트리플릭스마마마마마마마마맘함약 5mg/10mg 세르비에 고혈압치료제 (30정)

급성 심근경색 후 불안정한 혈역학적 심부전

Sacubitril/Valsartan과 동시에 사용됩니다.

연속 치료는 혈액이 음전하 표면과 접촉하게 만듭니다.

양쪽 신장 동맥이 좁아지거나 심각한 동맥 협착이 있으면 한쪽 신장 기능이 저하됩니다.

사용 시 주의사항

아래 나열된 각 성분과 관련된 모든 경고는 Triplixamamamamamamamamamamamamamamamamplaret의 고정 용량 복합제에 적용되어야 합니다.

경고

리튬

리튬을 페린도프릴/인다파미드와 결합하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다.

듀얼 메이플 알약 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론(RAAS)

저혈압, 고칼륨혈증 및 신장 기능 장애(급성 신부전 포함)의 위험을 증가시키는 안지오텐신 형태의 효소 억제제, 안지오텐신 II 또는 알리스키렌 수용체 억제제를 동시에 사용한다는 증거가 있습니다. 따라서 안지오텐신 이동 효소 억제제와 안지오텐신 II 수용체 억제제(ARB) 또는 알리스키렌을 결합한 이중 레닌-안지오텐신-알도스테론 솔더 시스템은 권장되지 않습니다.

이중 폐쇄 단풍나무 요법이 정말로 필요한 경우, 이 치료는 건강 전문가의 감독 하에서만 수행되어야 하며 환자의 신장, 전해질 및 혈압을 면밀히 모니터링해야 합니다.

당뇨병 환자에게는 안지오텐신 이동 형태의 효소 억제제와 안지오텐신 II 수용체 억제제를 사용하지 마십시오.

칼륨 이뇨제, 칼륨 보충제 또는 대체 염에는 칼륨이 함유되어 있습니다.

페린도프릴을 칼륨 이뇨제, 칼륨 보충제 또는 기존 칼륨을 함유한 대체 염과 병용하는 것은 권장되지 않습니다.

중성 백혈병/곡물 백혈병/혈소판 감소증/빈혈

안지오텐신형 효소 억제제를 사용하는 환자에서 중성 백혈병/곡물 백혈병, 혈소판 감소증 및 빈혈이 보고되었습니다. 신기능이 정상이고 위험인자가 없는 환자에서는 호중구가 거의 발생하지 않습니다.

페린도프릴은 글루 생성 혈액병증 환자, 면역억제제로 치료 중인 환자, 알로푸리놀이나 프로카이나미드 또는 이들 복합 성분의 조합으로 치료 중인 환자, 특히 이전에 신장 기능 장애가 있었던 환자의 경우 특별한 주의를 기울여 사용해야 합니다.

일부 환자에서는 심각한 감염이 발생하지만 어떤 경우에는 강력한 항생제에 반응하지 않습니다. 이러한 환자에게 페린도프릴을 사용하는 경우 백혈구 수를 주기적으로 확인해야 하며 환자에게 감염 징후(예: 인후통, 발열)를 보고하는 방법에 대해 교육해야 합니다.

대동맥 고혈압

환자가 양쪽 신장이 협착되거나 신장 협착으로 인해 신장 기능이 저하되는 환자의 경우 저혈압 및 신부전의 위험이 증가할 위험이 있으며 한편으로는 효소 억제를 통해 치료합니다. 이뇨제 치료가 기여 요인이 될 수 있습니다. 한쪽 신장 협착증 환자의 경우 혈청 크레아티닌에 약간의 변화가 있어도 신부전이 나타날 수도 있습니다.

과민증/독수리

페린도프릴을 포함한 안지오텐신 전환 효소 억제제로 치료받은 환자에서 얼굴, 사지, 입술, 혀, 피험자 및/또는 후두의 기능이 드물게 보고되었습니다. 이 반응은 치료 중 언제든지 나타날 수 있습니다.

이러한 경우에는 Perindopril 사용을 제때에 중단하고 적절한 모니터링 과정을 시작하고 증상이 완전히 사라질 때까지 계속하는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 항히스타민제가 효과적으로 증상을 감소시키더라도 얼굴 부기 및 입술 증상은 일반적으로 치료 없이 중단됩니다.

