Ubat Trimibelin 10 Hasan untuk kemurungan (4 lepuh x 15 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 15 tablet
Spesifikasi Amitriptyline

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Amitriptyline	10mg

Kegunaan

ditunjukkan

trimibelin ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan kemurungan , terutamanya kemurungan endogen (gangguan psikiatri). Ubat ini mempunyai sedikit kesan terhadap kemurungan tindak balas.

Pilih rawatan untuk beberapa kes kencing pada kanak-kanak yang lebih tua (selepas menghapuskan komplikasi fizikal saluran kencing dengan ujian yang sesuai).

Rawatan sakit saraf.

Pharmacokinus

Amitriptylin ialah antidepresan tiga pusingan, mengurangkan kebimbangan dan kesan sedatif.

Mekanisme tindakan amitriptylin adalah untuk menghalang pemulihan monoamine, serotonin dan noradrenalin dalam neuron monoaminergic. Kesan pemulihan Noradrenalin dianggap berkaitan dengan kesan antidepresan ubat.

Amitriptylin juga mempunyai kesan anti-kolinergik dalam kedua-dua saraf pusat dan periferi.

Farmakokinetik

penyerapan

Amitriptylin menyerap dengan cepat dan sepenuhnya selepas minum 30-60 minit, mencapai kepekatan puncak dalam plasma kira-kira 6 jam selepas minum.

Pengagihan

Amitriptylin diedarkan secara meluas ke seluruh badan dan mengikat tinggi dengan protein plasma dan tisu. Amitriptylin boleh diletakkan di dalam plasenta dan diedarkan ke dalam susu ibu.

Metabolisme

Amitriptylin pertama kali dimetabolismekan melalui hati dengan mengurangkan N-metil oleh Cytochrom P450 ISOENZYM CYP3A4, CYP2C9 dan CYP2D6 kepada metabolit aktif Nortriptylin. Amitriptylin juga dimetabolismekan melalui hidroksilasi oleh CYP2D6 dan N-pengoksidaan.

Penghapusan

Dengan dos biasa, 30-50% daripada ubat dikumuhkan dalam masa 24 jam. Malah, keseluruhan dos penyingkiran disingkirkan dalam bentuk metabolit konjugat glukuronid atau sulfat.

Sebelum mengambil Ubat Trimibelin 10 Hasan untuk kemurungan (4 lepuh x 15 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral.

Dos

Dos berbeza-beza bergantung pada umur, keadaan penyakit dan tindak balas terhadap rawatan.

Rawatan kemurungan

Dewasa

Dos awal: 25 - 100 mg/hari, dibahagikan kepada 3-4 kali/hari atau dos tunggal 50 - 100 mg sebelum tidur.

Dos penyelenggaraan: 25 - 150 mg/hari, dos tunggal atau dibahagikan kepada 3-4 kali/hari. Beberapa pesakit yang dirawat di hospital mungkin memerlukan dos yang tinggi sehingga 300 mg/hari.

Kanak-kanak

Bawah 12 tahun: Jangan ambil ubat (kerana tidak berpengalaman).

12 - 18 tahun: Dos awal: 10 mg/kali x 3 kali/hari dan 20 mg sebelum tidur. Adalah perlu untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur, tetapi dos biasanya tidak melebihi 100 mg/hari.

Orang yang lebih tua

Dos awal: 10 mg/masa x 3 kali/hari dan 20 mg sebelum tidur. Perlu boleh meningkatkan dos secara beransur-ansur.

Nota: Dos perlu ditingkatkan perlahan-lahan. Peningkatan dos diberi keutamaan pada sebelah petang atau malam. Bagi pesakit dengan dos yang tinggi, mereka perlu sentiasa memantau ECG, tekanan darah dan kadar denyutan jantung.

Kesan kebimbangan dan sedasi muncul dengan cepat, kesan antidepresan mungkin berlaku dalam masa 3-4 minggu rawatan, malah beberapa minggu kemudian untuk dilihat. Mesti meneruskan rawatan untuk masa yang lama untuk dapat menilai keputusan, biasanya sekurang-kurangnya 3 minggu. Jika keadaan pesakit tidak bertambah baik dalam masa 1 bulan, anda perlu berjumpa pakar.

Setelah berkesan sepenuhnya dan keadaan pesakit telah bertambah baik, mengurangkan dos kepada dos serendah mungkin untuk mengekalkan kesannya. Teruskan mengekalkan rawatan selama 3 bulan atau lebih lama untuk mengurangkan kemungkinan berulang.

Hentikan rawatan harus mengambil langkah secara beransur-ansur dan memantau dengan teliti kerana risiko berulang.

selaran malam pada kanak-kanak yang lebih besar

Dos dicadangkan

Kanak-kanak 6 - 10 tahun: 10 - 20 mg, diambil 30 minit sebelum tidur.

Kanak-kanak berumur lebih 11 tahun: 25 - 50 mg, diambil 30 minit sebelum tidur.

Jangan bertahan lebih daripada 3 bulan.

Rawatan neuralgia

Dewasa dan kanak-kanak

Oral pertama 10 mg pada waktu petang, meningkat jika anda memerlukan kira-kira 75 mg setiap hari.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

Tidur, kekeliruan, sawan (epilepsi), mengganggu, anak mata membesar, degupan jantung cepat, perlahan atau tidak normal, halusinasi, gelisah, pernafasan cetek, sesak nafas, lemah, keletihan, muntah.

