Trimibelin 10 Hasan médicament contre la dépression (4 ampoules x 15 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 4 ampoules x 15 comprimés
Spécifications Amitriptyline

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Amitriptyline	10mg

Les usages

indiqué

la trimibéline est indiquée dans les cas suivants :

Traitement de la dépression , notamment de la dépression endogène (trouble psychiatrique). Le médicament a peu d’effet sur la dépression-réponse.

Choisir un traitement pour certains cas d'énurésie nocturne chez les enfants plus âgés (après avoir éliminé les complications physiques des voies urinaires avec des tests appropriés).

Traitement des douleurs nerveuses.

Pharmacokinus

L'amitriptyline est un antidépresseur à trois cycles, réduisant l'anxiété et l'effet sédatif.

Le mécanisme d'action de l'amitriptyline consiste à inhiber la récupération de la monoamine, de la sérotonine et de la noradrénaline dans les neurones monoaminergiques. L'effet de récupération de la noradrénaline est considéré comme lié à l'effet antidépresseur du médicament.

L'amitriptyline a également des effets anticholinergiques sur les nerfs centraux et périphériques.

Pharmacocinétique

absorption

L'amitriptyline est absorbée rapidement et complètement après avoir bu 30 à 60 minutes, atteignant la concentration plasmatique maximale environ 6 heures après avoir bu.

Distribution

L'amitriptyline est largement distribuée dans tout le corps et se lie fortement aux protéines plasmatiques et tissulaires. L'amitriptyline peut être placée dans le placenta et distribuée dans le lait maternel.

Métabolisme

L'amitriptyline est d'abord métabolisée par le foie en réduisant le N-méthyle par le cytochrome P450 ISOENZYM CYP3A4, CYP2C9 et CYP2D6 en métabolites actifs de la nortriptyline. L'amitriptyline est également métabolisée par hydroxylation par le CYP2D6 et la N-oxydation.

Élimination

Avec la dose habituelle, 30 à 50 % du médicament est excrété dans les 24 heures. En fait, la totalité de la dose éliminée est éliminée sous forme de métabolites conjugués glucuronides ou sulfates.

Avant de prendre Trimibelin 10 Hasan médicament contre la dépression (4 ampoules x 15 comprimés)

Comment utiliser

les médicaments oraux.

Posologie

La posologie varie en fonction de l'âge, de l'état de la maladie et de la réponse au traitement.

Traitement de la dépression

Adultes

Dose initiale : 25 à 100 mg/jour, divisée en 3 à 4 fois/jour ou dose unique de 50 à 100 mg avant le coucher.

Dose d'entretien : 25 à 150 mg/jour, dose unique ou divisée en 3 à 4 fois/jour. Quelques patients traités à l'hôpital peuvent avoir besoin de doses élevées allant jusqu'à 300 mg/jour.

Enfants

Moins de 12 ans : ne prenez pas le médicament (en raison de l'inexpérience).

12 - 18 ans : Doses initiales : 10 mg/heure x 3 fois/jour et 20 mg au coucher. Il est nécessaire d'augmenter progressivement la dose, mais la dose ne dépasse généralement pas 100 mg/jour.

Personnes âgées

Dose initiale : 10 mg/heure x 3 fois/jour et 20 mg au coucher. Si nécessaire, vous pouvez augmenter la dose progressivement.

Remarque : La dose doit être augmentée lentement. L'augmentation de la dose est prioritaire l'après-midi ou le soir. Pour les patients recevant des doses élevées, ils doivent surveiller régulièrement l'ECG, la tension artérielle et la fréquence cardiaque.

Les effets d'anxiété et de sédation apparaissent très rapidement, l'effet antidépresseur peut avoir dans les 3-4 semaines de traitement, voire des semaines plus tard à voir. Il faut poursuivre le traitement pendant une longue période pour pouvoir évaluer les résultats, généralement au moins 3 semaines. Si l'état du patient ne s'améliore pas dans un délai d'un mois, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Une fois pleinement efficace et l'état du patient amélioré, réduire la dose à la dose la plus faible possible pour maintenir l'effet. Continuez à maintenir le traitement pendant 3 mois ou plus pour réduire le risque de récidive.

L'arrêt du traitement doit être effectué progressivement et surveillé de près en raison du risque de récidive.

brûlures nocturnes chez les enfants plus âgés

Dose suggérée

Enfants de 6 à 10 ans : 10 à 20 mg, à prendre 30 minutes avant d'aller au lit.

Enfants de plus de 11 ans : 25 à 50 mg, à prendre 30 minutes avant le coucher.

Ne dure pas plus de 3 mois.

Traitement de la névralgie

Adultes et enfants

D'abord 10 mg par voie orale le soir, en augmentant si vous avez besoin d'environ 75 mg par jour.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

Symptômes

Sommeil, confusion, convulsions (épilepsie), distraction, pupilles dilatées, rythme cardiaque rapide, lent ou anormal, hallucinations, agitation, respiration superficielle, essoufflement, faiblesse, fatigue, vomissements.

Manipulation

Traitez principalement les symptômes et le soutien, y compris le lavage de l'estomac avec du charbon actif sous forme de boue à plusieurs reprises ; maintenir la fonction respiratoire, circulatoire et la température corporelle ; surveiller la fonction cardiovasculaire, électrocardiogramme (au moins 5 jours) ; Traitement de l'arythmie à la lidocaïne, sang alcalin jusqu'à pH 7,4 - 7,5 avec du bicarbonate de sodium intraveineux ; Gestion des convulsions en utilisant du diazépam, du paraldéhyde, de la phénytoïne ou en inhalant un anesthésique pour contrôler les convulsions.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Commun, ADR> 1/100

Neuroscope : sédation excessive, perte d'orientation, transpiration, augmentation de l'appétit, étourdissements, maux de tête.