주제와 관련된 티체는 치명적일 수 있습니다. 혀, 막대 또는 후두에 부종 증상이 나타나면 기도 폐쇄로 이어질 수 있으므로 에피네프린 용액 1/1000(0.3ml~0.5ml)을 피하 주사하는 등 적절한 조치 및/또는 기도가 양호한지 확인하는 조치를 즉시 적용해야 합니다.

검은 피부 환자가 안지오텐신 이동효소 억제제를 사용할 때 다른 환자에 비해 혈관부종 발생률이 더 높은 것으로 보고되었습니다.

혈관부종 병력이 있는 환자는 안지오텐신 이동효소 억제제 사용 시 혈관신장성 안지오텐신의 위험을 증가시킬 수 있는 효소억제제 치료와 관련이 없습니다.

위장관 혈관부종은 앤지오텐신 형태의 효소 억제제로 치료받은 환자에게서 드물게 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 환자들은 복통 증상(메스꺼움이나 구토를 동반하거나 동반하지 않음)을 나타냅니다. 어떤 경우에는 전면 부종이 없고 C1 에스테라제 농도는 정상입니다. 혈관부종의 진단에는 복부 CT 스캔, 초음파, 수술 및 안지오텐신 모양의 효소 억제제 복용을 중단한 후 증상의 소실이 포함됩니다.

안지오텐신 이동 복통 형태로 효소 억제제를 사용하는 환자의 위장관 혈관부종 진단을 감별하세요.

페린도프릴과 사쿠비트릴/발사르탄의 병용은 혈관부종 위험 증가로 인해 금기입니다. Sacubitril/Valsartan은 Perindopril의 마지막 투여가 끝난 후 36시간이 지나서야 사용하기 시작했습니다.

Sacubitril/Valsartan으로 치료하는 경우 Perindopril 치료는 Sacubitril/Valsartan의 마지막 투여 후 36시간 후에 시작됩니다. NEP 억제제(예: 라세카도트릴)와 효소 억제제를 동시에 사용하면 혈관부종의 위험이 증가할 수도 있습니다. 따라서 페린도프릴을 복용하는 환자에게 NEP 억제제(라세카도트릴 등) 치료를 시작하기 전에 유익성과 위험성을 주의 깊게 평가할 필요가 있습니다.

MTor 억제제(예: 시롤리무스, 에베로리무스, 템시롤리무스)와 동시에 사용

MTor 억제제(예: 시롤리무스, 에베로리무스, 템시롤리무스)를 동시에 사용하는 환자는 혈관 부종(예: 호흡 쇠퇴 유무에 관계없이 호흡기 또는 혀)의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

민감한 과정에서 아나필락시스 반응

일부 곤충(벌, 벌)의 독에 민감한 용액에 안지오텐신 전환 효소 억제제를 사용할 때 생명을 위협하는 아나필락시스를 경험한 환자에 대한 개별 보고가 있습니다.

안지오텐신 전환 효소 억제제는 민감하게 치료된 알레르기 항원에 주의해서 사용해야 하며, 치료 면역을 사용하는 환자에게는 사용을 피해야 합니다. 그러나 이러한 반응은 안지오텐신형 효소 억제제와 민감한 용액이 모두 필요한 환자를 치료하기 전 24시간 이내에 안지오텐신 전환 효소 억제제를 일시적으로 중단함으로써 예방할 수 있습니다.

저밀도 지질단백질(LDL)을 여과하는 과정에서 아나필락시스 반응

저밀도 지단백질을 황산덱스트란으로 여과하는 과정에서 안지오텐신 전환 효소 억제제를 사용하는 환자에서는 생명을 위협하는 아나필락시스 반응이 거의 나타나지 않습니다. 이러한 아나필락시스 반응은 각 여과 전에 안지오텐신 형태의 효소 억제제 복용을 일시적으로 중단함으로써 피할 수 있습니다.

혈액 바이어 환자

고속 필터(예: An 69®)를 안지오텐신 형태의 효소 억제제와 동시에 치료한 환자에게서 아나필락시스 반응이 보고되었습니다. 이러한 환자에서는 다른 혈액막의 사용을 고려하거나 다른 항고혈압제의 사용을 고려하는 것이 좋습니다.

