Trimibelin 10 Hasan Obat Depresi (4 Blister X 15 Tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 4 lepuh x 15 tablet
Spesifikasi Amitriptilin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Amitriptilin	10mg

Kegunaan

diindikasikan

trimibelin diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan depresi , khususnya depresi endogen (gangguan kejiwaan). Obat ini mempunyai pengaruh yang kecil terhadap respon depresi.

Pilih pengobatan untuk beberapa kasus mengompol pada anak yang lebih besar (setelah menghilangkan komplikasi fisik saluran kemih dengan tes yang sesuai).

Pengobatan nyeri saraf.

Pharmacokinus

Amitriptylin adalah antidepresan tiga putaran, mengurangi kecemasan dan efek sedatif.

Mekanisme kerja amitriptylin adalah menghambat pemulihan monoamine, serotonin dan noradrenalin pada neuron monoaminergik. Efek pemulihan noradrenalin dianggap terkait dengan efek antidepresan obat.

Amitriptylin juga memiliki efek anti-kolinergik pada saraf pusat dan perifer.

Farmakokinetik

penyerapan

Amitriptylin diserap dengan cepat dan sempurna setelah diminum 30-60 menit, mencapai konsentrasi puncak dalam plasma sekitar 6 jam setelah diminum.

Distribusi

Amitriptylin didistribusikan secara luas ke seluruh tubuh dan berikatan tinggi dengan plasma dan protein jaringan. Amitriptylin dapat ditempatkan di plasenta dan didistribusikan ke dalam ASI.

Metabolisme

Amitriptylin pertama kali dimetabolisme melalui hati dengan mereduksi N-metil oleh Sitokrom P450 ISOENZYM CYP3A4, CYP2C9 dan CYP2D6 menjadi metabolit aktif Nortriptylin. Amitriptylin juga dimetabolisme melalui hidroksilasi oleh CYP2D6 dan N-oksidasi.

Eliminasi

Dengan dosis biasa, 30-50% obat diekskresikan dalam waktu 24 jam. Faktanya, seluruh dosis penghilangan dieliminasi dalam bentuk metabolit konjugat glukuronid atau sulfat.

Sebelum mengambil Trimibelin 10 Hasan Obat Depresi (4 Blister X 15 Tablet)

Cara penggunaan

obat oral.

Dosis

Dosis bervariasi tergantung usia, kondisi penyakit dan respons terhadap pengobatan.

Pengobatan depresi

Dewasa

Dosis awal: 25 - 100 mg/hari, dibagi 3-4 kali/hari atau dosis tunggal 50 - 100 mg sebelum tidur.

Dosis pemeliharaan: 25 - 150 mg/hari, dosis tunggal atau dibagi 3-4 kali/hari. Beberapa pasien yang dirawat di rumah sakit mungkin memerlukan dosis tinggi hingga 300 mg/hari.

Anak-anak

Di bawah 12 tahun: Jangan mengonsumsi obat (karena belum berpengalaman).

12 - 18 tahun: Dosis awal: 10 mg/waktu x 3 kali/hari dan 20 mg sebelum tidur. Dosis perlu ditingkatkan secara bertahap, tetapi dosis biasanya tidak melebihi 100 mg/hari.

Orang yang lebih tua

Dosis awal: 10 mg/waktu x 3 kali/hari dan 20 mg sebelum tidur. Diperlukan dapat meningkatkan dosis secara bertahap.

Catatan: Dosis harus ditingkatkan secara perlahan. Peningkatan dosis diprioritaskan pada sore atau malam hari. Untuk pasien dengan dosis tinggi perlu memantau EKG, tekanan darah, dan detak jantung secara rutin.

Efek kecemasan dan sedasi muncul sangat cepat, efek antidepresan mungkin muncul dalam 3-4 minggu pengobatan, bahkan berminggu-minggu kemudian terlihat. Perawatan harus dilanjutkan dalam waktu lama untuk bisa mengevaluasi hasilnya, biasanya minimal 3 minggu. Jika kondisi pasien tidak membaik dalam 1 bulan, perlu menemui dokter spesialis.

Setelah efektif sepenuhnya dan kondisi pasien membaik, kurangi dosis ke dosis serendah mungkin untuk mempertahankan efeknya. Lanjutkan pengobatan selama 3 bulan atau lebih untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan.

Menghentikan pengobatan sebaiknya dilakukan secara bertahap dan dipantau secara ketat karena risiko kekambuhan.

rasa terbakar di malam hari pada anak yang lebih besar

Dosis disarankan

Anak usia 6 - 10 tahun: 10 - 20 mg, diminum 30 menit sebelum tidur.

Anak di atas 11 tahun: 25 - 50 mg, diminum 30 menit sebelum tidur.

Jangan bertahan lebih dari 3 bulan.

Pengobatan neuralgia

Dewasa dan anak-anak

Oral pertama 10 mg di malam hari, tingkatkan jika Anda membutuhkan sekitar 75 mg setiap hari.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Tidur, kebingungan, kejang (epilepsi), gangguan, pupil melebar, detak jantung cepat, lambat atau tidak normal, halusinasi, agitasi, pernapasan dangkal, sesak napas, lemah, lelah, muntah.

