήσεων, προκαλώντας αρρυθμία.

Με τη Levodopa, η αντιχολινεργική αντικαταθλιπτική δράση μπορεί να προκαλέσει το στομάχι να αποβάλλει αργά την τροφή, μειώνοντας έτσι τη βιοδιαθεσιμότητα της Levodopa.

σιμετιδίνη Αναστέλλει το μεταβολισμό των αντικαταθλιπτικών τριών κυκλωμάτων, αυξάνοντας τη συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων στο αίμα που μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση.

Η κλονιδίνη, η γουανεθιδίνη ή η γουαναδρέλη μειώνουν την αρτηριακή πίεση όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με αντικαταθλιπτικά 3 κυκλωμάτων. Η ταυτόχρονη χρήση με αντικαταθλιπτικά 3 γύρους και συμπαθητικά φάρμακα που αυξάνουν την επίδραση στην καρδιά μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμία, ταχυκαρδία, σοβαρή υπέρταση ή υψηλό πυρετό.

Αυξάνει την επίδραση του αλκοόλ, της βαρβιτουράτης.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος, λιγότερο από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.