알도스테론 Tien Phat 증가

일차 알도스테론 비대가 있는 환자는 일반적으로 레닌-안지오텐신 시스템을 억제하여 작용하는 항고혈압제에 반응하지 않습니다. 따라서 이 약의 사용은 권장되지 않습니다.

임산부

임신 중에는 앤지오텐신 형태의 효소 억제제 사용을 시작하지 마십시오. 임신을 계획하고 있는 환자에게 안지오텐신 형태의 효소억제제 치료를 지속할 필요가 없다면, 다른 항고혈압제로 변경해야 하며, 임산부에게 사용 시 안전성을 확보해야 합니다. 임신으로 진단되면 즉시 안지오텐신 전환 효소 억제제 복용을 중단하고 적절한 경우 다른 약으로 대체 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

간염

간부전이 있는 경우 티아지드 이뇨제와 티아지드 약물은 간 뇌 질환을 유발할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 즉시 이뇨제를 중단해야 합니다.

빛에 민감함

티아지드 이뇨제나 티아지드 품종을 사용할 때 광과민증이 나타나는 사례가 보고되었습니다. 치료 중에 빛에 민감한 반응이 나타나면 약물을 중단하십시오. 이뇨제 사용이 꼭 필요한 경우 환자는 햇빛이나 인공 UVA 광선에 피부가 닿는 것을 피해야 합니다.

사용 시 주의사항

신부전

이러한 환자의 경우 칼륨 및 크레아티닌 조절이 포함된 의학적 모니터링을 실시하고, 치료 2주 후와 안정적인 치료 기간 동안 2개월마다 신부전이 보고되었습니다.

이 약은 양쪽 신장 동맥이 협착되거나 한쪽 신장 기능만 있는 경우에는 권장되지 않습니다.

동맥 저혈압 및/또는 신부전의 위험(심부전, 탈수 및 전해질의 경우...). 탈수 및 명확한 전해질(염식 식이 또는 장기간의 이뇨제 치료), 초기 혈압 환자, 신장 협착증, 충혈 또는 부종 및 복수를 동반한 간경변의 경우 페린도프릴을 사용하여 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 심각한 장애가 관찰되었습니다.

안지오텐신 형태의 효소 억제제가 포함된 이 시스템 억제제는 치료 첫 번째 기간과 치료 첫 2주 동안 갑작스러운 저혈압을 유발하거나 혈장 크레아티닌 수치를 증가시켜 신장 기능 손상을 나타낼 수 있습니다. 어떤 경우에는 드물긴 하지만 처음에 심각해지고 다른 시기에 발병하기도 합니다.

이러한 경우에는 낮은 용량으로 치료를 시작하고 점차적으로 용량을 늘려야 합니다. 심장 빈혈과 뇌혈관 질환이 있는 환자의 경우 과도한 저혈압은 심근경색이나 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

티아지드 이뇨제와 티아지드 이뇨제는 신장 기능이 정상이거나 약간 쇠퇴할 때(혈장 크레아티닌 수치가 25mg/l 미만, 성인의 경우 220μmol/l을 의미) 완전히 효과적입니다.

노인의 경우 연령, 체중, 성별에 따라 혈장 크레아티닌 수치를 조정해야 합니다.

치료 초기에 이뇨제에 의한 탈수 및 염분으로 인한 2차 혈액량 감소로 인해 사구체 여과 기능이 저하될 수 있습니다. 이로 인해 혈액 요소 및 혈장 크레아티닌이 증가할 수 있습니다. 이러한 일시적인 신장 기능은 정상 신장 기능을 가진 개인에게는 결과를 초래하지 않지만 이전에 손상된 신장 기능을 악화시킬 수 있습니다.

암로디핀은 신부전 환자에게 정상 용량으로 사용할 수 있습니다. 혈장 암로디핀 농도 변화는 신부전과 관련이 없습니다.

신장 이상 환자를 대상으로 Triplixam 병용 효과는 테스트되지 않았습니다. 신부전 환자의 경우, 개별적으로 음용할 때 트리플릭삼의 복용량은 성분의 복용량을 존중해야 합니다.