Pengendalian

Terutamanya merawat gejala dan sokongan, termasuk mencuci perut dengan karbon diaktifkan dalam bentuk lumpur berkali-kali; mengekalkan fungsi pernafasan, peredaran darah dan suhu badan; memantau fungsi kardiovaskular, elektrokardiogram (sekurang-kurangnya 5 hari); Rawatan aritmia lidocaine, darah beralkali kepada pH 7.4 - 7.5 dengan natrium hidrokarbonat intravena; Pengurusan sawan dengan menggunakan diazepam, paraldehid, fenitoin atau ubat bius terhidu untuk mengawal sawan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Biasa, ADR> 1/100

Neuroskop: penenang berlebihan, kehilangan orientasi, berpeluh, selera makan meningkat, pening, sakit kepala.

Kardiovaskular: takikardia, gendang dada, menukar elektrokardiogram (gelombang rata atau terbalik), blok atrium, menurunkan tekanan darah .

Mental: Kurangkan seks, mati pucuk.

Pencernaan: Loya, sembelit, mulut kering, rasa berubah.

Mata: penglihatan kabur, sukar dikawal, anak mata melebar.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Kontraindikasi

trimibelin dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada ramuan ubat.

Digunakan serentak dengan perencat monoamin oxydase (IMAO).

Peringkat pemulihan serta-merta selepas infarksi miokardium akut, kegagalan jantung, kegagalan darah akut.

Operator yang mengendalikan kereta api dan jentera.

Berhati-hati apabila menggunakan

sawan tidak terkawal, pengekalan kencing dan hipertrofi prostat, gangguan fungsi hati, glaukoma sudut tertutup, penyakit kardiovaskular , orang tua, sejarah sawan, gangguan hematuria, hipertiroidisme atau dirawat dengan ubat tiroid.

Pesakit yang telah dirawat dengan perencat monoamin oxydase mesti berhenti mengambil ubat ini selama sekurang-kurangnya 14 hari untuk memulakan rawatan dengan amitriptylin.

Menggunakan antidepresan 3 pusingan bersama-sama dengan ubat anti-kolinergik boleh meningkatkan kesan anti-kolinergik.

Pesakit tua yang mengalami demensia dan kerosakan otak cenderung untuk bertindak balas terhadap rintangan kolinergik berbanding orang pertengahan umur, jadi mereka perlu menggunakan dos yang lebih rendah.

Hendaklah mengurangkan dos secara perlahan-lahan untuk mengurangkan risiko sindrom pemberhentian.

Risiko bunuh diri masih dalam proses rawatan sehingga penyakit itu bertambah baik.

Rawatan kemurungan yang disertai oleh skizofrenia mesti sentiasa diselaraskan dengan neuroleptik kerana antidepresan 3 pusingan boleh memburukkan gejala psikosis.

Dalam Hung - kemurungan, peningkatan risiko dan memanjangkan peringkat manik. Bagi pesakit epilepsi, adalah perlu untuk merawat anti-epilepsi dengan sewajarnya untuk mengimbangi risiko peningkatan serangan semasa rawatan.

Risiko tidur boleh menyebabkan kemalangan semasa bersalin, memandu ...

Sensitiviti alkohol boleh meningkat semasa rawatan. Risiko glaukoma akut mungkin berlaku. Risiko kerosakan gigi adalah komplikasi biasa rawatan jangka panjang.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Oleh kerana ubat mempunyai kesan sedatif, boleh menyebabkan pening, pening, jadi jangan gunakan ubat semasa mengendalikan kereta api dan jentera.

Kehamilan

amitriptylin melepasi plasenta ke dalam janin. Amitriptylin menyebabkan sedasi dan pengekalan kencing pada bayi baru lahir. Kadar pengurangan gejala dari beberapa hari hingga beberapa minggu bergantung pada kadar pengurangan kepekatan dadah pada bayi baru lahir. Oleh itu, dalam 3 bulan terakhir kehamilan, Amitriptylin hanya digunakan dengan tanda-tanda yang ketat, adalah perlu untuk mempertimbangkan manfaat ibu dan risiko kehamilan.

Tempoh laktasi

Amitriptylin mengeluarkan susu ibu dengan sejumlah besar kanak-kanak pada dos rawatan. Amitriptylin tidak boleh digunakan semasa menyusu. Jika anda mendapati ia terlalu perlu untuk ibu, hendaklah berhenti menyusu semasa ibu mengambil ubat.

Ubat interaktif

Interaksi antara antidepresan 3 pusingan dan perencat Monoamine oxidase ialah interaksi yang berpotensi dengan potensi untuk menyebabkan kematian.

Selaraskan dengan phenothiazine untuk meningkatkan risiko sawan.

Oleh kerana ubat anti-kemurungan 3-cincin menghalang enzim hati, jika digabungkan dengan antikoagulan, terdapat risiko peningkatan kesan antikoagulan kepada lebih daripada 300%.

Hormon genital, kontraseptif oral meningkatkan bioavailabiliti antidepresan 3 pusingan.

Apabila menggunakan Physostigmin untuk membalikkan kesan antidepresan 3 pusingan pada sistem saraf pusat (kekeliruan, paranoia, koma) boleh menyebabkan penyekatan jantung, gangguan pengaliran impuls, menyebabkan aritmia.

Dengan Levodopa, kesan anti-kolinergik anti-kemurungan boleh menyebabkan perut mengeluarkan makanan dengan perlahan, sekali gus mengurangkan bioavailabiliti Levodopa.

cimetidine Menghalang metabolisme antidepresan 3 pusingan, meningkatkan kepekatan ubat ini dalam darah yang boleh membawa kepada keracunan.

Clonidin, Guanethidin atau Guanadrel mengurangkan tekanan darah apabila digunakan serentak dengan antidepresan 3 pusingan. Digunakan serentak dengan antidepresan 3 pusingan dan ubat bersimpati yang meningkatkan kesan pada jantung boleh menyebabkan aritmia, takikardia, hipertensi teruk atau demam tinggi.

Meningkatkan kesan alkohol, barbiturat.

Penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, kurang daripada 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.