Cardiovasculaire : tachycardie, tambour thoracique, changement d'électrocardiogramme (onde plate ou inversée), bloc auriculaire, baisse de la tension artérielle .

Mental : Réduire le sexe, l'impuissance.

Digestif : Nausées, constipation, bouche sèche, changement de goût.

Yeux : vision floue, difficile à réguler, pupilles dilatées.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Contre-indiqué

trimibéline contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité aux ingrédients du médicament.

Utilisé simultanément avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).

La phase de récupération immédiatement après l'infarctus aigu du myocarde, l'insuffisance cardiaque, l'insuffisance sanguine aiguë.

Opérateurs exploitant des trains et des machines.

Prudence lors de l'utilisation

convulsions incontrôlées, rétention urinaire et hypertrophie de la prostate, altération de la fonction hépatique, glaucome à angle fermé, maladies cardiovasculaires , personnes âgées, antécédents de convulsions, troubles d'hématurie, hyperthyroïdie ou traitement par médicaments thyroïdiens.

Les patients traités par des inhibiteurs de la monoamine oxydase doivent arrêter de prendre ce médicament pendant au moins 14 jours pour commencer un traitement par l'amitriptyline.

L'utilisation d'antidépresseurs à 3 cycles avec des médicaments anticholinergiques peut augmenter l'effet anticholinergique.

Les patients âgés atteints de démence et de lésions cérébrales ont tendance à réagir contre la résistance cholinergique que les personnes d'âge moyen, ils doivent donc utiliser des doses plus faibles.

Il faut réduire la dose lentement pour réduire le risque de syndrome de sevrage.

Le risque de suicide persiste en cours de traitement jusqu'à ce que la maladie s'améliore.

Le traitement de la dépression accompagnée de schizophrénie doit toujours être coordonné avec des neuroleptiques car les antidépresseurs à 3 cycles peuvent aggraver les symptômes de la psychose.

Chez Hung - dépression, risque accru et stade maniaque prolongé. Pour les patients épileptiques, il est nécessaire de traiter l'épilepsie de manière appropriée pour compenser le risque d'augmentation des crises au cours du traitement.

Les risques liés au sommeil peuvent provoquer des accidents lors du travail, de la conduite...

La sensibilité à l'alcool peut augmenter pendant le traitement. Un risque de glaucome aigu peut survenir. Le risque de carie dentaire est une complication courante des traitements à long terme.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Étant donné que le médicament a un effet sédatif, il peut provoquer des étourdissements, des étourdissements. Ne pas donc utiliser le médicament lorsque vous utilisez le train et les machines.

Grossesse

l'amitriptyline passe le placenta dans le fœtus. L'amitriptyline provoque une sédation et une rétention urinaire chez les nouveau-nés. Le taux de réduction des symptômes de quelques jours à quelques semaines dépend du taux de réduction de la concentration du médicament chez les nouveau-nés. Par conséquent, au cours des 3 derniers mois de la grossesse, l'Amitriptylin n'est utilisé qu'avec des indications strictes, il est nécessaire de prendre en compte les bénéfices pour la mère et le risque de grossesse.

Période de lactation

L'amitriptyline est excrétée dans le lait maternel chez une quantité importante d'enfants à la dose de traitement. L'amitriptyline ne doit pas être utilisée pendant l'allaitement. Si vous le trouvez trop nécessaire pour la mère, vous devez arrêter d'allaiter pendant que la mère prend le médicament.

Médicament interactif

L'interaction entre les antidépresseurs à 3 cycles et les inhibiteurs de la monoamine oxydase est une interaction potentielle susceptible de provoquer la mort.

Coordonner avec la phénothiazine pour augmenter le risque de convulsions.

Étant donné que les médicaments antidépresseurs à 3 cycles inhibent les enzymes hépatiques, s'ils sont associés à des anticoagulants, il existe un risque d'augmentation de l'effet anticoagulant à plus de 300 %.

Les hormones génitales et les contraceptifs oraux augmentent la biodisponibilité des antidépresseurs à 3 cycles.

L'utilisation de Physostigmin pour inverser l'effet des antidépresseurs à 3 cycles sur le système nerveux central (confusion, paranoïa, coma) peut provoquer un blocage cardiaque, des troubles de la conduction des impulsions, provoquant une arythmie.

Avec la lévodopa, l'effet anti-cholinergique et anti-dépresseur peut amener l'estomac à expulser lentement les aliments, réduisant ainsi la biodisponibilité de la lévodopa.

cimétidine Inhibe le métabolisme des antidépresseurs à 3 cycles, augmentant ainsi la concentration de ces médicaments dans le sang, ce qui peut entraîner une intoxication.

La clonidine, la guanéthidine ou le guanadrel réduisent la tension artérielle lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des antidépresseurs à 3 cycles. L'utilisation simultanée avec des antidépresseurs à 3 cycles et des médicaments sympathiques qui augmentent l'effet sur le cœur peut entraîner une arythmie, une tachycardie, une hypertension sévère ou une forte fièvre.

Augmente l'impact de l'alcool, du barbiturat.

Conservation

A conserver dans un endroit sec, à moins de 30°C.

Autres médicaments

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