저혈압, 탈수 및 나트륨

이전에 나트륨 손실이 있었던 경우(특히 신장 동맥 협착증 환자의 경우) 저혈압이 발생할 놀라운 위험이 있습니다. 따라서 전신검사는 설사나 구토 시 나타날 수 있는 탈수 및 전해질의 임상 징후가 있을 때 실시해야 한다. 이러한 환자에서는 혈장 전해질을 정기적으로 모니터링해야 합니다.

심각한 저혈압에는 등장성 정맥 주사가 필요할 수 있습니다.

저혈압이 있어도 치료를 계속하는 것이 금기는 아닙니다. 순환량과 혈압이 회복된 후 치료를 다시 시작하거나 용량을 줄이거나 한 가지 성분만으로 치료를 시작할 수 있습니다.

나트륨 농도 저하에는 초기 증상이 없을 수 있으므로 정기적인 검사를 실시해야 합니다. 노인 환자와 간경변 환자에 대해서는 더 자주 검사를 실시해야 합니다.

이뇨제로 치료하면 나트륨 저체온증이 발생할 수 있으며 때로는 매우 심각한 결과를 초래할 수도 있습니다.

혈액량 감소를 동반하는 저혈당성 저혈당증은 탈수 및 저혈압의 원인이 될 수 있습니다. 염소 이온의 손실은 2차 보상으로 대사성 알칼리 감염으로 이어질 수 있습니다. 이러한 영향의 빈도와 수준은 미미합니다.

칼륨

인다파미드와 페린도프릴 및 암로디핀의 병용요법은 특히 당뇨병 환자나 신장애 환자에서 저칼륨혈증 유발을 예방하지 못합니다. 이뇨제와 병용 시 다른 모든 항고혈압제와 마찬가지로 혈장 검사를 실시해야 합니다.

페린도프릴을 포함한 안지오텐신형 효소 억제제로 치료받은 일부 환자에서 혈장 칼륨 증가가 관찰되었습니다. Các yếu tố nguy cong làm tăng kali máu bao gồm suy thận, giảm chức năng thận, tuổi (> 70 tuổi), tiểu đuờng, các biến cố xảy ra đồng thời, đặc biet là mất nucci, mất bù tim cấp, nhiễm toan chuyển hóa và sử dụng đồng thời với các thuốc lợi tiểu giữ kali (nhù spironolacton, eplerenon, triamteren hoặc amilorid), chế phẩm bổ sung kali và các muối thay thế có chứa kali hoặc bđenh nhân sử dụng các thuốc khác làm tăng 혈청 칼륨(예: 헤파린, 공동 - 트리목사졸은 트리메토프림/설파메톡사졸로 알려져 있음). 신장애 환자에게 칼륨 보충제, 칼륨 이뇨제 또는 특수 칼륨이 함유된 대체 염을 사용하면 혈청 칼륨 농도의 의미가 높아질 수 있습니다. 고수막성 고칼륨혈증은 심각한 부정맥을 유발할 수 있으며 때로는 사망에 이를 수도 있습니다. 위 약물의 동일 사용이 필요하다고 판단되는 경우에는 주의를 기울이고 정기적으로 혈청 칼륨을 모니터링할 필요가 있습니다.

칼륨 손실과 혈뇨는 티아지드 이뇨제와 티아지드 이뇨제의 주요 위험입니다. 노인 환자 및/또는 많은 약물을 투여하거나 치료하지 않는 영양실조 환자, 부종 및 복수 환자, 관상동맥질환 환자, 심부전 환자 등 고위험 요인이 있는 환자에서는 저칼륨혈증(

이 경우 저칼륨혈증은 심장 배당체의 심장 독성과 부정맥 위험을 증가시킵니다.

QT 거리가 긴 개인도 선천적이든 약물 사용으로든 위험에 처해 있습니다.

저혈압과 느린 심박수는 심각한 부정맥, 특히 뒤틀린 부정맥을 유발하는 요인으로, 이는 생명을 위협할 수 있습니다.

위의 모든 경우에는 칼륨 조절이 더 자주 필요합니다. 혈장 칼륨 측정은 치료 시작 후 첫 주에 실시해야 합니다. 칼륨 수치가 검출되면 조정이 필요합니다.