Penanganan

Terutama mengobati gejala dan penunjangnya, termasuk cuci perut dengan karbon aktif dalam bentuk lumpur berkali-kali; menjaga fungsi pernafasan, peredaran darah dan suhu tubuh; memantau fungsi kardiovaskular, elektrokardiogram (setidaknya 5 hari); Pengobatan aritmia lidokain, darah basa hingga pH 7,4 - 7,5 dengan natrium hidrokarbonat intravena; Penatalaksanaan kejang dengan menggunakan diazepam, paraldehida, fenitoin, atau anestesi inhalasi untuk mengontrol kejang.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Biasa, ADR> 1/100

Neuroskop: sedasi berlebihan, kehilangan orientasi, berkeringat, nafsu makan meningkat, pusing, sakit kepala.

Kardiovaskular: takikardia, gendang dada, perubahan elektrokardiogram (gelombang datar atau terbalik), blok atrium, menurunkan tekanan darah .

Mental : Mengurangi sex, impotensi.

Pencernaan: Mual, sembelit, mulut kering, perubahan rasa.

Mata: penglihatan kabur, sulit diatur, pupil melebar.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Kontraindikasi

trimibelin dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap bahan obat.

Digunakan secara bersamaan dengan inhibitor monoamin oksidase (IMAO).

Tahap pemulihan segera setelah infark miokard akut, gagal jantung, gagal darah akut.

Operator yang mengoperasikan kereta api dan mesin.

Hati-hati bila menggunakan

kejang yang tidak terkontrol, retensi urin dan hipertrofi prostat, gangguan fungsi hati, glaukoma sudut tertutup, penyakit kardiovaskular , orang lanjut usia, riwayat kejang, gangguan hematuria, hipertiroidisme atau sedang diobati dengan obat tiroid.

Pasien yang telah diobati dengan inhibitor monoamin oksidase harus berhenti mengonsumsi obat ini setidaknya selama 14 hari untuk memulai pengobatan dengan amitriptylin.

Menggunakan antidepresan 3 putaran bersama dengan obat anti kolinergik dapat meningkatkan efek anti kolinergik.

Pasien lanjut usia dengan demensia dan kerusakan otak cenderung bereaksi terhadap resistensi kolinergik dibandingkan orang paruh baya, sehingga mereka perlu menggunakan dosis yang lebih rendah.

Sebaiknya kurangi dosis secara perlahan untuk mengurangi risiko sindrom penghentian.

Risiko bunuh diri masih dalam proses pengobatan hingga penyakitnya membaik.

Pengobatan depresi yang disertai skizofrenia harus selalu dikoordinasikan dengan antipsikotik karena antidepresan 3 putaran dapat memperburuk gejala psikosis.

Di Hung - depresi, peningkatan risiko dan perpanjangan tahap manik. Bagi penderita epilepsi, perlu diberikan pengobatan antiepilepsi yang tepat untuk mengimbangi risiko peningkatan serangan selama pengobatan.

Resiko tidur dapat menyebabkan kecelakaan saat melahirkan, mengemudi...

Sensitivitas alkohol dapat meningkat selama pengobatan. Risiko terjadinya glaukoma akut mungkin saja terjadi. Risiko kerusakan gigi merupakan komplikasi umum dari pengobatan jangka panjang.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Karena obat mempunyai efek sedatif, dapat menyebabkan pusing-pusing, maka dari itu jangan menggunakan obat saat mengoperasikan kereta dan mesin.

Kehamilan

amitriptylin melewati plasenta ke dalam janin. Amitriptylin menyebabkan sedasi dan retensi urin pada bayi baru lahir. Kecepatan pengurangan gejala dari beberapa hari hingga beberapa minggu bergantung pada kecepatan penurunan konsentrasi obat pada bayi baru lahir. Oleh karena itu, pada 3 bulan terakhir kehamilan, Amitriptylin hanya digunakan dengan indikasi yang ketat, perlu mempertimbangkan manfaat bagi ibu dan risiko kehamilan.

Masa menyusui

Amitriptylin mengeluarkan ASI dengan sejumlah besar anak pada dosis pengobatan. Amitriptylin tidak boleh digunakan selama menyusui. Jika dirasa terlalu perlu bagi ibu, sebaiknya hentikan pemberian ASI selama ibu meminum obat.

Obat interaktif

Interaksi antara antidepresan 3 putaran dengan inhibitor monoamine oksidase merupakan interaksi potensial yang berpotensi menyebabkan kematian.

Berkoordinasi dengan fenotiazin untuk meningkatkan risiko kejang.

Karena obat anti depresi 3 cincin menghambat enzim hati, jika dikombinasikan dengan antikoagulan, terdapat risiko peningkatan efek antikoagulan hingga lebih dari 300%.

Hormon genital, kontrasepsi oral meningkatkan bioavailabilitas antidepresan 3 putaran.

Bila menggunakan Physostigmin untuk membalikkan efek antidepresan 3 putaran pada sistem saraf pusat (kebingungan, paranoia, koma) dapat menyebabkan penyumbatan jantung, gangguan konduksi impuls, menyebabkan aritmia.

Dengan Levodopa, efek anti -kolinergik anti -depresi dapat menyebabkan lambung mengeluarkan makanan secara perlahan, sehingga mengurangi bioavailabilitas Levodopa.

cimetidine Menghambat metabolisme antidepresan 3 putaran, meningkatkan konsentrasi obat ini dalam darah yang dapat menyebabkan keracunan.

Clonidin, Guanethidin atau Guanadrel mengurangi tekanan darah bila digunakan bersamaan dengan antidepresan 3 putaran. Penggunaan bersamaan dengan antidepresan 3 putaran dan obat simpatis yang meningkatkan efek pada jantung dapat menyebabkan aritmia, takikardia, hipertensi berat, atau demam tinggi.

Meningkatkan dampak alkohol, barbiturat.

Penyimpanan

Simpan di tempat kering, kurang dari 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.