칼슘

티아지드 이뇨제 및 티아지드 이뇨제는 소변을 통해 배설되는 칼슘의 양을 감소시키고 혈장 칼슘의 양을 증가시킬 수 있습니다. 심각한 고칼슘혈증은 갑상선이 더 일찍 발견되지 않았기 때문에 발생할 수 있습니다. 이런 경우에는 갑상선 기능을 탐색하기 전에 치료를 중단해야 합니다.

대동맥 고혈압

신장고혈압의 치료는 회춘입니다. 그러나 안지오텐신형 효소억제제는 수술을 기다리고 있거나 수술을 할 수 없는 신장고혈압 환자에게 효과가 있을 수 있다.

신장협착증이 있거나 의심되는 환자에게 트리플릭사마마마마마마마마마마마마마마마마마마마미스트를 처방하는 경우, 치료를 중단하면 신부전이 회복되는 환자도 있으므로 병원에서 신장 및 칼륨 기능을 모니터링하면서 치료를 시작해야 한다.

호

죽상경화증

저혈압의 위험은 모든 환자에게 나타날 수 있으나, 저용량 치료를 받는 심근경구저혈압이나 뇌순환질환 환자에게는 특별한 주의가 필요합니다.

급성 고혈압

급성 고혈압 환자에 대한 암로디핀의 효율성과 안전성은 확립되지 않았습니다.

심부전/심부전

심부전 환자는 주의 깊게 치료해야 합니다.

장기간 연구에서 중증 심부전(NYHA level III~IV) 환자를 대상으로 한 위약 대비 폐부작용은 위약군에 비해 암로디핀 사용군에서 더 높게 보고됐다. 암로디핀을 포함한 칼슘 채널 차단제는 심혈관 및 사망을 증가시킬 수 있으므로 울혈성 심부전 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

티아지드 이뇨제 및 티아지드 이뇨제는 소변을 통해 배설되는 칼슘의 양을 감소시키고 혈장 칼슘의 양을 증가시킬 수 있습니다. 심각한 고칼슘혈증은 갑상선이 더 일찍 발견되지 않았기 때문에 발생할 수 있습니다. 이 경우 갑상선 기능을 탐색하기 전에 치료를 중단해야 합니다.

중증 심부전(4등급) 환자의 경우 의학적 모니터링 하에 치료를 시작하고 발생하는 용량을 줄여야 합니다. 관상동맥질환을 동반한 고혈압 환자의 경우 베타 차단제를 중단해서는 안 됩니다. 효소 억제제를 병용하면 베타 차단제와 함께 안지오텐신 모양의 효소를 억제해야 합니다.

대동맥 협착증 및 비후성 심장/심근 판막

안지오텐신 전환효소 억제제는 좌심실 혈액이 막힌 환자에게 사용할 경우 주의해서 사용해야 합니다.

당뇨병 환자

당뇨병 의존성 인슐린(칼륨 증가의 자발적인 경향)의 경우, 의료 감독 하에 저용량으로 치료를 시작해야 합니다.

경구형 당뇨병 또는 인슐린 당뇨병 치료를 받은 적이 있는 이전 당뇨병 환자의 경우, 특히 안지오텐신형 효소 억제제 치료 첫 달에 출혈 수준을 면밀히 모니터링해야 합니다.

당뇨병 환자의 경우, 특히 칼륨 수치가 낮은 경우 설탕 조절이 중요합니다.

경주

다른 안지오텐신 모양의 효소 억제제와 마찬가지로 페린도프릴의 저혈압은 검은 피부 환자에게 덜 효율적일 수 있는데, 이는 혈압이 높은 고혈압 환자의 레닌 활성 비율이 낮기 때문일 수 있습니다.

수술/마취

안지오텐신 전환 효소 억제제는 마취 시, 특히 마취로 인해 혈압이 낮아질 가능성이 있는 경우 저혈압을 유발할 수 있습니다.

따라서 안지오텐신전환효소억제제 치료는 페린도프릴과 같이 장기간 지속되는 효과가 있으므로 수술 전 하루 정도 중단하는 것이 좋습니다.

간부전

아주 드물게, 이 증후군과 관련된 안지오텐신 전환 효소 억제제가 담즙정체 황달의 증거를 보이기 시작하여 격렬하게 진행되고 (때때로) 사망에 이르게 합니다. 이 증후군의 메커니즘은 잘 알려져 있지 않습니다. 안지오텐신형 효소억제제를 사용하는 환자의 경우 간효소가 증가하고 유의하게 증가하므로 안지오텐신형 효소억제제 사용을 중단하고 적절한 의학적 모니터링이 필요하다.

간 기능이 손상된 환자의 경우 암로디핀의 낭비 시간이 연장되고 AUC 값이 더 높습니다. 복용량 권장 사항이 설정되지 않았습니다. 그러므로 암로디핀은 증상이 나타날 때와 용량을 늘릴 때 모두 조심스럽게 저용량으로 시작해야 합니다. 중증 간부전 환자의 경우 면밀히 조정 가능하고 엄격한 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

간부전 환자를 대상으로 Triplixam 병용 효과를 테스트한 적이 없습니다. 이 조합의 각 성분의 효과와 관련하여 중증 간부전 환자에게는 이 약을 금기하고, 경증~중간 간부전 환자에게는 주의가 필요합니다.

요산

혈중 요산 수치가 증가한 환자에서는 통풍 발생 경향이 증가할 수 있습니다.

노인

치료를 시작하기 전에 신장 기능과 칼륨 수치를 확인해야 합니다. 첫 번째 복용량은 혈압 수준의 반응에 따라 조정해야 하며, 특히 탈수 및 전해질의 경우 갑작스러운 저혈압을 피하기 위해 필요합니다.

고령 환자의 경우 암로디핀 용량 증가에 주의해야 합니다.

부형제

나트륨 함량: Triplixamamamamamamamamamamamham/10mg에는 각 정제에 1mmol 미만(23mg)의 나트륨이 포함되어 있으며 기본적으로 나트륨이 거의 없습니다.

The ability to drive and operate machinery

There has been no research on the effects of Triplixamamamamamamamamamamamamamamammamamamamamamamamamamamamamplarms on the ability to drive and operate machinery.

페린도프릴과 인도파미드는 운전 및 기계 조작 능력에 영향을 미치지 않지만 일부 환자에서는 저혈압과 관련된 별도의 반응이 발생할 수 있습니다.

암로디핀은 운전 및 기계 작동 능력에 약간 또는 중간 정도의 영향을 미칠 수 있습니다. 환자가 현기증, 두통, 피로, 메스꺼움 등의 증상을 보일 경우 반응 능력이 저하될 수 있습니다.

그 결과 운전 및 기계 조작 능력이 손상될 수 있습니다. 특히 시작할 때 주의사항

임신 중

임신과 수유에 맞춰 조정된 제품의 개별 성분의 영향으로 인해 Triplixamamamamamamamamamamamamamamhu -1.25mg/10mg은 첫 임신 기간 동안 사용을 권장하지 않습니다. 두 번째 및 세 번째 임신의 약물 금기 사항

페린도프릴

첫 번째 임신에서는 효소 억제제의 사용을 권장하지 않습니다. 안지오텐신 형태의 효소 억제제 사용은 두 번째 및 세 번째 임신 중에는 금기입니다.

첫 임신 중 안지오텐신형 효소 억제제를 사용한 후 기형 발생 위험과 관련된 역학적 증거는 결론에 이르지 못했습니다. 그러나 위험이 약간 증가하는 것은 배제되지 않습니다. 안지오텐신효소억제제의 지속적인 사용이 필요하다고 판단되지 않는 한, 임신 계획이 있는 환자는 임신에 대한 안전한 데이터가 설정된 다른 항고혈압제로 전환해야 합니다. 임신 후에는 안지오텐신 형태의 효소 억제제 치료를 즉시 중단하고 가능하면 다른 대체 요법을 시작해야 합니다.

두 번째 및 세 번째 임신에서 효소 억제제를 사용하면 태아 독성(신장 기능 손상, 양수, 두개골 천천히) 및 신생아 독성(신부전, 저혈압, 고칼륨혈증)을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

임신 중 안지오텐신 전환 효소 억제제를 사용한 경우 초음파 검사에서는 신장과 두개골 검사를 권장합니다.

산모가 안지오텐신 전환 효소 억제제를 사용한 적이 있는 영아는 면밀히 모니터링해야 합니다.

인다파미드

임산부의 인다파미드 사용에 대한 데이터가 없거나 제한적입니다(임산부 300명 미만). 임신 중에 티아지드 사용을 연장하면 산모의 혈장량과 자궁 혈류(태반)가 줄어들 수 있으며, 이는 국소 태반 빈혈과 발육 부진을 유발할 수 있습니다. 또한 단기간 접촉 후에도 신생아의 저혈당증 및 혈소판 감소증이 드물게 보고되었습니다.

동물 연구에서는 생식 독성에 직간접적으로 유해한 영향이 나타나지 않습니다.

암로디핀

무급자의 임신 중 암로디핀의 안전성.

동물 연구에서 고용량에서 생식 독성이 관찰되었습니다.

모유 수유 기간

모유 수유 중에는 Triplixamamamamamamamamamamamamamammamamamamamamamamamamamplarges가 금기입니다.

페린도프릴

모유수유 중 페린도프릴 사용과 관련된 데이터가 부족하기 때문에 페린도프릴은 권장되지 않으며, 특히 모유수유 또는 미숙아의 경우 모유수유 중 안전 기록이 설정된 대체 치료법을 우선시합니다.

인다파미드

IndaPamid/모유로 대사되는 물질의 배설에 대한 정보가 충분하지 않습니다.

술폰아미드 유도체에 대한 과민증 및 저혈압이 발생할 수 있습니다. 영유아에게 위험을 배제할 수 없습니다.

인도파미드는 모유 수유 중 모유 수유를 줄이거나 심지어 억제하는 것과 관련된 티아지드 이뇨제와 밀접한 관련이 있습니다.

암로디핀

암로디핀은 모유를 통해 배설됩니다. 아이가 엄마로부터 받는 선량의 비율은 4중주에 따라 3~7%, 최대 15%로 추정됩니다. 현재 암로디핀이 모유수유에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다.

약물 상호작용

임상 데이터에 따르면 안지오텐신 전환 효소 억제제, 안지오텐신 II 또는 알리스키렌 수용체 차단제를 병용하면 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템이 이중 폐쇄되어 저혈압, 고혈당 및 신장 기능 손상(급성 손상 포함)과 같은 더 높은 빈도의 부작용과 관련된 레닌-안지오텐신-알도스테론 억제제가 나타납니다.

혈액병증

알리스키렌, 칼륨염, 칼륨 이뇨제, 앤지오텐신형 효소 억제제, 앤지오텐신 II(ARB), 비스테로이드성 항염증제, 헤파린, 시클로스포린 또는 타크로리무스와 같은 면역억제제, 트리메토프림 등 몇 가지 약물이나 요법으로 혈중 칼륨 농도가 높아질 수 있습니다. 이들 약물을 병용하면 고칼륨혈증의 위험이 증가합니다.

조합 결합

알리스키렌: 당뇨병 또는 신부전의 경우 고칼륨혈증 위험 증가, 신질환 악화 및 심혈관 질환 및 사망 위험 증가.

추출 치료: 추가 치료는 특정 고속 필터(예: 폴리아크릴로니트릴)를 사용한 투석 또는 투석과 같은 음전하 표면에 혈액이 노출되도록 하고 민감성 반응 위험 증가로 인해 덱스트란 황산염으로 저밀도 지질단백질을 제거합니다. 이러한 치료가 필요한 경우에는 다른 유형의 필터나 다른 항고혈압제의 사용을 고려해야 합니다.

사쿠비트릴/발사르탄: 사쿠비트릴/발사르탄과 페린도프릴의 병용 사용은 혈관성 위험을 증가시킬 수 있는 네프릴리신 억제제(NEP) 및 전이된 효소 억제제의 조화로 인해 금기입니다. Sacubitril/Valsartan은 Perindopril의 마지막 투여 후 36시간이 지나서야 사용하기 시작했습니다. Perindopril 치료는 Sacubitril/Valsartan의 마지막 투여 후 36시간 후에 시작됩니다. 표 1, 표 2 및 표 3을 참조하세요.

표 1: 불필요한 조정

표 2: 조정에는 특별한 주의가 필요합니다

표 3: 조정 시 고려해야 할 사항